用於手術器械的切割針針尖的製作方法

2023-06-28 09:22:26 5

專利名稱：用於手術器械的切割針針尖的製作方法
技術領域：
本發明涉及一種改進的用於手術器械的針尖，特別是但不排他地涉及一種在手術去除白內障過程中用於晶狀體乳化的超聲波手術器械的針尖。
背景技術：
眼科醫師已經研發出手術去除白內障的步驟，包括去除晶狀體、以及通過裝有晶狀體物質的囊袋中的小切口來換上人造晶狀體。首先成功研發出利用具有以超聲波頻率振動的中空針的手持手術器械去除白內障的人士中有Charles Kelman和Anton Banko。US 3，589，363描述了他們的奠基技術。該技術已經被公知為晶狀體乳化，其包括通過小角膜切口將以超聲波頻率振動的針尖插入到眼睛中。隨著振動的針尖和超聲波與晶狀體物質接觸，用衝洗液使晶狀體物質分解並乳化。針上的同軸套管或第二導管輸送衝洗液，分解後的晶狀體散開，從而形成通過針的中空內部而吸出的乳狀液。
取決於白內障形成的程度，患病的晶狀體物質在硬度和/或密度方面可能有顯著的改變。患病的物質越硬或者密度越大，利用晶狀體乳化將其去除就越困難。已經嘗試了各種類型的超聲波振動來提高乳化速率和功效；之前單獨採用縱向振動，但近來採用橫向和扭轉振動以及它們的組合。此外，已經研發出替代的針和針尖構造，試圖對具有斜針尖的標準圓針進行改進。例如，使針尖向外張開以形成「喇叭」，從而使超聲波集中。而另一些示例採用橫向臺階或「隔板」或者位於針嘴內的凹陷來提高氣穴現象和乳化作用。
這些針對橫向或扭轉超聲波的針尖變型的效果受到限制，因為這些設計主要針對的是針的縱向運動。直針上的標準圓針尖不能和扭轉超聲波機頭一起作業，所以使用了 Kelman研發的彎針。然而，這種類型的彎針的人類工程學較差，可能難以用在晶狀體乳化的手術中。因為針尖效率差，所以也容易被不完全乳化的晶狀體物質阻塞。
為了提供一種主要用於扭轉和橫向超聲波機頭以在保持對乳化碎片的良好流體提取(射流技術)的同時獲得更好的晶狀體乳化功效(即，向眼睛中輸入更少的能量、減小任何由熱引起的副作用)的改進的針尖構造，特別是對於直針，而做出本發明。應當理解， 對於其它類型的手術例如腫瘤(例如，腦腫瘤)切除、吸脂或在牙科中，也可以使用相同類型的針尖。因此，本發明不限於對晶狀體乳化的應用。
本說明書中對現有技術的參照僅為了說明性的目的，且不應被視為是允許這樣的現有技術在澳大利亞或其它地方是公知常識的一部分。

發明內容
根據本發明的一個方面，提供一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，所述針包括 中空的細長針體，在末端具有用於切割組織的針尖，該針尖在一個平面中向外張開，以產生大致橢圓形的針尖嘴，該針尖嘴具有比針體的外徑大的長軸和比長軸小的短軸， 以形成略淺彎曲的「鏟子形狀的」針尖。
優選地，針尖嘴的長軸比短軸長約1. 5-2. 5倍。優選地，短軸約等於針體的直徑。 優選地，鏟子形狀的針尖具有與針體的中心縱向軸線基本對準的中心縱向軸線(針尖軸線)。
優選地，針尖嘴具有相對於針尖軸線成角度的邊口(lip)。有利地，針尖嘴具有相對於針尖軸線在一個方向上成角度的第一邊口部和相對於針尖軸線在相反方向上成角度的第二邊口部。優選地，針尖嘴的第一邊口部相對於針尖軸線所成的角度不同於第二邊口部。
在一些實施例中，針尖嘴的第一和第二邊口部都位於各自大致平的平面中。一般地，針尖嘴的第一邊口部的平面相對於針尖軸線成90° -45°之間的角度，並且針尖嘴的第二邊口部的平面相對於針尖軸線成90° -45°之間的角度。在一個實施例中，第一邊口部的平面相對於針尖軸線成90°的角度，並且第二邊口部的平面相對於針尖軸線成約 60°的角度。在另一實施例中，第一邊口部的平面相對於針尖軸線成60°的角度，並且第二邊口部的平面相對於針尖軸線成約60°的角度。
