病歷文書的結構化錄入裝置和結構化錄入方法
2023-06-01 23:48:11 1
病歷文書的結構化錄入裝置和結構化錄入方法
【專利摘要】本發明提供了一種病歷文書的結構化錄入裝置，包括：關聯設置單元，用於將診療項目、至少一項診療信息以及對應的信息元素組進行關聯；項目匹配單元，獲取用戶的錄入信息，查看是否存在相匹配的診療項目；信息獲取單元，若存在，則獲取對應的診療信息以及信息元素組；信息顯示單元，用於將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。本發明還提出了一種病歷文書的結構化錄入方法。通過本發明的技術方案，可以使得病歷文書的過程既符合自然語言習慣，又能夠具有模板輸入時的較為固定的格式，有利於顯示和查看，並且有助於提高病歷文書的輸入速度。
【專利說明】病歷文書的結構化錄入裝置和結構化錄入方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及醫療信息化【技術領域】，具體而言，涉及一種病歷文書的結構化錄入裝置和一種病歷文書的結構化錄入方法。
【背景技術】
[0002]病歷文書的錄入過程，由於涉及到大量的患者信息和診療數據，導致醫生輸入的過程中，工作量大，且容易造成遺漏、錯誤等。
[0003]在相關技術中，通過如類word文檔的方式，將所有的信息都以模板的方式呈現給醫生，以供醫生錄入。但單純的模板方式，並不符合醫生的自然語言習慣；同時，對於某些患者而言，如果某個部分是不需要的，則對於已生成的固定模板，由於無法修改而可能對醫生的錄入過程造成困惑和不必要的麻煩。
[0004]因此，如何既符合醫生的自然語言的錄入習慣，又能夠具有模板化的便捷，而且能夠依照情況對病歷文書的錄入結構進行選擇，成為目前亟待解決的技術問題。
【發明內容】
[0005]本發明正是基於上述問題，提出了一種新的技術方案，可以使得病歷文書的過程既符合自然語言習慣，又能夠具有模板輸入時的較為固定的格式，有利於顯示和查看，並且有助於提高病歷文書的輸入速度。
[0006]有鑑於此，本發明提出了一種病歷文書的結構化錄入裝置，包括:關聯設置單元，用於將診療項目、對應於所述診療項目的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組進行關聯；項目匹配單元，用於在病歷文書的錄入過程中，獲取用戶的錄入信息，並查看是否存在與所述錄入信息相匹配的診療項目；信息獲取單元，用於當存在與所述錄入信息相匹配的診療項目的情況下，獲取對應的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組；信息顯示單元，用於將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。
[0007]在該技術方案中，診療項目是指病歷文書中的某個部分，比如主訴、體格檢查結果等；診療信息是指某個診療項目中的具體的某項內容，比如「主訴」中的「面色蒼白」中，「面色」即為診療信息；「蒼白」是對應於「面色」的一個信息元素，而對應於「面色」的信息元素還可以包括如「紅潤」等，則「蒼白」、「紅潤」等共同構成了 「面色」對應的信息元素組。
[0008]通過將診療信息和信息元素組顯示在對應於診療項目的表單中，使得在病歷文書中錄入的內容具有類似於「病歷模板」的顯示效果，且每個診療信息、信息元素的排列整齊，有利於查看，並且有助於加快信息錄入速度。
[0009]通過獲取對應於錄入信息的診療項目，使得相對於整體都採用模板的方式，更加貼合醫生的自然語言輸入習慣；同時，由於是對醫生實際輸入的信息進行監測，才確定對應的診療項目，使得醫生能夠自由控制實際所需的診療項目，相當於實現了對「病歷模板」的「修改」。[0010]在上述技術方案中，優選地，還包括:元素選擇單元，用於根據接收到的對任一信息元素組的選擇操作，將被選中的信息元素作為相應的診療信息的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0011 ] 在該技術方案中，對於表單中的每個信息元素組，醫生可以根據實際情況，直接對其中的信息元素進行選擇，並將被選擇的信息元素作為最終用於顯示的信息數據。
