可攜式心電儀的製作方法
2023-06-21 17:21:36 4
專利名稱：可攜式心電儀的製作方法
技術領域：
本發明涉及一種可攜帶並能容易地計測、存儲心電波形的可攜式心電儀。
背景技術：
一般地說，為了診斷心絞痛或心肌梗塞等的缺血性心臟疾病，要利用患者的心電圖。作為用於計測心電波形的心電儀，公知有固定式心電儀和可攜式心電儀。
固定式心電儀，是設置於醫院等醫療機構的心電儀，是讓患者躺在床等上的狀態下將電極裝接於身體，計測心電波形的儀器。使用這種固定式心電儀計測心電波形的情況下，在能精密計測各種心電波形(例如P波、QRS波、ST波等)方面是有利的，然而計測時不一定再現異常波形，在醫生診斷之際有時不能準確掌握患者症狀。
相對於此，可攜式心電儀被區分為保持型心電儀，在患者身體上安裝電極的狀態下，在1天～幾天期間邊進行日常生活邊連續計測並存儲心電波形；事件型心電儀，在應測定的悸動、呼吸困難等可感覺症狀發生時計測並存儲心電波形。
保持型的可攜式心電儀因為需要長時間內維持將電極裝到患者身體上的狀態，所以通常多個測定電極全都採用貼附式電極。貼附式電極是在測定電極的表面塗敷導電性粘合劑，通過該粘合劑層而把電極安裝到身體上。還有，貼附式電極通過從電極主體延伸出的連接電纜而與裝置主體電連接。
就保持型的可攜式心電儀來說，在能夠可靠地計測異常波形的反面，因為需要連續1天～幾天維持裝接電極的狀態，所以存在給患者造成不舒服和痛苦的問題。
作為事件型心電儀，眾所周知，還有使計測心電波形用的電極平時接觸身體規定部位的方式、和在應測定的可感覺症狀發生時被檢驗者自己將電極接觸於身體的方式的心電儀。
前者的事件型可攜式心電儀與保持型的可攜式心電儀相同，需要維持平時把電極裝到身體上的狀態，所以使用貼附式電極。因此，與上述保持型的可攜式心電儀相同，會給被檢驗者帶來不舒服和痛苦。相對於此，後者的事件型可攜式心電儀在需要時才開始使電極接觸身體就行，對被檢驗者來說是非常方便使用的便攜型心電儀。
作為這種後者的事件型可攜式心電儀，不斷地提出了種種在裝置主體的外表面上設置電極的結構的方案。
例如，特開昭61-41438號公報中，如圖27所示，公開了這樣的結構的可攜式心電儀100E在裝置主體110的正面111側具有顯示部148，並在背面112側具備與身體接觸的3個電極121、122、123。記載了在計測時，使這3個電極121、122、123接觸被檢驗者的胸部，進行計測。
另外，實開平3-91304號公報中，如圖28A和圖28B所示，公開了這樣結構的可攜式心電儀100F在裝置主體110的正面111設置電極121，把從裝置主體110的上部向裝置主體110的背面112側延伸的支撐部件191用鉸鏈192而安裝到裝置主體110的上面113上，並在支撐部件191的表面上設置電極122。記載了在計測時，轉動支撐部件191而成為打開狀態(參照圖28C)，使支撐部件191的電極形成面和裝置主體110的正面111處於大致同一平面上，使2個電極121、122接觸被檢驗者的胸部，計測心電波形。
另外，實開平3-91305號公報中，如圖29A和圖29B所示，公開了這樣結構的可攜式心電儀100G在裝置主體110的正面111上設置由導電性橡膠構成的電極121，在裝置主體110的右側面115和左側面116上分別設置電極122和123。記載了在計測時，從裝置主體110的背面112側握住裝置主體110，從而接觸設於這些兩側面115、116的電極122、123，使設於正面111的電極121接觸被檢驗者的胸部，計測心電波形。
並且，特開2003-144403號公報中，如圖30所示，公開了這樣的結構的可攜式心電儀100H在大致長方體形狀的裝置主體110的作為相對面的上面113和下面114上設置負電極121和無關電極(不関電極)123，並在與設置了這些負電極121和無關電極123的面相鄰接的作為彎曲面的左側面116上設置正電極122。另外，在裝置主體110的正面111上設置有顯示計測結果的顯示部148和配置了以投入電源用的電源按鈕141為代表的各種操作按鈕的操作按鈕部。而記載了在計測時，被檢驗者自己用右手從裝置主體110的背面側握住設於上面113和下面114的負電極121和無關電極123，使設於裝置主體110的左側面116上的電極122接觸胸部，計測心電波形。
另一方面，在特開平9-56686號公報中，公開了對應於使用目的而能夠切換成保持型的可攜式心電儀和事件型的可攜式心電儀的結構的可攜式心電儀。如圖31所示，在該特開平9-56686號公報中公開的可攜式心電儀100I中，將裝置主體110分成主體部193和臂部194，這些主體部193和臂部194用鉸鏈機構連結起來。在主體部193的作為相對面的上面113和下面114上，設置一個測定電極121和無關電極123。在裝置主體110的正面111側的臂部194的前端，配置另一個測定電極122。進而，在主體部193的規定位置，設置插口150，其用於插入從貼附式電極(一對測定電極121、122和無關電極123)的裝接部171延伸出的連接電纜181的插接件182。
