營養師媽媽的輔食添加（營養師媽媽的經驗分享）

2023-07-27 05:48:09 1

文|藍弧圖|來源網絡

就在前幾天，宸寶經歷了人生中第一次腹瀉，也是宸媽我人生中第一次親自護理孩子腹瀉，所以我把整個過程分享出來，也給每次面對腹瀉都心急如焚手忙腳亂的寶媽們做個參考。

宸寶7個半月了，大家都知道6個月以前的寶寶很少生病因為有媽媽的抗體保護，6個月以後靠他自己，免疫力會低很多，發燒咳嗽感冒拉肚子那都是必然過程，所以，我時刻準備著（咦！咋這話聽起來有點彆扭）。

宸寶出現腹瀉徵兆是從下午開始，之前是一天一次很正常的便便，突然次數增加一下午拉了4次，但是每次都一點點、顏色正常也沒有拉水，我也沒在意（大家知道我一向很淡定，我只是每次都會扒開便便認真研究下而已）。

第一天

一大早宸寶又拉了四次，水狀綠色帶粘液，奶奶坐不住了，催著要去醫院。我說我可以處理，我這就去買藥（跟老人要說「買藥」她才放心哈）。

以下是我買的「藥品」：

補液鹽、蒙脫石散、硫酸鋅口服液、丁桂兒臍貼，

其他是家裡常備的衡欣益生菌、艾條。

對應處理：

一、

蒙脫石散1條／天，分2次喝；

硫酸鋅口服液10毫升／天，分2次喝；

益生菌1條／天，分2次喝；

二、

是不是發現少一種？對了，還有補液鹽，我不是按說明那樣直接鹽兌水，而是把鹽兌入煎米湯，我叫它：補鹽焦米湯~

方法：補液鹽取一包加在500毫升做好的焦米湯裡，用補鹽焦米湯衝調益生菌和蒙脫石散，這一天所有喝的液體都用補鹽焦米湯代替，包括吃輔食和衝調米粉。

焦米湯的具體做法：

1、取一小碗大米，洗淨晾乾；

2、無油無水鍋燒熱，倒入大米翻炒，炒至焦黃，香味溢出為止（注意：這裡說的是炒到焦黃，而不是炒糊，炒到發黑，所以炒的時候需要控制好火候）；

3、炒好大米以後，不用起鍋，直接再加三小碗水，煮半小時後即可關火，晾至溫熱後給寶寶喝。

三、

晚上洗完澡在神闕穴（肚臍）處艾灸5分鐘，再貼丁桂兒臍貼

（用丁桂兒貼的時候要先用剪刀剪去邊緣大部分的膠，防粘在皮膚上撕不下來）

這期間下午宸爸回家，也加入奶奶求去醫院行列，為了讓大家都能安心，也為減少折騰，我用一次性杯子取了一點便便讓宸爸拿去醫院化驗了，結果白細胞陰性，說明我的判斷正確，繼續我的處理方法。

第二天

同樣的處理方式。

今天上午拉的能見到成團的軟便，這是蒙脫石的吸附效果。（關於蒙脫石治療腹瀉的效果一直都有爭議，但在國內應用非常廣泛，有研究認為「它能縮短腹瀉時間」，但是更多權威機構認為「證據不夠充分」。）

我且用來看看，雖然它不一定有效果，但是也沒有什麼傷害呀。這次便便中出現了成團便說明蒙脫石能「使稀軟便成型」，性狀改變了，但對腹瀉不一定有實質性的效果。

在我看來它可用可不用。

而我用的焦米湯，是多年來民間流行的一種方法，大米被炒焦後炒焦的部分能吸附腸黏膜上的有害物質，有助腹瀉好轉，焦米湯不含乳糖，不受腹瀉造成的乳糖酶減少的影響，是腹瀉期間很理想的替水「飲料」。

兩天了腹瀉還沒見好轉，奶奶又開始不淡定拉，經過我的分析後奶奶才勉強同意在家處理，今天繼續用焦米湯代替一切飲料，同時增加艾灸次數，上下午各一次，益生菌增加一條半/天，其它不變。

第三天

到了今天宸寶的腹瀉漸有起色，次數仍然多，10來次左右，但是粘液只有一點點，顏色也是正常的黃色（艾灸和兒臍貼是主要功臣），今天的處理沒有變，仍然同上。

說說鋅吧，鋅在寶寶腹瀉時扮演很重要的角色，鋅參與腸道水和電解質的轉運、小腸滲透性、腸細胞酶的功能，增強腸道組織的修復，增強局部免疫，可控制細菌過度生長和參與早期病原菌清除。

世界衛生組織（WHO）和聯合國兒童基金會都有明確說明腹瀉時補鋅可縮短腹瀉時間、促進痊癒。

國內用的少，且國內鋅產品包裝上子字未提可治療腹瀉，但是它完全可以用於孩子腹瀉，在腹瀉期和結束後，可以給孩子吃10-14天的鋅， 6個月以下的孩子10mg/天，6個月以上的孩子20mg/天，硫酸鋅,醋酸鋅和葡萄糖酸鋅都可以。

第四天

其實昨天晚上就已見好轉了，晚上也睡的很安穩，今天處理沒有變，還是同上，腹瀉已經明顯好轉，次數少了很多，奶奶帶出去玩回來很高興跟我說一次也沒拉（前幾天帶出去玩都會在外面拉1～2次）。

到今天這次腹瀉已經完全穩定，奶奶說出去玩的那些小朋友一拉肚子都是十來天，來來回回去醫院好多趟，藥也吃不少就是不管用，咱寶寶好的快多虧了你，以後寶寶問題你多用心我就不管了。（果然實踐一次勝過千言萬語啊）

總結

其實至始至終宸寶精神都不錯，補液也很及時，一點沒有脫水的跡象。腹瀉大多是自限性的，不論怎樣一旦開始都得拉個3～7天沒有特效藥。

我們做這些處理，並不是要馬上治癒它，而是幫助孩子扛過生病的過程，儘量縮短腹瀉時間和減少腹瀉併發症（腹瀉本身不可怕，可怕的是併發症，比如由腹瀉導致的脫水就比較嚴重了），若是懷疑細菌感染應該去醫院做大便常規，有必要的情況服用抗生素，大部分是病毒感染根本沒有藥物去醫院還有被過度治療的風險。

不得不提醒大家的是，較長時間的腹瀉很可能繼髮乳糖不耐受，導致腹瀉遷延不愈、綿綿不斷，所以喝奶粉的寶寶如果腹瀉久不愈應及時更換成低乳糖配方粉（又叫腹瀉奶粉），母乳的需要補充乳糖酶。腹瀉同樣會破壞腸道菌群的平衡，建議從腹瀉開始至少到結束後一周，都補充高品質的益生菌。

@營養師媽媽藍弧說

雖說腹瀉是自限性疾病，有的不做處理大部分也自己會好，但是，直到現在，腹瀉仍然是導致5歲以下兒童死亡的第二大原因。

在2008年，全球有約453,000 五歲以下兒童死於輪狀病毒感染，佔因腹瀉而死亡孩子中的37%，佔5歲以下死亡兒童的5%。所以對於腹瀉，還請高度重視，尤其不要濫用藥物。

-----------------------------------------------------------

作者：藍弧，寶媽，兒童營養師，福建營養師協會理事

【營養師藍弧】lanhuyingyang，專注0-3歲科學育兒、科學餵養