[0012]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:報告查找單元，用於查找與所述診療項目對應的檢查報告，並獲取所述檢查報告中的每項檢查項目的結果；元素選擇單元，用於確定與所述表單內的任一項診療信息對應的檢查項目，並根據該檢查項目的結果，對所述任一項診療信息對應的信息元素組進行選擇，以作為所述任一項診療信息對應的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0013]在該技術方案中，對於如「體溫」、「血壓」等依賴於實際的檢查項目的診療信息以及相應的信息元素，則無需醫生手動錄入，即可由後臺自動查找到當前患者的檢查報告，並根據其中的檢查結果，對信息元素進行選擇。
[0014]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:元素編輯單元，用於根據接收到的對任一信息數據的預設操作，顯示相應的信息元素組內的所有信息元素，並根據接收到的對任一信息元素的重選擇操作，將被選中的信息元素作為編輯後的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0015]在該技術方案中，如果通過手動或自動的方式，對信息元素的選擇結果不正確，則可以通過重新選擇的方式，對信息元素進行修正。
[0016]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:模板存儲單元，用於預存儲與每個診療項目對應的多個表單模板；其中，所述信息顯示單元還用於:根據接收到的切換指令，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組依次顯示在每個所述表單模板中。
[0017]在該技術方案中，在將多個診療信息以及相應的信息元素顯示在表單中時，基於表單形式的差異，可能存在多種組合方式，則醫生可以根據實際情況，對不同的表單形式進行選擇，以符合醫生的錄入習慣，有助於提高錄入速度。
[0018]本發明還提出了一種病歷文書的結構化錄入方法，包括:將診療項目、對應於所述診療項目的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組進行關聯；在病歷文書的錄入過程中，獲取用戶的錄入信息，若存在與所述錄入信息相匹配的診療項目，則獲取對應的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組；將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。
[0019]在該技術方案中，診療項目是指病歷文書中的某個部分，比如主訴、體格檢查結果等；診療信息是指某個診療項目中的具體的某項內容，比如「主訴」中的「面色蒼白」中，「面色」即為診療信息；「蒼白」是對應於「面色」的一個信息元素，而對應於「面色」的信息元素還可以包括如「紅潤」等，則「蒼白」、「紅潤」等共同構成了 「面色」對應的信息元素組。
[0020]通過將診療信息和信息元素組顯示在對應於診療項目的表單中，使得在病歷文書中錄入的內容具有類似於「病歷模板」的顯示效果，且每個診療信息、信息元素的排列整齊，有利於查看，並且有助於加快信息錄入速度。
[0021]通過獲取對應於錄入信息的診療項目，使得相對於整體都採用模板的方式，更加貼合醫生的自然語言輸入習慣；同時，由於是對醫生實際輸入的信息進行監測，才確定對應的診療項目，使得醫生能夠自由控制實際所需的診療項目，相當於實現了對「病歷模板」的「修改」。
[0022]在上述技術方案中，優選地，還包括:根據接收到的對任一信息元素組的選擇操作，將被選中的信息元素作為相應的診療信息的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0023]在該技術方案中，對於表單中的每個信息元素組，醫生可以根據實際情況，直接對其中的信息元素進行選擇，並將被選擇的信息元素作為最終用於顯示的信息數據。
[0024]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:查找與所述診療項目對應的檢查報告，並獲取所述檢查報告中的每項檢查項目的結果；確定與所述表單內的任一項診療信息對應的檢查項目，並根據該檢查項目的結果，對所述任一項診療信息對應的信息元素組進行選擇，以作為所述任一項診療信息對應的信息數據，並隱藏未被選中的信息兀素。
[0025]在該技術方案中，對於如「體溫」、「血壓」等依賴於實際的檢查項目的診療信息以及相應的信息元素，則無需醫生手動錄入，即可由後臺自動查找到當前患者的檢查報告，並根據其中的檢查結果，對信息元素進行選擇。
