脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器的製作方法

2023-05-08 03:28:06 1

專利名稱：脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及骨外科器械，具體是一種脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器。
背景技術：
脛骨，位於小腿內側，是小腿上的兩塊長骨之一。脛骨的大小居人體第二位，僅次於股骨。脛骨對支持人體體重起重要作用。脛骨上端膨大，與股骨下端以及髕骨共同構成膝關節。脛骨骨折目前治療方法較多，治療效果也大多滿意。但在臨床應用中多存在一定不足之處。手法復位石膏或小夾板外固定僅適用於部分無移位的橫形或短斜形等穩定性骨 折，對於不穩定性骨折卻不甚實用；跟骨牽引小夾板外固定等中西醫結合療法適用於絕大多數閉合性脛腓骨骨折，且具有損傷小，操作簡便易行等優點，但又存在住院臥床時間長，骨折復位質量差，病人護理困難等不利之處，有時小腿後側夾板下端會壓迫跟腱後側皮膚致壞死，導致跟腱外露，從而延長治療時間，影響治療效果；閉合復位外固定架治療具有復位好，固定可靠損傷小，可早期進行功能鍛鍊等特點，然而病人攜帶不甚方便，且外露的鋼釘有時會壓迫皮膚壞死引起釘眼感染，且有引起骨折端再移位的風險；切開復位內固定局部損傷大，感染率相對較高，由於骨折端周圍軟組織的剝離而往往導致骨折延遲癒合或不癒合，鋼板目前更多應用於靠近及波及關節的骨折。而閉合復位交鎖釘手術操作方便，創傷小，術程短，骨折癒合率高，感染率低優點，目前已是治療脛骨幹骨折最常用的治療方法。但是，在閉合復位交鎖釘手術治療脛骨骨折技術複雜，需術前行跟骨骨牽引且需配備骨科牽引床等設備，骨科牽引床價格昂貴，臨床普及僅限於各大醫院，而相對更多基層醫院在開展閉合復位髓內釘固定時就有了操作不便、費時費力、達不到預期效果的困擾，如果使用助手協助的方式，存在復位容易臨時固定難的問題，而且助手的手掌遮擋會影響手術操作。
發明內容本實用新型提供一種脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，可以有效地維持住骨折的對位，而且還能進行牽引復位，防止旋轉，使手術切口減少，避免過多的破壞骨折生物環境，利於骨折癒合，同時大大縮短手術時間，節約住院費用。—種胚骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，包括固定底板，固定底板上設有兩個第一伸縮杆及與兩個第一伸縮杆平行設置的兩個第二伸縮杆，兩個第一伸縮杆的頂端通過支杆連接，支撐板的一側邊與支杆轉動連接，所述支撐板支撐在兩個第二伸縮杆上，在支撐板遠離支杆的一端滑動設有用於固定跟骨的點狀鉗。進一步地，所述點狀鉗包括在轉軸上可轉動連接的兩個鉗腿，每一鉗腿上設有鎖固釘，鉗腿上安裝有用於鎖緊鉗腿開口位置的鎖緊件。進一步地，所述鎖緊件包括螺杆及與螺杆配合的鎖緊螺母，螺杆的一端固定在其中一個鉗腿上，螺杆的另一端穿過另一個鉗腿的通孔後套上所述鎖緊螺母。進一步地，支撐板的面板上相對開設兩個滑槽，點狀鉗的轉動軸安裝有滑杆，滑杆的兩端向下彎折形成滑片，滑片置於滑槽中實現點狀鉗在支撐板上的滑動設置。本實用新型操作簡便，價格低廉、體積小、製作成本低、重量輕，從而縮短手術時間，僅需一名助手協助即能完成復位和維持復位，節省人力，減少出血，降低感染，提高骨折癒合率。

