治療慢性咳嗽的中藥洗劑及其製備方法及一種中藥的用途與流程

2023-05-15 07:54:11

本發明屬於中藥領域，特別是一種治療慢性咳嗽的中藥洗劑、製備方法及一種中藥的用途。

背景技術：

咳嗽是臨床常見病、多發病。根據咳嗽發作的時間長短，可分為急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽多屬於外感咳嗽，相當於西醫的急性支氣管炎；慢性咳嗽多屬於內傷咳嗽，相當於西醫的慢性支氣管炎。

目前治療慢性咳嗽的藥物以內服治療為主，分中成藥和西藥兩種類型。治療慢性咳嗽的中成藥主要有：複方甘草口服溶液、川貝枇杷糖漿、京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏、止咳橘紅膠囊、百合固金片等等。

複方甘草口服溶液的成份包括：甘草流浸膏、複方樟腦酊、甘油、愈創甘油醚、濃氨溶液。適應症包括：用於上呼吸道感染、支氣管炎和感冒時所產生的咳嗽及咳痰不爽。不良反應：有輕微的噁心、嘔吐反應。

川貝枇杷糖漿的成份：川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦。功能主治：清熱宣肺、化痰止咳。用於風熱犯肺、痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、……支氣管炎見上述症候者。提示糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏的成份：川貝母、枇杷葉、南沙參、茯苓、化橘紅、桔梗、法半夏、五味子、瓜蔞子、款冬花、遠志、苦杏仁、生薑、甘草、杏仁水、薄荷腦。功能主治：潤肺化痰、止咳平喘、護喉利咽、生津補氣、調心降火。本品適用於傷風咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉幹癢及聲音嘶啞。提示患有肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫生指導下服用。

止咳橘紅膠囊的成份：化橘紅、陳皮、法半夏、茯苓、款冬花、甘草、瓜蔞皮、苦杏仁、紫蘇子。功能主治：清肺、止咳、化痰。用於痰熱阻肺引起的咳嗽痰多，胸滿氣短，咽幹喉癢。提示兒童、老人、孕婦、體質虛弱及胃腸功能差者慎用。

百合固金片的成份：百合、地黃、熟地黃、麥冬、當歸、玄參、川貝母、桔梗、甘草、白芍。功能主治：養陰潤肺、化痰止咳。用於肺腎陰虛、乾咳少痰，咽幹喉痛。百合固金片不良反應尚不明確，提示脾胃虛弱、食少腹脹、大便稀溏者不宜服用，有支氣管擴張、肺膿瘍、肺結核、肺心病及糖尿病的患者，應在醫師指導下服用。

以上中成藥對治療慢性咳嗽有一定療效，但存在有效率低、治癒率低的缺點。同時由於以上中成藥是由多種成份配伍而成，存在各種毒副作用的不良反應，尤其是對腸胃有不良反應明顯。

治療慢性咳嗽的西藥主要有：咳特靈膠囊、酮替芬、複方氫溴酸右美沙芬糖漿等等，這些內服西藥同樣存在各種各樣的毒副作用，比如睏倦、嗜睡、口渴、虛弱感、頭暈、頭痛、噁心、胃腸不適、皮膚過敏等等。

技術實現要素：

本發明要解決的問題是提供一種安全、無副作用、通過外用洗浴就能治癒慢性咳嗽的中藥洗劑，同時公開了所述中藥洗劑的製備方法、以及用來製備所述中藥洗劑的中藥的用途。

為了解決以上所述的技術問題，本發明提供了一種治療慢性咳嗽的中藥洗劑，它是由單一的一味中藥雞血藤製成。

優選地，所述雞血藤為五葉雞血藤或三葉雞血藤或白骨藤或山雞血藤。

一種治療慢性咳嗽的中藥洗劑的製備方法，將雞血藤用適量清水浸泡1～1.5小時，大火煮滾後再改小火煎煮45-90分鐘，煎煮出有效成分，濾渣取汁，將所得汁液補充溫水配成中藥洗劑，所述中藥洗劑的濃度為100克雞血藤幹品製得中藥洗劑18000±3000毫升。

一種治療慢性咳嗽的中藥洗劑的製備方法也可以通過以下方法製得：將雞血藤用足量清水浸泡1～1.5小時，大火煮滾後再改小火煎煮45-90分鐘，煎煮出有效成分後，濾渣取汁即得所述中藥洗劑，所述中藥洗劑的濃度為100克雞血藤幹品製得中藥洗劑18000±3000毫升。