在變形實施例中，針尖嘴的第一和第二邊口部在剖面上都是大致弓形的。一般地， 第一和第二弓形邊口部的曲度角基本上相同。
在一個實施例中，通過這兩個邊口部相交的直線的平面與針尖軸線基本上對準。 在另一實施例中，通過這兩個邊口部相交的直線的平面從針尖軸線偏移。
優選地，針尖嘴的邊口具有斜切刃，用於為邊口提供更鋒利的切割刃。
優選地，嘴尖的邊口的表面不是平滑的，而是被弄粗糙以產生「鋸齒狀的」刃。
優選地，基本上在針尖軸線的方向上，嘴尖的內表面不是平滑的，而是直到針尖的邊口被弄粗糙。
根據本發明的第二方面，提供了一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，所述針包括 中空的細長針體，在末端具有用於切割組織的針尖，該針尖具有針尖嘴，該針尖嘴具有邊口，該針尖嘴的邊口具有斜切刃，為邊口提供更鋒利的切割刃。
優選地，斜切取向和斜切角度圍繞邊口的周邊改變。優選地，針尖嘴的斜切刃圍繞針尖嘴的周邊從外斜切變為內斜切。優選地，針尖在一個平面中向外張開，以產生大致橢圓形的針尖嘴，該針尖嘴具有比針體的外徑大的長軸和大致等於針體直徑的短軸，以形成略淺彎曲的「鏟子形狀的」針尖。一般地，斜切取向的變化位於針尖嘴的長短軸與周邊的相交處。
優選地，當鏟子形狀的針尖具有帶邊口的嘴時，其中所述邊口相對於針尖軸線成角度，斜切刃的取向在角的交點處從內側變為外側。
優選地，嘴尖的邊口的表面不是平滑的，而是被弄粗糙以產生「鋸齒狀的」刃。
優選地，基本上在針尖軸線的方向上，嘴尖的內表面不是平滑的，而是直到針尖嘴的邊口被弄粗糙。
根據本發明的第三方面，提供了一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，所述針包括 中空的細長針體，在末端具有用於切割組織的針尖，其中，針尖的內表面不是光滑的，而是基本上在針尖的縱向軸線(針尖軸線)的方向上鄰近針尖嘴的位置被弄粗糙。
優選地，針尖嘴具有邊口，嘴尖的邊口的表面不是平滑的，而是被弄粗糙以產生 「鋸齒狀的」刃。
優選地，針尖的內表面在針尖軸線的大致方向上形成有凹槽。優選地，凹槽延伸到針尖嘴的邊口，從而使邊口產生「鋸齒狀的，，刃。優選地，凹槽沿著針尖的內表面從針尖嘴的邊口延伸到針體的頸部。有利地，凹槽沿著內表面朝針體的頸部螺旋上升。
有利地，凹槽在一個或兩個邊緣具有尖銳的輪廓。優選地，凹槽在剖面上大致為正方形或三角形。或者，凹槽在剖面上為大致倒圓的，或者在一個邊緣上尖銳、在另一邊緣上被倒圓。凹槽可以有選擇地關於針尖軸線不對稱。
在整個說明書中，除非上下文需要，否則用詞「包括」應當理解為暗指包括所說的整體或整體構成的組，而並非排除任何其它的整體或整體構成的組。類似地，用詞「優選」應當理解為暗指所說的整體或整體構成的組是期望的，而不是實施本發明所必需的。


參照附圖，從作為示例給出的用於手術器械的針的若干具體實施例的詳細描述中，更好地理解本發明的本質，附圖中 圖1 (a)和(b)示出現有技術的針尖，(c)是現有技術的針尖的Kelman變型； 圖2(a)是根據本發明的針尖的第一實施例的側視圖； 圖2 (b)是圖2 (a)的針尖的頂部平面圖； 圖2(c)是圖(a)的針尖的頂部透視圖； 圖2(d)和(e)是圖2(c)示出的針尖的邊口的細節； 圖3(a)是根據本發明的針尖的第二實施例的側視圖； 圖3(b)是圖3(a)的針尖的頂部平面圖； 圖3(c)是圖3(b)的針尖的邊口的詳細視圖； 圖3 (d)是圖3 (a)的針尖的頂部透視圖； 圖3 (e)是圖3 (d)所示的針尖的邊口的詳細視圖； 圖4是根據本發明的第三實施例的針尖的側視圖； 圖5是根據本發明的第四實施例的針尖的側視圖； 圖6是根據本發明的第五實施例的針尖的側視圖；和 圖7示出用在晶狀體乳化中的根據本發明的針尖的典型應用。
