智齒是不是一定要拔掉?拔智齒的危害有哪些?

2025-07-20 04:28:09

智齒是人類口腔裡最裡面的一顆磨牙，但是因為人牙槽的限制，多數人的智齒都長的不好，或者根本就沒有長出來，但是那些長出智齒的人往往面臨著智齒長歪、長不好的問題，造成口腔的發炎。口臭等症狀，這時候就需要去醫院把智齒拔掉了，拔智齒並不像普通牙齒，有許多事項是需要注意的。

智齒是不是一定要拔掉

牙齒要儘量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經。因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢？通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：

1、蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。

2、侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

3、空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

4、清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

5、沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

6、阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。

拔智齒的危害有哪些

一般在人20歲左右長智齒，有人覺得智齒發揮不了什麼作用，而且長智齒時會出現牙疼、牙齦發炎等症狀，嚴重影響日常的生活，因此就不少人拔智齒。但也有不少人擔心拔智齒會有危害，如果智齒拔得不當，就會誘發一些牙科疾病。拔智齒的危害主要是導致智齒冠周炎，有的人拔智齒後誘發牙髓炎或者導致鄰牙鬆動。拔智齒的危害有：

1、誘發智齒冠周炎：

因為拔智齒會有局部創傷（如對頜牙咬傷），這些創傷可誘發智齒冠周炎。因下頜第三磨牙萌出（即智齒）常缺乏足夠位置而易形成阻生，因此這種情況多見於智齒，臨床上常見的阻生情況有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。因此，如果拔智齒後沒有護理後，就容易誘發冠周炎等。

2、誘發牙髓炎：

智齒給人比較大的危害就是很容易造成食物嵌塞，這是因為人的智齒如果不能完全生長到正常位置，這樣就很容易有食物殘渣、細菌等滯留於智齒與其前面相鄰牙齒之間的間隙中，這樣容易造成智齒前面鄰牙的齲壞，慢慢地就可能發展為牙髓炎。

3、導致鄰牙鬆動：

智齒部位的牙槽骨也容易被吸收，從而導致智齒前面的牙齒鬆動。不能完全萌出的智齒，非常容易發生智齒冠周炎，在疲憊，身體抵抗力低下的時候容易發作，智齒冠周炎有可能反覆發作，如果治療不積極的話，有可能形成口腔頜面間隙的感染，引起鄰牙的鬆動。

長智齒容易引起疼痛和口腔炎症，還可能引起面頰腫脹，或誘發齲齒、下頷疼痛等，不過有些人長智齒，症狀並不影響。因此，如果通過照X片，觀察到智齒的位置生長不好，那麼拔除智齒是正確的選擇，否則會影響到口腔健康。

拔智齒以後的注意事項有哪些

1、醫生給病人放在口腔拔牙創口上的紗布卷或棉花球，病人要輕輕咬緊，應在40分鐘後吐出。咬紗布卷的作用，一是壓迫止血；二是隔離口水，使創口內的血凝結起來，有利於創口的早期癒合。

2、紗布卷吐掉後，當天不要大聲談笑，或用力吐痰、吐口水；不能用舌頭舔創口；千萬不要用手指或牙籤去挑剔創口上的紫灰色血塊，更不要吮吸創口，以免破壞血塊引起創口出血。拔牙2小時後方可吃稀飯、軟食或流質食品，但不能用患側咀嚼；飲食不宜過燙、過硬，切忌喝酒、吸菸，也不能吃過辣的刺激性食物，以免口腔血管擴張，黏膜充血而致創口出血。

3、拔智齒後24小時以內，可能在口水中帶有少量血水，這是正常現象，不要害怕。因為恐懼心理會使血壓升高，增加出血的機會。如果出血較多，也不要驚慌，應找一小塊消毒紗布或棉球放在出血的創口上咬住，然後到口腔科急診處理。

4、拔牙創口一般可在3—6天內癒合。如果拔牙創口5天後仍有出血、疼痛，應及時到醫院複診檢查，及時處理。

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