一種可測量撐開距離的寰椎復位器的製造方法

2023-06-01 07:11:56

專利名稱:一種可測量撐開距離的寰椎復位器的製造方法
【專利摘要】本實用新型公開了一種可測量撐開距離的寰椎復位器，包括一彈性件，彈性件的一端固定設在右鉗體的外側，彈性件的另一端與一連接線的一端連接，右鉗體的外側設有若干個支撐連接線的固定環，右鉗體的長鉗臂上開有通孔，連接線的另一端穿過固定環後經通孔與鉗杆固定連接，右鉗體上在沿彈性件拉伸方向設有刻度線。本實用新型將寰椎復位器的撐開距離定量化，可以直接從刻度線上讀取出手術過程中寰椎復位器撐開的距離，以便讓醫務人員以此來得出齒突下移的距離，並與術前規劃值相對比，這就可以在一定程度上可避免因術後齒突位置偏差而影響手術療效。
【專利說明】
一種可測量撐開距離的寰椎復位器
技術領域
[0001 ]本實用新型涉及一種可測量撐開距離的寰椎復位器。
【背景技術】
[0002]顱底凹陷症(BI)是臨床常見的顱頸區畸形，其病理改變主要是枕骨大孔周圍骨性結構上升向顱腔內陷入導致顱頸交界區容積減小，進而導致延脊髓受壓出現相應神經損傷的症狀，延脊髓區域內存在呼吸循環中樞等重要結構，其受壓得不到有效緩解就可能導致嚴重的殘疾甚至危及生命。由於BI畸形發生的多樣性，其臨床診斷分型尚存在分歧:Goel將盧頁底凹陷症分為二型:A型為固定的寰樞關節脫位，齒突尖突入枕骨大孔高於Chamberlain線、McRae及Wackenheim clival線;B型為齒突尖突入枕骨大孔高於Chamberlain線，但低於McRae線和Wackenheim clival線，且無寰樞關節脫位;Pazstor則根據枕骨大孔周圍產生神經壓迫作用的骨性結構的不同分為寰椎枕骨型和斜坡齒突型。由於顱底凹陷畸形發生的複雜性，而且往往合併多種骨性畸形同時存在，治療較為棘手，已成為臨床上治療的難題。
[0003]目前對於斜坡齒突型BI患者的治療方案主要有:TARP手術，經口咽入路齒狀突切除前路減壓，在頸椎牽引下一期前路減壓二期行後路內固定等。經口咽入路齒狀突切除前路減壓對操作技術和配套設備要求很高，加之局部骨與軟組織結構的畸形，手術併發症發生率較高。一期前路減壓二期行後路內固定需要患者接受前後路兩次手術，增加手術創傷，且固定範圍需要到枕骨。TARP手術利用齒突下移技術保留齒突結構，能避免齒突切除過程中嚴重併發症發生率高的缺陷;採用前路手術一次性將減壓和內固定完成，從而避免加行後路內固定造成的手術創傷及解決後路難以固定的問題。
[0004]然而在臨床上經過TARP手術治療的BI患者中，有部分病人手術後神經功能恢復欠佳，經影像學檢查發現這些病人均存在術後齒突位置不理想的情況，大部分病人齒突下移距離不夠仍對延脊髓構成壓迫。現有TARP手術主要通過術中反覆的透視來確定齒突位置及復位情況，但是透視存在較多骨性重疊以及解析度較低等缺點，這都會影響手術醫生的判斷。因此確定復位後的齒突位置對於手術療效非常重要。另一方面現有的寰樞椎復位器(公開號CN1545984A)是TARP手術中經常用到的寰樞椎復位的手術器械，但是該寰樞椎復位器(公開號CN1545984A)的撐開距離主要由手術醫生憑藉經驗來確定，無法準確測量。
【實用新型內容】
[0005]本實用新型的目的在於提供一種可測量撐開距離的寰椎復位器，能夠測量手術過程中復位器撐開的距離，推算出齒突下移的具體數值，提高手術療效並減少透視次數。
[0006]解決上述技術問題，本實用新型採取以下技術方案予以實現:
[0007]—種可測量撐開距離的寰椎復位器，寰椎復位器由左鉗體、右鉗體鉸接而成，兩鉗體的手柄上設有彈壓於手柄內側之間的簧片，兩手柄的末端之間穿設螺杆，螺杆上設有用於調節兩手柄開合大小的調節螺母;兩個鉗體的鉗臂向下折彎相同的角度，右鉗體的長鉗臂前端外側設有方向朝外的半圓形卡口；左鉗體的短鉗臂上固定有與鉗臂方向一致的套管，套管內插裝有作為延伸短鉗臂的鉗杆，鉗杆的前端外側在與半圓形卡口對應位置處設有方向朝外的呈扁平槽狀卡口，套管的上端插裝有可頂壓鉗杆伸出套管的調節螺杆，套管的側壁設有用於鎖緊鉗杆的旋鈕，其特徵是:包括一彈性件，所述彈性件的一端固定設在右鉗體的外側，彈性件的另一端與一連接線的一端連接，所述右鉗體的外側設有若干個支撐連接線的固定環，右鉗體的長鉗臂上開有通孔，連接線的另一端穿過固定環後經通孔與鉗杆固定連接，所述的右鉗體上在沿彈性件拉伸方向設有刻度線。
[0008]作為本實用新型的一種實施例，所述的通孔位於右鉗體長鉗臂前端的直段上，所述連接線在位於右鉗體長鉗臂前端直段與鉗杆之間的部分保持水平。
[0009]作為本實用新型的一種改進，所述右鉗體長鉗臂外側在通孔的上沿設有一支撐臂。
[0010]所述彈性件的另一端端面在未拉伸時與刻度線零刻度對齊。
[0011]所述彈性件的可拉伸長度大於或等於寰椎復位器的最大撐開距離。
[0012]作為本實用新型的一種實施例，所述的彈性件為彈簧或橡膠。
[0013]上述的技術方案只是本實用新型的一個優選方式，根據本實用新型的上述內容，按照本領域的普通技術知識和慣用手段，在不脫離本實用新型基本技術思想前提下，例如:上述技術方案中的彈性體可以設置在左鉗體的外側，與此對應則在左鉗體和鉗杆的外側都設有固定環，並在鉗杆開有通孔，連接線穿過固定環經通孔與左鉗體連接，左鉗體上在沿彈性件拉伸方向設有刻度線，也是屬於本實用新型的保護範圍內。
[0014]與現有技術相比，本實用新型有以下有益效果:
[0015]本實用新型將寰椎復位器的撐開距離定量化，可以直接從刻度線上讀取出手術過程中寰椎復位器撐開的距離，以便讓醫務人員以此來得出齒突下移的距離，並與術前規劃值相對比，這就可以在一定程度上可避免因術後齒突位置偏差而影響手術療效。
【附圖說明】

[0016]圖1是本實用新型的立體不意圖。
[0017]圖2為圖1中圓圈處的放大不意圖。
[0018]圖中:1-左鉗體，11-短鉗臂，2-右鉗體，21-長鉗臂，22-半圓形卡口，23-彈簧，24-連接線，25-固定環，26-通孔，27-支撐臂，28-刻度線，3-簧片，4-螺杆，5-調節螺母，6-套管，7-鉗杆，8-調節螺杆。
【具體實施方式】
[0019]下面結合附圖用實施例對本實用新型作進一步說明。
[0020]如圖1和2所示的可測量撐開距離的寰椎復位器是本實用新型的實施例，寰椎復位器由左鉗體1、右鉗體2鉸接而成，兩鉗體的手柄上設有彈壓於手柄內側之間的簧片3，兩手柄的末端之間穿設螺杆4，螺杆4上設有用於調節兩手柄開合大小的調節螺母5;兩個鉗體的鉗臂向下折彎相同的角度，右鉗體2的長鉗臂21前端外側設有方向朝外的半圓形卡口 22;左鉗體I的短鉗臂11上固定有與鉗臂方向一致的套管6，套管6內插裝有作為延伸短鉗臂的鉗杆7，鉗杆7的前端外側在與半圓形卡口 22對應位置處設有方向朝外的呈扁平槽狀卡口 