具體實施例方式圖1示出現有技術的與縱向超聲波機頭(晶狀體乳化探針)一起使用的類型的用於通過手術去除白內障晶狀體的針。該現有技術的針具有針體10，在針體10的與晶狀體接合的末端具有針尖12。正如可以從圖1(b)最清楚地看出的，針尖12的嘴14是圓形的，並且與針體10的中心縱向軸線16同心。嘴14的邊口 18位於相對於針體的縱向軸線16在一個方向上成角度的基本平的平面中。原來的晶狀體乳化探針(未示出)利用針尖12的縱向超聲波振動來使晶狀體組織分裂和乳化。
這種類型的現有技術的針尖的問題在於，使針尖12圍繞縱向軸線16移動的扭轉超聲波振動不能提供很多的切割作用(如果有切割作用的話)。該振動還傾向於因與周圍組織摩擦以及伴隨針尖阻塞而產生局部熱，並因白內障晶狀體的分解乳化的效率低而流動受限。現有技術的Kelman型變型，S卩如圖Ic所示標準針具有彎曲的軸以使針尖偏移，一般用於扭轉晶狀體乳化。此型式的針尖在扭轉或橫向超聲波機頭的作用下振動時產生「鐮刀」 作用。然而，正如上面指出的，在晶狀體乳化手術中使用此類型的針尖存在問題。
如圖2所示，與扭轉或橫向超聲波手術器械一起使用的根據本發明優選實施例的針20包括中空的細長針體22，針體22在用於切割晶狀體物質(未示出)的末端具有針尖 24。針尖M在一個平面中向外張開以產生大致橢圓形的針尖嘴沈，正如可以在圖2(b)中最清楚地看出的。橢圓形的針尖嘴26具有比針體的外徑大的長軸「X」和近似等於針體直徑的短軸「Y」，從而形成鏟形狀的針尖。短軸「Y」可以比針體的直徑大。橢圓形的針尖嘴 26的偏心距可以改變，然而實踐上優選的是針尖嘴的長軸比短軸長約1. 5-2. 5倍。鏟形狀的針尖M提供了改進的切割作用，特別是對於扭轉超聲波振動而言，該切割作用與木材加工中用的扁鑽鑽頭的切割作用類似。
正如可以從圖2 (a)中最清楚地看出的，鏟形狀的針尖M在一個平面中向外張開， 從而在更接近針體的位置具有寬度尺寸「C」，寬度尺寸「C」小於遠離針體的寬度尺寸「A」。 此外，鏟形狀的針尖M優選地具有中心縱向軸線「T」 (下面稱為「針尖軸線T」)，該中心縱向軸線「T」與針體22的中心縱向軸線「N」(下面稱為「針軸線N」)基本上對準。如果期望，針尖軸線T也可以相對於針軸線N成角度，從而在扭轉晶狀體乳化期間產生左右清掃作用，這類似於Kelman型針尖。然而，已經發現，淺彎曲的鏟形狀的針尖M在不具有成角度的針尖的條件下已經顯著地提高了切割和射流效率，這是因為它通過鏟形狀提供了自身的 「旋轉」切割作用。
優選地，鏟形狀的針尖M具有嘴沈，該嘴沈具有相對於針尖軸線T成角度的邊口 28。在該實施例中，針尖的嘴沈具有位於相對於針尖軸線T在一個方向上成角度的平面中的第一邊口部28a和位於相對於針尖軸線T在相反方向上成角度的平面中的第二邊口部觀。針尖的嘴的第一邊口部28a可以位於相對於針尖軸線T所成的角度與第二邊口部28b 的平面的角度不同的平面中。