而且用作事件型可攜式心電儀的情況下，使貼附式電極成為不與裝置主體110連接的狀態，通過用右手握住主體部193而使一個測定電極121和無關電極123接觸身體，使設於臂部194前端的另一個測定電極122按壓於胸部。並且，用作保持型可攜式心電儀的情況下，把從貼附式的電極延伸出的連接電纜181的插接件182朝著圖中箭頭D方向插入到設於裝置主體110的插口150中，把貼附式電極安置在胸部的規定位置。還有，在將插接件182插入到插口150內的狀態下，設於裝置主體110外表面的測定電極121、122和無關電極123在電氣上與設於裝置主體內部的電路斷開。
這樣，如上述各文獻中公開的可攜式心電儀，在經過數十秒的計測時間中，需要穩定地保持設於殼體外表面的電極與身體的接觸部位。在不能維持該穩定性接觸的情況下，由於電極與身體間接觸面積的變化等而使計測波形發生紊亂，就不能高精度穩定地計測心電波形。
上述現有的可攜式心電儀，在計測時通過使握住心電儀主體的手按壓於身體的腹部等而固定握住心電儀主體的手，從而實現維持電極與身體的接觸。即，握住的手的手腕或前臂或者肘按壓於身體上，防止握住的手在計測中移動，穩定地保持電極與身體的接觸。關於這一點，以上述特開2003-144403號公報中所公開的可攜式心電儀100H為例，更詳細地進行說明。
圖32是表示用上述特開2003-144403號公報中公開的可攜式心電儀100H計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的立體圖。如圖32所示，計測時被檢驗者200在用右手210握住可攜式心電儀100H的同時，將前臂220的手腕近旁按壓於右肋腹部，還同時使設於可攜式心電儀100H的裝置主體110左側面116上的正電極122直接接觸於胸部250的左側下部的皮膚上。而且在維持這種狀態大約數十秒的同時，計測心電波形。
圖33中示出這時用右手210握住可攜式心電儀100H的樣子。如圖33所示，在採取如圖32所示的計測姿勢的情況下，被檢驗者200用手掌覆蓋住裝置主體110的背面側的同時，握住裝置主體110，使得可攜式心電儀100H的正面111朝向上方。這時，稍稍彎曲各手指握住裝置主體110，使得右手210的食指212、中指213、無名指214和小拇指215中的一個或全部接觸設於裝置主體110上面113的負電極121。並且，大拇指211沿著裝置主體110的下面114延伸出，而接觸設於下面114的無關電極123並握住裝置主體110。而且，把固定右手210，使得右手210的手腕近旁按壓於右肋腹，讓右手210固定，使得裝置主體110的左側面116上所形成的正電極122不會離開身體。
採取以上這樣的計測姿勢的同時，計測心電波形的情況下，沒有用衣服等覆蓋住右手的手腕附近的情況下，通過右手和右肋腹直接接觸，在該部分中，測定電路(從正電極直至負電極的身體形成的電迴路)短路。因此，測定電路未能橫跨心臟，就不可能高精度計測心電波形。
並且，假設即使因衣服等蓋住右手的手腕附近的情況下，用右手握住可攜式心電儀並按壓到右肋腹的狀態下，為了保持可攜式心電儀就需要對右臂加力。這樣，在對右臂加力的狀態下，右臂的肌肉將成為緊張狀態，就會發生肌電位。構成測定電路的右臂中產生了肌電位的情況下，該肌電位就成了噪聲而疊加到所計測的心電波形上。特別是，身體柔軟性衰退的高齡患者採取上述計測姿勢時產生的肌電位也大，成為高精度計測心電波形的很大障礙。
從前，開發了各種技術，以解決該問題(例如，特開2000-14653號公報、特開2001-346771號公報、特開昭61-206428號公報等)。可是，這些各文獻公開的技術都是用濾波器除去混入計測數據內的心肌以外的肌肉產生的肌電位成分，只要不能實現完全除去噪聲，就不能得到精度高的心電數據。而且，實質上不可能完全地除去噪聲，即使應用這些技術，正確地高精度計測心電波形的各特徵波(P波或QRS波、ST波等)也是極其困難的。
發明內容
本發明的目的是提供一種可攜式心電儀，由心肌以外的肌肉產生的肌電位不會成為噪聲而疊加到心電波形上，能高精度穩定地計測心電波形。
本發明人想出，採用右手肌肉不會成為緊張狀態的計測姿勢來測定心電波形，從而避免心肌以外的肌肉產生的肌電位變為噪聲疊加到心電波形上，發現與現有可攜式心電儀完全不同的計測姿勢。更具體點說，在右手由某種桌子支撐的姿勢或讓右手向垂直下方下垂的姿勢下計測心電波形，從而大幅度抑制右手肌肉產生的肌電位變為噪聲而疊加到心電波形上，成為能高精度穩定地進行心電波形的計測。本發明人進行實現這些計測姿勢的可攜式心電儀的研究、開發，直至完成本發明。