[0026]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:根據接收到的對任一信息數據的預設操作，顯示相應的信息元素組內的所有信息元素；以及根據接收到的對任一信息元素的重選擇操作，將被選中的信息元素作為編輯後的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0027]在該技術方案中，如果通過手動或自動的方式，對信息元素的選擇結果不正確，則可以通過重新選擇的方式，對信息元素進行修正。
[0028]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:預存儲與每個診療項目對應的多個表單模板；以及根據接收到的切換指令，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組依次顯示在每個所述表單模板中。
[0029]在該技術方案中，在將多個診療信息以及相應的信息元素顯示在表單中時，基於表單形式的差異，可能存在多種組合方式，則醫生可以根據實際情況，對不同的表單形式進行選擇，以符合醫生的錄入習慣，有助於提高錄入速度。
[0030]通過以上技術方案，可以使得病歷文書的過程既符合自然語言習慣，又能夠具有模板輸入時的較為固定的格式，有利於顯示和查看，並且有助於提高病歷文書的輸入速度。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0031]圖1示出了根據本發明的實施例的病歷文書的結構化錄入裝置的示意框圖；
[0032]圖2示出了根據本發明的實施例的病歷文書的結構化錄入方法的示意流程圖；
[0033]圖3示出了根據本發明的實施例的病歷文書中的頭部檢查的文字模板示意圖；
[0034]圖4示出了根據本發明的實施例的病歷文書中的頭部檢查的表單模板示意圖。
【具體實施方式】
[0035]為了能夠更清楚地理解本發明的上述目的、特徵和優點，下面結合附圖和【具體實施方式】對本發明進行進一步的詳細描述。需要說明的是，在不衝突的情況下，本申請的實施例及實施例中的特徵可以相互組合。
[0036]在下面的描述中闡述了很多具體細節以便於充分理解本發明，但是，本發明還可以採用其他不同於在此描述的其他方式來實施，因此，本發明並不限於下面公開的具體實施例的限制。
[0037]圖1示出了根據本發明的實施例的病歷文書的結構化錄入裝置的示意框圖。
[0038]如圖1所示，根據本發明的實施例的病歷文書的結構化錄入裝置100，包括:關聯設置單元102，用於將診療項目、對應於所述診療項目的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組進行關聯；項目匹配單元104，用於在病歷文書的錄入過程中，獲取用戶的錄入信息，並查看是否存在與所述錄入信息相匹配的診療項目；信息獲取單元106，用於當存在與所述錄入信息相匹配的診療項目的情況下，獲取對應的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組；信息顯示單元108，用於將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。
[0039]在該技術方案中，診療項目是指病歷文書中的某個部分，比如主訴、體格檢查結果等；診療信息是指某個診療項目中的具體的某項內容，比如「主訴」中的「面色蒼白」中，「面色」即為診療信息；「蒼白」是對應於「面色」的一個信息元素，而對應於「面色」的信息元素還可以包括如「紅潤」等，則「蒼白」、「紅潤」等共同構成了 「面色」對應的信息元素組。
[0040]通過將診療信息和信息元素組顯示在對應於診療項目的表單中，使得在病歷文書中錄入的內容具有類似於「病歷模板」的顯示效果，且每個診療信息、信息元素的排列整齊，有利於查看，並且有助於加快信息錄入速度。
[0041]通過獲取對應於錄入信息的診療項目，使得相對於整體都採用模板的方式，更加貼合醫生的自然語言輸入習慣；同時，由於是對醫生實際輸入的信息進行監測，才確定對應的診療項目，使得醫生能夠自由控制實際所需的診療項目，相當於實現了對「病歷模板」的「修改」。
