嬰幼兒急疹一般需要幾天痊癒(幾乎每個寶寶都會經歷的幼兒急疹)
2023-07-24 04:38:18 2
10個月大的恬恬突然發燒到38.7℃,媽媽非常著急。又是物理降溫,又是服用退熱劑,此後的幾天裡寶寶一直反覆發燒,體溫不穩定。
到了第4天,寶寶終於不發燒了,胸部、背部出現像被蚊子叮了似的小紅疹子,並漸漸擴散到臉、脖子和手腳,兩天後痊癒。
看到恬恬燒退疹出,媽媽明白了,原來寶寶是遭遇了幼兒急疹。咋辦?
幼兒急疹幼兒急疹的病原體為人類皰疹病毒6型,病毒顆粒呈球形,直經為200納米。多見於6個月~18個月的寶寶,3歲後少見,無男女性別差異。
「熱退疹出」的特有表現沒有哪種病會像幼兒急疹這樣,使不同的寶寶具有如此相同的病程。
其最顯著的特點是:
起病急,寶寶突然發熱到38℃~40℃;
可能會有輕微流涕、咳嗽、食慾較差、噁心、嘔吐、輕瀉或便秘等症狀;
體溫持續發熱3天~5天後驟退;
同時身上出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,並在1天~2天內消退。
在發熱的頭幾天裡,寶寶的症狀與「感冒」、「睡覺著涼」、「扁桃體炎」是完全一樣的。
只有到退熱後疹子出來,才能最後確診。
雖然幼兒急疹的診斷屬於「馬後炮」,但在臨床上可以根據以下症狀來進行前期診斷:①驟起高熱,其他臨床症狀較輕;
②頸、枕、耳後淋巴結腫大壓痛;
③進行血常規檢查會發現,周圍血白細胞減少,淋巴細胞分類計數較高。
與其他出疹性疾病的鑑別●麻疹 咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道症狀重,病初起時會出現口腔麻疹黏膜斑,發疹和發熱可同時存在。
●風疹 出疹前已發熱6小時~24小時,高熱同時發疹,頸後、枕後淋巴結腫大。發熱較輕,一般38℃左右。
自限性疾病——重在護理幼兒急疹為自限性疾病,無特殊治療方法即可自愈,主要是加強護理及對症治療。
對症治療高熱時物理降溫,適當應用含有「撲熱息痛」或「布洛芬」成分的嬰幼兒退燒藥(例如:泰諾林、百服寧、美林等);
一旦出現驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛,可適當補液;
中醫治療早期治宜疏風解表,出疹期宜清熱涼血。
儘量不用抗生素幼兒急疹,一般來說,在前面幾天發熱階段,無論用什麼退燒措施,都不會維持體溫正常。頂多幾小時,藥效稍退,體溫即回升。
因此,如果從發病初期就強烈懷疑是幼兒急疹,就堅持別給寶寶服用抗生素(不過能做到這一點非常難,連專業醫師也不一定能在初期就確診)。
當然,如果超過4天還是沒有燒退的跡象,或者發燒期間就出疹子,則有可能是其他疾病了,要及時去醫院。
護理為重幼兒急疹沒有特異治療方法,但應注意加強日常護理,並採取適當的退燒措施。
①讓寶寶臥床休息,保持室內安靜,空氣流通,並注意隔離,避免交叉感染。
②保持皮膚的清潔衛生,經常給寶寶擦去身上的汗漬,以免著涼。
③給寶寶多喝些開水,以利出汗和排尿,促進毒物排出。
④吃流質或半流質飲食,適當補充維生素B、C等。
⑤可給寶寶洗溫水浴,或者用溫水擦身。防止寶寶因高熱引起驚厥。
遠離患病寶寶幼兒急疹是由病毒引起的,無症狀的成年人是其傳染源,經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體,但6個月後,寶寶從母體得到的抗體逐漸消失,而此時自身的抗體還沒有產生,免疫功能也尚未健全。
所以,幼兒急疹多發於6個月~2歲的寶寶。
幼兒急疹多為散發病例,一般不具有傳染性和流行性,但與患者密切接觸就完全有可能被傳染。
由於幼兒急疹的潛伏期是是1周~2周,所以,如有接觸,應密切觀察寶寶,一旦出現高熱,應立刻採取措施暫時隔離並加強護理。
幼兒急疹預防的關鍵,在於不要與患幼兒急疹的寶寶接觸。同時,提高寶寶自身的免疫力,從根本上防患於未然。
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