在該實施例中，第一邊口部28a和第二邊口部28b都位於相對於針尖嘴沈的長軸 X傾斜的平面中。如圖2(a)所示，第一邊口部^a的平面遠離觀察者向下傾斜，第二邊口部^b的平面朝向觀察者向下傾斜。嘴沈的第一邊口部的平面相對於針尖軸線T成約45°，並相對於長軸X傾斜約10° -45°。第二邊口部^b的平面相對於針尖軸線T成約陽°，並相對於長軸X傾斜約10° -45° (但相對於第一邊口部的平面在相反的方向上)。在該實施例中，由於這兩個平面的傾斜，兩個邊口部觀相交的點29a和29b都稍稍偏離針尖軸線T。邊口部觀的成角度的平面在晶狀體乳化期間為外科醫生提供了在針尖 M的嘴沈處的改進的可視性。這兩個平面的傾斜將超聲波輻射(聲流)引導到嘴沈夕卜， 同時增強了向嘴26中的吸出能力，並改進了針尖射流和切割效率。
邊口部28a和28b的兩個平面的傾斜還具有賦予針尖嘴沈的邊口斜切刃的作用， 從而為邊口提供更鋒利的切割刃。有利地，如圖2(d)和2(e)的細節放大所示，斜切角度圍繞邊口的周邊改變。由於邊口部觀的各平面的傾斜角度，邊口觀的斜切刃圍繞針尖嘴26 的周邊從外斜切變為內斜切。斜切取向的變化發生在長軸X與針尖嘴的周邊的相交處，以及兩個邊口部28相交的點29a和29b處。
根據本發明優選實施例的鏟形狀的針尖的長度D —般都在約1. 6mm到2. 2mm之間。在第一實施例的針20中，如圖2所示，鏟形狀的針尖M的長度尺寸D約為2. Omm長。 嘴沈在短軸上的深度B約為0. 9mm,在長軸上的寬度A約為1. 8mm。針尖M在C處約為 1. 05mm寬。針尖(形成針尖)的壁約為0. 15mm厚。
如圖3所示，用於扭轉超聲波手術器械的第二實施例的針30在許多方面與第一實施例的針20類似。針30包括中空的細長針體32，針體32在用於切割晶狀體物質(未示出)的末端具有針尖34。針尖34在一個平面中向外張開以產生大致橢圓形的針尖嘴36，正如可以在圖3(b)中最清楚地看出的。橢圓形的針尖嘴36具有比針體的外徑大的長軸「X」 和近似等於針體直徑的短軸「Y」，從而形成鏟形狀的針尖，類似於第一實施例的針20。
與前一實施例一樣，鏟形狀的針尖34具有針尖嘴36，該針尖嘴36具有相對於針尖軸線T成角度的邊口 38。針尖嘴36具有位於相對於針尖軸線T在一個方向上成角度的平面中的第一邊口部38a和位於相對於針尖軸線T在相反方向上成角度的平面中的第二邊口部38b。然而，在該實施例中，邊口部38a和38b所在的平面不相對於針尖嘴36的長軸傾斜。因此，邊口 38的刃基本上是直角的，而不是斜切的。此外，雖然兩個邊口部觀相交的兩個點都偏移至針尖軸線T的同一側，但是從側視圖中觀察，如圖3 (a)所示，它們基本上在 39處對齊。嘴相對於針尖軸線T的偏移再次促進了扭轉運動的針尖射流。
優選地，嘴的尖的邊口的表面不是光滑的，而是使其粗糙，從而產生「鋸齒狀的」刃 39。鋸齒基本上在到針尖軸線T的半徑方向上對準。或者，鋸齒相對於到針尖軸線T的半徑所成的角度在0° -90°之間。
優選地，針尖34的內表面不是光滑的，而是使其基本上在針尖軸線T的方向上到針尖嘴36的邊口 38變粗糙。在該實施例中，針尖34的內表面在針尖軸線T的大體方向上形成有凹槽37。優選地，凹槽37延伸到針尖嘴的邊口 38，從而產生到邊口的「鋸齒狀的」 刃，如圖3(e)所示。邊口 38的鋸齒狀的刃提高了針尖34的切割效率，從而有助於晶狀體物質的有效乳化。
凹槽37優選地沿著針尖的內表面從嘴36的邊口 38延伸到針體32的頸部，如圖 3(b)所示。有利地，凹槽沿著內表面朝針體的頸部螺旋上升。凹槽37具有使超聲波輻射 「集中」的效果，進一步增強了藉助聲流的乳化。凹槽還將乳化後的晶狀體物質碎片流「引導」到針尖嘴36的中心以及針體的中空內部中，從而增強了抽吸射流。
有利地，凹槽37在一個邊緣上具有尖銳的輪廓。這使得超聲波振動更好地傳播和反射。凹槽37也可以在兩個邊緣上具有尖銳的輪廓。該實施例的凹槽37在剖面上主要是正方形或三角形。或者，凹槽可以在剖面上主要是倒圓的。凹槽可以關於針尖軸線對稱或不對稱。
