懷孕四胞胎肚子巨大羊水破了（孕媽子宮破裂近12斤）

2023-04-12 08:50:42

懷孕生子，本是人生一大喜事。但對33歲的陳莉（化名）來說，這次孕育經歷，讓她和腹中的寶寶一起到鬼門關走了一遭。

懷孕39周時，她突然子宮破裂，11.6斤重的「巨嬰寶寶」從子宮裂口掉入了腹腔內……

懷孕後一次產檢都沒去做過

39周突然子宮破裂

陳莉是杭州人，家住城郊，身高一米六左右，體形偏胖。

4年前，陳莉生過一胎，當時由於胎位不好，最後選擇了剖宮產。手術順利，產下一健康的8斤多重寶寶。

去年9月，陳莉再次懷孕，一家人都很高興。

由於上一次懷孕時，過程都比較順利，每次去產檢都是正常的。她覺得這次懷孕肯定也沒問題，就不想定期去產檢了。從發現懷孕後，真的就一次產檢都沒去過。

根據上次生寶寶的經驗，她覺得等到孕40周左右，寶寶自然會「發動」，到時候直接去醫院就行了。

懷孕期間，她的日常飲食也完全沒控制，胃口特別好，想吃什麼就吃什麼，她認為，懷孕期間更應該多吃點，多補充營養，才能讓寶寶茁壯成長。

就這樣，等到懷孕39周時，她的體重已達到160多斤。比孕前胖了近40斤。

原本就是疤痕子宮，體重又沒控制好，更可怕的是，從懷孕開始一直沒去醫院做過任何產前檢查，也沒接受過產前指導。這些危險因素疊加，最終讓危機爆發了。

6月16日凌晨4點半左右，她起來上廁所，剛蹲下去，突然感到一陣劇痛，好像肚子被人狠狠踹了一腳。頓時，她痛得叫出了聲。

聽到她的喊叫聲，在家照顧她的父母趕到衛生間，看到女兒痛苦的樣子，急忙撥打了120。

11.6斤重的寶寶

「生」在腹腔內

當天早上6點36分，她被120救護車送至解放軍第117醫院。

到達醫院急診時，她的血壓降得很低，已出現了失血性休克。

117醫院婦產科副主任侍立峰醫生接到就診電話後，第一時間趕到，啟動孕產婦急救預案，緊急檢查腹部B超後，發現盆腔內有大量積液，考慮子宮破裂的可能性非常大，於是聯合麻醉科、輸血科立即展開了手術。

麻醉後手術打開腹腔，侍立峰醫生發現，陳莉的子宮下段完全破裂，剛好在上次剖宮產縫合的疤痕位置周圍，破口處裂痕呈不規則形狀。

而原本在子宮內的寶寶，已經從這個破口處掉到了腹腔內。同時，她腹腔內匯集了大量羊水、血液，出血量超過1000毫升。

萬幸的是，寶寶的胎盤和臍帶都還完好，依然還能正常輸送氧氣，保證了寶寶的安全。

侍醫師立即徒手牽引胎頭及胎肢，順利娩出寶寶……

整個手術做了一個半小時，最終母女平安。

事後，醫務人員給寶寶稱體重：竟有5805克（11.6斤），刷新了該院新生兒的體重紀錄。

陳女士的寶寶

11.6斤算不算浙江新生兒第一重？

記者詢問了浙大婦院、杭州市一醫院、杭州市婦產科醫院等幾家分娩量靠前的醫院，杭州市一醫院接生的體重最重的寶寶為11.2斤，杭州市婦產科醫院接生體重最重的寶寶為5280克，也就是10.6斤，都沒有陳女士的寶寶重。

浙大婦院曾接生過體重13斤左右的寶寶，但這也是很多年以前了，近年來大部分孕媽媽的健康意識都比較強，比較注重自己的體重管理，所以超重寶寶也比較少見了。

疤痕子宮

更要密切注意產檢

「

疤痕子宮破裂，寶寶直接從子宮進入腹腔內，像這樣的案例，在全國範圍內都是十分罕見的。

」

侍立峰副主任從事婦產科臨床工作近20年，像這樣的情況他也是第一次遇到。

「

實際上，疤痕子宮再次懷孕，更需要注重產檢，尤其是疤痕部位的情況，如果產檢時發現疤痕部位的皮膚很薄，要密切關注，必要時需要提前終止妊娠。

」

侍醫師（左）抱著寶寶

侍醫師說，陳女士之前有過剖宮產史，屬於疤痕子宮，而且子宮下段非常薄。而她的寶寶體重有將近12斤重，處理不及時，很可能發生胎盤早剝、子宮破裂等風險，發生緊急大出血，媽媽和寶寶的生命都非常危險。

「

像她這樣的情況，如果定期產檢，產科醫生可能及時發現子宮下段薄弱的問題，建議她38周左右就可以提前入院觀察，隨時準備剖宮產了。

」

侍醫師不禁為陳女士捏了把汗，其實只要經過正常的產檢和健康指導，就可避免此類問題。

6月19日，陳女士已可下床了。談及這次經歷，她顯得有些驚魂未定：

「

真的非常幸運，多虧了這裡的醫務人員，我和寶寶都沒事。其實躺在手術臺上的時候，我真的很緊張，侍醫生一邊做手術，一邊不斷和我說話，給了我莫大的安慰與鼓勵。

」

---來源 浙醫在線---