或所述治療慢性咳嗽的中藥洗劑由雞血藤的藥粉、水提物或/和乙醇提取物為活性成分，加上藥學上常用的輔料或輔助性成分製備而成的水劑或片劑或散劑。

一種製備治療慢性咳嗽的中藥洗劑的中藥的用途，所述中藥為雞血藤，所述雞血藤用於治療慢性咳嗽。

所述雞血藤單人日用藥量為50～300克。

所述雞血藤單人日用藥量為150克。

據《中藥大辭典》記載，記載雞血滕，【異名】血風藤(《中藥志》)、馬鹿藤、紫梗藤(《雲南思茅中草藥選》)，豬血藤、九層風(《廣西植物名錄》)，紅藤、活血藤(《雲南藥用植物名錄》)。

【原植物】密花豆spatholobussuberctusdunn[buteasuberecta(dunn)blatter]又名：小豆花(《雲南思茅中草藥選》)，三葉雞血藤(《廣西植物名錄》)。

【藥理】1、擴血管作用，電磁流量計記錄大股動脈血流量和血管阻力，雞血藤水提醇沉製劑20mg/kg直接注入股動脈，注射後10min內股動脈血流量增加值為42.7％；峰值時增加值達133％；血管阻力減少45.3％。雞血藤乙醇提取物使苯腎上腺素(phe)、氯化鉀和氯化鈣收縮大鼠血管環的量一效曲線均右移，並抑制最大效應，明顯減弱phe收縮反應中ca2+內流依賴性部分，但對phe所引起的依內ca2+釋放收縮部分沒有明顯的松馳作用，提示雞血藤乙醇提取物擴血管的作用機制可能與細胞膜上的電壓依賴性ca2+通道或受體操縱性ca2+通道的抑制有關。

2、抗血小板聚集作用，雞血藤生藥水煎醇沉製劑100mg/kg濃度時，在試管內對二磷酸腺苷誘導的大鼠血小板聚集有明顯抑制作用，此作用較同時檢查的當歸和赤芍為強。

3、刺激造血系統的作用雞血藤單體成分ss8可顯著刺激骨髓抑制小鼠造血祖細胞cfu-gm，cfu-e，bfu-e，cfu-meg生長，隨時間延長、劑量增加，刺激作用逐漸加強。雞血藤灌胃組對放、化療引起的貧血小鼠外周血白細胞數、骨髓有核細胞數與粒系細胞分裂指數下降均有升高作用。

4、促進磷代謝給小鼠注射32p後，測組織之總32p「相對比放射性」，表明雞血藤對小鼠腎總磷代謝有促進作用。還可促進小鼠子宮24h總磷代謝。

毒性：靜脈注射雞血藤水提醇沉製劑2g/kg，實驗兩犬均迅速死亡，說明注射給藥有一定毒性。丹參和雞血藤配伍後製成的注射液，用含等劑量的雞血藤注射，則死亡率為20％，提示丹參配伍可降低雞血藤的毒性。

【藥性】苦、微甘、溫。歸肝、腎經。

【功用主治】活血舒筋，養血調經。主治手足麻木，肢體癱瘓，風溼痺痛，貧血，月經不調，痛經，閉經。

【用法用量】內服：煎湯，10～15g，大劑量可用至30g；或浸酒。

另據《梧州地區中草藥》(梧州專區革委會衛生服務站、梧州專區各縣革委會衛生組編印於1970年2月)記載，雞血藤分五葉雞血藤(別名老人藤)和三葉雞血藤(別名血風藤、五層血、大血藤)

五葉雞血藤的識別特徵：藤本。藤嫩時綠色，有毛，老則變褐色。莖切斷後有紅色粘液流出。葉互生，奇數羽狀複葉，小葉對生，長橢圓形，葉尖端微凹。花頂生或腋生，紫白色。莢果，扁形。性味功能：澀溫。補血強壯，止痛消腫。主治用法：貧血、產後虛弱、乳痛。一般幹用5錢～1兩。

三葉雞血藤的識別特徵：木質大藤本。莖褐色，扁圓形，切斷時有紅色汁液流出，呈3～5環狀。葉互生，三出複葉，頂生小葉卵圓形，側出小葉斜卵形。花腋生，總狀花序，蝶形，白色。莢果，扁長。

三葉雞血藤的性味功能：微苦澀平。補血，驅風溼。

三葉雞血藤的主治用法：血虛頭暈、心跳、月經不調、風溼骨痛、麻木拘攣、跌打骨折。一般幹用5錢～1兩。

又據《廣西中草藥》第二冊(廣西壯族自治區革命委員會衛生管理服務站編、廣西人民出版社出版、1970年9月)記載，雞血藤分三葉雞血藤(密花豆)、附1雞血藤、附2亮葉雞血藤三種。

