一種迴腸造瘻管的製作方法
2023-05-20 04:18:11
一種迴腸造瘻管的製作方法
【專利摘要】本申請公開了一種迴腸造瘻管，出口管的一端與腸內管連通、並將腸內管分為遠端管和近端管，腸內管置於腸道內，雖然腹壁切口創面和腸管也會形成的索帶狀或片狀粘連，但是，由於腸內管的支撐，腸道不易形成較小的角度，也就不容易形成腸管成角畸形，防止術後發生機械性腸梗阻，腸扭轉、內疝而腸絞窄壞死；本裝置僅靠腹壓的作用，腸內容物可以順利的排出體外，不需要依賴負壓吸引裝置，減輕了病人的負擔，使用簡便；雙層氣囊的設計不但可以完全阻塞腸道，防止腸內容物汙染吻合口或損傷修復處，還可以方便注入造影劑，觀察吻合口或損傷修復處癒合情況，減少病人插拔造瘻管的次數，方便醫生診斷治療。
【專利說明】—種迴腸造瘻管
【技術領域】
[0001]本申請屬於醫用輔助器械【技術領域】，具體的說，涉及一種迴腸造瘻管。
【背景技術】
[0002]臨時性迴腸造瘻是外科臨床常用的治療措施，其目的是將迴腸上遊腸道所產生的內容物引出體外，以保護其遠端腸道的吻合口或損傷修復處，而在病情好轉不再需要造瘻措施後，患者必須接受一次將造瘻腸管還納腹腔的手術，且一些還瘻手術還需切除部分腸管，所以患者必須在經歷治療性手術後再多經歷一次手術創傷，並再一次承擔麻醉風險和吻合口瘻、切口感染等外科風險。
[0003]為了避免因腸造瘻而增加的手術次數、創傷和風險，迴腸造瘻管應運而生，專利號為ZL201120431979.X的實用新型專利，公開了一種臨時性迴腸造瘻管，如圖1所示，是一條一端具有球形氣囊I的合成材料管道，與氣囊相鄰的管壁開數個小孔3與管腔2相通，管道另一端有三個接口，第一接口 5經管壁內細通道與氣囊相通，可注氣或抽氣，第二接口 6通管腔2，第三接口 7通過另一條管壁內細通道開口於管腔2，在手術中將臨時性迴腸造瘻管放置於末段迴腸內並穿過腹壁4引出體外，在氣囊充氣、管腔2接負壓吸引後可達到阻斷近端腸內容物並引出體外的目的，在造瘻結束後，管道可直接拔除，腸壁置管口將自行癒合，從而避免還瘻手術。
[0004]然而，如圖1所示，上述現有技術存在下述問題:
[0005](I)、已有的臨床經驗表明，由於瘻管的牽引，且腹壁4切口創面和腸管形成的索帶狀或片狀粘連，患者腸道造瘻處容易形成一個較小的角度，即腸管成角畸形，較易發展成機械性腸梗阻，甚至形成扭轉、內疝而腸絞窄壞死，臨床後果較危險；
[0006](2)、由於使用時，管壁開小孔3處處於腸內容物在瘻管內流動方向的中部，僅靠腹壓，腸內容物無法排出體外，還必須配合負壓吸引，病人需要隨身攜帶負壓吸引裝置，給病人造成負擔，且使用非常不方便；
[0007](3)、瘻管放置於病人體內一段時間後，往往需要造影觀察遠端腸道的吻合口或損傷修復處的癒合情況，此時需要向遠端腸道的吻合口或損傷修復處注入造影劑，然而現有技術中並沒有解決該問題的方案。
【發明內容】
[0008]本申請克服了上述現有技術中的缺點，提供了一種迴腸造瘻管，其具有防止腸管形成成角畸形，不使用負壓吸引即可排出腸內容物，可向腸道吻合口或損傷修復處注入造影劑的特點。
[0009]為了解決上述技術問題，本申請是通過以下技術方案實現的:
[0010]一種迴腸造瘻管，包括出口管和腸內管，出口管的一端與腸內管連通、並將腸內管分為遠端管和近端管，遠端管連接有氣囊，氣囊包括內層氣囊和外層氣囊，外層氣囊為具有中空部的管狀氣囊，內層氣囊設置於外層氣囊的中空部，外層氣囊和內層氣囊相互獨立，夕卜層氣囊的中空部連通出口管與腸道，內層氣囊和外層氣囊分別連接有充氣裝置。
