寶寶遲遲不入盆能順產嗎（寶寶一直不入盆）
2023-08-07 10:29:40
進入妊娠晚期的衝刺階段，離分娩越來越近，那些還沒有「入盆」的孕媽，心情肯定既緊張又焦慮，到底寶寶什麼時候會入盆？是不是入盆之後馬上就要生了？
今天，我們就來和大家聊聊入盆這件事。
入盆是種什麼樣的體驗？胎頭入盆在醫學上稱為胎頭銜接，是指胎頭顱骨的最低點接近或者達到母體骨盆的中骨盆平面，也就是坐骨棘水平。簡單地說，就是寶寶頭顱最寬的地方下降進入了孕媽骨盆的上端「入口」，可以認為是開始順產「旅程」的第一步了。
那入盆是種什麼樣的體驗呢？
腹部形狀改變：寶寶入盆後，由於所處的位置下降，腹部的外觀形狀也會隨之發生改變，像是從「西瓜」變成了「柚子」。
呼吸暢順了：增大的子宮會向上壓迫膈肌，肺的擴張受限，孕媽會感到呼吸不暢，而寶寶入盤下降後，減輕了對膈肌和器官的壓迫，孕媽的呼吸自然會暢順很多。
小腹疼痛：寶寶進入骨盆，恥骨間隙被撐開，因此會感覺小腹、恥骨部位疼痛、墜脹。
尿頻、便秘加重：寶寶入盆後更靠近膀胱和直腸，壓迫力度更大，孕媽的尿頻、便秘情況也會變得更嚴重。
出現假性宮縮：入盆後的寶寶有更多機會壓迫、刺激宮頸，隨之引發假宮縮。
如果明顯出現了這些症狀，就很可能是寶寶入盆的徵兆，下次產檢就可以證實了！
入了盆就快要生了？
很多孕媽都聽家裡的長輩說過：入盆就是快生了。
其實，入盆出現的時間因人而異，有的孕媽從32-34周就會出現胎頭入盆，有的遲遲不入，甚至正式臨產後才入盆。
什麼時候入盆，其實和生產順利與否沒有直接關係，初產婦多在預產期前1～2周內入盆，經產婦多在分娩開始後才入盆。
而臨產的發動，關鍵不在入盆早晚，而由宮縮說了算。當然，如果入了盆的話，對宮頸的刺激更頻繁，臨產發動的機率越來越大，也就離分娩不遠了。
有部分孕媽從38周到預產期一直沒有入盆，焦慮不已，擔心自己骨盆太小，或者寶寶頭顱過大，怕不能順產。
實際上，就算寶寶不入盆，仍然有可能會發動臨產，寶寶可以在宮縮的作用下才入盆。能否順產也不取決於之前是否入盆，而是受胎兒大小、胎位、產力甚至產婦心理精神狀態、併發症的影響。
為什麼有些孕媽總不入盆？胎位異常：正常的胎位是頭位，當胎位出現異常，如枕後位、枕橫位、胎頭高直位、面先露等，會加大胎兒入盆的難度[1]。產檢期間若發現胎位不正，孕30周之前只需要加強觀察，無需糾正；孕30-32周是孕媽媽糾正胎位不正的最佳時間，32周以後胎位相對固定，糾正機會較小。
胎兒因素：當胎兒體重達到或超過4000g時，也不利於胎兒入盆。而造成胎兒過大的因素主要有：孕婦肥胖、妊娠合併糖尿病、過期妊娠、高齡產婦等，孕媽媽在懷孕期間應該合理飲食，控制體重，以預防巨大兒的發生。
臍帶因素：臍帶纏繞或臍帶過短時會影響胎先露部分入盆，使胎頭下降受阻[1]。孕媽媽按時接受產檢，通過超聲檢查可以發現臍帶繞頸，臍帶附著點，但是不能看到臍帶的長短等情況。
骨盆因素：頭盆相稱是胎頭銜接及陰道分娩必不可少的條件,骨盆異常或傾斜度過大可影響胎頭銜接及下降，若是由於骨盆因素導致的胎兒遲遲不入盆，可以在醫生的指導下，在臨產時採取半坐臥位或屈膝位等自由體位來幫助胎兒入盆[1]。
胎兒不入盆怎麼辦？
如果想寶寶如期入盆，促進順產，孕媽還可以通過以下幾種運動來幫助入盆：
多散步：孕晚期每天堅持散步30分鐘，讓胎頭在上上下下的震蕩中，更容易找到合適的位置進入骨盆。
深蹲：有助於放鬆和延長骨盆底肌肉並伸展會陰部，打開骨盆。可以手扶桌沿，雙腿分開與肩膀等寬，膝蓋慢慢彎曲下蹲，然後再慢慢地起立，重複幾次，以不產生不適為度。
骨盆運動：雙手雙膝著地，吸氣弓背，吐氣，同時抬頭，上半身儘量往上抬，反覆10次。
面對分娩的孕媽媽切忌焦躁緊張情緒，抱著放鬆、平和、期待的心態更容易臨產，希望各位孕媽都能如期入盆，順利分娩！
參考資料：
[1]馮學宇,趙芬. 影響妊娠晚期胎頭銜接的因素分析[J]. 中國計劃生育和婦產科,2015,7(09):66-68
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