養生堂視頻風熱症狀解翹散
2025-07-16 22:46:09
養生堂視頻風熱症狀解翹散
辛涼解表與辛溫解表雖然都用辛味,但是一涼一溫卻又有本質的區別。如果表熱證誤用了辛溫,就如同「火上澆油」;反過來說,如果表寒證誤用了辛涼解表,就如同「雪上加霜」,更加重了寒邪,其結果是導致邪氣「冰伏」,就是把邪氣凍在體表了,反而會加重病情,遷延時日,變證叢生,可見在臨床實踐中辨證論治的重要性。
風熱襲表證是發熱重,惡寒輕,而且只表現為頭痛,身痛並不嚴重。頭痛,是風熱上攻所致。因為風與熱都是陽邪,這兩種陽邪都主上升。風熱陽邪上攻,就逼迫氣血上行,使氣血壅滯在頭部,頭部充血,所以頭部的經絡就不通暢,不通則痛,就出現頭痛。
外感風熱發熱,是因為邪氣侵襲到體表,正氣就必然要調動到體表來驅邪,就如同敵人打到哪裡,就要往哪裡派兵反擊一樣。因為正氣與邪氣都集中在體表,正邪就相爭於表,從而使體表的功能亢奮,具體表現就是體溫升高而出現發熱。因為是病變初起,邪氣侵襲的部位表淺,邪淺病輕,正氣與邪氣鬥爭並不很激烈,所以發熱不重,熱勢不很高,一般是中等程度的熱,體溫在38℃左右。
治療風熱襲表證應當用辛涼解表法,代表方劑是《溫病條辨》中的銀翹散,有疏風、清熱、透表的作用,給熱邪以出路,使從表而入之邪,還從表解,截斷了邪氣向裡傳變的道路。方中的其它藥物是佐藥、使藥,薄荷輕揚宣透,清熱透表,輔助君藥與臣藥透解表邪。銀花、連翹、芥穗、淡豆豉祛邪宣肺,有止咳的作用,再加苦桔梗就更增強了宣肺止咳之功。專家提示,此方須經專業醫生辨證加減。
《溫病條辨》中說「香氣大出」就是指藥味最濃的時候,一般來說也就是煮沸以後,再用文火煎5分鐘左右就香氣大出,藥的香味就最濃了。就是說,這些藥裡所含的揮髮油都煎出來了。煎的時間長了,那些揮髮油就都揮發出去了,就沒有香味了。吳氏之所以強調「勿過煎」,是因為人們一般都認為煎湯藥的時間越長效果越好,但是這個劑型不是湯劑,而是「煮散」,是要取藥物的辛味,辛味最易揮發,所以不能過煎。詳情請看本期節目。