小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘的製作方法

2023-07-14 07:19:06 4

專利名稱：小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及骨折治療用具，尤其涉及一種手術操作簡單、不切口或 有限小切口的微創手術，以及不需要特殊器械、不剝離骨膜、不需要二次手 術的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘。
技術背景小管狀骨骨折，特別是鎖骨、肋骨骨折是較為常見的骨折。以往對這類 骨折患者的治療方法，大多採用非手術治療和常用的外固定方法，這種治療 方法出現畸形癒合以及不癒合的情況較多，給患者帶來長期的痛苦。其中，外固定方法，採用鋼板或者一根克氏髓內釘固定方法，其失敗率均比較高； 而且前者還存在切口大，需要剝離骨膜和二次手術取鋼板的缺陷；後者用一 根克氏髓內釘固定，兩端均要穿出皮質骨，製成勾，再埋於皮下，存在切口 多或長，損傷大，也存在需要二次手術取釘的缺陷；如果採用全螺紋的髓內 釘固定，存在的缺點是釘體直徑粗，缺乏彈性固定作用，不利於骨折斷端的 自動加壓。 實用新型內容本實用新型的主要目的在於克服現有產品存在的上述缺點，而提供一種 小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其一端設扁形三角形刃體，另端設正圓錐 形體，該正圓錐形體的直徑大於釘體，且後端設有具有自攻螺紋的螺紋段， 可用於小管狀骨骨折治療，特別適合用於鎖骨、肋骨的骨折治療，且可達到 解剖復位，可以使手術時操作簡單、切口小、不需要特殊器械、不剝離骨膜， 而且可以避免進行二次手術，治癒率提高，有效降低治療費用和患者的痛苦。本實用新型的目的是由以下技術方案實現的。本實用新型小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，包括釘體；其特徵在於-所述釘體為圓柱形體，其一端一體成型扁形的三角形刃體，另一端一體成型正圓錐形體，該正圓錐形體的直徑大於釘體，且後端設有螺紋段，該螺紋段 上設有自攻螺紋。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘體的長度為15至350mm， 釘體的直徑為1. 0至3. Omm。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其特徵在於所述正圓錐形體 的直徑大於釘體直徑0. 2至1. Omm。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其特徵在於所述螺紋段(3) 的長度為10至25mm。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘體的成人型釘長為150 至350mm，釘體直徑為1. 5至3. Omm。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘體的兒童或過小人型釘 長為150至200mm，釘體直徑為1. 0至3. Omm。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘體的成人型優選釘長為 250mm，釘體直徑為2. 5mm。前述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘體的兒童或過小人型優 選釘長為200mm，釘體直徑為1. 5mm。本實用新型小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘的有益效果，小管狀骨骨折， 比如鎖骨或者肋骨處骨折，採用該彈性髓內釘進行手術固定時的優點是，1、 可達到鎖骨、肋骨或者小管狀骨骨折部位的解剖復位。2、手術操作簡單、不 切口或有限小切口的微創手術、不需要特殊器械且不剝離骨膜，減少患者痛 苦，康復期短。3、手術時採用逆行穿釘及手術後胸肩部肌肉對骨折端均有自 然加壓作用，骨折癒合率高。4、手術後患者不需要住院觀察治療，患肢可以 自由活動，並可免去二次手術，節省治療費用。

