甲狀腺結節的治療方法有哪些?鑑別甲狀腺結節良惡的五大方法
2025-07-20 12:29:09
隨著甲狀腺結節發病率的不斷攀升，越來越多的人開始關注起自己的甲狀腺。有很多，而甲狀腺結節的治療方法可以從症狀及病因出發，得出最佳的治療方案，甲狀腺結節的治療方法有放射治療和手術治療。甲狀腺結節使患者痛苦不已，不僅影響患者的工作和生活，還嚴重威脅患者的心理健康，所以也要多加注意。那麼甲狀腺結節的其他治療方法有哪些呢?
對於甲狀腺結節可能許多人不長短常的認識，該病是一種甲狀腺疾病，近年來，發病率有所上升，餬口中越來越多的人受到了該病的困擾。甲狀腺結節發病初期症狀體現長短常隱匿的，凡是很難被等閒發明，是以也就導致許多患者沒能實時的治療，對病情十分的倒黴。那麼，甲狀腺結節的早期症狀有哪些?.......
甲狀腺結節的治療方法
1、實質性單結節
核素掃描為熱結節的甲狀腺單髮結節，癌變可能性較小，可先試用甲狀腺素抑制治療或核素治療。冷結節多需手術治療。凡發展快、質地硬的單髮結節，或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單髮結節，因惡性可能大，應早日手術。
2、多結節甲狀腺腫(MNG)
傳統認為MNG發生癌的機會要比單髮結節少。而用高解析度的超聲檢查發現許多捫診為單髮結節者實際上是多髮結節，現在認為兩者之間癌的發生率沒有多少差別。因此，對於MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細胞學診斷為惡性或可疑惡性者，應予手術治療。
3、囊腫良性或惡性退行性
惡變皆可形成囊腫，純甲狀腺囊腫罕見，凡持續或復發的混合性腫塊應予以切除。
4、摸不到的結節
近年來由於B超、CT、MRI的發展，在作其他檢查時，可意外地發現小的摸不到的甲狀腺結節。這種情況多見於老年人，一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結節，也無甲狀腺癌的危險因素，結節小於1.5cm，只需隨訪觀察，若結節大於1.5cm，可在超聲指導下作FNA，然後根據細胞學結果，再進一步處理。
5、放射結節
頭頸部接受放射治療者易發生甲狀腺癌，放射後早至5年，晚至30年。凡頭頸部接受放療後甲狀腺出現結節者，應作FNA確診。
甲狀腺結節的中藥治療方法。
方法一：，升麻，生牡蠣，茯苓，白花蛇舌草，白朮，夏枯草，山藥，玄參，薏苡仁，半枝蓮，半夏，丹皮，當歸，澤瀉，牛膝等。首先需要甲狀腺結節患者把這些中藥洗乾淨，然後再讓甲狀腺結節患者堅持按醫服用以上藥物，這些藥物讓甲狀腺結節病人服用之後能夠起到活血化瘀的作用，因此對甲狀腺結節病症的治療效果不錯。
方法二：陳皮，烏藥，昆布，青皮，烏梅，香附，海藻，當歸，梔子，川芎，黃芩，龍膽草，夏枯草，鬱金等。甲狀腺結節患者的治療是需要一定的時間的，甲狀腺結節患者使用以上中藥治療期間也需要按時按量服用，一般三個療程就能讓病人甲狀腺結節的症狀得到有效的緩解與治療，但是甲狀腺結節患者在用中藥治療期間要禁忌辛辣食物。
方法三：浙貝母，海藻，昆布，鬱金，甘草，海螵蛸，夏枯草，半枝蓮等。患有甲狀腺結節的朋友可以用這些中藥治療，通過這些中藥的治療能起到化痰除溼的作用，因此以上這些中藥配合起來對甲狀腺結節的治療作用顯著。
方法四：木香，烏藥，甘草，黨參，海藻，陳皮， 香附，當歸，青皮等。以上這些中藥疏肝理氣的作用十分明顯，同時也能起到消腫散結的作用，因此這些中藥也可以起到治療甲狀腺結節的作用。
方法五：之資料黃芩，龍膽草，木香，陳皮，大青葉，黨參，白朮，山慈菇，牛膝等。把這些中藥煎服後可以起到活血的作用，能讓甲狀腺結節病人氣滯血瘀的症狀得到 緩解，因此也可以起到治療甲狀腺結節的作用。
鑑別甲狀腺結節良惡的檢查方法
