寶寶腸絞痛腸脹氣怎麼辦快速解決（精選問答寶寶腸絞痛）

2023-08-13 16:12:40

寶媽A問：鮑主任您好，我家寶寶目前38天了，混合餵養，大約從20多天起出現不能自主排便的問題，每天都看著她使勁，就是拉不出來，但每天排氣挺好的，兩三天不解，屁就變很臭，哭鬧也會增多，哭起來撕心裂肺的，奶量也會下降一些，我每天都給她揉肚子，喝水，吃著媽咪愛，做排氣操都不管用。4天不解我會給她用開塞露通便，出來的大便是黃綠色糊狀便，一點也不乾燥，那為什麼會自己排不出來呢？自出生到20天左右每天排便3、5次，黃色稀水便。目前一天4到5頓奶粉，一次80毫升，不定時餵母乳。出生體重7斤，目前體重大約九斤半。期間更換過一次奶粉。想求助主任不能自主排便會是什麼原因？如何解決？謝謝！

鮑教授回答：家長你好，如胎便一天內排乾淨，前20天排便良好，說明巨結腸、腸旋轉之類的疾病可以排除，用開塞露通便後出來的大便黃綠色糊狀便，也可以排除便秘。這個月齡孩子有點腸脹氣很正常，使勁、哼唧哼唧是常有的現象，混合餵養屁就是有點臭。哭鬧的話，也有可能是腸絞痛，腸絞痛有很明顯的特徵：1、一般在2~4周的小月齡時開始，很少持續3個月以上；2、多發於傍晚，俗稱黃昏哭；3、幾乎發生在每天的同一個時間，每周至少有3天，持續至少3周；4、寶寶哭鬧的同時不停蹬腿或身體蜷縮；5、爆發性、持續性的哭鬧，可能持續好幾個小時；6、安撫只能暫時有效，一旦停止安撫就又哭鬧起來。腸絞痛一般在3-4個月內就會自愈。奶量體重也都是正常的，目前看很有可能是攢肚了，你家寶寶消化比較好，4天不排便開塞露出來的還是黃綠色糊狀，吃媽咪愛都不管用，說明殘渣很少，有點綠說明拉出來的是最新的還沒來得及消化完全的，可以繼續觀察，有的攢肚的寶寶可以十多天不排便。

寶媽B問：醫生您好！我們家男寶寶，1個半月大。之前腸絞痛以為是牛奶過敏，吃了兩罐半水解的奶粉。後來驗血才發現根本沒有牛奶過敏。但腸胃消化不好，寶寶肚子咕咕響，總是哭鬧，哭鬧時樣子很難受，臉漲紅，放屁或者拉屎後就稍微冷靜下來。想請問醫生：1.現在是否可以停止吃半水解的奶粉，而換成羊奶粉？（聽說羊奶粉比較好消化）一個半月第三次換奶粉，是否會有不好的影響？但實在不想再給寶寶吃水解奶粉。如果可以換奶粉，是可以直接換嗎？還是要混著吃慢慢換呢？2.寶寶有脹氣，西甲矽油已經快吃完一瓶，吃的時候寶寶感覺稍微好一點，放屁不會哭鬧。我還可以繼續買給西甲矽油給寶寶吃嗎？

鮑教授回答：優先使用其他方式緩解腸絞痛，比如：飛機抱：將寶寶面朝下放在你前臂上或者腿上，輕輕搖晃。寶寶在媽媽肚子裡通常面朝下，平時媽媽在活動時，子宮裡的寶寶也會感受到輕輕的晃動，和這個動作的感覺比較相似。拍嗝：餵奶後應為寶寶拍嗝，把哭鬧時咽下的空氣排出來。也可以溫柔地幫寶寶按摩腹部，儘可能保持嬰兒舒服的體位，協助孩子順利排便。亦可用布包著熱水袋放置嬰兒腹部使腸痙攣緩解。白噪音：可以在寶寶耳邊吹口哨、唱搖籃曲，有節奏地發出「噓噓」，讓寶寶情緒安穩。餵奶：通過吸允緩解寶寶的肚子的不適，吃母乳還能有效防止牛奶過敏。但是千萬不能過度餵養，過度飲食可能引起寶寶的不適，寶寶每天餵7-8次奶就可以了，吃完奶記得拍嗝。換環境：換個環境換個人：很多媽媽都有這樣的經驗，自己怎麼也搞不定的小人兒，帶到別的地方或者索性交給爸爸，可能很快就會停止哭泣。按摩：讓寶寶趴在媽媽的膝蓋上，輕輕按摩寶寶的後背。這時，腹部的壓力可以讓寶寶感到舒服些，給寶寶一個安撫奶嘴，亦可用布包著熱水袋放置嬰兒腹部使腸痙攣緩解。用藥：西甲矽油是非處方藥，可以在藥店買到，兒童和成人都可以用，兒童多用在緩解腸脹氣和腸絞痛的時候，因為西甲矽油最大的作用就是排氣。一瓶30ml，吃前搖一搖，可以混在奶裡，每次4-5滴，但是西甲矽油不可濫用，因為不一定有效，僅適用於腸脹氣引起的腸絞痛，而對腸蠕動不規律引起的絞痛沒有效果。一般服用西甲矽油4小時後就會起效，若等到6-8小時還是沒有緩解疼痛，說明用西甲矽油不對症。並且西甲矽油發揮作用是純粹的物理性作用，只是減緩症狀，對真正引起嬰兒胃腸功能紊亂的根源沒有治療效果。並且西甲矽油有極強的吸附性，日漸少量的積累會在胃腸壁形成一層疏水膜，影響營養物質吸收、影響腸道菌群穩態，所以不能長期使用，好轉後應該立即停用。另外西甲矽油開瓶後一般保質期只有28天，過期後不可使用。