根據本發明的可攜式心電儀，通過測定接觸體表面的第1和第2電極之間產生的電位差，來計測心電波形，其中，第1電極設置於裝置主體的外表面，第2電極從裝置主體通過連接電纜而向裝置主體外部引出。
在根據上述本發明的可攜式心電儀中，優選裝置主體具有大致長方體形狀，而且第1電極設置在位於裝置主體長度方向的一端的端面上。
在根據上述本發明的可攜式心電儀中，優選連接電纜可裝卸自如地安裝在裝置主體上。
在根據上述本發明的可攜式心電儀中，優選裝置主體還具有把連接電纜卷繞到裝置主體內部用的卷繞裝置。
在根據上述本發明的可攜式心電儀中，優選裝置主體具有可將連接電纜和第2電極容納到內部的容納空間。
在根據上述本發明的可攜式心電儀中，優選第1電極是用於接觸右手的電極，而且第2電極是用於接觸胸部的電極。
在根據上述本發明的可攜式心電儀中，優選第1電極是在用左手握住裝置主體的狀態下接觸胸部用的電極，而且第2電極是用於接觸右手的電極。
採用本發明，因為避免除心肌外的肌肉產生的肌電位成為噪聲而疊加到心電波形中，所以能夠高精度計測心電波形。由此，寄予希望缺血性心臟病等的早期發現，同時能夠進行適當的診斷。
本發明的上述和其它的目的、特徵、局面和優點，從有關與附圖相關連理解本發明的下面詳細說明將變得明確。
圖1是表示本發明實施例1的可攜式心電儀的外觀構造的立體圖。
圖2是本發明實施例1的可攜式心電儀的正視圖。
圖3是本發明實施例1的可攜式心電儀的俯視圖。
圖4是本發明實施例1的可攜式心電儀的仰視圖。
圖5是本發明實施例1的可攜式心電儀的右視圖。
圖6是本發明實施例1的可攜式心電儀的左視圖。
圖7是表示用本發明實施例1的可攜式心電儀計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的立體圖。
圖8是從上方觀察用本發明實施例1的可攜式心電儀計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的視圖。
圖9是表示用本發明實施例1的可攜式心電儀計測心電波形時由被檢驗者握住裝置主體的狀態的視圖。
圖10是表示在本發明實施例1的可攜式心電儀中可使用的外部電極的構造的另一例的局部剖視側視圖。
圖11是表示在本發明實施例1的可攜式心電儀中可使用的外部電極的構造的又一例的側視圖。
圖12是表示本發明實施例2的可攜式心電儀的外觀構造的立體圖。
圖13是本發明實施例2的可攜式心電儀的正視圖。
圖14是本發明實施例2的可攜式心電儀的俯視圖。
圖15是本發明實施例2的可攜式心電儀的仰視圖。
圖16是本發明實施例2的可攜式心電儀的右視圖。
圖17是本發明實施例2的可攜式心電儀的左視圖。
圖18是表示用本發明實施例2的可攜式心電儀計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的立體圖。
圖19是從上方觀察用本發明實施例2的可攜式心電儀計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的視圖。
圖20是表示用本發明實施例2的可攜式心電儀計測心電波形時由被檢驗者握住裝置主體的狀態的視圖。
圖21是表示在本發明實施例2的可攜式心電儀中可使用的外部電極的構造的另一例的側視圖。
圖22是表示在本發明實施例2的可攜式心電儀中可使用的外部電極的構造的又一例的側視圖。
圖23是表示用本發明實施例2的可攜式心電儀計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的另一例的立體圖。
圖24是表示本發明實施例3的可攜式心電儀的構造的概略立體圖。
圖25是表示本發明實施例3的可攜式心電儀的變形例的視圖。
圖26是表示本發明實施例4的可攜式心電儀的構造的概略立體圖。
圖27是表示現有可攜式心電儀的一例的立體圖。
圖28A是表示現有可攜式心電儀的另一例的正視圖。
圖28B是圖28A所示的現有可攜式心電儀的左視圖。
圖28C是圖28A和圖28B所示的現有可攜式心電儀打開狀態下的左視圖。
圖29A是表示現有可攜式心電儀的又一例的正視圖。
圖29B是圖29A所示的現有可攜式心電儀的右視圖。
圖30是表示現有可攜式心電儀的又一例的正視圖。
圖31是表示現有可攜式心電儀的又一例的正視圖。
圖32是表示用圖30所示的可攜式心電儀計測心電波形時被檢驗者應採取的計測姿勢的視圖。
圖33是表示用圖30所示的可攜式心電儀計測心電波形時右手握住狀態的視圖。
具體實施例方式
下面，參照附圖詳細說明本發明的實施例。
(實施例1)首先，說明本實施例的可攜式心電儀100A的整體構造。
如圖1到圖6所示，本實施例的可攜式心電儀100A被小型輕量化直至可用單手保持的大小和重量，使得操作性優良。可攜式心電儀100A具備裝置主體110和外部電極單元160A。