如圖4所示，根據本發明第三實施例的用於手術器械的針40與第一和第二實施例的針20和30類似，因此不再詳細描述。針40具有針體42和鏟形狀的針尖44。針尖44在一個平面中向外張開，以產生大致橢圓形的針尖嘴，其長軸大於針體42的外徑，短軸小於長軸，以形成鏟形狀的針尖44。
在該實施例中，鏟形狀的針尖44的嘴(不可見)具有弓形輪廓的邊口 48。該邊口 48具有相對於針尖軸線T在一個方向上成角度的第一弓形邊口部48a和相對於針尖軸線T 在相反方向上成角度的第二弓形邊口部48b。在該實施例中，第一和第二弓形邊口部48a和48b具有大致相同的曲度，因此邊口 48以拋物線形狀的輪廓關於針尖軸線T對稱。鏟形狀的針尖44的頂部平面圖將類似於圖2(b)所示的那樣。在其它方面，鏟形狀的針尖44可以與第一實施例的針尖M和第二實施例的針尖34基本上相同。
雖然該實施例的針尖44形成有具有凸出輪廓的邊口 48，但是也可以通過使第一和第二邊口部48a和48b具有淺凹入弓形輪廓而得到類似的橢圓形形狀的嘴。第一邊口部 48a和第二邊口部48b都將在相反的方向上相對於針尖軸線T成處於60°與45°之間那麼大的相同角度。
如圖5所示，根據本發明第四實施例的用於手術器械的針50也與第一實施例的針 20類似，因此將不再詳細描述。針50具有針體52和鏟形狀的針尖M。針尖M具有橢圓形形狀的嘴，其長軸大於針體52的外徑，短軸小於長軸，以形成鏟形狀的針尖。
在該實施例中，針尖M的嘴的邊口 58具有相對於針尖軸線T在一個方向上成角度的第一邊口部58a和相對於針尖軸線T在相反方向上成角度的第二邊口部58。與圖2的針20中一樣，針尖的嘴的第一邊口部58a相對於針尖軸線T所成的角度與第二邊口部58b 不同。然而，在該實施例中，第一邊口部58a的平面相對於針尖軸線T約成90°角度，第二邊口部58b的平面相對於針尖軸線T約成60°角度。經過兩個邊口部58a和58b相交的點的直線與針尖軸線T略微偏離。鏟形狀的針尖M的頂部平面圖將與圖2(b)所示的類似。 在其它方面，鏟形狀的針尖M可以與第一實施例的針尖M和第二實施例的針尖34基本相同。
如圖6所示，根據本發明第五實施例的用於手術器械的針60也與第一實施例的針 20類似，因此將不再詳細描述。針60具有針體62和鏟形狀的針尖64。針尖64具有橢圓形形狀的嘴，長軸大於針體62的外徑，短軸約等於針體62的直徑，以形成鏟形狀的針尖64。
像圖4的針40中那樣，該實施例的針尖64具有邊口 68，該邊口 68具有相對於針尖軸線T在一個方向上成角度的第一弓形邊口部68a和相對於針尖軸線T在相反方向上成角度的第二弓形邊口部68b。然而，在該實施例中，第一和第二弓形邊口部68a和68b各具有不同的曲度，因此邊口 68不關於針尖軸線T對稱。鏟形狀的針尖64的端視圖將與圖 2(b)所示的類似。在其它方面，鏟形狀的針尖64可以與第一實施例的針尖M和第二實施例的針尖34基本相同。
圖7示意性地示出根據本發明實施例的針尖應用於晶狀體乳化。鏟形狀的針尖 70通過小切口插入到眼睛中，直到其與晶狀體物質接合。超聲波振動經由晶狀體乳化探針 (未示出)施加到針尖70以使白內障分解並乳化。裝有晶狀體物質的囊袋的前房和內部被同時衝洗和抽吸，從而去除乳化後的白內障碎片。因為針尖70的嘴的有角度的邊口部，外科醫生對進行乳化和抽吸的地方即針尖的嘴和下面的邊口位置有清晰的視線。
利用與上述類似的橢圓形的鏟狀針尖的設計，用扭轉超聲波進行的試驗證明與標準Kelman彎針相比，實現了晶狀體乳化所需的能量平均減小34%。
