椎骨間植入物的夾持鉗件以及這類鉗件的操作套件和組件的製作方法

2023-10-19 05:51:37

椎骨間植入物的夾持鉗件以及這類鉗件的操作套件和組件的製作方法
【專利摘要】一種用於夾持椎骨間植入物(2)的夾持鉗件(1)，夾持鉗件包括兩剛性鉗臂(11)，兩剛性鉗臂在一連接機構(10)處一個相對於另一個鉸接，兩剛性鉗臂(11)相互之間限定一內部空間(120)，每個鉗臂(11)形成一頰板(17)，兩頰板(17)用於與椎骨間植入物(2)接合，頰板(17)在打開位置和與植入物(2)緊密接合的閉合位置之間是活動的，兩鉗臂(11)中至少一鉗臂包括一凸輪面(16)，用以將頰板(17)束限在打開位置，其特徵在於，凸輪面(16)延伸在鉗臂(11)之間限定的內部空間(120)的外部。本發明此外涉及一種包括所述夾持鉗件和椎骨間植入物的植入套件以及一種植入組件。
【專利說明】椎骨間植入物的夾持鉗件以及這類鉗件的操作套件和組件
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種用於夾持椎骨間植入物(或椎間盤股骨頭)的夾持鉗件，允許穩定地和統一地握持用於插置在脊柱的兩脊椎骨之間的椎骨間植入物，替代壞死的原生椎間盤。本發明還涉及一種植入套件，所述植入套件包括根據本發明的夾持鉗件和接合在鉗件中的椎骨間植入物。本發明此外涉及一種植入組件，所述植入組件包括根據本發明的夾持鉗件、接合在鉗件中的椎骨間植入物、和操作器具，該操作器具適於握持鉗件和在閉合位置和打開位置之間移動鉗件的頰板。本發明的應用領域顯然是被使用於將椎骨間植入物布置在脊柱的兩脊椎骨之間的手術附加裝置的領域。
【背景技術】
[0002]已知專利文獻W02008/021654，該專利文獻描述了一種用於插置植入物的器械。參照該文獻的圖20，可以在放大的示意圖中看見器械。植入物用於被兩頰板握持。這些頰板安裝在兩鉗臂上，兩鉗臂的每個包括一傾斜的凸輪面。鉗臂用於接合在一桿體內部，所述杆體在一套筒內部滑動。因此，通過將杆體縮進到套筒中，傾斜的凸輪面將與套筒的打開端部的內邊部接合和從而束限與植入物接合的頰板。因此，凸輪面不具有將頰板束限在打開位置的作用，而是相反地將頰板束限在閉合位置。實際上，並未看見朝外定向的凸輪面以何種方式可被促動，以將頰板束限在打開位置。
[0003]在現有技術中，已知專利文獻FR2 893 839，所述專利文獻描述了一種用於將椎骨間植入物插置在兩脊椎骨之間的插置器械。這種插置器械包括杆體，所述杆體配有形成鉗件和在一管體中滑動 的兩棘爪。朝夾持端部方向的滑動通過在杆體的棘爪的外部和管體的一截錐形部分之間的接觸引起鉗件的閉合，朝操作端部方向的滑動通過在管體的分離軸和杆體的棘爪內部之間的接觸引起鉗件的打開。兩棘爪通過與杆體相連在一起的鉸接軸相互連接。在現有技術的這種插置器械中，通過兩棘爪和其鉸接軸形成的鉗件形成插置器械的組成部分，此外鉗件也由杆體、管體和其分離軸構成。因此，不可能將棘爪從杆體和或管體分離。另一方面，需要注意的是，鉗件的閉合和鎖定通過將棘爪縮進到管體內部來執行，而鉗件的打開通過挨著管體的分離軸將棘爪延伸到管體外來執行。鉗件的閉合和打開從而利用鉗件在相反方向上的移動來執行。

【發明內容】

[0004]本發明的目的在於提出一種插置器械，所述插置器械允許以與專利文獻FR2 893839中大致相同的方式握持椎骨間股骨頭或植入物。不過，本發明的插置器械具有的結構與前述文獻的結構不同，允許容易地縮進或替換鉗件，鉗件此外具有特別簡易的構型，以使得鉗件可以是一次性使用的。本發明的另一目的在於簡化插置器械的操作模式，特別地杆體相對於管體的移動模式。本發明的另一目的還在於去除鉗件的分離軸一一這是專利文獻FR2 893 839的器械的複雜結構的起源。換句話說，本發明尋求將鉗件從鉗件的操作器具分開，以使得鉗件可以與接合在鉗件中的椎骨間植入物成套件的形式進行包裝。因此，鉗件與椎骨間植入物相組合而不是與鉗件的操作器具相組合，因此可以是一次性使用的。