[0042]在上述技術方案中，優選地，還包括:元素選擇單元110，用於根據接收到的對任一信息元素組的選擇操作，將被選中的信息元素作為相應的診療信息的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0043]在該技術方案中，對於表單中的每個信息元素組，醫生可以根據實際情況，直接對其中的信息元素進行選擇，並將被選擇的信息元素作為最終用於顯示的信息數據。
[0044]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:報告查找單元112，用於查找與所述診療項目對應的檢查報告，並獲取所述檢查報告中的每項檢查項目的結果；元素選擇單元110，用於確定與所述表單內的任一項診療信息對應的檢查項目，並根據該檢查項目的結果，對所述任一項診療信息對應的信息元素組進行選擇，以作為所述任一項診療信息對應的信息數據，並隱藏未被選中的信息兀素。
[0045]在該技術方案中，對於如「體溫」、「血壓」等依賴於實際的檢查項目的診療信息以及相應的信息元素，則無需醫生手動錄入，即可由後臺自動查找到當前患者的檢查報告，並根據其中的檢查結果，對信息元素進行選擇。
[0046]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:元素編輯單元114，用於根據接收到的對任一信息數據的預設操作，顯示相應的信息元素組內的所有信息元素，並根據接收到的對任一信息元素的重選擇操作，將被選中的信息元素作為編輯後的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。[0047]在該技術方案中，如果通過手動或自動的方式，對信息元素的選擇結果不正確，則可以通過重新選擇的方式，對信息元素進行修正。
[0048]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:模板存儲單元116，用於預存儲與每個診療項目對應的多個表單模板；其中，所述信息顯示單元108還用於:根據接收到的切換指令，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組依次顯示在每個所述表單模板中。
[0049]在該技術方案中，在將多個診療信息以及相應的信息元素顯示在表單中時，基於表單形式的差異，可能存在多種組合方式，則醫生可以根據實際情況，對不同的表單形式進行選擇，以符合醫生的錄入習慣，有助於提高錄入速度。
[0050]相應地，圖2示出了根據本發明的實施例的病歷文書的結構化錄入方法的示意流程圖。
[0051]如圖2所示，根據本發明的實施例的病歷文書的結構化錄入方法，包括:步驟202，將診療項目、對應於所述診療項目的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組進行關聯；步驟204，在病歷文書的錄入過程中，獲取用戶的錄入信息，若存在與所述錄入信息相匹配的診療項目，則獲取對應的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組；步驟206，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。
[0052]在該技術方案中，診療項目是指病歷文書中的某個部分，比如主訴、體格檢查結果等；診療信息是指某個診療項目中的具體的某項內容，比如「主訴」中的「面色蒼白」中，「面色」即為診療信息；「蒼白」是對應於「面色」的一個信息元素，而對應於「面色」的信息元素還可以包括如「紅潤」等，則「蒼白」、「紅潤」等共同構成了 「面色」對應的信息元素組。
[0053]通過將診療信息和信息元素組顯示在對應於診療項目的表單中，使得在病歷文書中錄入的內容具有類似於「病歷模板」的顯示效果，且每個診療信息、信息元素的排列整齊，有利於查看，並且有助於加快信息錄入速度。
[0054]通過獲取對應於錄入信息的診療項目，使得相對於整體都採用模板的方式，更加貼合醫生的自然語言輸入習慣；同時，由於是對醫生實際輸入的信息進行監測，才確定對應的診療項目，使得醫生能夠自由控制實際所需的診療項目，相當於實現了對「病歷模板」的「修改」。
[0055]在上述技術方案中，優選地，還包括:根據接收到的對任一信息元素組的選擇操作，將被選中的信息元素作為相應的診療信息的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0056]在該技術方案中，對於表單中的每個信息元素組，醫生可以根據實際情況，直接對其中的信息元素進行選擇，並將被選擇的信息元素作為最終用於顯示的信息數據。
