兒童怎麼矯正斜視（小孩斜視如何矯正）

2023-08-06 06:43:19

　　​斜視的發病率約為1%，好發於嬰幼兒，先天性斜視發病於1歲以內，後天性斜視往往發生於2～5歲之間。斜視不僅可能形成弱視、雙眼視異常，並且由於外觀的異常可能造成兒童心理髮育畸形異常。　　

　斜視的早期防治，不僅僅是為了改善外觀，同時也是防治弱視和雙眼視異常的基礎，促進兒童正常的心理髮育。

　　一旦發現斜視，及早到眼科醫師處就診

　　根據視線偏斜的方向，斜視常分為內斜視、外斜視和垂直性斜視。外斜就是通常所說的「斜白眼」，內斜就是通常所說的「鬥雞眼」。關於斜視，家長經常問到8個問題，下面，小七就此類問題為大家一一作答。

　　問題一：斜視有什麼危害?

　　① 導致弱視：嬰幼兒正處於視力發育的關鍵期，發生斜視後，斜視眼視力失去繼續發育的機會，成為嚴重的弱視眼。

　　②成為立體盲：成年後不能從事醫生、駕駛員、工程師等精細工作。

　　立體視覺的建立，要科學、儘早、儘快。很多家長認為，斜視等孩子長大會好轉或僅僅影響外觀，長大以後再治療。其實這是錯誤的，長大以後再治療，儘管外觀可以改善，但立體視卻可能永遠喪失。早期的斜視治療除了可改善外觀和外觀所帶來的一系列危害以外，還可建立立體視。

　　③心理髮育異常：由於外觀的影響，孩子不合群，性格內向、自卑、自閉。

　　④ 影響外觀容貌。

　　問題二：斜視怎樣治療?

　　首先驗光，根據驗光結果配戴適當的眼鏡，矯正屈光不正(遠視、近視或散光)。如果有弱視，先治療弱視，待視力達到正常，或雙眼視力相差不大，可手術矯正斜視。

　　問題三：戴鏡可以治療斜視嗎?

　　除了調節性內斜外，其它斜視戴鏡都不能矯正，只能手術。如果驗光時散瞳後、孩子配戴適當的遠視矯正眼鏡後，內斜消失，說明是調節性內斜視，只需堅持戴鏡就可以了。

　　如果不是調節性內斜視，如果孩子有遠視、近視或散光，也必須戴鏡矯正視力，為孩子的視力發育或弱視的治療提供基本的保證。

　　問題四：斜視必須手術麼?

　　1.斜視眼視力不好，有弱視的，先治療弱視，視力上升，有的斜視自然好轉或正常;

　　2.斜視眼睛視力好，無弱視者，視覺功能不好，沒有同時視者，如間歇性斜視，交替性斜視，不能手術，只需訓練建立同時視功能，建立新的正常的視網膜對應關係，斜視自然矯正;

　　3.顯性斜視，戴眼鏡不能減小的調節性斜視者，斜視度數大於15度以上者，才需要手術;

　　4.斜視手術者先進行同視機訓練，主觀斜視角等於客觀斜視角，手術一般都穩定不復發;

　　5.目前外科斜視手術復發率高的原因是忽略手術前的功能檢測與訓練，沒有解決主觀斜視角與客觀斜視角及視網膜正常對應關係。

　　問題五：斜視什麼時候手術矯正好?

　　由於雙眼視、立體視是人類至關重要的視功能，關係到孩子生活質量和成年後工作的選擇。儘早的矯正斜視可促進雙眼視、立體視的發育，如果拖延太晚，孩子將終身稱為立體盲。

　　問題六：為什麼有的孩子斜視需要多次手術?

　　因為有的孩子不但有內斜視，同時有上斜視或其它斜視，或者斜視度太大，需要在多條肌肉上進行手術，為了保證手術的安全，需要分次進行。

　　由於個體差異，手術後可能出現矯正不夠或矯正過度，也需要再手術進行調整。

　　問題七：斜視手術有什麼風險和後遺症?

　　斜視矯正手術目前是一種成熟並相對安全的手術。

　　手術最常見的問題是矯正不到位。由於斜視是根據病人的斜視類型、斜視度和其他因素對運動眼球的肌肉的位置和長度進行調整，由於個體差異，可能手術會發生矯正不足或矯正過度，但可以再次手術矯正。

　　斜視手術在眼球外進行，所以一般不會影響視力，即使手術失敗，也不會導致視力下降。

　　一般常見的問題是手術後的復視，但孩子視覺系統可塑性很強，所以復視一般都會消失，如果斜視完全矯正，復視可能促進孩子雙眼視的發育。對於成年人，手術後的復視絕大部分人都可消失，極個別人不消失也會逐漸適應，不至於影響生活和工作。

　　斜視手術在白眼仁表面的結膜上切開進行，不會在眼皮上留下瘢痕影響外觀。

　　問題八：手術後應該如何視覺訓練?

　　手術後視覺訓練非常重要，是恢復斜視導致的雙眼異常、治癒間隙性外斜視、避免復發的重要步驟。包括擴展融合性聚散幅度和敏捷度、消除抑制和改善調節。