[0005]為了達到這些目的，本發明提出一種用於夾持椎骨間植入物的夾持鉗件，所述夾持鉗件包括兩剛性鉗臂，兩剛性鉗臂在一連接機構處一個相對於另一個鉸接，兩剛性鉗臂相互之間限定一內部空間，每個鉗臂形成一頰板，兩頰板用於與椎骨間植入物接合，頰板在打開位置和與植入物緊密接合的閉合位置之間是活動的，兩鉗臂中至少一鉗臂包括一凸輪面，用以將頰板束限在打開位置，其特徵在於，凸輪面延伸在鉗臂之間限定的內部空間的外部。
[0006]在前述的現有技術的專利文獻FR2 893 839中，凸輪面通過棘爪的內表面形成，而鎖定型件通過棘爪的外表面形成。在本發明中，凸輪面位於鉗臂(或棘爪)外部，以使得可以去除鉗件的分離軸，如同前述的現有技術的專利文獻中。考慮到不需要圍繞分離軸接合鉗件的鉗臂，藉助於該或多個凸輪面相對於鎖定型件的外側定位，可將鉗件的連接機構與操作器具的杆體以非常簡易的方式進行連接。根據本發明的主要方面之一，通過與專利文獻FR2 893 839的前述的現有技術相比較，本發明從而可被視如:該或多個凸輪面在鉗臂外部偏移。
[0007]根據本發明的一有利方面，所述至少一鉗臂形成位於內部空間的外部的外槽座，該外槽座形成凸輪面。槽座從而位於鉗臂的外邊側上，而不是在鉗臂之間。
[0008]根據本發明的一可選特徵，一個或每個鉗臂還包括在閉合位置的鎖定型件。有利地，鎖定型件和鉗臂的凸輪面一個朝另一個定向。這並不意味著，凸輪面被布置與鎖定型件相對或直接面對:這僅僅意味著凸輪面的總體定向與鎖定型件的總體定向以大致會聚的方式相對。在現有技術的前 述文獻中，凸輪面和鎖定型件也以相反的方式定向，不過是以發散的方式定向。
[0009]根據本發明的另一有利特徵，兩鉗臂中至少一鉗臂包括分支部分和棘爪，所述棘爪大致平行於分支部分延伸，分支部分和棘爪相互之間形成朝連接機構的方向打開的外槽座，棘爪形成凸輪面，而分支部分有利地形成在閉合位置的鎖定型件。因此，當鉗件包括兩凸輪面和兩鎖定型件時，由鎖定型件和凸輪面形成的每對部件位於相應的槽座中，以使得每對部件可通過單個接觸機構致動，如在下文中將看見的。
[0010]根據一實用的實施方式，連接機構包括可拆卸的連接部件，所述連接部件適於將夾持鉗件可拆卸地連接到操作器具，該操作器具適於握持鉗件以及在閉合位置和打開位置之間移動它們的頰板。因此，鉗件並不形成操作器具的組成部分，而是構成獨立的一附加裝置，所述附加裝置可與植入物相結合，以一起構成植入套件。
[0011]根據本發明的另一方面，鉗件以整體件的方式實施，鉗臂通過柔性連接件連接到連接機構。因此，本發明的鉗件可例如通過合適的塑料材料的注射模製製成。本發明的鉗件也可通過例如金屬的機加工或甚至通過壓製成形製成。
[0012]簡而言之，在一優選實施方式中，本發明的夾持鉗件包括兩鉸接鉗臂，每個形成朝向外部的一槽座，該槽座限定一凸輪面和有利地一鎖定型件。夾持鉗件以整體件的方式實施和從操作器具分隔開，以使得鉗件可結合已接合在鉗件中的椎骨間植入物，以構成植入套件，該植入套件可以無菌的方式進行包裝。優選地，鉗件在閉合位置處於息止狀態，以握持椎骨間植入物。不過，並不排除的是，在不存在外部應力的情況下，鉗件可呈現為在打開位置。[0013]本發明還限定一種植入組件，所述植入組件包括如上文所限定的夾持鉗件、接合在鉗件中的椎骨間植入物、和操作器具，所述操作器具適於握持鉗件以及在閉合位置和打開位置之間移動頰板，該操作器具包括:
[0014]一配有手柄的管體，