圖1是本實用新型脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器的結構示意圖。圖中1_固定底板，2-第一伸縮杆，3-支杆，4-支撐板，5-第二伸縮杆，6-點狀鉗， 61-鉗腿，62-鎖固釘，63-鎖緊件，7-滑杆，8-滑槽。
具體實施方式
下面將結合本實用新型中的附圖，對本實用新型中的技術方案進行清楚、完整地描述。圖1所示為本實用新型脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器的結構示意圖，所述脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器包括固定底板1，固定底板I上設有兩個第一伸縮杆2及與兩個第一伸縮杆2平行設置的兩個第二伸縮杆5，第一伸縮杆2可由伸縮杆A與伸縮杆組成，伸縮杆A為中空結構，固定在固定底板I上(可通過焊接的方式)，伸縮杆B活動設置在伸縮杆A中，可自由伸縮，伸縮杆A與伸縮杆B通過鎖緊螺釘固緊。第二伸縮杆5與第一伸縮杆2的結構相同，在此不再贅述。兩個第一伸縮杆2的頂端通過支杆3連接，支撐板4的一側邊與支杆3轉動連接，例如，支撐板4的一側邊與支杆3通過鉸鏈連接，實現轉動連接，也可在支杆3的兩端面向內開設凹槽，支撐板4的側邊安裝與凹槽對應的轉動件，將轉動件卡入凹槽亦可實現轉動連接。所述支撐板4支撐在兩個第二伸縮杆5上。在支撐板4遠離支杆3的一端滑動設有用於固定跟骨的點狀鉗6。如圖1所示，所述點狀鉗6包括在轉軸上可轉動連接的兩個鉗腿61，每一鉗腿61上設有鎖固釘62，鉗腿61上安裝有用於鎖緊鉗腿61開口位置的鎖緊件63。所述鎖緊件63包括螺杆及與螺杆配合的鎖緊螺母，螺杆的一端固定在其中一個鉗腿61上，螺杆的另一端穿過另一個鉗腿61的通孔後套上所述鎖緊螺母。點狀鉗6滑動設置於支撐板4可通過如下方式實現在支撐板4的面板上相對開設兩個滑槽8，點狀鉗6的轉動軸安裝滑杆7，滑杆7的兩端向下彎折形成滑片，將滑片置於滑槽8即可實現點狀鉗6沿著滑槽8滑動，然後通過螺釘、螺母的配合實現點狀鉗6在滑槽8中位置的固定。在其它實施例中，也可在支撐板4的兩個側端面開設滑槽，滑杆7滑動設置於滑槽，然後通過螺釘、螺母定位。在使用交鎖髓內釘進行脛骨骨折閉合復位內固定術時，患者取仰臥位，術前根據患肢長度調整本實用新型中支撐板4的高度和傾斜角P度，通過調整第一伸縮杆2、第一伸縮杆2的高度即可實現。使用時支撐板4與支杆3的交接處置於患肢膝關節胭窩處，使髖關節屈曲70° 80°，膝關節屈曲80° 90°，髓內釘與脛骨髓腔方向一致，故進釘不受髕骨阻擋。本實用新型使脛腓骨置於支撐板4上，這樣在脛骨後側給予支撐固定，防止在復位中斷端向後反折，術中僅需糾正重疊及側方移位即可，僅需一名助手協助既能完成復位和維持復位，此時術者滑動點狀鉗6，使鎖固釘尖端62緊貼跟骨兩側中央皮膚，擰緊滑槽固定裝置，使點狀鉗固定在支撐板4上，再擰緊鎖緊件63使鎖固釘62抓持跟骨骨質，骨折復位及臨時固定完成，助手撤離，這樣就節省了人力，使復位術變得簡便易行。然後作從髕骨下緣至脛骨結節的縱行切口，長約5cm，正中劈開髕韌帶，自動牽開器向兩側牽開髕腱，於脛骨結節髕韌帶止點上方平臺下I 1. 5cm正中稍偏內處開口器開口，圓頭擴髓器插入髓腔，手動擴髓器經骨折處到達踝上2cm，逐步擴髓至比選取髓內 釘直徑大1mm，置入髓內釘主釘，再用瞄準器在骨折遠端安放遠側2枚鎖釘，滑錘向近端回敲，使骨折端加壓，然後用瞄準器鎖定近端鎖釘。用C型臂透視主釘、鎖釘位置正確，骨折對位對線良好後，衝洗縫合，切口留置引流條。以上所述，僅為本實用新型的具體實施方式
，但本實用新型的保護範圍並不局限於此，任何屬於本技術領域的技術人員在本實用新型揭露的技術範圍內，可輕易想到的變化或替換，都應涵蓋在本實用新型的保護範圍之內。
權利要求1.一種脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，其特徵在於包括固定底板(1)，固定底板(I)上設有兩個第一伸縮杆(2)及與兩個第一伸縮杆(2)平行設置的兩個第二伸縮杆(5)，兩個第一伸縮杆(2)的頂端通過支杆(3)連接，支撐板(4)的一側邊與支杆(3)轉動連接，所述支撐板(4)支撐在兩個第二伸縮杆(5)上，在支撐板(4)遠離支杆(3)的一端滑動設有用於固定跟骨的點狀鉗(6)。
2.如權利要求1所述的脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，其特徵在於所述點狀鉗(6)包括在轉軸上可轉動連接的兩個鉗腿(61)，每一鉗腿￠1)上設有鎖固釘(62)，鉗腿(61)上安裝有用於鎖緊鉗腿(61)開口位置的鎖緊件(63)。
3.如權利要求2述的脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，其特徵在於所述鎖緊件(63)包括螺杆及與螺杆配合的鎖緊螺母，螺杆的一端固定在其中一個鉗腿￠1)上，螺杆的另一端穿過另一個鉗腿￠1)的通孔後套上所述鎖緊螺母。
4.如權利要求1所述的脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，其特徵在於支撐板(4)的面板上相對開設兩個滑槽(8)，點狀鉗(6)的轉動軸安裝有滑杆(7)，滑杆(7)的兩端向下彎折形成滑片，滑片置於滑槽(8)中實現點狀鉗(6)在支撐板(4)上的滑動設置。
專利摘要本實用新型提供一種脛骨骨折閉合復位內固定術中外固定器，包括固定底板，固定底板上設有兩個第一伸縮杆及與兩個第一伸縮杆平行設置的兩個第二伸縮杆，兩個第一伸縮杆的頂端通過支杆連接，支撐板的一側邊與支杆轉動連接，所述支撐板支撐在兩個第二伸縮杆上，在支撐板遠離支杆的一端滑動設有用於固定跟骨的點狀鉗。本實用新型操作簡便，價格低廉、體積小、製作成本低、重量輕，從而縮短手術時間，僅需一名助手協助即能完成復位和維持復位，節省人力，減少出血，降低感染，提高骨折癒合率。
文檔編號A61B17/56GK202821560SQ201220496600
公開日2013年3月27日 申請日期2012年9月26日 優先權日2012年9月26日
發明者管孟芹, 趙剛, 劉玉田 申請人:管孟芹