[0057]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:查找與所述診療項目對應的檢查報告，並獲取所述檢查報告中的每項檢查項目的結果；確定與所述表單內的任一項診療信息對應的檢查項目，並根據該檢查項目的結果，對所述任一項診療信息對應的信息元素組進行選擇，以作為所述任一項診療信息對應的信息數據，並隱藏未被選中的信息兀素。
[0058]在該技術方案中，對於如「體溫」、「血壓」等依賴於實際的檢查項目的診療信息以及相應的信息元素，則無需醫生手動錄入，即可由後臺自動查找到當前患者的檢查報告，並根據其中的檢查結果，對信息元素進行選擇。
[0059]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:根據接收到的對任一信息數據的預設操作，顯示相應的信息元素組內的所有信息元素；以及根據接收到的對任一信息元素的重選擇操作，將被選中的信息元素作為編輯後的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
[0060]在該技術方案中，如果通過手動或自動的方式，對信息元素的選擇結果不正確，則可以通過重新選擇的方式，對信息元素進行修正。
[0061]在上述任一技術方案中，優選地，還包括:預存儲與每個診療項目對應的多個表單模板；以及根據接收到的切換指令，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組依次顯示在每個所述表單模板中。
[0062]在該技術方案中，在將多個診療信息以及相應的信息元素顯示在表單中時，基於表單形式的差異，可能存在多種組合方式，則醫生可以根據實際情況，對不同的表單形式進行選擇，以符合醫生的錄入習慣，有助於提高錄入速度。
[0063]圖3示出了根據本發明的實施例的病歷文書中的頭部檢查的文字模板示意圖。
[0064]如圖3所示，醫生在錄入患者的病歷文書時，可以按照傳統的書寫順序和習慣，逐個錄入診療信息及相應的信息數據，如「頭顱大小正常」。
[0065]其中，不同於傳統的錄入方式的是:當醫生錄入「體格檢查」(圖中未示出)時，後臺確認醫生將要錄入的信息屬於病歷文書中的「體格檢查」；當醫生繼續錄入「頭部」時，後臺確認醫生將要錄入的信息屬於病歷文書中的「體格檢查」中的「頭部檢查」的內容，其中的「體格檢查」或「頭部檢查」即為該病歷文書中的診療項目。
[0066]基於上述的診療項目，後臺自動獲取對應的診療信息，比如與「頭部檢查」相關聯的診療信息包括:頭顱大小、眼瞼、結膜、鞏膜等；同時，後臺還獲取對應於每個診療信息的信息元素組。
[0067]「信息元素組」中包含有對應於同一診療信息的多種不同的信心元素，以對應於不同患者的不同病情。比如對於「頭顱大小」，對應的信息元素組中可以包括:正常、大、小等多個信息元素，以供醫生進行選擇。
[0068]因此，醫生僅需要輸入「體格檢查」、「頭部」等信息，後臺就能夠自動生成如圖3所示的多種診療信息以及對應的信息元素組；醫生僅需要對其中的信息元素組進行選擇即可。並且，後臺也可以根據當前病歷文書對應的患者信息，自動根據對應的檢查報告，實現對信息元素組的自動選擇，則醫生僅需要核對選擇結果即可。
[0069]但由於圖3所示的方式下，多個診療信息的排版較亂，不利於醫生的信息錄入，因此，可以採用如圖4所示的方式。
[0070]具體地，圖4示出了根據本發明的實施例的病歷文書中的頭部檢查的表單模板示意圖。
[0071]如圖4所示，針對醫生的錄入信息，將對應的診療信息、信息元素組等都顯示在表單中，通過表單的形式來使得信息顯示更規範，便於醫生進行查看，有助於提高醫生的信息錄入速度。
[0072]以上結合附圖詳細說明了本發明的技術方案，本發明提出了一種病歷文書的結構化錄入裝置和一種病歷文書的結構化錄入方法，可以使得病歷文書的過程既符合自然語言習慣，又能夠具有模板輸入時的較為固定的格式，有利於顯示和查看，並且有助於提高病歷文書的輸入速度。
[0073]以上所述僅為本發明的優選實施例而已，並不用於限制本發明，對於本領域的技術人員來說，本發明可以有各種更改和變化。凡在本發明的精神和原則之內，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本發明的保護範圍之內。
【權利要求】
