經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器的製作方法
2023-06-01 12:50:07
本發明涉及骨科手術設備領域,涉及一種導針瞄準器,具體涉及一種經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器。
背景技術:
股骨粗隆間骨折為骨科臨床常見骨折,小粗隆骨折塊的復位和固定不良所造成的骨折應力側支點的缺失,是股骨粗隆間骨折內固定失敗(引起螺釘鬆動退出、鋼板折斷、再骨折、髖內翻畸形等)的關鍵原因。而由於股骨小粗隆的特殊解剖位置(位於股骨的後方內側,為髂腰肌的止點),骨折後小粗隆骨折塊受髂腰肌的牽拉向前上方移位、且位置深在,術中無法直視顯露及復位小粗隆骨折塊;並且小粗隆位於股骨近端的後方內側,因此骨折塊復位後、最佳的螺釘固定方向應該是從股骨近端的前外側指向後內側。
目前的臨床手術大多是使用骨鉤從前方復位,但復位效果較差、且無法有效固定小粗隆;此外,現有的小粗隆復位設備,在手術中同樣從股骨近端的前面插入,以期利用其尖端鉤住並復位小粗隆骨折塊,但該設備同樣復位效果不佳、且無法按理想的方向置入導針和固定螺釘,不僅因對軟組織的過度牽拉造成前方和內側組織的損傷,而且導針的鑽入因缺乏阻擋、極易造成坐骨神經等後方結構的醫源性損傷,因此該操作對周圍組織的損傷極大。
目前尚缺乏從股骨近端後側插入、復位並能同時加壓固定小粗隆骨折塊的專用設備。
技術實現要素:
本發明的目的在於提供一種結構簡單、使用方便、安全可靠、手術時從後方插入,有效避免對周圍組織的損傷的經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器。
為了實現上述目的,本發明的技術方案為:提供一種經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器,其中,包括圓弧導向架,所述圓弧導向架的一端設有復位架、圓弧導向架的另一端設有沿著圓弧導向架移動的組合套筒;所述復位架的末端與圓弧導向架連接,復位架的前端設有復位鉤,復位架上開設限位槽;所述組合套筒包括外筒和內筒,內筒同軸活動於外筒內,內筒和外筒的出口端均設有尖爪;組合套筒沿著圓弧導向架移動的過程中尖爪始終指向圓弧導向架的圓心。
進一步地,所述內筒內設有放置克氏針的軸向孔。
進一步地,所述復位架的前端部分彎折形成弧形剝離件。
進一步地,所述復位架的末端通過固定塊與圓弧導向架連接,固定塊上設有可供復位架置入固定的通槽,復位架可沿著通槽移動,以此可以向上下內外等不同方向調節克氏針尖端出口位於小粗隆的位置。
進一步地,所述組合套筒通過滑塊與圓弧導向架連接,滑塊上端設有可供圓弧導向架置入固定的通槽,圓弧導向架可沿著通槽移動;滑塊下端設有可供組合套筒置入固定的套筒槽,組合套筒可沿著套筒槽移動。
進一步地,所述圓弧導向架上設有刻度。
進一步地,所述套筒滑塊上端設有調節鎖緊裝置,使其套筒滑塊固定於圓弧導向架上。
進一步地,所述套筒滑塊的下方設有調節鎖緊裝置,使其組合套筒固定於套筒滑塊上。
進一步地,所述固定塊上設有調節鎖緊裝置,使其復位架固定於固定塊上。
進一步地,所述限位槽位於復位鉤與固定塊之間,且靠近復位鉤;復位鉤位於復位架前端的內側。
本發明經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器具有以下的有益效果:
1、本發明經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器結構簡單、使用方便、安全可靠、精準復位、維持骨折塊復位的基礎上精準加壓固定。
2、該經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器手術時從後方插入,用尖端的弧形剝離器推開肌肉、復位鉤鉤住小粗隆骨折塊向後下方牽拉、加上方形限位槽可避免該瞄準固定器的滑動,復位效果直接可靠。