[0015]一安裝成沿著滑動軸線X在管體中滑動的杆體，杆體連接到鉗件的連接機構，
[0016]一用於使杆體沿著滑動軸線X在管體中移動的機構，
[0017]其特徵在於，操作器具的管體包括至少一接觸機構，當杆體在管體中滑動時，所述至少一接觸機構與鉗件的凸輪面接合。當鉗件包括兩凸輪面時，管體形成對應的兩接觸機構，所述兩接觸機構位於杆體兩側，位於通過鉗件形成的內部空間的外部。
[0018]根據植入組件的一有利特徵，杆體包括連接型件，所述連接型件可拆卸地連接到鉗件的連接機構，杆體在展開位置和縮進位置之間在管體中滑動，在展開位置中，鉗件的連接機構能接合在杆體的凸出到管體外的連接型件上，在縮進位置中，接觸機構與鉗件的凸輪面接合。鉗件從而可容易地布置和從器具取下，而不被所述接觸機構妨礙。
[0019]根據本發明的另一特徵，杆體在位於展開位置和縮進位置之間的一中間鎖定位置中是能移動的，在該中間鎖定位置中，接觸機構從而與通過鉗件的一鉗臂形成的鎖定型件接合。因此，是單個接觸機構致動由鎖定型件和凸輪面構成的一對部件。和由於本發明的夾持鉗件優選地包括兩對鎖定型件/凸輪面，存在兩接觸機構。還需要注意的是，通過從展開位置將杆體縮進到管體內部，在到達完全縮進的最終位置之前，杆體經過中間鎖定位置。換句話說，鉗件在器具上的安裝階段、鉗件在閉合位置的鎖定階段，和鉗件的打開階段，通過在單個同一方向上在管體內部移動杆體來執行。實際上，操作器具最初被帶至展開位置，以使得植入套件(夾持鉗件加上椎骨間植入物)能連接到操作器具。繼而，使用者致動使杆體在管體中移動的移動機構，以將杆體縮進到管體中，直到中間鎖定位置。在該中間鎖定位置中，鉗件在椎骨間植入物上鎖止接合，椎骨間植入物從而可插入或植入在兩脊椎骨之間。一旦該植入操作終止，操作者進而將杆體縮進到管體中，以到達縮進位置，在縮進位置中鉗件被束限在打開位置。鉗件從而可從椎骨間植入物脫離和與操作器具一起被取下。
[0020]根據本發明的另一實用方面，器具包括用於向使用者指示杆體位於中間鎖定位置的指示部件。通過這種方式，操作器具的使用者可確切地知曉鉗件在椎骨間植入物上鎖定。
[0021]根據本發明的另一特徵，管體的所述至少一接觸機構呈夾塊的形式，夾塊的外表面與凸輪面接合，夾塊的內表面有利地與鉗件的鉗臂的鎖定型件接合。因此是同一機構的兩表面與鎖定型件和凸輪面相繼接合。
[0022]根據本發明的另一實用方面，鉗件的連接機構在杆體的展開位置在操作器具的連接型件上側向地或軸向地接合，在連接機構和連接型件之間的連接通過連接型件插置在管體中進行鎖定，連接型件有利地是彈性地能變形的，以保證連接機構在連接型件上的保持，即使在連接型件插置在管體中之前。由於沒有任何器具元件在鉗件的鉗臂之間定位，鉗件在器具上的布置是容易的。實際上，不存在如在專利文獻FR2 893 839中的分離軸。
[0023]本發明的原理之一在於這樣的事實:在鉗臂外部，有利地在可能的鎖定型件附近布置鉗件的該或多個凸輪面，以使得該或多個凸輪面可都通過單個接觸機構成對地被致動。杆體在管體內部的移動從而可從展開位置(鉗件置位)朝完全縮進的位置(頰板分離)單向地執行——作為選擇經過中間鎖定位置。【專利附圖】

【附圖說明】
[0024]現將參照作為非限定性示例給出的本發明的一實施方式的附圖，更充分地描述本發明。
[0025]在附圖中:
[0026]圖1是與椎骨間植入物相接合的本發明的夾持鉗件的俯視圖，
[0027]圖2是與本發明的操作器具連接的圖1的夾持鉗件(和植入物)的透視圖，
[0028]圖3a到圖3d是經過本發明的植入物、鉗件和本發明的器具在四個功能構型中的水平剖視圖，允許示出鉗件和操作器具的操作模式，