接著，說明裝置主體110的結構。裝置主體110具有扁平且細長的大致長方體形狀的外形，其外表面(正面111、背面112、上面113、下面114、右側面115和左側面116)上配置有顯示部、操作部、電極等。
如圖1和圖2所示，在裝置主體110的正面111的長度方向(圖中箭頭A方向)的一端附近，設置作為使測定開始用的操作按鈕的測定按鈕142。並且，在裝置主體110的正面111另一端附近，設置顯示部148。該顯示部148，例如由液晶顯示器等構成，是顯示測定結果等的部位。測定結果，例如如圖1所示，作為心電波形和數值數據而顯示出來。
如圖1和圖3所示，在裝置主體110的上面113的規定位置上，配置有電源按鈕141。電源按鈕141是操作可攜式心電儀100A的ON/OFF的操作按鈕。
如圖1和圖4所示，在裝置主體110的下面114的規定位置上，配置各種操作按鈕。在圖中示出的可攜式心電儀100A中，配置有設定按鈕143、顯示按鈕144、左滾動按鈕145和右滾動按鈕146。在這裡，設定按鈕143是進行可攜式心電儀100A的各種設定用的操作按鈕，顯示按鈕144是為了在顯示部148中顯示測定結果而使用的操作按鈕。而且左滾動按鈕145和右滾動按鈕146是用於使顯示部148所顯示的測定結果的曲線圖和引導信息等滾動顯示的操作按鈕。
如圖1和圖5所示，在位於裝置主體110的長度方向一端的右側面115上，配置作為一對測定電極中的一個電極的第1電極(負電極)121和用於導出作為身體的電位變化的基準的電位的無關電極123。該右側面115形成為平滑彎曲的形狀，使得被檢驗者採取後述的計測姿勢時使之與被檢驗者右手的食指匹配吻合。進而，在該右側面115上形成向著上下方向延伸的凹部115a。該凹部115a成為接納被檢驗者右手食指的形狀。
上述的第1電極121和無關電極123由導電性材料形成，並與裝置主體110內部所構成的電路電連接起來。並且，第1電極121和無關電極123在設於右側面115的凹部115a內配置，使得其表面成為露出裝置主體110外表面的狀態。還有，第1電極121位於右側面115的上面113附近，無關電極123位於右側面115的下面114附近。
如圖6所示，在裝置主體110的左側面116上設有插口150，其接納設於後述的外部電極單元160A的連接電纜181前端的插接件182(參照圖1)。插口150是連接端子，用於電連接後述的第2電極122(參照圖1)和設於裝置主體110內部的電路。
接著，說明外部電極單元160A的結構。如圖1所示，外部電極單元160A具有裝接部171、連接電纜181、和插接件182。裝接部171是用於把後述的第2電極122裝到身體上的部位，在本實施例的可攜式心電儀100A中，採用所謂貼附型的電極。在裝接部171的主面上配置作為一對測定電極中的另一個電極的第2電極(正電極)122。第2電極122的表面上塗敷有導電性粘合劑，通過該粘合劑層而將第2電極122安裝到身體上。
連接電纜181的一端和該第2電極122電連接，另一端和插接件182連接起來。作為連接電纜181，從操縱性方面看優選使用富有柔軟性的電纜。插接件182能裝卸自如地插入設於上述裝置主體110的插口150。在插接件182插入到插口150的狀態下，設於外部電極單元160A的第2電極122和設於裝置主體110內部的電路電連接。
接著，說明用上述結構的可攜式心電儀100A計測心電波形時，被檢驗者應採取的計測姿勢。
如圖7和圖8所示，在計測時，設為外部電極單元160A的插接件182插入了裝置主體110的插口150的狀態。被檢驗者200按下設於裝置主體110上面113的電源按鈕141，給可攜式心電儀100 A接通電源。
接著，握住裝置主體110的長度方向的一端附近，使得用右手210的食指212覆蓋住裝置主體110的右側面115，把右手前臂220放在桌子300等的臺上。這時，優選被檢驗者200坐在椅子等上，採取負擔不落在身體上的舒適姿勢。
而且，在胸部250貼附外部電極單元160A的裝接部171。更具體點說，貼附裝接部171，使得設於外部電極單元160A的第2電極122接觸胸部250的第5肋骨間前腋窩線上的皮膚。之後用握住裝置主體110的右手210的拇指211按下設於裝置主體110的正面111的測定按鈕142，在維持這一計測姿勢的狀態下直到心電波形的計測完成，平靜大約數十秒鐘。
說明這時右手210對可攜式心電儀100A的握住狀態。
如圖9所示，在本計測姿勢中，被檢驗者200要用右手210握住裝置主體110長度方向一端附近，使得可攜式心電儀100A的裝置主體110的正面111朝向上方。這時，以右手210的食指212覆蓋住裝置主體110的右側面115，同時把右手210的大拇指211按壓於裝置主體110的正面111上而且把右手210的中指按壓於裝置主體110的背面上，以夾著的方式握住裝置主體110。
