城市立法工作有哪些問題（地方立法生前預囑）

2023-06-10 22:12:13

城市立法工作有哪些問題?近日，深圳市人大常委會第十次會議表決通過《深圳經濟特區醫療條例》修訂稿，對2017年1月1日起施行的全國首部地方性醫療「基本法」進行修訂完善其中第七十八條在「臨終決定權」上作出大膽突破，規定如果病人立了預囑「不要做無謂搶救」，醫院要尊重其意願，讓病人平靜走完最後時光，由此將生前預囑寫入地方性法規（央視新聞7月4日），今天小編就來說說關於城市立法工作有哪些問題?下面更多詳細答案一起來看看吧!

城市立法工作有哪些問題

近日，深圳市人大常委會第十次會議表決通過《深圳經濟特區醫療條例》修訂稿，對2017年1月1日起施行的全國首部地方性醫療「基本法」進行修訂完善。其中第七十八條在「臨終決定權」上作出大膽突破，規定如果病人立了預囑「不要做無謂搶救」，醫院要尊重其意願，讓病人平靜走完最後時光，由此將生前預囑寫入地方性法規。（央視新聞7月4日）

這份地方立法重若千鈞。對大多數患者來說，在生命的最後一刻，是否繼續搶救，往往是不能做主的。很多時候，病人在痛苦中掙扎，也花費了大量錢財，而家人還在要求醫院繼續維持毫無質量也毫無希望的生命，直到最後一刻的到來。說實話，這種看似盡心盡力的情形，並不符合醫學規律，也未必是病人樂見的結果。而有了這份地方法規，患者在人生的最後一程，就能「自作主張」，避開無謂搶救的折磨，在平靜與安寧中結束生命。

在現實生活中，有人把「生前預囑」當作「安樂死」的一種變體。雖說兩者都是為了更少痛苦地結束病人生命，都帶有「尊嚴死」的味道，但「生前預囑」卻有別於「安樂死」。設立「生前預囑」的目的，是讓醫院和醫生放棄無謂搶救，讓病人以一種趨近自然、也更寧靜的狀態走向死亡，安樂死則是要醫護人員以無痛苦的方式終結病人生命。相比之下，前者不使用生命支持系統，如心肺復甦術、人工呼吸機等人工設備，體現了病人在生命權選擇上的自主性，也更容易避開橫亙在安樂死前面的法律障礙。目前，僅有荷蘭和比利時通過了安樂死立法，但多數國家的法律對「生前預囑」卻少有禁止。

我國憲法明確規定，「國家尊重和保障人權」，民法典也有規定，「自然人享有生命權」。審視「生前預囑」的本質，其實是尊重臨終患者對醫療護理的自主權，保護和發展他們的生命權，與現行法律規定並不衝突。今年3月，國家衛健委等15部門聯合印發《「十四五」健康老齡化規劃》，明確提出發展安寧療護服務，穩步擴大安寧療護試點，完善安寧療護多學科服務模式，提高老年人和疾病終末期患者生命質量，由此也折射出國家政策層面的變化，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世，已成大勢所趨。

再看深圳的這一地方立法，秉承法律精神，借鑑他山之石，邁出了堅實步伐。為防止這一創新制度被別有用心的人利用，造成「被尊嚴死」的不利情況，該《條例》明確了嚴格條件：一是患者有明確表態；二是有在場見證，「經公證或者有兩名以上見證人在場見證，且見證人不得為參與救治患者的醫療衛生人員」；三是採用書面或者錄音錄像的方式，「除經公證的外，採用書面方式的，應當由立預囑人和見證人籤名並註明時間」。通過這些措施的共同發力，能夠有效體現患者的自主意願，也能有力約束醫療機構的行為，避免非常情況的出現。

總體來看，地方立法「生前預囑」，拓展了依法保障生命權的空間，但也要看到從觀念到立法的不足。目前，登錄「選擇與尊嚴」網站的，已有1294934位訪客，註冊會員為50755人，但僅有321人完成了「生前預囑」，且大多集中在北京、上海等地。對此，有必要加強宣傳，讓更多患者知曉這一新事物。此外，這種立法創新還停留在地方立法層面，從長遠看，還需經調研論證，進入國家立法，為更多患者提供有尊嚴的選擇。

來源：中國青年報