3、利用外層套筒尖爪與復位鉤之間的靠攏復位骨折塊,方便快捷有效;
4、復位後,可通過調節鎖緊裝置鎖定外層套筒,即可穩定小粗隆骨折塊;
5、由於前方復位鉤的阻擋,克氏針不會過長而造成副損傷,同時極易測量所需螺釘的長度;
6、移動組合套筒過程中,組合套筒始終指向圓弧導向架的圓心(小粗隆骨折處),精準可靠;
7、外筒固定維持骨折塊復位後,經內筒鑽入克氏針、鑽入空心鑽、測深及擰入螺釘等操作均在外筒內實施,有效避免對周圍組織的損傷。
附圖說明
圖1為本發明經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器的結構示意圖;
圖中:1、圓弧導向架;2、調節鎖緊螺栓;3、組合套筒;4、尖爪;5、復位鉤;6、限位槽;7、復位架;8、固定塊;9、調節鎖緊螺栓;10、套筒槽;11、調節鎖緊螺栓;12、套筒滑塊;13、弧形剝離件。
具體實施方式
為了詳細說明本發明經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器的技術內容、構造特徵、以下結合實施方式並配合附圖作進一步說明。
如圖1所示,本發明經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器,包括圓弧導向架1,所述圓弧導向架1的一端設有復位架7、圓弧導向架1的另一端設有沿著圓弧導向架移動的組合套筒3,具體結構如下:
所述復位架7的末端通過固定塊8與圓弧導向架1連接,復位架7的前端部分彎折形成弧形剝離件13,且前端內側設有復位鉤5,弧形剝離件13位於復位鉤5的前方且方向相反(復位鉤5位於復位架內側,弧形剝離件13位於復位架外側);復位架7上開設方形限位槽6,限位槽6位於復位鉤5與固定塊8之間,且靠近復位鉤5。固定塊8上設有可供復位架7置入固定的通槽,復位架可沿著通槽移動,移動後,通過調節鎖緊裝置,使其復位架7固定於固定塊上,調節鎖緊裝置為調節鎖緊螺栓9。
所述組合套筒3包括外筒和內筒,內筒同軸活動於外筒內,內筒和外筒的出口端均設有尖爪4;組合套筒3沿著圓弧導向架移動的過程中尖爪始終指向圓弧導向架的圓心。內筒內設有放置克氏針的軸向孔。所述內筒至少為兩層(中筒和小筒),最內層小筒的軸向孔與克氏針外徑匹配後固定克氏針,中筒的內徑與空心鑽的外徑匹配,起到空心鑽的引導作用,確保空心鑽的方向始終不偏移,達到高精準鑽入的目的。
所述組合套筒3通過套筒滑塊12與圓弧導向架1連接,滑塊12上端設有可供圓弧導向架置入固定的通槽,圓弧導向架可沿著通槽移動,移動後,通過調節鎖緊裝置,使其套筒滑塊固定於圓弧導向架上,調節鎖緊裝置為調節鎖緊螺栓2。滑塊12下端設有可供組合套筒置入固定的套筒槽10,組合套筒可沿著套筒槽10移動,移動後,通過調節鎖緊裝置,使其組合套筒固定於套筒滑塊上,調節鎖緊裝置為調節鎖緊螺栓11。
所述圓弧導向架1上設有刻度。
本發明經後側股骨小粗隆復位空心拉力螺釘導針瞄準固定器的使用過程如下:
1、手術時從後方插入,用尖端的弧形剝離件推開肌肉、復位鉤鉤住小粗隆骨折塊向後下方牽拉復位骨折塊;
2、利用外層套筒尖爪與復位鉤之間的靠攏復位骨折塊;
3、復位後,可通過調節鎖緊螺栓鎖定外層套筒;
5、外筒固定維持骨折塊復位後,將內筒插入外筒內、並經內筒的中央軸向孔鑽入克氏針,克氏針穿出內筒及股骨後穿透小粗隆;由於前方復位鉤和限位槽的阻擋,克氏針不會過長而造成副損傷。
6、保持外筒固定維持骨折塊復位,先取出最內層小筒、沿克氏針方向,將空心鑽沿著中筒內徑鑽入,空心鑽置入後,再將中筒取出。
7、測量所需螺釘長度、擰入螺釘等操作均在外筒內實施。
以上所揭露的僅為本發明的較佳實施例而已,當然不能以此來限定本發明之權利範圍,因此依本發明權利要求所作的等同變化,仍屬於本發明所涵蓋的範圍。