4毫米的結石大概和什麼東西一樣大（3毫米的小結石以為沒啥事）

2023-04-18 06:24:57

一顆直徑僅3毫米的狹長小結石

差點要了史阿姨（化名）的命！

最終在我院緊急手術搶救

史阿姨化險為夷

出院次日一大早

她趕緊送來一面錦旗

……

01

七年前切除右腎，只有孤立腎

史阿姨今年58歲，東北人，七年前在北京切除了右腎，只有一個左腎，伴腎結石。去年11月中旬，她突然感到胃和左側腰部持續脹痛，還出現頭暈、低燒的症狀。

史阿姨先到社區醫院看病，打點滴消炎，症狀沒緩解。她又輾轉另兩家醫院門診看病。

「都是讓我打吊滴，但又一直不好。拖了兩三天，感覺症狀加重了，聽人說火炬開發區醫院泌尿外科很不錯，服務態度又好，我就來了。」

到我院看診時，史阿姨的病情已經惡化，她出現高燒症狀，腰痛得十分厲害，一點尿也尿不出來，「我就覺得這次過不去了」。

02

結石阻塞輸尿管，出尿毒症症狀

泌尿外科黃東紅主任接診史阿姨，他一看這情況，就告訴史阿姨，現在很嚴重。

經過CT檢查，一顆3mm×7mm的小結石已完全堵塞住輸尿管上段，導致急性腎盂腎炎，肌酐指數達到348，已經表現尿毒症症狀。

「這種情況十分危險，因為患者僅有一個腎，如果不及時治療，腎功能衰竭，出現高鉀血症，臨床上致死率非常高；還有一種情況，腎功能喪失，終身透析，或者必須換腎。」黃東紅主任根據豐富的臨床經驗，判斷優先保住史阿姨左腎腎功能。

於是，由黃東紅主任主刀，為史阿姨進行輸尿管鏡下支架植入術，由尿道經膀胱植入支架，擴張輸尿管，解決堵塞的問題。

輸尿管通暢後，史阿姨立刻感到疼痛大大緩解，發燒慢慢減退，腎功能逐漸恢復，肌酐也降至正常值範圍內。

史阿姨感嘆說：「要不是有你們，我真的以為這次沒得救了！」

03

情況急，緩解病人焦慮很重要

「手術其實難度並不大，10多分鐘就做完了，微創手術，也沒有傷口。但是患者來的時候，心裡是很緊張和著急的，所以要講清楚出現什麼問題，該怎麼治療，為什麼這麼做，讓他們放心。」黃東紅主任說，他也沒想到史阿姨將他詳細地解釋牢牢放在心上，還送來錦旗。

史阿姨說：「我之前去幾家醫院，就讓我打吊滴，但啥情況、有多嚴重也不是很清楚。黃主任就很耐心地給我和老伴講，這樣負責的醫生讓我很放心。」

兩個月後，史阿姨再次來到醫院取支架。她說，兩次住院，醫生救了她一命，護士們又非常熱情，總是面帶笑容，和她聊天，給她科普健康知識，「我都不覺得我是在住院，感覺大家就像是家人般照顧我。」史阿姨說，這兩次住院經歷，就是老百姓心中最完美的醫患關係體現。