該狀態下，右手210的食指212沿著彎曲的右側面115的樣子稍稍彎曲，插入設於右側面115的凹部115a內，成為和設於凹部115a內的第1電極121和無關電極123接觸的狀態。
由於採取以上的計測姿勢，成為這樣的狀態設於可攜式心電儀100A的裝置主體110外表面的第1電極121和無關電極123接觸於被檢驗者200的右手210的食指212，通過連接電纜181連接到裝置主體110的第2電極122與被檢驗者200的胸部250接觸。由此，按接觸於第1電極121的右手210、非接觸於胸部250的前臂220、同樣非接觸於胸部250的上臂230和右肩240、安裝了第2電極122的胸部250的順序而構成測定電路。
對本實施例的可攜式心電儀100A而言，通過測定在設置於裝置主體110外表面的第1電極121和從裝置主體110通過連接電纜181而引出到裝置主體110外部的第2電極122之間產生的電位差，計測心電波形。按照這樣的構成，就能實現如圖7和圖8所示那樣的計測姿勢。
在圖7和圖8所示的計測姿勢中，因為右手的前臂220成為放在桌子300等臺上的狀態，所以被檢驗者200不需要給右手施加無用力，能以非常輕鬆的姿勢計測心電波形。因此，右手肌肉也不會處於緊張狀態，有效地抑制肌電位發生。其結果，沒有由右手肌肉產生的肌電位成為噪聲而疊加到所得的測定數據的情況，就能夠高精度穩定地計測心電波形。
並且，本實施例的可攜式心電儀100A中，設於裝置主體110外表面的第1電極121設置在位於裝置主體110的長度方向一端的右側面115上。因此，即使採取如圖7和圖8所示那樣的計測姿勢計測心電波形的情況下，在計測中也能目視顯示部148，所以能夠邊確定邊計測測定數據。
並且，本實施例的可攜式心電儀100A中，包括連接電纜181的外部電極單元160A可裝卸自如地安裝於裝置主體110，因而實現便攜性的提高。
還有，本實施例中，雖舉例示出包括貼附型電極的外部電極單元而進行了說明，但連接裝置主體的外部電極單元不一定限於上述的形式。例如，也可以採用包括吸附型電極的外部電極單元和包括按壓型電極的外部電極單元。
圖10中示出的外部電極單元160B是包括所謂吸附型電極的外部電極單元，具備吸引部172和吸附部173。吸引部172和吸附部173例如由橡膠材料形成，吸附部173由導電性被覆膜覆蓋起來。該導電性被覆膜構成第2電極122，並與連接電纜181電連接。
在使該吸附型電極裝到身體上時，用手掐住吸引部172，使內部空間縮小。而且把吸附部173按壓到身體的規定部位，隨著掐住吸引部172的手離開，使內部空間產生負壓而吸附保持在身體上。即使用包括這樣的吸附型電極的外部電極單元的情況下，與用包括貼附型電極的外部電極單元的情況相同，也能高精度穩定地測定心電波形。
圖11中示出的外部電極單元160C是包括所謂按壓型電極的外部電極單元，具備基體174和設於其外表面的第2電極122。第2電極122由導電性材料構成，並與連接電纜181電連接起來。
使該按壓型電極接觸於身體時，用左手握住基體174，按壓到身體的規定部位。即使用包括這樣的按壓型電極的外部電極單元的情況下，與用包括貼附型電極的外部電極單元的情況相同，也能高精度穩定地測定心電波形。
(實施例2)首先，說明本實施例的可攜式心電儀100B的整體構造。
如圖12到圖17所示，本實施例的可攜式心電儀100B和上述實施例1的可攜式心電儀相同，要小型輕量化直至能用單手保持的大小和重量，從而操作性優良。可攜式心電儀100B具備裝置主體110和外部電極單元160D。
接著，說明裝置主體110的結構。裝置主體110具有扁平且細長的大致長方體形狀的外形，其外表面(正面111、背面112、上面113、下面114、右側面115和左側面116)上配置有顯示部、操作部、電極等。
如圖12和圖13所示，在裝置主體110正面111的長度方向(圖中箭頭A方向)一端附近，設有顯示部148。該顯示部148，例如由液晶顯示器構成，是顯示測定結果等的部位。測定結果，例如如圖12所示，作為心電波形和數值數據而顯示出來。並且，在裝置主體110正面111的另一端附近，設有作為使測定開始用的操作按鈕的測定按鈕142。還有，在裝置主體110正面111一端附近的端部上，形成成為把後述的第1電極121按壓到身體上時的記號的對準標記111a。
如圖12和圖14所示，在裝置主體110的上面113的規定位置上，配置有電源按鈕141。電源按鈕141是操作可攜式心電儀100B的ON/OFF的操作按鈕。並且，在裝置主體110的上面113的規定位置上，設置著接納設於後述的外部電極單元160D的連接電纜181前端的插接件182(參照圖12)的插口150。插口150是用於把後述的第2電極122(參照圖12)和設於裝置主體110內部的電路電連接在一起的連接端子。