[0011]進一步，近端管的端部封閉，且近端管的側面開設有若干通孔。
[0012]進一步，氣囊為雙層球囊。
[0013]進一步，內層氣囊的充氣裝置包括氣壓閥、指示氣囊、充氣管，充氣管連通內層氣囊、指示氣囊和氣壓閥，指示氣囊位於氣壓閥和內層氣囊之間。
[0014]進一步，內層氣囊的充氣管一體成型於出口管和腸內管的管壁內，並與出口管和腸內管互不連通。
[0015]進一步，外層氣囊的充氣裝置包括氣壓閥、指示氣囊、充氣管，充氣管連通外層氣囊、指示氣囊和氣壓閥，指示氣囊位於氣壓閥和外層氣囊之間。
[0016]進一步，外層氣囊的充氣管一體成型於出口管和腸內管的管壁內，並與出口管和腸內管互不連通。
[0017]進一步，出口管靠近出口處設有固定座，固定座中心設有固定孔，出口管穿過固定孔，且與固定座固接。
[0018]進一步，固定座設有容置充氣裝置的凹槽。 [0019]進一步，固定座外部罩設有外殼。
[0020]與現有技術相比，本申請的有益效果是:
[0021]本申請所述的一種迴腸造瘻管，出口管的一端與腸內管連通、並將腸內管分為遠端管和近端管，腸內管置於腸道內，雖然腹壁切口創面和腸管也會形成的索帶狀或片狀粘連，但是，由於腸內管的支撐，腸道不易形成較小的角度，也就不容易形成腸管成角畸形，防止術後發生機械性腸梗阻，腸扭轉、內疝而腸絞窄壞死；本裝置僅靠腹壓的作用，腸內容物可以順利的排出體外，不需要依賴負壓吸引裝置，減輕了病人的負擔，使用簡便；遠端管連接有氣囊，氣囊包括內層氣囊和外層氣囊，外層氣囊為具有中空部的管狀氣囊，內層氣囊設置於外層氣囊的中空部，外層氣囊和內層氣囊相互獨立，外層氣囊的中空部連通出口管與腸道，內層氣囊和外層氣囊分別連接有充氣裝置，雙層氣囊的設計不但可以完全阻塞腸道，防止腸內容物汙染吻合口或損傷修復處，還可以方便注入造影劑，觀察吻合口或損傷修復處癒合情況，減少病人插拔造瘻管的次數，方便醫生診斷治療。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0022]附圖用來提供對本申請的進一步理解，與本申請的實施例一起用於解釋本申請，並不構成對本申請的限制，在附圖中:
[0023]圖1是現有技術一種臨時性迴腸造瘻管的使用狀態下的結構示意圖。
[0024]在圖1中包括有:
[0025]I—球形氣囊、 2—管腔；
[0026]3——小孔、4——腹壁；
[0027]5——第一接口、 6——第二接口；
[0028]7——第三接口。
[0029]圖2是本申請所述一種迴腸造瘻管的使用狀態下的結構示意圖；
[0030]圖3是本申請所述一種迴腸造瘻管的氣囊放氣狀態的結構示意圖；
[0031]圖4是圖2中A向內層氣囊和外層氣囊均充氣狀態的結構示意圖；[0032]圖5是圖2中A向內層氣囊放氣、外層氣囊充氣狀態的結構示意圖；
[0033]圖6是本申請所述一種迴腸造瘻管的固定座的結構示意圖；
[0034]圖7是圖6的俯視圖。
[0035]在圖2至圖7中包括有:
[0036]8——出口管、 9——腸內管；
[0037]10——遠端管、 11——近端管；
[0038]12——氣囊、13——內層氣囊；
[0039]14——外層氣囊、15——通孔；
[0040]16——氣壓閥、 17——指示氣囊；
[0041]18——充氣管、 19——固定座；
[0042]20——固定孔、 21——凹槽；
[0043]22——外殼、23——腸道；
[0044]24——腹壁。
【具體實施方式】