圖1為本實用新型整體結構示意圖。圖中主要標號說明l扁形三角形刃體、2釘體、3螺紋段、4正圓錐體。
具體實施方式
參閱圖1所示，本實用新型小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，包括釘體(2);其改進之處在於所述釘體(2)為圓柱形體，其一端(1) 一體成型 扁形的三角形刃體，另一端(4) 一體成型正圓錐形體，該正圓錐形體的直徑大於釘體(2)，且後端設有螺紋段(3)，該螺紋段(3)上設有自攻螺紋。參閱圖1所示，本實用新型小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘體2的長度為15至350mm，釘體2的直徑為1. 0至3. Omm;所述正圓錐形體 的直徑大於釘體(2)直徑0. 2至1. Omm;螺紋段3的長度為10至25mm ;扁 形的三角形刃體、正圓錐體形一體成型在釘體2上，螺紋段3 —體成型在正 圓錐體形的後端部。參閱圖1所示，本實用新型小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其中釘 體的成人型釘長為150至350mm，釘體直徑為1. 5至3. Omm，優選釘長為250mm, 釘體直徑為2.5mm;釘體的兒童或過小人型釘長為150至200mm，釘體直徑為 1.0至3. Omm，優選釘長為200mm，釘體直徑為1. 5mm。本實用新型的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘採用不鏽鋼或鈦合金材料 製成，釘體2藉助材料本身以及結構設計而使其整體結構具有一定的彈性， 從而可以適應小管狀骨的解剖特點。由於小管狀骨，特別是鎖骨、肋骨，其 髓腔呈弧形管狀，因此髓內釘應該具有一定的彈性，才能達到完全髓腔內固 定的功效。手術後，髓腔中骨小梁使較細的彈性髓內釘2得到良好固定的基 礎，正圓錐體形4的尖端可使釘體2順應小管狀骨骨髓腔壁弧度而不易穿破 皮質骨，其正圓錐體形後端設有的螺紋段3為自攻螺紋，且螺紋段3的直徑 大於釘體2的直徑，能夠使髓內釘釘體容易旋入，並可不改變釘體2的強度， 同時可使骨折端自動產生加壓，防止自動退釘或者進釘帶來的併發症，另外 自攻螺紋段3還具有便於旋入和旋出髓內釘的作用。釘體2 —端設有的扁三 角形刃體，具有在逆行穿釘時利於自然穿出皮質骨和皮膚的作用。臨床使用情況(一)鎖骨骨折55例56個，男44例，女11例。年齡9-72歲。橫行骨 折15例，斜行骨折18例(包括長斜行5例)，粉碎性骨折23例(其中12例 為嚴重粉碎性骨折)。中部骨折29例，中外處骨折26例，靠近錐狀結節外骨 折1例；相當於中2/4內骨折55例。全部採用本實用新型的彈性髓內釘內固定治療。
(二)手術方法。
麻醉兒童採取氯胺銅麻醉，成人採用頸部臂叢麻醉。體位取仰臥位， 患肩背部墊高。
切口；在骨折部位處，順鎖骨切口。兒童約2.0cm至3.0cm，成人約4. Ocm 至5.0cm ，對長斜型骨折可略長些。清除血腫，儘量不剝離骨膜。先提起骨 折的遠端，逆行穿釘，使釘體從肩上皮膚自然穿出。進行骨折復位，在順行 旋釘至骨折的近端外2. Ocm至3. Ocm處，釘體不穿破皮質骨。術前測量好穿 釘深度，釘體遠端(扁三角形刃端)距皮膚2.0cm剪斷，製成90度彎，供 觀察術後髓內釘的活動情況，防止造成副損傷，衝洗後關閉切口。
(三)結果。鎖骨中2 / 4內各型骨折，基本均解剖復位。術後7天患 肢自由活動，在皮膚釘眼處，每日兩次滴75 %酒精小治療。6至8周根據 拍x光片骨折癒合情況，在處置室常規消毒下，旋出髓內釘。骨折、釘眼處 一期癒合。曾嘗試1例成人用直徑0.40cm髓內釘，在擴髓後穿釘，7天後 活動退釘，經兩次回穿釘和制動治療四周取釘，未影響癒合。1例靠近近段 1 / 4骨折固定術後活動，釘的近端(正圓錐形體端)螺紋處折斷。靠近遠 端1 / 4骨折兩例，遠側皮質骨被髓內釘劈開移位1例，經外固定治療畸 形癒合。鎖骨骨折以中外部多見，斜行、橫行粉碎性骨折為主。
以上所述，僅是本實用新型的較佳實施例而已，並非對本實用新型作任 何形式上的限制，凡是依據本實用新型的技術實質對以上實施例所作的任何 簡單修改、等同變化與修飾，均仍屬於本實用新型技術方案的範圍內。
權利要求1、小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，包括釘體(2)；其特徵在於所述釘體(2)為圓柱形體，其一端(1)一體成型扁形的三角形刃體，另一端(4)一體成型正圓錐形體，該正圓錐形體的直徑大於釘體(2)，且後端設有螺紋段(3)，該螺紋段(3)上設有自攻螺紋。
2、 根據權利要求1所述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其特徵在於所述釘體的長度為15至350mm，釘體的直徑為1. 0至3. Omm。
3、 根據權利要求1所述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其特徵在於 所述正圓錐形體的直徑大於釘體(2)直徑0.2至1.0mm。
4、 根據權利要求1所述的小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，其特徵在於-所述螺紋段(3)的長度為10至25mm。
專利摘要本實用新型提供一種小管狀骨骨折治療用彈性髓內釘，包括釘體；釘體為圓柱形體，其一端一體成型扁形的三角形刃體，另一端一體成型正圓錐形體，該正圓錐形體的直徑大於釘體，且後端設有螺紋段，該螺紋段上設有自攻螺紋；可用於小管狀骨骨折治療，特別適合用於鎖骨、肋骨的骨折治療，使手術操作簡單、不切口或有限小切口、不需要特殊器械、不剝離骨膜，並可避免二次手術，治癒率提高，有效降低治療費用和患者的痛苦。
文檔編號A61B17/72GK201131789SQ200720099518
公開日2008年10月15日 申請日期2007年12月29日 優先權日2007年12月29日
發明者王永清 申請人:王永清