如圖12和圖15所示，在裝置主體110的下面114的規定位置上，配置有各種操作按鈕。在圖示的可攜式心電儀100B中，配置有設定按鈕143、顯示按鈕144、左滾動按鈕145和右滾動按鈕146。在這裡，設定按鈕143是用於進行可攜式心電儀100B的各種設定的操作按鈕，顯示按鈕144是為了在顯示部148中顯示測定結果而使用的操作按鈕，而左滾動按鈕145和右滾動按鈕146是滾動顯示在顯示部148上所顯示的測定結果的曲線圖和引導信息等的操作按鈕。
如圖12和圖16所示，位於裝置主體110長度方向一端的右側面115上，配置有作為一對測定電極中的一個電極的第1電極(正電極)121。該第1電極121由導電性材料形成，並和設於裝置主體110內部的電路電連接起來。
如圖17所示，在位於裝置主體110的長度方向另一端的左側面116上，配置無關電極123，其用於導出作為身體的電位變化的基準的電位。無關電極123由導電性材料構成，並和設於裝置主體110內部的電路電連接起來。
左側面116形成為平滑彎曲的形狀，使得被檢驗者採取後述的計測姿勢時使之與被檢驗者的左手食指匹配吻合。進而，在該左側面116上形成有向著上下方向延伸的凹部116a。該凹部116a成為接納被檢驗者左手食指的形狀。
接著，說明外部電極單元160D的結構。如圖12所示，外部電極單元160D具備基體175、連接電纜181、和插接件182。基體175，由其一面上形成開口的箱狀部件構成，其內部的底面上具備第2電極(負電極)122。該基體175具有可以通過開口把右手食指插入到其內部空間的形狀，在插入了右手食指的狀態下使右手食指的前端接觸於第2電極122。
連接電纜181的一端和該第2電極122電連接，另一端和插接件182連接起來。作為連接電纜181，從操縱性方面看優選使用富有柔軟性的電纜。插接件182為能裝卸自如地插入到上述裝置主體110上所設置的插口150中。在插接件182插入到插口150中的狀態下，設於外部電極單元160D的第2電極122就和設於裝置主體110內部的電路電連接起來。
接著，說明使用上述結構的可攜式心電儀100B計測心電波形時，被檢驗者應採取的計測姿勢。
如圖18和圖19所示，在計測時，成為外部電極單元160D的插接件182插入到裝置主體110的插口150中的狀態。被檢驗者200按下設於裝置主體110的上面113上的電源按鈕141，給可攜式心電儀100B通電源。
接著，將右手210的食指212插入到外部電極單元160D的基體175內部空間中，使第2電極122與食指212接觸，把右手前臂220放在桌子300等臺上。這時，優選使右手210的大拇指211接觸於基體175的背面。這樣以來，通過食指212和大拇指211而穩定地保持基體175，因而就能穩定地確保第2電極122和右手210的食指212的接觸。
接著，用左手260的食指262覆蓋住裝置主體110的左側面116的方式握住裝置主體110的長度方向的另一端附近，同時使設於裝置主體110右側面115的第1電極122接觸位於胸部250左側下部的第5肋骨間前腋窩線上的皮膚。這時，優選被檢驗者200坐到椅子等上，採取不給身體施加負擔的舒適姿勢。而後，通過握住裝置主體110的左手260的大拇指261按下設於裝置主體110正面111的測定按鈕142，在維持這一計測姿勢的狀態下直到心電波形的計測完成，平靜大約數十秒鐘。
針對這時的可攜式心電儀100B用左手260握住的狀態進行說明。
如圖20所示，在本計測姿勢中，被檢驗者200要用左手260握住裝置主體110長度方向的一端附近，使得可攜式心電儀100B的裝置主體110正面111向著上方。這時，以左手260的食指262覆蓋住裝置主體110的左側面116，同時把左手260的大拇指261按壓到裝置主體110的正面111上，而且把左手260的中指按壓到裝置主體110的背面，以夾著的形式握住裝置主體110。
該狀態下，左手260的食指262沿著彎曲的左側面116的樣子稍稍彎曲，插入到設於左側面116的凹部116a內，成為和設於凹部116a內的無關電極123接觸的狀態。
由於採取以上的計測姿勢，成為這樣的狀態使設於可攜式心電儀100B的裝置主體110右側面115上的第1電極121接觸於被檢驗者200的胸部250，並且設於裝置主體110左側面116上的無關電極123接觸於被檢驗者200的左手260的食指262，同時通過連接電纜181連接到裝置主體110上的第2電極122接觸於被檢驗者200的右手210的食指212。因此，按接觸於第2電極122的右手210、非接觸胸部250的前臂220、同樣非接觸胸部250的上臂230、右肩240、安裝第1電極121的胸部250的順序而構成測定電路。
