腰背肌筋膜炎躺久了背就直了（久坐族最常見的腰背痛）

2023-04-18 19:16:04 1

專家簡介：盧振和，主任醫師、碩士生導師，廣醫三院疼痛科主任，廣州市荔灣中心醫院疼痛科主任，廣醫二院疼痛科主任醫師，北京韓濟生疼痛研究院紅外熱像培訓中心執行主任，獲評全國德技雙馨「人民好醫師」稱號。擅長慢性疼痛對因診療，主攻微創治療神經痛。包括：頭痛、帶狀皰疹神經痛、頸或腰椎間盤出症、神經卡壓痛、三叉神經痛、糖尿病神經痛、癌痛、下肢潰瘍，以及頸肩腰腿痛、肌筋膜痛、關節痛等。樣、閃電樣、火燒樣、針扎樣痛，發作時不能吃飯甚至話也說不出來，被稱為：天下第一痛！三叉神經痛必須得到有效治療，否則容易誘發心、腦缺血性疾病甚至梗塞。人體的脊柱大約從25歲就開始產生退變，這是會患上椎間盤突出的根本原因。如今椎間盤突出患者日趨年輕化，如果日常生活中不注意防護，一些不經意的小動作就有可能造成椎間盤突出。

劉先生腰背痛3年，熬夜加班後加重，自行口服散利痛等藥物治療。近日，慕名來到廣州市荔灣中心醫院疼痛科求醫。疼痛科盧振和主任經詳細檢查，確診該患者為腰肌筋膜炎，卡壓了脊柱發出來的後支神經。

團隊討論後，決定採用MR導航射頻松解治療，盧主任在患者腰部關鍵肌筋膜觸發點進行了肌筋膜脈衝射頻。術後疼痛完全緩解，吳先生終於不用靠止痛藥度日了！

1、什麼是肌筋膜炎？

肌筋膜炎是一種臨床常見的痛症，易被忽略或誤診。腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性損傷或慢性勞損是基本病因。過度背提重物、慢性姿勢不良或長期固定姿勢都可造成肌筋膜炎。

若肌肉急性損傷沒好全而轉入慢性，或受到反覆勞損、風寒等不良刺激，患者腰背部長期酸脹痛，間歇性發作與天氣變冷或勞累或姿勢有關，嚴重時常常半夜痛醒或早上硬硬的，需局部叩打或走動後才鬆些。

肌筋膜疼痛觸發點是一個受累骨骼肌上能夠激惹疼痛的位置，通常可在這個位置上可摸到一個拉緊的帶和條索樣結節，手指按壓時疼痛，並且反射到遠處部位，此時是卡壓了筋膜旁邊的神經。

2、肌筋膜炎如何治療？

腰背部的肌肉、筋膜及骨膜的慢性損傷形成了疤痕粘連，物理治療是基礎治療，按摩、紅外線、微波、熱浴可緩解疼痛。急性期可選擇消炎鎮痛藥物治療。部分症狀頑固，久治不愈的患者就需介入射頻或手術治療了。

3、射頻治療有什麼優點？

介入射頻治療屬於微創治療，醫師用B超、X線或MRI導航引導，準確將的射頻針（1mm細針）穿刺和熱凝肌筋膜炎的觸痛點。

射頻松解手術目的是松解局部攣縮粘連的肌筋膜，毀損局部異常增生的末梢神經，增加局部肌肉的血液供應，對肌筋膜粘連或攣縮性疼痛的治療效果極好。

廣州市荔灣中心醫院擁有全國第一臺MRI導航穿刺儀器，快速並精準穿刺到病變部位進行射頻，讓醫師與患者都完全避免了C臂或CT引導穿刺的X線放射線損傷。