1、超聲檢查：要鑑別結節的良惡性，最常用、最簡便、最經濟的檢查手段自然是頸部B超。甲狀腺超聲檢查不僅可以明確結節的部位、數目、大小、囊性還是實性、結節邊緣清楚否、結節內有無血管斑和微鈣化等，還可以間接提供甲狀腺惡性腫瘤的重要依據，如低回聲、血運豐富、微鈣化、形態不規則、淋巴結腫大等徵象。
2、頸部CT：頸部CT雖然在診斷甲狀腺結節方面的普及性沒有超聲那麼大，但也有一定意義。CT對甲狀腺結節的診斷與鑑別診斷主要通過結節數量、形態、邊界、密度、包膜及鈣化等徵象。一般邊界不清、形態不規則及密度不均勻多為惡性結節，而包膜完整、邊界清楚多為良性病變。CT檢查同時還能進一步了解結節與周圍結構(氣管、食管、喉、頸動脈鞘等)的毗鄰關係以及頸部淋巴結的累及情況，為手術做好準備。但其費用相比B超昂貴，且有一定的輻射。
3、放射性核素掃描：雖然核素掃描並非評估甲狀腺結節的常規檢查項目，但是如果臨床考慮為甲狀腺功能結節或異位甲狀腺腫應該優先選擇甲狀腺核素掃描。核素掃描一般使用99m鍀或者131碘作為顯像劑，可以根據結節對放射性核素的攝取能力分為「熱結節」、 「溫結節」和「冷結節」。「熱結節」是功能較強的結節，絕大部分是自主功能性腺瘤，基本可以排除惡性;「溫結節」多為功能正常的單純腺瘤;「冷結節」則有癌的可能，一般約10%-20%為惡性，剩餘80%-90%為良性，單個「冷結節」為惡性的可能性更大，而多發「冷結節」則多為結節性腫、炎性結節、結節內出血或囊性結節。當然，許多甲狀腺結節由於體積過小，核素掃描礙於解析度的局限無法探測出其功能情況，此時行SPECT/CT更有利於結節的定位和診斷。
4、甲狀腺細針穿刺細胞學活檢：就是應用細針從甲狀腺結節中抽出部分細胞進行病理學檢查，其敏感性和特異性高達70%一90%，但與操作人員的經驗密切相關，有經驗的操作者可使準確率達到95%以上。細胞學穿刺可以減少不必要的甲狀腺手術，提高了術中惡性腫瘤的發現率，減少了治療相關費用。在B超和CT無法判斷，且患者又無近期手術的計劃時，細針穿刺是最為合適的診斷方法。
5、18F-FDG PET/CT腫瘤顯像：PET/CT是現今最先進的惡性腫瘤診斷技術，但其在甲狀腺癌的診斷方面卻作用有限，其作用主要表現在：(1)、一旦PET/CT為陰性(尤其是結節>15mm)則基本可判斷此結節為良性結節;(2)、瀰漫性陽性FDG濃聚是甲狀腺炎的表現，局灶性FDG濃聚則無法判斷結節的良惡性;(3)、一旦明確診斷為甲狀腺癌，其SUV越高，其惡性程度和侵襲性也越高。
6、甲狀腺激素化驗檢查：包括甲狀腺功能、抗體和血清降鈣素。雖然大多數的甲狀腺癌各化驗指標沒有異常，但由於部分甲狀腺結節是甲亢、甲狀腺炎、以及甲減臨床表現的一部分，因此甲狀腺功能及抗體檢查必不可少。一般認為明顯的甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退者，並發甲狀腺結節惡變機會較小。而甲狀腺的各抗體(TgAb、TPOAb)在各類甲狀腺疾病中都會升高，沒有特異性，但如果抗體指標實在過高則惡性的可能性也不大。而血清降鈣素檢查則有利於早期發現甲狀腺髓樣癌。
患甲狀腺結節的人數在不斷的增加，比以往同期上漲的幅度大大增加，甲狀腺結節是臨床上很常見的疾病，出現甲狀腺結節的原因很可能與內分泌紊亂，情緒緊張或者過多勞累而造成的，多數以中年女性最容易患病，給患者帶來很大的苦惱。但是根據專家調查發現，甲狀腺結節病人的飲食原則對患者的病情好轉或是康復十分的重要，對治療也會起到積極的作用。如果不注意飲食，還容易給治療甲狀腺結節增加難度。..........
總結：通過上文的介紹，大家對於甲狀腺結節治療方法有了了解了，甲狀腺結節病症的出現嚴重的影響了我們的健康和生活，所以需要對甲狀腺結節進行治療。希望大家能夠多關心自己的健康，這個疾病才會遠離我們。