一種治療面部激素依賴性皮炎的方法
2023-04-23 02:43:31 1
專利名稱：一種治療面部激素依賴性皮炎的方法
技術領域：
本發明涉及一種治療面部激素依賴性皮炎的方法，具體地說，是一種黛柏膏外敷加艾灸綜合治療面部激素依賴性皮炎的方法。
背景技術：
面部激素依賴性皮炎(hormone dependence dermatitis，HDD)是臨床常見的皮膚病，本病是由於局部不規範使用糖皮質激素製劑導致的原發皮損對激素的依賴，以及由於這種依賴性迫使患者長期使用激素引起的皮膚炎症性損害。皮損以面部皮膚變薄、萎縮、潮紅、毛細血管擴張、痤瘡、酒渣鼻樣改變等為特徵，自覺症狀以灼熱、瘙癢、疼痛、乾燥、脫屑和緊張感為主。本病一般病程較長，病情反覆難愈，大大降低了患者的生活質量，臨床治療較為棘手，目前的治療方法主要以外敷藥物為主，如他克莫司軟膏，但是該藥物屬於化學合成藥物，作用機制不清且毒副作用較大，使用須謹慎。鑑於安全性的考慮，最好是採用中醫方法治療面部激素依賴性皮炎。由於糖皮質激素為近代才開始應用的藥品，因此在傳統中醫醫籍中並無有關激素依賴性皮炎的記載。據其病因病機，本病應屬中醫「藥毒」範疇，乃素體血熱內蘊，外用溫熱燥烈之品，致毒熱之邪外侵皮毛，蘊結腠理，氣血瘀滯，氣營兩燔，故見面紅腫熱，灼熱癢痛； 肺主皮毛，外結藥毒，內壅肺胃，故見面部丘疹、膿皰；毒鬱日久，入裡傷陰，營陰受損，氣血不榮，可見斑疹隱隱，脫屑瘙癢。究其病因病機，不外熱、毒、陰虛、血瘀為患，阻滯於面部，浸淫血脈，變生諸症，治療上多以清熱解毒、滋陰涼血活血為原則進行辨證論治。如中國專利文獻CN 200710193599. 5，公告日2011年2月9日，公開了一種治療激素依賴性皮炎及皮膚瘙癢的中藥外用製劑，所述的製劑是由下列重量配比的原料藥製成的甘草5-20份、徐長卿10-30份、菊花10-30份、防風5-20份、葡萄籽10-40份、黃芪5_30份、人參5_30份， 從該中藥外用製劑的組分可以明顯看出，該藥物主要遵循的是清熱解毒的原則。然而，經長期臨床應用總結髮現，面部激素依賴性皮炎雖然表現為熱象，如面部灼熱、潮紅、痤瘡等，但如果一味強調清熱解毒、滋陰涼血，過度使用寒涼藥物，則易使氣機阻滯、寒凝血瘀，導致熱毒存內、伺機勃發，雖能取得短期療效，但往往治標不治本，患者病情容易反覆，遠期療效不佳。因此我們提出，本病纏綿難愈、愈後復發的根本原因是面部氣血瘀滯、毒邪不能透洩， 治療面部激素依賴性皮炎務必使局部氣血流通、汗孔開闔，方能祛邪外出，以防閉門留寇。 但是目前關於面部激素依賴性皮炎的清熱燥溼兼溫經通絡、標本兼治的治療方法還未見報導。
發明內容
本發明的目的是針對現有技術中的不足，提供一種治療面部激素依賴性皮炎的方法。為實現上述目的，本發明採取的技術方案是
一種治療面部激素依賴性皮炎的方法，所述的方法是外敷戴柏膏同時使用艾條予以艾
3灸，所述的艾灸時間為每次10-20min，所述的艾條距離面部皮膚4-6mm。所述的艾灸時間為每次15min，所述的艾條距離面部皮膚5cm。所述的戴柏膏的塗抹厚度不超過1mm。所述的戴柏膏是在每晚睡前塗抹，於次日清晨洗淨。所述的戴柏膏洗淨後於患處外塗維生素E軟膏。本發明優點在於
1、本發明的方法一方面利用黛柏膏行清熱燥溼、潤膚止癢之功效，另一方面通過艾灸溫經通絡，使局部氣血流通，漢府擴張，毒邪從汗而解，兩種治療方法相結合，一涼一熱，一開一闔，可有效改善面部激素依賴性皮炎症狀，療效顯著，標本兼治，不易復發；
2、本發明的方法屬於中醫治療方法，與他克莫司軟膏等化學合成藥物相比較，安全性高，無毒副作用。
具體實施例方式下面對本發明提供的具體實施方式
作詳細說明。以下實施例所述的戴柏膏和維生素E軟膏購於上海市中醫醫院，所述的他克莫司軟膏購於美國藤澤公司。實施例1本發明的治療面部激素依賴性皮炎的方法一
每晚睡前使用黛柏膏外敷，均勻外塗患處，厚度不超過1mm，同時使用艾條艾灸，艾灸時艾條距離面部皮膚4cm，艾灸時間為lOmin，保留至次日清晨洗淨，洗淨後於患處外塗維生
素E軟膏。實施例2本發明的治療面部激素依賴性皮炎的方法二
每晚睡前使用黛柏膏外敷，均勻外塗患處，厚度不超過1mm，同時使用艾條艾灸，艾灸時艾條距離面部皮膚5cm，艾灸時間為15min，保留至次日清晨洗淨，洗淨後於患處外塗維生
素E軟膏。實施例3本發明的治療面部激素依賴性皮炎的方法三
