腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統的製作方法
2023-12-08 19:22:56 2
腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統的製作方法
【專利摘要】腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，它涉及醫療器械【技術領域】，它包含光動力治療系統和多種手術刀系統，光動力治療系統和多種手術刀系統相結合，且光動力治療系統與多種手術刀系統組合在一起，光動力治療系統和多種手術刀系統通過有源導線與多種手術刀系統主機連接。它整合光動力的微觀殺滅癌細胞的功能到目前的手術刀上，由於使用不可見的弱雷射，不影響手術視野，利用光動力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細胞而不損傷患者的正常組織、不對手術醫生造成影響，實現了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細胞的首次完美結合。
【專利說明】腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統
【技術領域】 :
[0001]本發明涉及醫療器械【技術領域】，尤其是一種手術刀系統，具體涉及一種腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統。
【背景技術】:
[0002]2012年公布的中國衛生統計年鑑顯示，腫瘤是居民前十位死亡順位原因的首要病因，粗死亡率達到172.33/10萬，遠高於排名第二的心臟病。2004-2005年前十位惡性腫瘤死亡率依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、白血病、腦瘤、乳腺癌、胰腺癌、骨癌，除白血病外，其他均是實體瘤，也就是肉眼看得見的腫瘤。其中，肝癌的總切除率在近年來儘管有提高但仍不足30%，更為遺憾的是，即使切除，術後腫瘤復發率也很高，5年的復發率可高達70 %或更高，5年總生存率難以超過50 %;目前進展期胃癌術後5年生存率在40 %~50%之間；結直腸癌術後的局部復發多在術後6個月到2年內發生，結直腸癌患者術後復發者平均生存期為7個月；腦膠質瘤在首次手術治療後的8~9個月時，腫瘤易復發。由此可見，術後腫瘤復發是患者死亡的主要原因。
[0003]因此，目前認為合理的以手術為主的綜合治療方案是預防復發的主要措施。但腫瘤的復發和轉移與癌細胞未被清除乾淨又直接而重大的關係。手術是腫瘤的主要治療手段，手術後的放化療雖然可以殺滅手術無法清除的癌細胞，然而副作用也很大，很多醫生甚至認為這些副作用很大的治療直接導致了機體的抗腫瘤免疫能力喪失、以及普通的癌細胞變為了耐藥的癌症幹細胞，而加速病情惡化，所以反對放化療。
[0004]綜上所述，如果有一種手術器械能提高手術的效率、又不損傷醫生、破壞患者的免疫力，並將肉眼不可見的腫瘤細胞在患者第一次手術的時候就清除乾淨，則患者腫瘤復發的可能性將極大的降低，意義重大。
[0005]結合幾種常見的腫瘤進行分析:復髮乳腺癌並非都是初診即為晚期癌的患者，這說明主要是術中無瘤術操作不嚴格所致，有殘留的癌細胞種植經過克隆化增殖，於半年左右形成直徑0.3~0.5cm大小結節，不斷增殖，形成癌性潰瘍，並向下浸潤肋軟骨，通過皮下淋巴鏈傳至對側乳腺，術後放化療不能避免癌腫復發，進一步說明在乳腺癌的治療中，手術的根治性仍然是第一位的。所以在腫瘤根治術不僅僅是乳腺癌根治術中必須嚴格掌握無瘤術規則，避免造成局部復發。另外，在處理皮瓣時，防止過厚，造成癌栓在皮下淋巴管網內殘留，微血管的癌栓也是復發的另一重要原因。此外，由於術者的技術因素或手術難度不一致造成的腋窩淋巴結清掃術所清除的淋巴結數目較少也是復發的原因。殘留的癌細胞肉眼看不到，但是可以被普照的光波找到而殺滅，光波本身的穿透性可以治療到皮下表淺部位的淋巴管和微血管的癌栓，這種穿透能力比所謂「掘地三尺」式的根治手術更具優勢，因為光線的穿透是不需要進行超大規模的毀損手術就能進行的。而這樣的照射時間和照射機會只有在手術過程中才能提供。
[0006]結直腸癌術後復發的部位可分為吻合口復發、腹腔內復發、結節性復發、混合型復發。吻合口復發是指復發腫瘤位於吻合口及其周圍鄰近的腸管，可向腔內或腔外生長，伴或不伴有周圍組織浸潤；腹腔內復發是指腹腔內漿膜層表面的復發腫瘤，呈多發或瀰漫性；結節性復發是指腹腔內孤立的結節樣復發腫瘤。由此可見，無論是哪種復發都與第一次手術時遺漏的腫瘤細胞、或者脫落的腫瘤細胞有關，也就是說未能達到「斬草除根」。混合型復發是指局部及肝、肺等組織同時復發，則與手術時的擠壓有關，這時手術刀無法解決的問題，只能通過輕巧的手術操作把程度降到最低。光波照射的普遍性和本身具有的穿透力，使得其能在整個術野就實現控制癌細胞的轉移，包括擠壓等造成的轉移。