既然已經詳細描述了外科手術針針尖的優選實施例，那麼明顯的是，這些實施例相比於現有技術提供了許多優點，這些優點包括 (i)與傳統的針尖相比白內障去除的效率提高(因為由於嘴和邊口構造增強了針尖射流而產生更好的聲流和更好的抽吸，故晶狀體乳化的能量更小)。
(ii)對進行手術的患者而言，能量副作用的損傷減小。
(iii)因針尖阻塞而引起的手術過程的中斷減少。
(iv)對於進行晶狀體乳化手術的外科醫生而言，針尖嘴的視覺良好，器械操控人體工程學性能良好。
本領域技術人員易於理解，在不偏離本發明的基本的創造性概念的條件下，除了已經描述過的，可以對上述實施例做出各種變型和改進。例如，雖然在所描述的每個實施例中，鏟形狀的針尖具有約等於針體直徑的短軸，但是這對於本發明而言不是必須的。短軸可以比針體的直徑大或小。然而，優選的是約等於，以在不減小抽吸流的條件下實現針尖嘴輪廓的最優的加寬(向外展開)，否則就使針尖太大了。因此，應當理解，本發明的範圍不限於所描述的具體實施例。
權利要求
1.一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，所述針包括中空的細長針體，在末端具有用於切割組織的針尖，該針尖在一個平面中向外張開，以產生大致橢圓形的針尖嘴，所述針尖嘴具有比針體的外徑大的長軸和比長軸小的短軸，以形成略淺彎曲的「鏟子形狀的」針尖。
2.如權利要求1的針，其中，針尖嘴的長軸比短軸長約1.5-2.5倍。
3.如權利要求1或2的針，其中，針尖嘴的短軸約等於針體的直徑。
4.如權利要求1-3中任一項的針，其中，鏟子形狀的針尖具有與針體的中心縱向軸線基本對準的中心縱向軸線(針尖軸線)。
5.如權利要求1-4中任一項的針，其中，鏟子形狀的針尖在一個平面中向外張開，使得靠近針體的寬度尺寸比遠離針體的寬度尺寸小。
6.如權利要求1-5中任一項的針，其中，針尖嘴具有相對於針尖軸線成角度的邊口。
7.如權利要求6的針，其中，針尖嘴具有相對於針尖軸線在一個方向上成角度的第一邊口部和相對於針尖軸線在相反方向上成角度的第二邊口部。
8.如權利要求7的針，其中，針尖嘴的第一邊口部相對於針尖軸線所成的角度不同於第二邊口部。
9.如權利要求7的針，其中，針尖嘴的第一和第二邊口部都位於各自大致平的平面中。
10.如權利要求9的針，其中，針尖嘴的第一邊口部的平面相對於針尖軸線成 90° -45°之間的角度，並且針尖嘴的第二邊口部的平面相對於針尖軸線成90° -45°之間的角度。
11.如權利要求10的針，其中，第一邊口部的平面相對於針尖軸線成90°的角度，並且第二邊口部的平面相對於針尖軸線成約60°的角度。
12.如權利要求10的針，其中，第一邊口部的平面相對於針尖軸線成60°的角度，並且第二邊口部的平面相對於針尖軸線成約60°的角度。
13.如權利要求7的針，其中，針尖嘴的第一和第二邊口部在剖面上都是大致弓形的。
14.如權利要求13的針，其中，第一和第二弓形邊口部的曲度角基本上相同。
15.如權利要求7-14中任一項的針，其中，通過這兩個邊口部相交的直線的平面與針尖軸線基本上對準。
16.如權利要求7-14中任一項的針，其中，通過這兩個邊口部相交的直線的平面從針尖軸線偏移。
17.如權利要求6-16中任一項的針，其中，針尖嘴的邊口具有斜切刃，用於為邊口提供更鋒利的切割刃。
18.如權利要求6-17中任一項的針，其中，嘴尖的邊口的表面不是平滑的，而是被弄粗糙以產生「鋸齒狀的」刃。
19.如權利要求6-18中任一項的針，其中，基本上在針尖軸線的方向上，嘴尖的內表面不是平滑的，而是直到針尖的邊口被弄粗糙。
