胎兒雙腎盂分離不分離是什麼意思（胎兒雙腎盂分裂是什麼意思）
2023-08-08 13:43:59
腎盂是腎和輸尿管連接的地方，輸尿管連接的地方。腎盂擴張分離即是由於腎結石、輸尿管畸形等因素導致尿液無法正常排出，於是腎盂被充盈變大形成的。當胎兒憋尿時，也可以發生腎盂分離。「B超顯示腎盂分離5mm」中的「分離」就是腎盂的擴張。
一般來說如果腎盂分離不超過10mm，是屬於正常範圍的，如果胎兒出生時不大於16mm，也不會有什麼問題，如果繼續增大就要定期複查，考慮治療。腎盂分離90%是發生在男嬰身上的，有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題，有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢，積壓在腎臟裡)問題出來後要經過手術才能解決。
胎兒雙腎分離的引起因素
1.憋尿
胎兒腎盂分離是由於腎結石、輸尿管畸形，導致尿液無法正常排出，於是腎盂被充盈變大形成的。胎兒憋尿時，有時可能是頑皮的寶寶憋尿導致的。憋尿導致了膀胱內大量尿液充盈,，造成腎盂內不同程度的壓力增高。
2.先天尿路不暢
如果寶寶有先天性的尿路問題，那就有可能是因為寶寶先天的尿路問題導致的，如排尿不暢、輸尿管畸形，導致尿液積壓在腎臟裡，引起腎盂分離。
3.羊水過多
孕媽媽若是患有妊娠期糖尿病，導致羊水過多，羊水過多可能引起胎兒腎臟畸形，導致腎積水，引起腎盂分離。
胎兒雙腎分離的治療
1.膝胸臥位(妊娠30周後)
做法：兩腿分開與肩同寬跪床，膝關節成90度角與床相接，將前胸儘量下壓貼近床面，儘量抬高臀部，晨起與睡前空腹時，以自己能承受的時間長短為準，儘量堅持各做15-20分鐘。此法藉助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力，增加胎兒轉為頭位的機會，7天為一療程，如沒有成功可再做7天，有效率60%-70%。
嚴重注意：胎兒在轉位時，有可能將臍帶繞在胎體某部，甚至勒住頸部，導致胎兒缺氧，出現胎動異常，因此，必須在醫生指導下進行每周複查監測胎心，並記錄比較胎動異常等。少數孕婦在做膝胸臥位時出現頭暈、噁心、心慌，不能堅持，則需改用其他方法糾正胎位。
2.雷射照射或艾灸至陰穴
用雷射照射或艾灸至陰穴(足小趾外側趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天為1個療程。
3.其他(手法倒轉、側臥位等方法)
堅持左側位睡覺對寶寶的轉位也有很大的幫助。妊娠後期發現肩先露，糾正方法同臀先露，無效時可試行外倒轉術轉成頭先露，並包紮腹部固定胎頭，若失敗，應提前住院待產。
4.外轉胎位術
應用上述方法無效，如無臍帶繞頸，可在妊娠32～34周行外轉胎位術。外轉胎位術有誘發胎膜早破、胎盤早剝、臍帶纏繞及早產的危險，應用時要慎重。孕婦取平臥，雙下肢屈曲稍外展，露出腹壁，查清胎位，聽胎心。首先鬆動胎先露部，即術者雙手插入胎先露部下方向上提拉，使之鬆動，然後轉胎。
具體做法是：兩手把握胎兒兩端，一手將胎頭沿胎兒腹側，保持胎頭俯屈，輕輕向骨盆入口推移，另一隻手將胎臀上推，與推胎頭動作配合，直至轉為頭先露。動作應輕柔，間斷進行。若術中發現胎動頻繁而劇烈或胎心率異常，應停止轉動並退回原胎位，嚴密觀察至恢復正常。