本實施例的可攜式心電儀100B中，通過測定在設於裝置主體110外表面的第1電極121和從裝置主體110通過連接電纜181而引出到裝置主體110外部的第2電極122之間產生的電位差，計測心電波形。按照這樣的構成，就能實現如圖18和圖19所示那樣的計測姿勢。
圖18和圖19所示的計測姿勢中，因為右手前臂220為放在桌子300等臺上的狀態，所以被檢驗者200不需要給右手施加無用力，就能以非常輕鬆的姿勢計測心電波形。因此，右手肌肉也不會處於緊張狀態，有效地抑制肌電位發生。其結果，就沒有由右手肌肉產生的肌電位成為噪聲而疊加到所得的測定數據中的情況，能夠高精度穩定地計測心電波形。還有，因為用左手保持可攜式心電儀100B的裝置主體110，所以左手肌肉所產生的肌電位沒有位於測定電路上，就不會成為噪聲而疊加到所得的心電波形上。
並且，本實施例的可攜式心電儀100B中，設於裝置主體110外表面的第1電極121設置在位於裝置主體110的長度方向一端的右側面115上。因此，能可靠地實現測定電路橫跨心臟的計測姿勢，能防止由於右手210、前臂220和上臂230與胸部250的接觸而造成的測定電路的短路。並且，即使採取如圖18和圖19所示那樣的計測姿勢計測心電波形的情況下，在計測中也能目視顯示部148，所以能夠邊確定邊計測測定數據。
並且，本實施例的可攜式心電儀100B中，能將包括連接電纜181的外部電極單元160D裝卸自如地安裝於裝置主體110，因而實現便攜性的提高。
還有，本實施例中，雖舉例示出包括插入右手食指的形式的電極的外部電極單元並進行了說明，但連接裝置主體的外部電極單元不一定限於上述的形式。例如，也可以採用包括握把形式的電極的外部電極單元和包括夾持形式的電極的外部電極單元。並且，本實施例的可攜式心電儀100B雖然在裝置主體110的左側面116上配置了無關電極123，但是如後述那樣，也可以把無關電極123設在外部電極單元而代替配置在裝置主體110。
圖21中示出的外部電極單元160E是包括握把形式的電極的外部電極單元，具備基體176、設於其外表面的第2電極122和無關電極123。第2電極122和無關電極123由導電性材料形成，並與連接電纜181電連接起來。
在使該握把形式的電極接觸身體時，用右手握緊基體176，計測中要注意使手不離開。即使用包括這樣的握把形式的電極的外部電極單元的情況下，也能高精度穩定地測定心電波形。
圖22中示出的外部電極單元160F是包括夾持形式的電極的外部電極單元，具備基體1 77、設於其外表面的第2電極122和無關電極123。第2電極122和無關電極123由導電性材料構成，分別設在基體177的相對的主表面上。這些第2電極122和無關電極123都與連接電纜181電連接起來。
使該夾持形式的電極接觸身體時，例如，把右手大拇指接觸於無關電極123，把右手食指和中指接觸於第2電極122。由此，用右手夾持基體176，在計測中要注意使手不離開。即使用包括這樣的夾持形式的電極的外部電極單元的情況下，也能高精度穩定地測定心電波形。
並且，在本實施例的可攜式心電儀100B中，也能採用包括上述實施例1中說明的所謂貼附型電極的外部電極單元160A。圖23中示出這時的計測姿勢。
如圖23所示，在用包括貼附型電極的外部電極單元160A的情況下，左手對裝置主體的握持和用左手向身體的按壓與上述圖18中所示的計測姿勢的情況相同，然而優選改變與設於外部電極單元160A的貼附型電極對身體的接觸位置，而安裝到右肩來計測心電波形。這樣一來，按第2電極122、右肩240、胸部250和第1電極121的順序構成測定電路，所以不管右手的狀態如何，都能大幅度抑制由右手肌肉產生的肌電位成為噪聲而疊加到心電波形上。其結果，能夠更正確地計測心電波形。
(實施例3)本實施例的可攜式心電儀100C和上述實施例1的可攜式心電儀100A相同，實現用圖7和圖8中所示的計測姿勢計測心電波形。因此，對與上述實施例1相同的部分，圖中附加相同的標號，其說明這裡不再重複。
如圖24所示，本實施例的可攜式心電儀100C具備作為卷繞裝置的軟線捲筒158，用於把外部電極單元160A的連接電纜181卷繞到裝置主體110內部。卷繞到軟線捲筒158中的連接電纜181，從設於裝置主體110左側面116的開口116b向裝置主體110外部引出，其前端和設於外部電極單元160A的第2電極122電連接起來。軟線捲筒158朝著圖中箭頭B的方向旋轉，自如地調節連接電纜181的長度。
按照這樣的構成，不僅能夠調節連接電纜181的長度，而且非計測時通過用軟線捲筒158卷繞連接電纜181，就能成為便攜性優良的可攜式心電儀。
還有，如圖25所示，在外部電極單元側設置軟線捲筒158也行。這種情況下，將軟線捲筒158安裝在連接電纜181的中途位置。
(實施例4)本實施例的可攜式心電儀100D和上述實施例1的可攜式心電儀100A相同，實現用圖7和圖8中所示的計測姿勢計測心電波形。因此，對與上述實施例1相同的部分，圖中附加相同的標號，其說明這裡不再重複。
