為什麼懷孕前處理乳腺結節（懷孕發現乳腺結節是切還是不切）

2023-07-31 18:32:16 2

「乳腺結節，它並不特指一種疾病，而是一個總稱」。它包括各種性質的病變，可以是良性的，也可以是惡性的。良性結節常見於乳腺纖維腺瘤、乳腺導管內乳頭狀瘤、良性葉狀腫瘤乳腺囊腫以及乳腺增生腺病等;惡性結節就是我們最常說的乳腺癌。

惡性腫瘤肯定是要馬上處理，但良性結節中的乳腺導管內乳頭狀瘤、良性葉狀腫瘤也需要及時治療，因為惡變的機率較高一些。而一般乳腺彩超或乳房觸診發現的，沒有定性的乳房囊性或實性佔位都可以叫乳腺結節。

隨著「二孩」政策的全面推廣，備孕的女性越來越多，特別是超過35歲的高齡備孕女性，往往在孕前體檢時想到做個乳腺的檢查，而在面對「乳房結節」這樣一張檢查結果時不由特別緊張!

對「乳腺結節」這不輕不重的四個字，我們卻有很多的疑問：

「對懷孕有啥影響?」

「需不需要手術?」

「手術了還能不能哺乳?」

「是不是所有的乳腺結節都需要手術?」

「不手術的話會不會惡變?」

「到底應該怎樣進行孕前的乳腺檢查?」

孕期乳腺結節是該切還是不該切?這個問題醫生是沒法給予你明確的回覆，因為答案需要「因病制宜」……

案例一

32歲的劉性患者，懷孕6個月時發現乳癌晚期，最後孩子沒保住，大人切除了乳房。其實她在懷孕前就發現右乳有腫塊，卻並沒進一步檢查，覺得生孩子要緊，生完小孩再處理。誰知懷孕後腫塊越來越大，她以為是孕期乳房發育，直到右乳皮膚開始潰爛，這才到醫院檢查。

案例二

27歲的阿蘭孕前乳腺彩超檢查發現雙乳實性結節，3類。醫生建議做了彩超定位穿刺，明確是良性腫瘤，建議她密切觀察。阿蘭謹遵醫囑(聽醫生話)懷孕後每三個月做一次乳房體檢及乳腺彩超檢查都沒有明顯的變化，去年春節生了一個大胖小子，母子平安!

對於備孕的女性朋友們，孕前一定要去做一次全面的健康體檢，包括乳腺的檢查，如果發現有乳腺結節的，考慮到孕期激素水平的變化會促使腫塊生長甚至是惡變，除了囊腫和增生結節可以繼續觀察，其他類型的腫塊一般都建議孕前手術切除。

對於愛美的以及腫塊沒法觸及的患者，也可以考慮微創手術。術後除了一些腫塊比較靠近乳頭的以及導管內乳頭狀瘤的患者可能影響後期的哺乳，大部分對後期哺乳的影響比較小。所以，孕前查到乳腺結節的需謹慎對待，切不可大意而延誤了病情，一定要去正規醫院專業科室諮詢。