三種hpv疫苗預防宮頸癌的概率（如何預防宮頸癌）

2023-04-14 11:32:32

中新網客戶端北京4月20日電(記者 吳濤)不少人對宮頸癌談之色變，對HPV二價、四價、九價疫苗如何打懵懵懂懂，對如何預防和篩查更是雲裡霧裡。

4月15日至21日是中國第28個全國腫瘤防治宣傳周。中新網「醫線觀察」欄目邀請北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑，就宮頸癌防治話題進行科普解讀。

當心！宮頸癌偏愛這些人

作為中國女性發病率第一位的生殖系統惡性腫瘤，宮頸癌的高發人群都是哪些？北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑接受中新網視頻訪談時表示，對於女性來說，40歲至49歲、60歲至69歲是兩個比較高發的年齡段。

北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑做客中新網視頻訪談。圖右為譚先傑。中新網 曹淼欣 攝。

「我們非常清楚，宮頸癌的致病元兇就是高危型的人乳頭瘤病毒。」譚先傑表示，此外宮頸癌還有兩類幫兇：一是有增加女性接觸到HPV感染的機會，比如早年就開始有性行為，性伴較多等；二是降低人體免疫功能的行為，比如吸菸、酗酒、吸毒、熬夜等等。

譚先傑介紹，其實女性感染HPV是一個很常見的事情，有統計顯示，女性一生當中HPV感染的可能性是80%。

譚先傑表示，HPV並不是一種廣泛存在的病毒，大概有兩百多種，現在世界衛生組織確認的、能夠引起宮頸癌的致病性高危型的HPV病毒有14種。

「但這14種病毒當中有兩種，即HPV16、HPV18要特別小心，因為70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的，我把這兩種病毒稱為公雞中的『戰鬥機』。」譚先傑稱。

中招HPV，別大意，莫害怕

「宮頸癌前期基本沒什麼明顯特徵，所以也被稱為『沉默的殺手』。」譚先傑稱，宮頸癌早期沒有症狀，所以說早期防治是重點，一定要早篩查、早治療，「35歲到45歲的女性最好得到有效的篩查。」

譚先傑表示，宮頸癌一個特徵是接觸性出血，就是說女性的宮頸被接觸以後發生的出血。一般有兩種情況，一種是同房時；另一種就是做婦科檢查時觸摸了宮頸會出血。

「接觸性的出血是宮頸癌的症狀之一，但是並不是所有的接觸性出血都是宮頸癌。」

譚先傑稱，宮頸癌第二個症狀比較典型，即陰道分泌物的改變，變得味道特別大。「這時宮頸癌比較晚期了，一般來說到這個時候就很難治了。」

值得注意的是，目前人們對HPV感染有很多認知上的誤區，HPV感染、HPV指標異常，那就代表得宮頸癌了嗎？

譚先傑稱，HPV感染只是一種感染，它要發展成為癌還要經過很長的時間，很多的步驟，感染到一定程度持續感染，才可能發展成為癌情病變。

「在HPV感染到宮頸癌之間的某個階段發現並幹預了它，阻止了，就很難發展成為晚期的宮頸癌了。」譚先傑表示。

據介紹，80%以上的HPV病毒感染者會在8至12個月之內被自己人體內的免疫系統自然清除，就像「宮頸的一場感冒」。

HPV疫苗如何打？男性也需要？

目前，HPV疫苗常見的有二價、四價、九價，對於女性來說，該如何進行選擇？

譚先傑表示，這個「價」代表疫苗能夠預防或者能夠對抗的病毒種類。三個疫苗共同對付的敵人是HPV16和HPV18，四價還可以對抗HPV6和HPV11，九價則在此基礎上增加了HPV31、HPV33、HPV45、HPV52等這幾種病毒。

「目前，9歲至45歲的女性都可以打二價和四價疫苗。九價疫苗年齡限制範圍比較小，是16歲至26歲。」

譚先傑還表示，一般而言，打了二價之後，不是特別推薦再補充一個九價，因為二價已經能夠預防對抗高風險病毒了，再要去錦上添花的意義不是特別大。「其實我們的建議是，不在意你選哪幾價，只要你能夠可得就行，能約到二價打二價，約到四價打四價，約到九價打九價。」

女性接種HPV疫苗，可以有效預防宮頸癌。那麼，男性可以打HPV疫苗嗎？譚先傑表示，因為HPV的傳播主要是通過男女之間的性行為，女性可以傳給男性，男性可以傳給女性。男性接種HPV疫苗後，可以減少女性病毒感染的機會。在一些國家，男性也是可以打的，但是目前我國還是緊著最需要的人群——女性。(完)

【編輯:闞楓】