20.一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，所述針包括中空的細長針體，在末端具有用於切割組織的針尖，該針尖具有針尖嘴，該針尖嘴具有邊口，該針尖嘴的邊口具有斜切刃，為邊口提供更鋒利的切割刃。
21.如權利要求20的針，其中，斜切取向和斜切角度都圍繞邊口的周邊改變。
22.如權利要求21的針，其中，針尖嘴的斜切刃圍繞針尖嘴的周邊從外斜切變為內斜切。
23.如權利要求21或22的針，其中，斜切取向的變化位於針尖嘴的長短軸與周邊的相交處。
24.如權利要求20-23中任一項的針，其中，該針尖在一個平面中向外張開，以產生大致橢圓形的針尖嘴，所述針尖嘴具有比針體的外徑大的長軸和約等於針體直徑的短軸，以形成略淺彎曲的「鏟子形狀的」針尖。
25.如權利要求M的針，其中，當鏟子形狀的針尖具有帶邊口的嘴時，其中所述邊口相對於針尖軸線成角度，斜切刃的取向在角的交點處從內側變為外側。
26.如權利要求20-25中任一項的針，其中，嘴尖的邊口的表面不是平滑的，而是被弄粗糙以產生「鋸齒狀的」刃。
27.如權利要求20-26中任一項的針，其中，基本上在針尖軸線的方向上，嘴尖的內表面不是平滑的，而是直到針尖嘴的邊口被弄粗糙。
28.一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，所述針包括中空的細長針體，在末端具有用於切割組織的針尖，其中，針尖的內表面不是光滑的， 而是基本上在針尖的縱向軸線(針尖軸線)的方向上鄰近針尖嘴的位置被弄粗糙。
29.如權利要求觀的針，其中，針尖嘴具有邊口，針尖嘴的邊口的表面不是平滑的，而是被弄粗糙以產生「鋸齒狀的」刃。
30.如權利要求四的針，其中，針尖的內表面在針尖軸線的大致方向上形成有凹槽。
31.如權利要求30的針，其中，凹槽延伸到針尖嘴的邊口，使邊口產生「鋸齒狀的」刃。
32.如權利要求30的針，其中，凹槽沿著針尖的內表面從針尖嘴的邊口延伸到針體的頸部。
33.如權利要求30-32中任一項的針，其中，凹槽沿著內表面朝針體的頸部螺旋上升。
34.如權利要求30-33中任一項的針，其中，凹槽在一個邊緣具有尖銳的輪廓。
35.如權利要求30-33中任一項的針，其中，凹槽在兩個邊緣具有尖銳的輪廓。
36.如權利要求30-35中任一項的針，其中，凹槽在剖面上大致為正方形或三角形。
37.如權利要求30-35中任一項的針，其中，凹槽在剖面上為大致倒圓的。
38.如權利要求30-37中任一項的針，其中，凹槽關於針尖軸線不對稱。
39.一種用於手術器械的針，用於去除患病的或有害的組織，基本上如附圖2-7中任一個或多個所示出的並參照其描述的那樣。
全文摘要
用於扭轉或橫向超聲波晶狀體乳化外科手術器械的針(20)包括在末端具有用於切割晶狀體物質的針尖(24)的中空的細長針體(22)。針尖(24)在一個平面中向外張開，以產生大致橢圓形的針尖嘴(26)。橢圓形的針尖嘴(26)具有比針體的外徑大的長軸「X」和比長軸小的短軸「Y」，形成鏟子形狀的針尖。橢圓形的針尖嘴(26)的偏心率可以改變，而出於實用的目的，優選地，針尖嘴的長軸比短軸長約1.5-2.5倍。鏟子形狀的針尖(24)提供了改進的切割作用，特別是對於扭轉超聲波振動而言，該切割作用與木材加工中用的扁鑽鑽頭的切割作用類似。
文檔編號A61N7/00GK102186423SQ200980141068
公開日2011年9月14日 申請日期2009年8月28日 優先權日2008年9月1日
發明者尼格爾·莫雷特 申請人:尼格爾·莫雷特