[0007]一般認為，肝癌患者早期復發，通常發生在術後I年或2年以內，主要由肝內殘留的癌細胞(即單中心起源)引起。通過分析，我們列出了與光動力治療特性相關的臨床上肝癌切除後常見的高危復發因素:手術切除的邊緣(切緣)陽性，即切緣有腫瘤殘留，腫瘤數目較多(> 3個)，或伴有衛星結節；肝內大血管或微血管侵犯；膽管癌栓；有淋巴結轉移，這些都可以通過光波無遺漏的普照特性和穿透力特性儘可能的實現清除乾淨腫瘤細胞。
[0008]光動力學療法又稱光化學療法，是一種治療腫瘤的新型療法，具有雙重靶向性，可以達到殺滅癌細胞的微觀水平。它的治療基礎是一種冷光化學反應，利用光敏劑(photosens it izer)選擇性地被腫瘤組織攝取,然後在與之相匹配的相應波長的激發光下產生的一系列生物-物理-化學過程，也稱為光動力反應，並產生以活性氧物質(reactive oxygen species,R0S)為主的中間活性物質從而殺傷腫瘤細胞的治療方法。其主要的原理是利用腫瘤細胞及正常組織對光敏劑有不同的的親和性:腫瘤組織攝取和存留的光敏劑比正常組織要多。光敏劑經特定的波長照射，同時在生物組織中氧的參與下發生光化學反應，產生單態的氧和(或)自由基，從而破壞組織和細胞中的多種生物大分子，最終引起腫瘤細胞死亡，達到治療的目的。
[0009]由此可見，它能選擇性地殺滅腫瘤細胞，尤其適用於殺滅無法發現及切除的浸潤的腫瘤細胞。在不同的病變部位具有不同的意義，例如腫瘤細胞浸潤至腦組織的功能區，若強行切除，將造成神經系統功能損害，嚴重降低患者的生活質量。大量的臨床報導表明，PDT能延長惡性腦腫瘤患者的平 均生存期，並提高其生活質量。
[0010]由於手術醫生切除癌瘤是基於肉眼可以看到的前提。但是對於術中播散、脫落或者是已轉移的不可見的癌瘤細胞處於不可見的微觀水平，因此，手術醫生無法在手術中實現清除微觀水平的癌瘤細胞，因為它是宏觀切除的範疇。這些癌瘤細胞也是癌瘤復發的基礎，通常就在癌瘤周邊、以及相應的淋巴血管組織內，包括在腫瘤切除觸碰的過程中掉落到手術野內的癌細胞。手術過程中，醫生可以近距離的接觸這些平常隱蔽的癌瘤細胞，在此過程中進行光動力的微觀治療和手術的宏觀切除相結合，產生的效果是1+1遠遠大於2的。這將極大的提高手術的根治效果，降低癌瘤復發的機率。
[0011]醫療工作者在實驗研究中得到了與其他研究者報導相符的結果:MTT法結果顯示光動力作用對各種癌細胞具有明顯的殺傷作用，動物實驗的結果也與之相符合。光動力殺滅腫瘤的效果業已得到全世界的公認。但是，一直以來都是把光動力單獨使用，使得其療效受限。另一方面將現有光動力技術應用於腫瘤手術中的不足是其採用可見光治療，一般是紅光。幹擾視野，不利於手術操作。此外，光動力的激發波長較短，適用於表淺的病變，遇到深在的病變需要穿刺等方法導入光纖。
【發明內容】
:[0012]本發明的目的是提供一種腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，它整合光動力的微觀殺滅癌細胞的功能到目前的多種手術刀上，並且不同於現有的光動力治療技術，選用不可見的弱雷射光波作為激發光源，不影響手術視野，利用光動力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細胞而不損傷患者的正常組織、不對手術醫生造成影響，實現了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細胞的首次完美結合。[0013]為了解決【背景技術】所存在的問題，本發明是採用以下技術方案:它包含光動力治療系統和多種手術刀系統，光動力治療系統和多種手術刀系統相結合，且光動力治療系統與多種手術刀系統組合在一起，光動力治療系統和多種手術刀系統通過有源導線與多種手術刀系統主機連接。
[0014]所述的多種手術刀系統中的多種手術刀包括高頻電刀、超聲刀、氬氣刀、水刀、腹腔鏡等各種僅能實現切割、凝血作用的手術刀。
[0015]所述的光動力治療系統中的光動力光纖、多種手術刀系統中的多種手術刀可通過連接器連接在一起，光動力光纖也可內置在多種手術刀器具上。
[0016]本發明使用時，所述的多種手術刀系統通過有源導線與多功能手術刀系統主機連接，光動力治療系統與多功能手術刀系統主機連接，患者後背處的迴路電極通過迴路電極導線與多功能手術刀系統主機連接。
[0017]本發明的原理為:將光動力治療系統和多種手術刀系統結合起來，在做手術的同時進行光動力治療。利用光動力治療對患者和術者無輻射損傷、化學損傷及具有靶向性的優點，在不幹擾手術實施的基礎上，又可以將手術刀所無法清除的癌瘤組織特別是癌瘤細胞清除。表面上看醫生仍然是在做手術切除腫瘤，但實際上包含了光動力清除瘤細胞的過程，大大提高了手術的效率和根治率。結合手術，通過這種同步方案，無形之中清除了以往無法近距離觸碰到的腫瘤細胞，包括周圍浸潤的、血管淋巴組織內轉移的、術中脫落的腫瘤細胞。
[0018]本發明具有以下有益效果:
[0019]整合光動力的微觀殺滅癌細胞的功能到目前的多種手術刀系統上，由於使用不可見的弱雷射，不影響手術視野，利用光動力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細胞而不損傷患者的正常組織、不對手術醫生造成影響，實現了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細胞的首次完美結合。腫瘤的術後復發率將下降50%以上，因為這把多功能手術刀系統把手術的效率提高了至少50%。
【專利附圖】
【附圖說明】:
[0020]圖1為【具體實施方式】一光動力治療系統和多種手術刀系統通過連接器結合的結構示意圖，
[0021]圖2為【具體實施方式】一的使用狀態結構示意圖，
[0022]圖3為【具體實施方式】二光動力治療系統內置在多種手術刀系統中的結構示意圖。【具體實施方式】:
[0023]【具體實施方式】一:參照圖1，本【具體實施方式】米用以下技術方案:它包含光動力光纖1、連接器2、多種手術刀3，光動力光纖I與多種手術刀3通過連接器2連接在一起。[0024]參照圖2，本【具體實施方式】中，光動力光纖1、多種手術刀3通過連接器2連接在一起，多種手術刀3通過有源導線4與多功能手術刀系統主機6連接，光動力光纖I與多功能手術刀系統主機6連接，患者後背處的迴路電極7通過迴路電極導線5與多功能手術刀系統主機6連接。
[0025]本【具體實施方式】的原理為:將光動力光纖I和多種手術刀3結合起來，在做手術的同時進行光動力治療。利用光動力治療對患者和術者無輻射損傷、化學損傷及具有靶向性的優點，在不幹擾手術實施的基礎上，又可以將多種手術刀3所無法清除的癌瘤組織特別是癌瘤細胞清除。表面上看醫生仍然是在做手術切除腫瘤，但實際上包含了光動力清除瘤細胞的過程，大大提高了手術的效率和根治率。結合手術，通過這種同步方案，無形之中清除了以往無法近距離觸碰到的腫瘤細胞，包括周圍浸潤的、血管淋巴組織內轉移的、術中脫落的腫瘤細胞。 [0026]本【具體實施方式】具有以下有益效果:
[0027]整合光動力的微觀殺滅癌細胞的功能到目前的多種手術刀系統上，由於使用不可見的弱雷射，不影響手術視野，利用光動力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細胞而不損傷患者的正常組織、不對手術醫生造成影響，實現了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細胞的首次完美結合。腫瘤的術後復發率將下降50%以上，因為這把多功能手術刀系統把腫瘤手術的效率提高了至少50%。
[0028]【具體實施方式】二:參照圖3，本【具體實施方式】與【具體實施方式】一的不同之處在於:它包含多種手術刀刀片8、光動力平切光纖燈孔9、多種手術刀操作裝置10、光動力開關11和多種手術刀開關12，光動力光纖內置在多種手術刀操作裝置2內，多種手術刀操作裝置2前端設置有數個光動力平切光纖燈孔9和多種手術刀刀片8，多種手術刀操作裝置2上設置有光動力開關11和多種手術刀開關12。
【權利要求】
1.腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，其特徵在於它包含光動力治療系統和多種手術刀系統，光動力治療系統和多種手術刀系統相結合，且光動力治療系統與多種手術刀系統組合在一起，光動力治療系統和多種手術刀系統通過有源導線與多種手術刀系統主機連接。
2.腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，其特徵在於它包含的光動力治療系統使用不可見的弱雷射，不影響手術視野，不對手術醫生造成影響。
3.腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，其特徵在於它的原理為:將光動力治療系統和多種手術刀系統結合起來，在做手術的同時進行光動力治療，利用光動力治療對患者和術者無輻射損傷、化學損傷及具有靶向性的優點，在不幹擾手術實施的基礎上，又可以將手術刀所無法清除的癌瘤組織特別是癌瘤細胞清除，表面上看醫生仍然是在做手術切除腫瘤，但實際上包含了光動力清除瘤細胞的過程，大大提高了手術的效率和根治率，結合手術，通過這種同步方案，無形之中清除了以往無法近距離觸碰到的腫瘤細胞。
4.根據權利要求1所述的腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，其特徵在於所述的多種手術刀系統中的多種手術刀包括各種僅能實現切割、凝血作用的手術刀。
5.根據權利要求1所述的腫瘤靶向無損弱雷射多功能手術刀系統，其特徵在於所述的光動力治療系統中的光動力光纖、多種手術刀系統中的多種手術刀可通過連接器連接在一起，光動力光纖也可內 置在多種手術刀器具上。
【文檔編號】A61B18/12GK103536355SQ201310364286
【公開日】2014年1月29日 申請日期:2013年8月21日 優先權日:2013年8月21日
【發明者】熊力 申請人:熊力