孕婦入院前的徵兆（宅家喜提意外寶寶）
2023-08-02 07:03:54
疫情期間宅在家裡，讓不少夫妻有了「意外」的驚喜。
面對這種情況，準媽媽們開始擔憂：例假推遲是真的有了小baby嗎？驗孕棒的準確度有多高？這段時間怎麼產檢？沒有備孕階段的營養補充怎麼辦？
1早期懷孕會出現哪些身體反應？
01.明顯停經史
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對於處在生育期、有正常性生活的女性，且平時月經非常規律，當出現月經延遲超過10天以上，就應該高度懷疑是懷孕了。
02.出現早孕反應
早孕反應是指在妊娠早期（一般為停經6周左右），孕婦體內絨毛膜促性腺激素（HCG）增多，出現的一些身體反應。
比如：頭暈、乏力、嗜睡、沒食慾、噁心、晨起嘔吐等症狀，有些早孕期媽媽還會出現情緒上的變化。
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當達到妊娠12周時，隨著體內HCG水平的下降，一般這些症狀會自然消失。有研究認為，早孕反應與HCG的快速升高有關，到12周後就會達到相對穩定的平臺期。
03.其他身體變化
懷孕後子宮增大，盆底膀胱受到壓迫，出現尿頻的症狀。隨著妊娠時間的增長，尿頻的症狀會減輕一些，但到孕晚期時，胎兒壓迫下還會出現尿頻症狀。
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有些女性乳房也會出現變化，比如：乳房脹痛、乳頭明顯增大、乳頭乳暈顏色加深；乳頭乳暈周圍的皮脂腺，可能會受到雌激素的影響，產生明顯的深褐色節。其他則可能會出現腰酸墜腹的感覺。
個別孕婦受到激素影響，會出現腸道蠕動減慢，加上本身食慾減退，飲食跟不上，出現便秘的情況。
2藥店裡的驗孕棒準確嗎？是否會出現誤差？
首先要知道，不同廠家的驗孕棒有不同的使用標準，比如採集尿量、測試時間等等要求。
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有些驗孕棒是5分鐘內有效，超過後則無效，也可能因為放置時間過長，出現了兩道，其中淺淺一道，這種超過規定時間是沒有效果的，所以使用驗孕棒需要嚴格掌握其使用標準。
遵循驗孕棒的使用標準後，還會出現誤差嗎？
有可能。
在孕早期HCG值較低，驗孕棒結果不穩定。如果是在醫院抽血檢查，能夠測出明顯激素水平升高的值。
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但是驗尿的話，可能尿液中HCG水平沒有那麼高，暫時還反應不出來，可能會出現驗孕棒顯示陰性的情況。
如果已經出現了停經現象，在使用驗孕棒檢驗時儘量選擇早晨，晨尿檢測會更準確些。
如果驗完發現沒有懷孕，但過了一星期後仍沒有來月經，目前疫情情況下，減少去醫院的頻率，可以再次進行檢驗。
3孕早期首次檢查是否可以推遲？
最晚可推遲到什麼時間？
如果驗孕棒呈現兩道顏色一樣深淺的線條，那麼就是明顯的陽性。如果有一道線偏淺的話，那麼就是弱陽性，此時孕婦的HCG值不是很高。
這種情況下需要觀察下是否有腹痛或陰道不規則出血等情況，需要警惕宮外孕的可能。如果沒有任何異常情況以及出血和腹痛，可以在一周後再測一次。
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正常情況下，複測時應該呈現出明顯的兩道槓了，這時可以等到6周左右去做B超檢查，檢查胚胎的發育情況。
如何推算自己的孕周？
月經周期正常，則以末次月經的第1天開始計算孕周。
如月經周期不規律，則需要在發現懷孕後由醫生進行B超檢查，確定孕期。
但如果一周後的複測仍是一深一淺兩道槓的弱陽性，期間還伴隨著一些腹痛或陰道不規則出血的情況，這時要懷疑是不是有HCG升高不明顯的情況。
這種情況可能有兩個方面因素：
1.胚胎發育遲緩；
2.可能為宮外孕的現象；
這種情況下一定不要推遲就醫，儘快去醫院做個B超或化驗檢查。
另外有過剖宮產史的孕婦需要注意，再次懷孕需要多警惕下出現早期出血情況，排除切口妊娠的問題。
4確定懷孕後，需要第一時間補充葉酸嗎？
理論上來說，在備孕期就應該開始補充葉酸了。
但如果是意外懷孕的話，當發現懷孕後，需要及時補充上葉酸，可補充多種維生素如愛樂維，或是單純的葉酸片如金斯利安。
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飲食上來說，新鮮的蔬菜、水果中也含有相對豐富的葉酸，常規需補充0.4-0.8毫克。
但需注意的是，如果家族中有神經管畸形病史、或自身有隱形脊柱裂的孕婦，建議增加葉酸的補充量，建議補充4-5毫克。
5意外懷孕，手術可推遲多久？
1.做手術之前需要做好心理準備，畢竟人流手術有可能引起一些婦科疾患，對身體造成一些傷害。
如果在特殊情況下需要推遲的話，一般來說，懷孕10周以內的時間去做手術應該是可以的。
2.手術當天需做好一切術前檢查和準備，選擇無痛流產的，術前還需要禁食水6-8小時。
3.人流手術後，要觀察陰道出血及腹痛情況，若有異常隨時複診，一般情況下建議兩周後複查。
4.人流術後一定要注意避孕，以免短時間內再次懷孕，對身體造成更大的傷害
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本文專業內容指導
劉淑建
婦產科醫生、主任醫師
天津和睦家醫院
劉淑建醫生，天津醫科大學醫學學士學位。
劉醫生擁有近三十年婦產科臨床實踐經驗。在加入天津和睦家醫院之前，她曾在國內知名三甲醫院婦產科研修以及高端私立婦兒醫院工作，擅長診斷處理產科疾病，尤其在難產產程的觀察及處理、產科併發症、合併症的診治方面有豐富的經驗，並能獨立操作各類婦產科常見手術及計劃生育手術。
近年來，劉醫生在降低剖宮產率促進順產分娩方面做了大量的臨床工作和研究，並取得了良好的成績，她所接診的門診及住院患者中未出現過任何醫療事故。劉醫生利用業餘時間參加國內外各種培訓，撰寫論文在國內核心期刊發表。
劉醫生是天津濱海新區醫療事故鑑定專家庫成員，曾參加過多起醫療事故鑑定。
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