寶寶順利降生看到寶寶後嚇壞了（這名早產寶寶出生竟自帶）

2023-09-09 22:02:47 1

大家都知道自然分娩、剖宮產分娩、

無痛分娩、水中分娩等等，

但您可知道「帶殼分娩」？

即寶寶出生在未破裂的完整羊膜內，

如同自帶「金鐘罩」。

日前，佛山市婦幼保健院進行了一例保留胎膜囊剖宮產術，剖宮產時讓寶寶在完整的胎膜中出生，減緩分娩過程中對早產胎兒的壓力變化。

神奇：

「帶殼分娩」為早產寶寶護航

日前，佛山市婦幼保健院接診了一例高危妊娠的孕婦。這位準媽媽已經孕34周，患有重度子癇前期，疤痕子宮，而且治療效果不佳。經過醫院專家會診，如果產婦繼續妊娠有胎盤早剝、子癇、腦血管意外等危險，建議孕婦採用保留胎膜剖宮產術，進行治療性早產。

「『帶殼分娩』是有效提升早產寶寶救治率的一種特殊分娩方式，也是剖宮產的一種。」佛山市婦幼保健院產科羅彩紅主任醫師介紹說，「帶殼分娩」學名叫保留胎膜囊剖宮產術，是指胎膜囊未破，完整地將胎兒、羊水一併娩出，胎兒是在保持宮內原環境的情況下出生，即出生在未破裂的完整羊膜內。這位準媽媽如果繼續妊娠要承擔很高的危險，而且寶寶已經34周了，這時候做保留胎膜囊剖宮產術可以把媽媽和寶寶的危險降到最低。

在徵得孕婦和家屬同意後，羅彩紅主任為孕婦進行保留胎膜剖宮產術。手術順利，母嬰平安。

揭秘：

不是早產都適合「帶殼分娩」

分娩中的寶寶如何裹「殼」而出？早產寶寶都能「帶殼分娩」嗎？

當受精卵在媽媽的子宮裡著床安家，受精卵會逐步分化出胎盤、胎膜、胎兒、羊水，胎兒藉助臍帶連接胎盤吸收著媽媽提供的營養。從此，胎盤為床，胎膜為帳，胎兒猶如小魚兒，在胎膜包裹的羊水裡遨遊生長。通常情況下，寶寶在離開媽媽體內之前胎膜先行破裂，寶寶踏著羊水「乘風破浪」來到這個世界。而「帶殼分娩」則是寶寶裹「殼」而出，出生時還包裹著胎膜，羊水仍在羊膜囊裡流動。

「不是所有的早產剖宮產都適合做這項手術，術前要超聲了解胎盤位置及羊水情況，排除前置胎盤、前置血管增加手術出血的情況；排除胎兒窘迫、胎盤早剝需要緊急娩出胎兒的情況等。還需要使用藥物促胎肺成熟，做好早產兒復甦或轉科準備。」羅彩紅主任介紹說，在手術中，常規剖宮產是切開子宮肌層暴露羊膜囊，進行人工破膜吸盡羊水後再娩出胎兒。而「帶殼分娩」的保留胎膜囊剖宮產術，孕婦腹部及子宮切口與普通剖宮產無明顯區別，但在切開子宮肌層後，保留胎膜完整取出，對主刀醫生和助手的配合均有較高要求。

好處：

減緩分娩對早產兒壓力變化

那麼，「帶殼分娩」有哪些好處？

據介紹，早產胎兒非常脆弱，他們比足月兒更容易遭受軟組織損傷、神經損傷和創傷性顱內出血。孕婦早產時，子宮下段形成不完全，在子宮壁切開人工破膜後，子宮肌肉受到刺激而迅速收縮，使子宮肌壁增厚，宮腔容積減小，易造成胎兒娩出困難，胎位轉變，臍帶受壓，羊水誤吸等危險情況。保留胎膜囊剖宮產術中保留了完整胎膜，胎兒在羊水保護下緩慢娩出，如同自帶「金鐘罩」，可減緩分娩過程中對早產胎兒的壓力變化、在一定程度上減少胎兒受壓、瘀傷、羊水吸入等不良影響，減少復甦的需要。

文/廣州日報·新花城記者：高敏華 通訊員：張秋芳

圖由通訊員提供

來源： 廣州日報