[0045]以下結合附圖對本申請的優選實施例進行說明，應當理解，此處所描述的優選實施例僅用於說明和解釋本申請，並不用於限定本申請。
[0046]如圖2至圖5所示，本申請所述的一種迴腸造瘻管，包括出口管8和腸內管9，出口管8的一端與腸內管9連通、並將腸內管9分為遠端管10和近端管11，遠端管10連接有氣囊12，氣囊12包括內層氣囊13和外層氣囊14，外層氣囊14為具有中空部的管狀氣囊，內層氣囊13設置於外層氣囊14的中空部，外層氣囊14和內層氣囊13相互獨立，外層氣囊14的中空部連通出口管8與腸道23，內層氣囊13和外層氣囊14分別連接有充氣裝置，內層氣囊13的充氣裝置包括氣壓閥16、指示氣囊17、充氣管18，充氣管18連通內層氣囊13、指示氣囊17和氣壓閥16，指示氣囊17位於氣壓閥16和內層氣囊13之間。內層氣囊13的充氣管18 —體成型於出口管8和腸內管9的管壁內，並與出口管8和腸內管9互不連通。外層氣囊14的充氣裝置包括氣壓閥16、指示氣囊17、充氣管18，充氣管18連通外層氣囊14、指示氣囊17和氣壓閥16，指示氣囊17位於氣壓閥16和外層氣囊14之間。外層氣囊14的充氣管18 —體成型於出口管8和腸內管9的管壁內，並與出口管8和腸內管9互不連通。
[0047]如圖2所示，近端管11的端部封閉，且近端管11的側面開設有若干通孔15。讓腸內容物不通過近端管11的端部進入，而是通過設置於近端管11側面開設的通孔進入，以確保腸內容物在腸道23內逗留較長時間，使腸道23儘量吸收其中營養物質。
[0048]本迴腸造瘻管可採用多種合成材料製成，該合成材料必須是惰性材料，在人體內不易與人體組織和體液發生反應，不易老化，最優選是採用矽膠。
[0049]如圖4、圖5所示，氣囊12為雙層球囊。外層氣囊14在充氣狀態下的最大直徑為
2.5cm到3.5cm之間。外層氣囊14和內層氣囊13均採用高壓低張氣囊。
[0050]使用時,如圖2所示,將腸內管9置於腸道23內，出口管8穿過腹壁24並且外露於腹壁24外側，其中腸內管9的近端管11側面開有若干通孔15，通孔15處於腸內容物在瘻管內流動方向的前部(圖2中箭頭方向表示腸內容物在瘻管內流動方向)，人體在站立或者側臥時，只要保持出口管8的水平位置低於近端管11，同時再加上腹壓的作用，腸內容物就可以順利的排出體外，不需要依賴負壓吸引裝置，減輕了病人的負擔，使用簡便。當需要完全堵塞腸道23時，內層氣囊13和外層氣囊14都處於充滿氣的狀態，當需要向遠端處的腸道23的吻合口或損傷修復處注入造影劑時，如圖5所示，外層氣囊14充氣，內層氣囊13放氣，外層氣囊14形成的中空的管狀氣囊將出口管8和腸道23連通，此時從出口管8注入造影劑，可將造影劑注入遠端處的腸道23的吻合口或損傷修復處，以便造影觀察癒合情況，不用拔出造瘻管，且可以多次反覆使用，可以在確定遠端處的腸道23的吻合口或損傷修復處完全癒合後，再拔出造瘻管。如圖4所示，當內層氣囊13和外層氣囊14全部處於放氣狀態時，氣囊12變成扁平的細條索狀，在腸道23瘻口較小的情況下，便於將腸內管9放置於腸道23內，也便於拆管，可採取直接拔管的方式拆除瘻管，拆除瘻管後腸道23可自行癒合，不用縫合。出口管8可以設置為長度可調節的出口管8，以便適應腹壁24厚薄程度不同的病人使用。
[0051]如圖6、圖7所示，出口管8靠近出口處設有固定座19，固定座19中心設有固定孔20，出口管8穿過固定孔20，且與固定座19固接。出口管8與固定孔20可以採用螺紋連接、倒刺卡接，或者螺釘連結等。固定座19設有容置充氣裝置的凹槽21。固定座19外部罩設外殼22。固定座19可以起到遮擋腹壁24創口及收納充氣裝置的作用，外殼22可防塵及防止充氣裝置掉落，使瘻口美觀乾淨。