71，套管6的上端插裝有可頂壓鉗杆7伸出套管6的調節螺杆8，套管6的側壁設有用於鎖緊鉗杆7的旋鈕;包括一彈簧23，彈簧23的一端固定設在右鉗體2的外側，彈簧23的另一端與一連接線24的一端連接，右鉗體2的外側設有若干個支撐連接線的固定環25，右鉗體2的長鉗臂21上開有通孔26，連接線24的另一端穿過固定環25後經通孔與鉗杆7固定連接，右鉗體2上在沿彈簧23拉伸方向設有刻度線28，彈簧23的另一端端面在未拉伸時與刻度線28零刻度對齊;其中通孔26位於右鉗體長鉗臂21前端的直段上，所述連接線24在位於右鉗體長鉗臂21前端直段與鉗杆7之間的部分保持水平，將通孔設在長鉗臂前端直段上可以通過刻度線測出等比例的鉗臂撐開距離;在上述基礎上本實施例中，右鉗體長鉗臂21外側在通孔26的上沿設有一支撐臂27，支撐臂27用於將連接線靠近通孔處的部位支撐起來，使得連接線保持一定的張力並與右鉗體長鉗臂前端直段或與鉗杆保持垂直，從而保證等比例測出鉗臂的撐開距離;彈簧23的可拉伸長度大於或等於寰椎復位器的最大撐開距離，可避免寰椎復位器無法撐開到最大距離。
[0021]當寰椎復位器沒有撐開時，寰椎復位器前端的距離為零、連接線保持一定的張力，並且此時彈簧的另一端端面應剛好對應刻度線的零刻度處，這就使得寰椎復位器前端撐開的距離和彈簧伸長的距離等長，最終通過讀數來反映出寰椎復位器前端的撐開距離。在使用時，當用調節螺母將寰椎復位器撐開，此時彈簧另一端端面對應的刻度讀數即為寰椎復位器前端撐開的距離，伴隨著寰椎復位器撐開而測出撐開距離，簡單便捷、十分實用，而且能避免因醫務人員估算而出現誤差。
[0022]本實用新型的實施方式不限於此，根據本實用新型的上述內容，按照本領域的普通技術知識和慣用手段，在不脫離本實用新型基本技術思想前提下，對本實用新型上述結構做出的其它多種形式的修改、替換或變更，均落在本實用新型的保護範圍之內，例如:上述技術方案中的彈性體可以設置在左鉗體的外側，與此對應則在左鉗體和鉗杆的外側都設有固定環，並在鉗杆開有通孔，連接線穿過固定環經通孔與左鉗體連接，左鉗體上在沿彈性件拉伸方向設有刻度線，也是屬於本實用新型的保護範圍內。
【主權項】
1.一種可測量撐開距離的寰椎復位器，寰椎復位器由左鉗體、右鉗體鉸接而成，兩鉗體的手柄上設有彈壓於手柄內側之間的簧片，兩手柄的末端之間穿設螺杆，螺杆上設有用於調節兩手柄開合大小的調節螺母;兩個鉗體的鉗臂向下折彎相同的角度，右鉗體的長鉗臂前端外側設有方向朝外的半圓形卡口；左鉗體的短鉗臂上固定有與鉗臂方向一致的套管，套管內插裝有作為延伸短鉗臂的鉗杆，鉗杆的前端外側在與半圓形卡口對應位置處設有方向朝外的呈扁平槽狀卡口，套管的上端插裝有可頂壓鉗杆伸出套管的調節螺杆，套管的側壁設有用於鎖緊鉗杆的旋鈕，其特徵是:包括一彈性件，所述彈性件的一端固定設在右鉗體的外側，彈性件的另一端與一連接線的一端連接，所述右鉗體的外側設有若干個支撐連接線的固定環，右鉗體的長鉗臂上開有通孔，連接線的另一端穿過固定環後經通孔與鉗杆固定連接，所述的右鉗體上在沿彈性件拉伸方向設有刻度線。2.根據權利要求1所述的可測量撐開距離的寰椎復位器，其特徵是:所述的通孔位於右鉗體長鉗臂前端的直段上，所述連接線在位於右鉗體長鉗臂前端直段與鉗杆之間的部分保持水平。3.根據權利要求1所述的可測量撐開距離的寰椎復位器，其特徵是:所述右鉗體長鉗臂外側在通孔的上沿設有一支撐臂。4.根據權利要求1所述的可測量撐開距離的寰椎復位器，其特徵是:所述彈性件的另一端端面在未拉伸時與刻度線零刻度對齊。5.根據權利要求1所述的可測量撐開距離的寰椎復位器，其特徵是:所述彈性件的可拉伸長度大於或等於寰椎復位器的最大撐開距離。6.根據權利要求1至5任一所述的可測量撐開距離的寰椎復位器，其特徵是:所述的彈性件為彈簧或橡膠。
【文檔編號】A61B17/56GK205729482SQ201620096674
【公開日】2016年11月30日
【申請日】2016年1月29日
【發明人】夏虹, 史成龍, 王智運
【申請人】廣州軍區廣州總醫院