如何看寶寶的生長發育（寶寶發育得好不好）

2023-08-01 05:29:36

糕媽掐指一算，這兩天，已經不少麻麻陸續回到老家了。

再一算，以下幾句話，你至少被問到過一句：

「你奶水是不是不夠啊？孩子怎麼看起來那麼瘦！」

「寶寶以前胖嘟嘟的，怎麼會走路後，反而越養越瘦了呢？」

「看XXX家的娃，養得白白胖胖，多健康！」

講真，聽到這些還蠻氣的，又覺得好笑。

當媽的，誰不希望孩子高高壯壯，健健康康呀。可身邊總有比我們更胖的，這一對比吧，就讓我們顯得瘦。

可是，瘦就代表「弱」嗎？胖就沒有個限度嗎？

拜託，判斷孩子生長發育得好不好，美國兒科學會（AAP）、世界衛生組織（WHO）等權威機構早就說啦，主要是看這條線——

也許你沒聽說過「生長曲線」這個詞兒，但你肯定知道體檢時，醫生會測量寶寶的身高（身長）、體重和頭圍，並把數據記錄下來。

記錄下來幹嗎呢？就是對照著生長曲線圖，判斷你的寶寶這一階段長得好不好呀、營養是不是跟得上呀之類的。

簡單來說，生長曲線就是一張記錄身高、體重等生長發育數據的圖表。

@世界衛生組織

比如，上面這張圖，就是0-2歲男寶寶身高發育的生長曲線圖。橫軸代表月齡，縱軸代表身高。

圖上有5條不同顏色的參考曲線，分別標註了97,85,50,15,3這些百分比數字。這些曲線代表的是相同性別和年齡的小朋友中，身高達到該數值的百分比。曲線位置越高，相對應的身高數值也越大。

體檢時，醫生會把測到的數據記錄到圖表上。

比如，對照下圖，如果女寶寶現在3個月，身長62cm。先在橫軸找到對應的月齡3，然後向上延伸，找到62cm的位置，相交的地方畫個點。你會發現這個點差不多在85%這條曲線上，說明她的身高超過了85%的同齡女寶寶。堅持記錄一段時間，把得到的點相連，就是寶寶自己的身高曲線啦。

@世界衛生組織

上面這張圖是根據一位女寶寶的真實身高畫出來的。最粗的那條紅色曲線，就是寶寶的身高曲線。雖然圖上的曲線有一些波動，但一直介於50%-85%之間。結合寶寶體重啦、頭圍啦等其他各方面都發育得很好，所以，不論這個女寶寶看起來是胖還是瘦，她都是一個非常健康的寶寶哦。

生長曲線不僅能告訴我們和同齡人相比，孩子的生長發育狀況大概處於什麼位置。通過連續記錄，我們還能觀察到孩子的生長發育軌跡，及時發現問題。具體怎麼用呢，媽媽們往下看。

0-3歲的寶寶，需要測量身長（身高）、體重和頭圍。2歲前，躺著測量身長；2歲後，以站立姿勢測量身高。頭圍一般用捲尺測量，是指繞頭一周的最大長度。

為什麼要測量頭圍呢？寶寶頭的大小，其實反映了大腦的發育狀況。如果寶寶的頭明顯比同齡人大或小，頭圍突然增長很快或停止增長，那很可能預示大腦發育出現問題。比如頭特別大可能是因為腦積水，頭特別小可能提示大腦發育異常或停滯。

2歲後，除了身高、體重，還可能會增加身體質量指數（BMI）這項指標，以反映孩子體型的勻稱度，提示是否有肥胖或營養不良問題。

雖然生長曲線看起來很簡單（不就是幾個數據填一填嘛），但其實呢，真正能看懂它的家長可不多。

糕媽給大家整理了一些常見誤區，一起來學習一下吧！

1

指標在50%這條均線以上，才算健康

錯！各項數值可不是越高越好。每個孩子都有自己獨特的生長發育步調，會受到遺傳、營養、鍛鍊、健康狀況等方方面面的影響。

所以媽媽們在看寶寶的曲線圖時，別緊盯著50%這條均線不放。如果因為寶寶的身高在均線以下，就一味地讓他多吃，結果餵成個胖寶寶，反而不利於孩子的健康。

結論：數值在3%-97%的範圍內，都算正常。

2

只關注數字，不重視變化趨勢

這也是家長們很容易犯的錯，覺得只要曲線在均線以上就放心了，最好能一直biu biu往上漲。其實相比某一次測量的數值，生長曲線在一段時間內的變化趨勢更重要，包括曲線的穩定性（沒有太劇烈的波動），身高、體重的匹配度等。

比如，A寶寶的身高、體重一直落在10%的曲線上，雖然相比同齡人體型偏瘦小，但只要其他方面表現正常（大動作發展、語言發展、認知發展等），那他就是個健康的寶寶。

相反，如果B寶寶身高穩定在50%，體重卻突然從50%跳到了85%，要是再加上因為體型較胖導致不愛運動、大運動發展滯後，那他反而不如瘦小的A寶寶健康。

結論：生長曲線穩定增長，和某一條參考曲線基本平行，就是正常的。短時間內波動太大，甚至偏離2條曲線，應及時看醫生。

3

曲線一下降，就擔心得要命，不會找原因

很多家長一看到寶寶的曲線下降，就覺得很焦慮，拼命想讓孩子多吃點，反而容易弄巧成拙。我們要善於從曲線的變化中找原因。

@世界衛生組織

還是最開始的例子。我們看到3-4個月時，身高曲線變平了，其實是因為這段時間寶寶出現了厭奶期。1歲以後曲線變得平緩，可能是受到遺傳因素的影響（寶爸寶媽都不太高）。考慮到寶寶其他各方面都發育的很好，這樣的小波動是正常的。

很多因素都會讓生長曲線短時間內看起來不那麼理想。比如會走路後活動量增加，寶寶會變「瘦」；1歲後身高受遺傳因素的影響變大，體重增長也會自然減緩；寶寶穿著衣服測量體重，也很容易出現誤差。

觀察寶寶的生長曲線時，別忘了結合生長發育的其他方面。一些重要的裡程碑（坐、走、說話）都達標了嗎？頭髮和皮膚看起來健康嗎？寶寶平日開心、容易滿足嗎？如果一切正常，就不用太擔心。

要是其他方面也表現不佳，應及時告知兒科醫生，請他做出專業判斷。

結論：生長曲線出現波動，應結合生長發育的其他方面綜合判斷健康狀況。有任何疑問，及時找醫生。

所以咱們說，寶寶健不健康，絕不是用胖或瘦這個標準來衡量的。

不會看生長曲線，或者甚至聽都沒聽說過生長曲線，單為了「看著白胖討喜」就把孩子餵得胖胖的，還去diss別人，那只能說一個字：無知。

寶寶體檢用的保健冊最後幾頁，就有生長曲線圖哦，只是size小了點。貼心的糕媽為你準備了高清版本，直接列印出來，就可以給自己的寶寶製作生長專屬表格啦！

當然，最重要的就是按時體檢，堅持記錄。有疑問及時和醫生溝通。

看完今天的文章，在寶寶胖瘦這個問題上，你是不是更有底氣了呢？

▼0-2歲男童身高/體重曲線發育表

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▼0-2歲女童身高/體重曲線發育表

參考資料：

[1]《海蒂育兒大百科（0~1歲）》

[2]《美國兒科學會育兒百科》