每晚睡前使用黛柏膏外敷，均勻外塗患處，厚度不超過1mm，同時使用艾條艾灸，艾灸時艾條距離面部皮膚6cm，艾灸時間為20min，保留至次日清晨洗淨，洗淨後於患處外塗維生
素E軟膏。實施例4本發明的治療面部激素依賴性皮炎方法的療效驗證實驗 1資料與方法
1. 1臨床資料
2010年8月-2011年6月符合面部激素依賴性皮炎診斷標準的門診患者80例，採用隨機數字表法分為治療組和對照組。治療組42例，男性2例，女性40例，平均年齡37. 6士7. 3 歲，平均病程36. 3 士8. 7月；對照組38例，男性1例，女性37例，平均年齡34. 5 士 5. 66歲， 平均病程33. 8士6. 3月，兩組一般資料無統計學差異。80例患者中原發病有痤瘡30例，黃褐斑19例，脂溢性皮炎16例，溼疹7例，接觸性皮炎4例，酒渣鼻4例。兩組患者常用的外用藥物有皮炎平、尤卓爾、皮康霜、寶龍康、艾洛松、派瑞松等。1.2診斷標準
參考相關文獻李俠.皮膚科門診患者使用糖皮質激素外用製劑情況調查[J].中國麻風皮膚病雜誌，2003，8 (19) :37，制定如下診斷標準①有1個月以上外用激素病史；② 停用激素後2-10d，原有疾病或皮損復發或加重；③主觀症狀包括瘙癢、灼熱感、幹皺感、疼痛；④客觀症狀包括炎性丘疹或膿瘡、紅斑、潮紅、水腫、皮膚乾燥脫屑、毛孔粗大、色素沉著、毛細血管擴張、表皮萎縮。患者同時具備①、②兩條，且③、④條中各具備其中一項者即可診斷為面部激素依賴性皮炎。1.3治療方法
所有入選患者均暫時停用糖皮質激素藥膏，忌菸酒、海鮮、辛辣刺激等食品，保持心情舒暢。治療組按照實施例2所述的方法治療；對照組使用0. 1%他克莫司軟膏外塗患處，早晚各一次，症狀緩解後適當減少使用次數，在不使用藥物時均外塗維生素E軟膏，治療4周後進行療效評價。1.4療效評價
分別對兩組患者的症狀(瘙癢、灼熱、乾燥)、體徵(潮紅、毛細血管擴張、色素變化、座瘡樣皮疹)進行評分，按輕重程度及範圍分別記為0、1、2、3分四個等級，匯總計算總積分與治療指數。治療指數=(治療前評分一治療後評分)/治療前評分X 100%。痊癒皮損消退， 或僅遺留少許色素沉著，症狀消失，治療指數下降> 90% ；顯效皮損大部分消退，症狀明顯減輕，治療指數下降> 70% ；有效皮損部分消退，症狀改善，治療指數下降> 50% ；無效皮損消退不明顯，或臨床症狀反見惡化，治療指數下降< 50%。痊癒、顯效、有效相加為總有效率。同時觀察兩組患者的皮膚過敏或胃腸道症狀，進行安全性評價。1. 5統計分析
數據統計分析均採用SPSS 18.0軟體完成。組間比較用獨立樣本t檢驗，組內比較用配對t檢驗，計數資料用卡方檢驗，非正態性數據採用秩和檢驗，P<0. 05有統計學意義。2 結果
2. 1兩組總療效比較
治療組和對照組的總療效比較結果見表1。表1兩組總體療效比較
權利要求
1.一種治療面部激素依賴性皮炎的方法，其特徵在於，所述的方法是外敷戴柏膏同時使用艾條予以艾灸，所述的艾灸時間為每次10-20min，所述的艾條距離面部皮膚4-6mm。
2.根據權利要求1所述的方法，其特徵在於，所述的艾灸時間為每次15min，所述的艾條距離面部皮膚5cm。
3.根據權利要求1或2所述的方法，其特徵在於，所述的戴柏膏的塗抹厚度不超過Imm0
4.根據權利要求1或2所述的方法，其特徵在於，所述的戴柏膏是在每晚睡前塗抹，於次日清晨洗淨。
5.根據權利要求4所述的方法，其特徵在於，所述的戴柏膏洗淨後於患處外塗維生素E軟膏。
全文摘要
本發明提供一種治療面部激素依賴性皮炎的方法，所述的方法是每晚睡前外敷戴柏膏同時使用艾條予以艾灸，所述的艾灸時間為每次10-20min，所述的艾條距離面部皮膚4-6mm，於次日清晨洗淨，洗淨後於患處外塗維生素E軟膏。本發明優點在於本發明的方法一方面利用黛柏膏行清熱燥溼、潤膚止癢之功效，另一方面通過艾灸溫經通絡，使局部氣血流通，漢府擴張，毒邪從汗而解，兩種治療方法相結合，一涼一熱，一開一闔，可有效改善面部激素依賴性皮炎症狀，療效顯著，標本兼治，不易復發；本發明的方法屬於中醫治療方法，與他克莫司軟膏等化學合成藥物相比較，安全性高，無毒副作用。
文檔編號A61K31/045GK102526303SQ20121000521
公開日2012年7月4日 申請日期2012年1月10日 優先權日2012年1月10日
發明者吳菊生, 張思嘉, 徐光耀, 李萍, 楊新偉, 趙志國, 陳華 申請人:上海市中醫醫院