如圖26所示，本實施例的可攜式心電儀100D具有容納空間，用於把外部電極單元160A的連接電纜181容納到裝置主體110的上面113側。具體而言，使設於裝置主體110的上面113側的蓋板159朝著圖中箭頭C的方向旋轉，就能實現連接電纜181的進出。
連接電纜181由裝置主體110內部直接引出，其前端和插接件182連接起來。插接件182通過插入到設於貼附型電極的裝接部171的插口171a中，從而與第2電極122電連接起來。
按照這樣的構成，能夠在非計測時把連接電纜181容納到裝置主體110內部，所以可成為便攜性優良的可攜式心電儀。還有，為了謀求進一步提高便攜性，也可以構成用於把貼附型電極容納到裝置主體110內的容納空間。
在上面，雖然說明了基於本發明的實施例，但是本發明並不限於上述實施例。本發明因為將心電波形的計測時右手肌肉產生的肌電位的發生抑制得很低，採用不給右手施加無用力的計測姿勢，所以成為在可攜式心電儀的裝置主體上設置測定電極中的一個電極，把另一個電極成為從裝置主體引出到外部的電極。因此，除這些構成以外的結構都能適當變更。例如，無關電極的配置位置、顯示部和操作部等的配設位置也能適當變更。
並且，即使關於電極對身體的安裝位置，裝到上述實施例中說明了的位置雖然從高精度穩定地測定心電波形的目的來說是優選的，但是安裝到其它位置也能測定。
雖然詳細地說明並示出本發明，但只是為舉例表示，而不應作為限定，發明的精神和範圍僅由附屬的權利要求來限定這一點顯然是可以明確的理解的。
權利要求
1.一種可攜式心電儀，通過測定接觸體表面的第1電極(121)和第2電極(122)之間產生的電位差，來計測心電波形，其特徵在於，所述第1電極(121)設置於裝置主體(110)的外表面，所述第2電極(122)從所述裝置主體(110)通過連接電纜(181)而向裝置主體(110)外部引出。
2.按照權利要求1所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述裝置主體(110)具有大致長方體形狀，所述第1電極(121)設置在位於所述裝置主體(110)的長度方向的一端的端面(115)上。
3.按照權利要求2所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述第1電極(121)是用於接觸右手的電極，所述第2電極(122)是用於接觸胸部的電極。
4.按照權利要求2所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述第1電極(121)是在用左手握住所述裝置主體(110)的狀態下接觸胸部用的電極，所述第2電極(122)是用於接觸右手的電極。
5.按照權利要求1所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述連接電纜(181)可裝卸自如地安裝在所述裝置主體(110)上。
6.按照權利要求1所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述裝置主體(110)具有把所述連接電纜(181)卷繞到所述裝置主體(110)內部用的卷繞裝置(158)。
7.按照權利要求1所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述裝置主體(110)具有可將所述連接電纜(181)和所述第2電極(122)容納到內部的容納空間。
8.按照權利要求1所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述第1電極(121)是用於接觸右手的電極，所述第2電極(122)是用於接觸胸部的電極。
9.按照權利要求1所述的可攜式心電儀，其特徵在於，所述第1電極(121)是在用左手握住所述裝置主體(110)的狀態下接觸胸部用的電極，所述第2電極(122)是用於接觸右手的電極。
全文摘要
一種可攜式心電儀(100A)，在裝置主體(110)的外表面上具有第1電極(121)，並具有從裝置主體(110)通過連接電纜(181)向裝置主體(110)外部引出的第2電極(122)。使該第1電極(121)和第2電極(122)接觸體表面，通過測定這些個電極間產生的電位差，計測心電波形。由此，由心肌以外的肌肉產生的肌電位不會成為噪聲而疊加到心電波形上，能高精度穩定地計測心電波形。
文檔編號A61B5/0432GK1636507SQ20041010486
公開日2005年7月13日 申請日期2004年12月24日 優先權日2003年12月26日
發明者梅田昌弘, 山本則仁, 石田純一, 田部一久, 諸木陽子 申請人:歐姆龍健康醫療事業株式會社