記憶加壓髖拉力螺釘的製作方法
2023-04-28 04:03:51 3
專利名稱：記憶加壓髖拉力螺釘的製作方法
技術領域：
本實用新型屬於醫療器械技術領域，具體涉及一種用於髖部，對老年股骨粗隆間骨折進行固定的鎳鈦記憶加壓拉力螺釘。
背景技術：
目前用於治療股骨粗隆間骨折的分為髓外固定系統和髓內固定系統。髓外固定系統包括Jewett鋼板、角鋼板、動力髖螺釘、動力髁螺釘、Gorfried鋼板以及股骨近端鎖定鋼板等。其中應用最廣的為動力髖螺釘，被認為是治療股骨粗隆間穩定骨折的金標準。髓內固定系統包括Ga_a釘、PFN及重建釘等。動力髖螺釘(dynamic hip screw, DHS)具有加壓和滑動雙重功能,允許近端粉碎骨折塊壓縮，使骨折端自動靠攏得到穩定，可早期活動和負重。其主要優點是:螺絲釘在股骨頭內固定作用強，套筒內滑動機制可避免釘端穿透股骨頭和髖白。負重的壓力直接傳導至骨而非內固定物，保持骨折復位嵌緊，減少不癒合。最大的缺點是:只有一枚拉力螺釘，抗旋轉、拔出及切出能力差。隨著患者年齡的增大、不穩定骨折、骨質疏鬆等顯著增加了因旋轉、拔出及切出而造成內固定失效的發生率。髓內固定系統包括Ga_a釘、PFN及重建釘等。髓內固定系統主釘位於股骨髓腔內，比釘板類器械更靠近負重力線，因而力矩較短，折彎應力較小。另外其遠端鎖釘可用來防止旋轉和短縮畸形。但Ga_a釘髓內釘遠端的股骨幹骨折及頸螺釘穿出股骨頭的併發症較高。患者轉子間骨折癒合取除Gamma釘後再骨折的危險性增高。PFN-1隻有I枚防旋螺旋刀片，抗旋轉、拔出及切出能力不強。PFN-2和重建釘在股骨頭頸內皆有2枚拉力釘，平行排列，並能產生滑動，具有抗旋轉作用，還可防止上端螺釘穿出股骨頭。但在狹小的股骨頸內滿意放置2枚直徑不小的螺釘並不容易，特別對於骨質疏鬆嚴重的老年病人，不允許多次復位穿釘，更進一步增加了手術難度。
發明內容本實用新型的目的是提供一種固定老年股骨粗隆間骨折，可對抗旋轉、拔出及切出應力的記憶加壓髖拉力螺釘，以克服現有DHS和PFNA的局限性，利於骨折癒合。本實用新型採用鎳鈦形狀記憶合金材料，製成於骨折固定的記憶加壓髖拉力螺釘。該記憶加壓髖拉力螺釘與髖拉力螺釘套筒及側方加壓鋼板配合使用。髖拉力螺釘套筒及側方加壓鋼板無特殊要求，與普通DHS形狀相同。所述記憶加壓髖拉力螺釘包括依次連接的帶螺紋前端分叉的頭部、中空的圓柱形體部以及中空內腔帶螺紋的圓柱形尾部。在常溫下，記憶加壓髖拉力螺釘頭部正面呈分叉的帶螺紋的半圓形結構，側面呈帶螺紋的紡錘形，與體部構成135° 150°的夾角。體部為中空的圓柱形，尾部為中空內腔帶螺紋的圓柱形。本實用新型在使用時，將股骨粗隆間骨折復位後，先在低溫下將具有分叉的記憶加壓髖拉力螺釘頭部拉伸成普通螺釘形狀，再將記憶加壓髖拉力螺釘擰入股骨頸內，尾端套入帶側方加壓鋼板的髖拉力螺釘套筒，擰入尾帽壓配記憶加壓髖拉力螺釘與側方加壓鋼板，皮質骨螺釘固定側方鋼板，在體溫的驅動下頭部回復其原有的形狀，可有效對抗旋轉、拔出及切出應力，增加骨折端穩定性，利於骨折癒合。
圖1為本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘結構圖。其中，左圖為正面圖，右圖為側面圖。圖2為本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘在常溫狀態下的結構圖。其中，上圖為正面圖，下圖為側面圖。圖3為本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘在低溫狀態下拉伸成普通螺釘形狀圖。其中，左側為正面圖，右側為側面圖。圖4為本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘系統用於股骨粗隆間骨折固定模式示意圖。圖中標號:1為記憶加壓髖拉力螺釘的帶螺紋前端分叉的頭部，2為記憶加壓髖拉力螺釘的中空的圓柱形體部，3為記憶加壓髖拉力螺釘的中空內腔帶螺紋的圓柱形尾部；4為記憶加壓髖拉力螺釘套筒，5為側方加壓鋼板。6為記憶加壓髖拉力螺釘的前端分叉帶螺紋的頭部正面形狀(常溫下)，7記憶加壓髖拉力螺釘的前端分叉帶螺紋的頭部側面形狀(常溫下)，8為記憶加壓髖拉力螺釘的前端分叉帶螺紋的頭部正面形狀(低溫下)，9記憶加壓髖拉力螺釘的前端分叉帶螺紋的頭部側面形狀(低溫下)。