1.一種病歷文書的結構化錄入裝置，其特徵在於，包括: 關聯設置單元，用於將診療項目、對應於所述診療項目的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組進行關聯； 項目匹配單元，用於在病歷文書的錄入過程中，獲取用戶的錄入信息，並查看是否存在與所述錄入信息相匹配的診療項目； 信息獲取單元，用於當存在與所述錄入信息相匹配的診療項目的情況下，獲取對應的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組； 信息顯示單元，用於將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。
2.根據權利要求1所述的病歷文書的結構化錄入裝置，其特徵在於，還包括: 元素選擇單元，用於根據接收到的對任一信息元素組的選擇操作，將被選中的信息元素作為相應的診療信息的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
3.根據權利要求1所述的病歷文書的結構化錄入裝置，其特徵在於，還包括: 報告查找單元，用於查找與所述診療項目對應的檢查報告，並獲取所述檢查報告中的每項檢查項目的結果； 元素選擇單元，用於確定與所述表單內的任一項診療信息對應的檢查項目，並根據該檢查項目的結果，對所述任一項診療信息對應的信息元素組進行選擇，以作為所述任一項診療信息對應的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。`
4.根據權利要求2或3所述的病歷文書的結構化錄入裝置，其特徵在於，還包括: 元素編輯單元，用於根據接收到的對任一信息數據的預設操作，顯示相應的信息元素組內的所有信息元素，並根據接收到的對任一信息元素的重選擇操作，將被選中的信息元素作為編輯後的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
5.根據權利要求1至3中任一項所述的病歷文書的結構化錄入裝置，其特徵在於，還包括: 模板存儲單元，用於預存儲與每個診療項目對應的多個表單模板； 其中，所述信息顯示單元還用於:根據接收到的切換指令，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組依次顯示在每個所述表單模板中。
6.一種病歷文書的結構化錄入方法，其特徵在於，包括: 將診療項目、對應於所述診療項目的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組進行關聯； 在病歷文書的錄入過程中，獲取用戶的錄入信息，若存在與所述錄入信息相匹配的診療項目，則獲取對應的至少一項診療信息以及對應於每項診療信息的信息元素組； 將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組，顯示在對應於所述診療項目的表單中，並將得到的表單錄入所述病歷文書中。
7.根據權利要求6所述的病歷文書的結構化錄入方法，其特徵在於，還包括: 根據接收到的對任一信息元素組的選擇操作，將被選中的信息元素作為相應的診療信息的信息數據，並隱藏未被選中的信息兀素。
8.根據權利要求6所述的病歷文書的結構化錄入方法，其特徵在於，還包括: 查找與所述診療項目對應的檢查報告，並獲取所述檢查報告中的每項檢查項目的結果; 確定與所述表單內的任一項診療信息對應的檢查項目，並根據該檢查項目的結果，對所述任一項診療信息對應的信息元素組進行選擇，以作為所述任一項診療信息對應的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
9.根據權利要求7或8所述的病歷文書的結構化錄入方法，其特徵在於，還包括: 根據接收到的對任一信息數據的預設操作，顯示相應的信息元素組內的所有信息元素；以及 根據接收到的對任一信息元素的重選擇操作，將被選中的信息元素作為編輯後的信息數據，並隱藏未被選中的信息元素。
10.根據權利要求6至8中任一項所述的病歷文書的結構化錄入方法，其特徵在於，還包括: 預存儲與每個診療項目對應的多個表單模板；以及 根據接收到的切換指令，將所述至少一項診療信息和對應的信息元素組依次顯示在每個所述表單模板中。
【文檔編號】G06Q50/24GK103559674SQ201310602628
【公開日】2014年2月5日 申請日期:2013年11月25日 優先權日:2013年11月25日
【發明者】文黎明, 魏璽 申請人:方正國際軟體有限公司, 方正國際軟體(北京)有限公司