腦幹膠質瘤能活多久?腦幹膠質瘤的三大治療方法
2025-07-20 05:06:13
腦幹膠質瘤是一種對人體危害極大的腫瘤，一旦患上膠質瘤會無法很好控制，腦幹膠質瘤的晚期症狀表現為顱內壓增高、頭痛、嘔吐等，患上腦幹膠質瘤的人們通常都會積極尋求治療方式。那麼患上腦幹膠質瘤能活多久?腦幹膠質瘤的治療方法有哪些?
腦幹膠質瘤能活多久
腦幹膠質瘤在臨床上不多見，腦幹位置是功能密集區，一直被醫生視為手術禁區，但隨著新型的放射治療技術不斷應用，腦幹膠質瘤病人的預後有了明顯提高，但總體預後較差。專家指出，根據文獻報導差別較大為0到5年達50%不一，基於腦幹膠質瘤病情進行性加重，和死亡率高的特點，不少學者傾向將其獨立分組總而言之成年病人較兒童病人預後好，非瀰漫型膠質瘤較瀰漫性膠質瘤預後要好。
腦膠質瘤的治療一般主張綜合治療，即手術切除+化療+放療，其目的在於延長生存期與延緩復發。但是由於手術難以徹底切除和容易復發等狀況，就多採用放療，目前採用高智能伽瑪刀、質子治療、諾裡刀等系統開展腦幹膠質瘤放射治療。兼有神經外科手術與放射治療兩種治療方法優點的伽瑪刀已經成為今年來膠質瘤新常規治療的主要手段。但給予的放射治療技術及採用的系統有差別。
腦幹膠質瘤通過影像診斷對於不同大小及生物學行為特點不同採取最佳方式治療。非瀰漫性手術治療效果較好，手術後給予放射治療，90%以上病人這類隨訪3-4年病情都相對穩定。
腦幹膠質瘤的原因
腦膠質細胞瘤同其他惡性腫瘤一樣,病因目前仍不能明確。所以這類疾病通常等不到很好的預防和徹底的治癒。那麼導致會長腦幹膠質瘤的原因有。
遺傳因素，是最主要的先天因素。這裡並不是說膠質瘤會遺傳,而是說由於一些遺傳因素的存在,特別是存在某些抑癌基因的缺陷,在有外源因素的作用下,這類人膠質瘤發生的可能性就會增加。不良的生活習慣，如偏食某類食物、飲酒、吸菸等,這些因素可間接引發膠質瘤的發生。
電離輻射，長期暴露在有輻射的環境中,如Х射線、γ射線、核輻射等,患腦膠質瘤的機會就會增加。空氣汙染，長期工作在有空氣汙染環境中的勞動者發生腦腫瘤的機率明顯增加,其孩子腫瘤發生率也高於其他的孩子。這些職業主要與造紙、磨粉、手工業、印刷、化工、煉油和金屬冶煉等有關,主要是空氣中存在著大量的烴類化合物,有殺蟲劑汙染的空氣也在此列。
腦幹膠質瘤晚期症狀
1、顱內壓增高
可產生視乳頭水腫，且久致視神經繼發萎縮，視力下降。腫瘤壓迫視神經者產生原發性視神經萎縮，亦致視力下降。外展神經易受壓擠牽扯，常致麻痺，產生復視。
2、頭痛
大多由於顱內壓增高所致，腫瘤增長顱內壓逐漸增高，壓迫、牽扯顱內疼痛敏感結構。頭痛可主要在患側、頭痛開始為間歇性，多發生於清晨、隨著腫瘤的發展，頭痛逐漸加重，持續時間延長。
3、嘔吐
是由於延髓嘔吐中樞或迷走神經受刺激所致，可先無噁心，是噴射性。在兒童可由於顱縫分離頭痛不顯著，且因後顱窩腫瘤多見，故嘔吐較突出。
4、精神症狀
有些腫瘤特別是位於額葉者可逐漸出現精神症狀，如性格改變、淡漠、言語及活動減少，注意力不集中，記憶力減退，對事物不關心，不知整潔等。
5、癲癇
一部分腫瘤病人有癲癇症狀，並可為早期症狀。癲癇始於成年後者一般為症狀性，大多為腦瘤所致。藥物不易控制或發作性質有改變者，都應考慮有腦瘤存在。
6、局部症狀