三葉雞血藤(密花豆)的別名：雞血藤，豬血藤、九層風。

三葉雞血藤(密花豆)的識別：木質大藤本，長達數十米。老莖扁圓柱形，砍斷後有雞血狀粘液滲出，呈數圈偏心環。羽狀複葉互生，具長柄；小葉3枚，中間小葉卵形，側生小葉斜卵形，全緣，兩面幾無毛，背面葉脈明顯。夏末秋初開小白花，蝶形，多朵組成圓錐花序，生於枝頂葉腋。莢果扁平，刀狀，被絨毛。

三葉雞血藤(密花豆)的性味功用：味微苦甘澀，性平。行血補血，通經活絡。

三葉雞血藤(密花豆)的主治用法：貧血，月經不調，風溼骨痛，遺精，白濁，用五錢至一兩，水煎服。

附1雞血藤，又稱白骨藤、馬下消，功效甚佳，惟本區使用不如三葉雞血藤普遍。羽狀複葉有小葉7-9枚，圓錐花序柔軟而下垂，花紫紅色。

附2亮葉雞血藤，亦稱雞血藤。老莖圓柱形，斷面僅有一圈雞血狀粘液滲出；羽狀複葉有小葉5枚，小葉兩面光亮無毛。另有一種山雞血藤millettiadialsianaharmsexdiels與本種形態極相似，惟葉背有毛，均可代用。

綜上所述，結合識別特徵，雞血藤有以下幾種：三葉雞血藤、五葉雞血藤、白骨藤、山雞血藤。其中三葉雞血藤(別名雞血藤、豬血藤、九層風、血風藤、五層血、大血藤、紅藤、活血藤、馬鹿藤、紫梗藤、小豆花、密花豆)，為臨床最常使用，在《中藥大辭典》中有詳細記載；五葉雞血藤(別名老人藤、亮葉雞血藤)在《中藥大辭典》中已無記載，只在1970年9月廣西人民出版社出版的《廣西中草藥》第二冊和1970年2月梧州專區編印的《梧州地區中草藥》有記載；白骨藤(別名雞血藤、馬下消)和山雞血藤在《中藥大辭典》中無記載，只在1970年9月廣西人民出版社出版的《廣西中草藥》第二冊有簡單記載介紹。

三葉雞血藤、五葉雞血藤、白骨藤、山雞血藤的性味功用相似，都有味甘澀，性平或性溫。主治用法也基本相同，主治貧血、月經不調、風溼痺痛等。用量5錢～1兩，水煎服。

綜上可知，《中藥大辭典》、《廣西中草藥》、《梧州地區中草藥》等現有技術中均未記載雞血藤有治療慢性咳嗽的功效，也未記載其歸經屬肺經，更無外用外洗的記載，只記載有水煎內服治療貧血、月經不調、風溼骨痛等。

雞血藤歸肝、腎經，味甘、具有補血強壯的作用，更兼味澀具有收斂的功效。慢性咳嗽容易導致患者免疫力低下，氣血虛弱，臟腑功能失調，尤以肺臟和腎臟受影響最重，正所謂「久病必虛」，腎主收藏納氣，腎虛則腎不納氣，氣向上不能收藏，則導致咳嗽纏綿難愈。咳嗽的病位在肺，肺主氣，司呼吸，外合皮毛。雞血藤煎水洗浴外用的方式治療慢性咳嗽，正是通過皮毛對藥液的吸收來達到對肺氣的收斂和補血強壯的作用，從而達到肺氣功能調和、治癒慢性咳嗽的功效，五行裡面是金生水，肺臟屬金，腎臟屬水。補肺金有滋生腎水的功效，有利於發揮腎主收藏納氣治癒咳嗽的作用。

與現有技術相比，利用雞血藤通過洗浴治療慢性咳嗽取得意想不到的治療效果，填補了目前雞血藤在治療慢性咳嗽的空白，擴大了雞血藤的用藥領域。

1，所述中藥只有雞血藤一味，患者不需要內服治療，只需要將一定量的雞血藤煎水洗浴外用，即達到治癒慢性咳嗽的目的。外用洗浴具有安全性高、無毒副作用的優點。特別適合嬰幼兒及體弱多病的患者使用。

2，療程為1至3天，每天煎水洗浴一次。使用一次，24小時內即有明顯的止咳效果，大部分患者使用一次即可治癒慢性咳嗽。與現有技術中治療慢性咳嗽的中成藥或西藥相比，用藥少、成本低、療效確切、見效快。

3，克服了現有技術中的中成藥配伍藥物過多、引起腸胃吸收不良、影響療效的缺點，避免了不必要的資源浪費。

具體實施方式

實施例中，雞血藤採用市售幹品，取單人日用量為雞血藤50～300克。

實施例1

將五葉雞血藤150克放入水中(水量為本領域常用中草藥煎煮方法用量)浸泡1小時，大火煮滾，再改小火煎煮45分鐘，煎煮出有效成分後，過濾取汁，將所述汁液補充適量溫水配成中藥洗劑，所述中藥洗劑的濃度為100克雞血藤幹品製得中藥洗劑18000毫升，即本實例中，所述中藥洗劑為27000毫升，待水溫在40℃±3℃時洗浴外用，洗浴時間約為15分鐘。