具體實施方式
現結合附圖，對本實用新型作詳細描述。本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘包括帶螺紋前端分叉的頭部1、中空的圓柱形體部2以及中空內腔帶螺紋的圓柱形尾部3。本系統所用材料通體為鎳鈦記憶合金。使用時，按現有股骨粗隆間骨折治療程序，骨折復位後於股外側肌嵴下2 Cm處向股骨頭、頸中心打入導針，擴大導針周圍股外側皮質骨孔。將本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘置於消毒冰水中，將其前端分叉帶螺紋的頭部6，7拉伸成普通螺釘形狀8，9，沿導針向股骨頸內擰入記憶加壓髖拉力螺釘。釘尾套入帶側方加壓鋼板的記憶加壓髖拉力螺釘套筒4，使側方加壓鋼板5緊貼股外側骨皮質，擰入尾帽壓配記憶加壓髖拉力螺釘與側方加壓鋼板。皮質骨螺釘固定側方加壓鋼板。本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘在體溫的驅動下逐漸張開恢復其原有形狀，從而有效對抗旋轉、拔出及切出應力。增加骨折端穩定性，利於骨折癒合。根據股骨頸的長短選用不同長短的記憶加壓髖拉力螺釘。本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘系統的拆除方法:按現有取內固定程序，暴露側方加壓鋼板及髖拉力螺釘套筒尾端。擰出尾帽，沿記憶加壓髖拉力螺釘尾部向頭部插入中空導針，向頭部注入消毒冰水，在低溫下記憶加壓髖拉力螺釘分叉的頭部可逐漸拉伸成普通螺釘形狀，將其擰出。擰出固定側方鋼板的皮質骨螺釘，拆除帶側方加壓鋼板的髖拉力螺釘套筒。實施例1.本實用新型用於老年股骨粗隆間骨折固定記憶加壓髖拉力螺釘的頭部呈分叉狀，與體部構成135° 150°夾角，長度為20 30 mm，低溫下拉伸呈普通螺釘形狀下螺紋直徑12.5 mm。體部為中空的圓柱形，長度30 50 mm，直徑9 mm。尾部長為10 20mm，直徑9 mm，為中空的圓柱體，與體部連續，腔內為螺紋結構，用於擰入固定尾帽。骨折復位後將本實用新型消毒冰水中，將前端分叉帶螺紋的頭部拉伸成普通螺釘形狀，沿導針向股骨頸內擰入本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘。本實用新型記憶加壓髖拉力螺釘將在體溫驅動下逐漸恢復叉狀結構，可有效對抗旋、拔出及切出轉應力。增加骨折端穩定性，利於骨折癒合。
權利要求1.一種記憶加壓髖拉力螺釘，其材料為鎳鈦記憶合金；其特徵在於:所述記憶加壓髖拉力螺釘包括依次連接的帶螺紋前端分叉的頭部、中空的圓柱形體部以及中空內腔帶螺紋的圓柱形尾部；常溫下，記憶加壓髖拉力螺釘頭部正面呈分叉的帶螺紋的半圓形結構，側面呈帶螺紋的紡錘形，與體部構成135° 150°的夾角。
2.根據權利要求1所述的記憶加壓髖拉力螺釘，其特徵在於所述記憶加壓髖拉力螺釘，在於低溫狀態下，其頭部可拉伸成普通螺釘形狀，在體溫的驅動下可以恢復成前端分叉帶螺紋的兩個半圓形結構，各與體部構成135° 150°夾角。
專利摘要本實用新型屬於醫療器械技術領域，具體是一種記憶加壓髖拉力螺釘，記憶加壓髖拉力螺釘分為頭部、體部以及尾部。頭部正面呈分叉的帶螺紋的半圓形結構，側面呈帶螺紋的紡錘形，與體部構成135°～150°的夾角；體部為中空的圓柱形，尾部為中空內腔帶螺紋的圓柱形。本實用新型用於老年股骨粗隆間骨折固定，可有效對抗旋轉、拔出及切出應力，增加骨折端穩定性，利於骨折癒合。本實用新型使用操作簡單、便於推廣，可以在任何醫院實施。
文檔編號A61B17/86GK202933005SQ20122053585
公開日2013年5月15日 申請日期2012年10月19日 優先權日2012年10月19日
發明者禹寶慶, 胡萬坤, 吳良浩 申請人:上海市浦東醫院