[0052]最後應說明的是:以上僅為本申請的優選實施例而已，並不用於限制本申請，儘管參照實施例對本申請進行了詳細的說明，對於本領域的技術人員來說，其依然可以對前述各實施例所記載的技術方案進行修改，或者對其中部分技術特徵進行等同替換，但是凡在本申請的精神和原則之內，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本申請的保護範圍之內。
【權利要求】
1.一種迴腸造瘻管，其特徵在於:包括出口管和腸內管，所述出口管的一端與所述腸內管連通、並將所述腸內管分為遠端管和近端管，所述遠端管連接有氣囊，所述氣囊包括內層氣囊和外層氣囊，所述外層氣囊為具有中空部的管狀氣囊，所述內層氣囊設置於所述外層氣囊的中空部，所述外層氣囊和所述內層氣囊相互獨立，所述外層氣囊的中空部連通所述出口管與腸道，所述內層氣囊和所述外層氣囊分別連接有充氣裝置。
2.根據權利要求1所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述近端管的端部封閉，且所述近端管的側面開設有若干通孔。
3.根據權利要求1所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述氣囊為雙層球囊。
4.根據權利要求1所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述內層氣囊的充氣裝置包括氣壓閥、指示氣囊、充氣管，所述充氣管連通所述內層氣囊、指示氣囊和氣壓閥，所述指示氣囊位於所述氣壓閥和所述內層氣囊之間。
5.根據權利要求4所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述內層氣囊的充氣管一體成型於所述出口管和所述腸內管的管壁內，並與所述出口管和所述腸內管互不連通。
6.根據權利要求1所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述外層氣囊的充氣裝置包括氣壓閥、指示氣囊、充氣管，所述充氣管連通所述外層氣囊、指示氣囊和氣壓閥，所述指示氣囊位於所述氣壓閥和所述外層氣囊之間。
7.根據權利要求5所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述外層氣囊的充氣管一體成型於所述出口管和所述腸內管的管壁內，並與所述出口管和所述腸內管互不連通。
8.根據權利要求1所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述出口管靠近出口處設有固定座，所述固定座中心設有固定孔，所述出口管穿過所述固定孔，且與所述固定座固接。
9.根據權利要求8所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述固定座設有容置所述充氣裝置的凹槽。
10.根據權利要求9所述的一種迴腸造瘻管，其特徵在於:所述固定座外部罩設有外殼。
【文檔編號】A61M25/10GK203417399SQ201320536332
【公開日】2014年2月5日 申請日期:2013年8月30日 優先權日:2013年8月30日
【發明者】任東林, 萬星陽 申請人:任東林, 萬星陽