局部症狀則依腫瘤所在部位產生相應的症狀，進行性加重。特別是惡性膠質瘤，生長較快，對腦組織浸潤破壞，周圍腦水腫亦顯著，局部症狀較明顯，發展也非常快。在腦室內腫瘤或位於靜區的腫瘤早期可無局部症狀。而在腦幹等重要功能部位的腫瘤早期就會出現局部症狀，經過相當長時間才出現顱內壓增高症狀。晚期膠質瘤病人也需要通過治療緩解病人的症狀，延長病人的生存期。
腦幹膠質瘤的治療方法
1、手術
手術的目的是減少腫瘤負荷、明確病理診斷，又不至於產生新的神經功能障礙。手術的目的為解除腦幹的壓迫、恢復腦脊液循環的通暢及明確腫瘤性質，應在不增加神經功能損傷的情況下，儘可能顯微鏡下多切除腫瘤，術後輔以放射治療。
2、普通放射治療
普通放射治療多年來一直是腦幹膠質瘤治療的主要手段，有報告顯示70～90%的患者在接受第一個療程放療後症狀和體徵可有明顯好轉，這稱為「早期反應」，星形細胞瘤這種早期反應較明顯，惡性程度較高的腫瘤可無此反應或反應輕微。放療對顱內壓增高不明顯，邊界不清的彌散型實性腫瘤列為***。一般放療劑量為50～55Gy。有人認為低於50Gy療效較差，高於55Gy發生放射性壞死的可能性會明顯增加。
放療結束後大多數病人症狀可緩解半年左右，但很少超過1年，僅1/5的病人緩解可超過2年。有人認為高級別者照射範圍也應包括脊髓，我們認為照射劑量過大或脊髓也照射皆是沒有必要甚至是有害的。
3、伽馬刀治療
伽馬刀治療治療腦幹膠質瘤在近10年剛剛起步，全國各大醫院伽馬刀中心林立，對於腦幹膠質瘤的治療方案、劑量，各大醫院均無統一標準。以前的治療觀念γ-刀屬放射神經外科，僅僅用於立體定向單次治療，要求瘤體大小一般限於3釐米以下，認為腦幹膠質瘤不適合採用γ-刀治療。上海仁濟醫院伽馬刀中心總結2004年12月～2007年12月間伽馬刀治療的57例腦幹膠質瘤，總結伽馬刀分次治療腦幹膠質瘤安全有效，分次伽馬刀放射治療不局限於小病灶，對瀰漫型腦幹膠質瘤同樣有效。
具有療程短、放射治療反應輕、無嚴重併發症、有明顯近期療效的優點，有效地控制腫瘤復發，提高病人生存質量，儘可能延長病人生命。由於腦幹腫瘤一般放療劑量為50～55Gy，伽馬刀分次治療膠質瘤，儘量使伽馬刀治療劑量達到普通放射治療55～60Gy。
腦幹膠質瘤的飲食宜忌
一、腦膠質瘤飲食——能吃什麼
在治療期間，可以多吃些補充蛋白質的食物，比如牛奶、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟、紅棗、核桃、黑木耳等。
如果治療引起了一些常見的消化道損傷，可以適當選用半流質食物、如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆漿、鯽魚湯等。
多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。
方式上要遵循少食多餐，避免飽食感。
進食要細嚼慢咽，飯後1小時不要平臥。
二、腦膠質瘤飲食——不能吃什麼
1、忌辛辣刺激性食物，如蔥，蒜，韭菜，花椒，辣椒，桂皮等;
2、忌咖啡，可可等興奮性飲料;
3、忌發黴，燒焦食物，如黴花生，黴黃豆，燒焦魚肉;
4、忌油膩，醃臘魚肉，油煎，煙燻食品;
5、忌煙，忌酒;
6、忌過鹹食品。
腦膠質瘤病人多吃富含維生素類的水果和蔬菜，對腦瘤有保護作用，特別是柑桔類水果對腦瘤的保護性更強。
總結：腦幹膠質瘤這種疾病的惡性程度高，對患者的傷害很大，所以需要大家加強護理，在飲食方面忌辛辣刺激性食物、忌咖啡等。
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