治療案例1

李某某，男，27歲，於2013年12月1日就診。主訴：慢性咳嗽3年。無痰，無鼻塞，無流涕，無咽痛。檢查：咽扁桃體無腫大，無濾泡增生，咽後壁充血(+)。咳嗽呈間歇性發作，每於洗澡或上樓時明顯。患者多方醫治無效。用實施例1中所得中藥洗劑洗浴，洗一次後咳嗽即減輕，洗三次後咳嗽完全治

治療案例2

宋某某，女，10歲，於2016年2月3日就診。主訴：慢性咳嗽9個月。患者於2015年6月1日感冒咳嗽，反覆發作，纏綿難愈，吃中藥或西藥會有暫時好轉。用實施例1中所得中藥洗劑洗浴一次，咳嗽即治癒，沒有洗第二次。

實施例2

將三葉雞血藤100克放入水中(水量為本領域常用中草藥煎煮方法用量)浸泡1.5小時，大火煮滾，再改小火煎煮60分鐘，煎煮出有效成分後，濾渣取汁，將所述汁液補充適量溫水配成至中藥洗劑，所述中藥洗劑的濃度為100克雞血藤幹品製得中藥洗劑15000毫升。待水溫在40℃±3℃時洗浴外用，洗浴時間約為10分鐘。

治療案例1羅某某，女，40歲，於2015年10月就診。主訴：慢性咳嗽2年。用實施例2中所得中藥洗劑洗浴，洗浴一次即感覺咳嗽減輕，身體輕鬆，連用3天後咳嗽治癒。

治療案例2何某某，男，8個月，於2017年3月3日就診。主訴：慢性咳嗽3個月。患者3個月前因肺炎咳嗽，咳嗽一直未好，現依靠做霧化治療。用實施例2中所得中藥洗劑洗浴，第2天家長告知咳嗽明顯好轉，又連洗兩天，咳嗽治癒。

實施例3

將山雞血藤煎300克加足量的水(水量為製得的中藥洗劑的濃度為100克雞血藤幹品製得中藥洗劑21000毫升)浸泡1小時，然後大火煮滾，再改小火煎煮45分鐘，煎煮出有效成分後，取汁即得中藥洗劑。待水溫在40℃±3℃時洗浴外用，洗浴時間約為15分鐘。

治療案例1張某某，男，42歲，於2016年12月5日就診。主訴：慢性咳嗽5個月。用實施例3中所得中藥洗劑洗浴，一次後咳嗽漸漸停止。

治療案例2王某某，女，6歲，於2015年5月10日就診。主訴：慢性咳嗽10餘天。患者10天前患感冒咳嗽，一直在服用小柴胡顆粒和維c銀翹片。用實施例3中所得中藥洗劑洗浴，一次後明顯減輕，未再洗第二次，咳嗽於洗藥後第三天治癒。

實施例4

將白骨藤100克加足量的水浸泡1小時(水量為製得的中藥洗劑的濃度為100克雞血藤幹品製得中藥洗劑150000毫升)，然後大火煮滾，再改小火煎煮45分鐘，煎煮出有效成分後，煎煮出有效成分後，取汁即得中藥洗劑。待水溫在40℃±3℃時洗浴外用，洗浴時間約為10分鐘。

治療案例1張某某，男，41歲，於2013年7月10日就診。主訴：咳嗽半年。用實施例4中所得中藥洗劑洗浴，一次治癒，咳嗽停止。

治療案例2謝某某，女，65歲，於2012年11月10日就診。主訴：咳嗽2年。患者咳嗽間歇性發作，咳聲不大。用實施例4中所得中藥洗劑洗浴，一次後咳嗽減輕，三次後咳嗽完全治癒。

所述雞血藤也可採用活性物質含量相當的適當重量的新鮮雞血藤。

實施例1-4中，五葉雞血藤、三葉雞血藤、白骨藤、山雞血藤的藥性相當，所述五葉雞血藤、三葉雞血藤、白骨藤、山雞血藤可相互替換。

實施例1、2與實施例3、4兩種不同的煎煮過程，所得中藥洗劑的藥效相當，也可以根據實際情況做出選擇。

本發明也可通過現有製藥工藝，由原料的水提物為活性成分，加上藥學上常用的輔料或輔助性成分做成水劑、片劑、散劑等；還可以由原料的乙醇提取物為活性成分加上藥學上常用的輔料或輔助性成分做成水劑、片劑、散劑等。洗浴的時候將所述水劑、片劑、散劑直接放入適量的溫水中即可。