[0029]圖4是本發明的準備連接到植入套件的操作器具的分解透視圖，所述植入套件由本發明的夾持鉗件和椎骨間植入物形成，和
[0030]圖5是經過圖4的操作器具的縱向剖視圖，所述操作器具連接到與椎骨間植入物接合的本發明的夾持鉗件。
【具體實施方式】
[0031]首先將參照圖1和圖2來詳細描述根據本發明的夾持鉗件的結構。整體由數字標記I表示的鉗件優選地通過塑料材料的注射/模製、通過金屬的機加工或壓製成形一例如鈦用於機加工和鋁用於壓製成形一以整體件實施。鉗件I包括兩鉗臂11，兩鉗臂優選地通過關於軸線X在圖1上體現的鏡象對稱是相同的。這兩個鉗臂11連接到一連接機構10，連接機構形成呈連接槽座形式的連接部件101。在附圖上所示的示例中，該連接槽座是陰式槽座，不過陽式槽座也適合。連接機構10通過彈性地可變形的連接件121連接在與兩鉗臂11相對的這些邊部的兩個上，所述連接件以壁體的厚度減小的形式實施，賦予具有形狀記憶的柔性或回彈性。因此，在已經受應力後，兩鉗臂11總是回到其初始息止位置中。不離開本發明的範圍，還可設置使得柔性連接件121不是彈性的，以使得在變形後，鉗臂11不回到其初始息止位置中。優選地，鉗臂11是剛性的，以使得鉗件的變形僅僅位於柔性連接件121處。也可用固定鉗臂和活動鉗臂實施鉗件:在此情形中，僅僅活動鉗臂用柔性連接件連接到連接機構，固定鉗臂固定地和牢固地連接到連接機構。
[0032]每個鉗臂11包括一分支部分12，所述分支部分在其端部之一通過柔性連接件121連接到連接機構10。分支部分12大致平行於軸線X延伸，不過遠離連接機構10 —個朝另一個匯聚。分支部分也可是完全平行的。分支部分相互之間限定一內部空間120。在其它端部，分支部分12延伸，形成兩頰板17，兩頰板配有用於與椎骨間植入物2接合的夾持齒牙(或凸銷)171。植入物2可包括上盤體21和下盤體22，上盤體和下盤體在一核形體上一個相對於另一個是可移動的，從而產生通過原生的椎間盤分開的兩脊椎骨的可能的移動。鉗件的頰板17被設計以穩定地和固定地接納植入物2。更為特別地，夾持齒牙171可與上盤體21和下盤體22接合和將上盤體和下盤體中一個相對於另一個固定地保持。齒牙171可例如在上盤體21上和 在下盤體22下方延伸，以及在兩盤體之間延伸以緊緊保持該上盤體和下盤體。
[0033]每個鉗臂11還包括一棘爪(或凸緣)13，棘爪(或凸緣)從頰板17大致平行於分支部分12延伸，以限定整體上朝連接機構10定向的自由端部。棘爪13可具有相對於其自由端部加固的基座，以具有梯形或斜楔的形狀。棘爪13限定遠離分支部分12朝向的外表面和朝向分支部分12的內表面。從而在分支部分12和棘爪13之間形成外槽座14，外槽座朝連接機構10的方向打開。槽座14位於在兩分支部分12之間限定的內部空間120外。優選地，兩分支部分12利用這類形成外槽座14的棘爪成形。不過，並不排除的是，根據本發明的鉗件僅僅用單個棘爪13和單個外槽座14成形，而不設有另一棘爪。在該情形中，鉗件的打開通過僅僅移動單個頰板來執行。另一頰板可是固定的。
[0034]根據本發明，棘爪13的內表面形成凸輪面16，凸輪面相對於鉗件I的軸線X傾斜。更為確切的說，隨著進入外槽座14中，凸輪面16靠近軸線X。因此，通過沿著平行於軸線X的一軸線將接觸機構接合在外槽座14中，該接觸機構將挨著凸輪面16滑動接觸，這將通過圍繞柔性連接件121的樞轉產生鉗臂11的移動。結果是，夾持齒牙171將從椎骨間植入物2脫離。通過經由外槽座14來設置接觸機構，在允許容易地從植入物2取下鉗件的打開位置中，可移動或束限鉗件的鉗臂11。鉗件I優選地位於閉合位置，如在圖1上所示，處於息止狀態。不過，還可設計一鉗件，所述鉗件在息止狀態是打開的。在後者的情形中，在頰板17會被任意圍繞物阻礙的情形中，接觸機構與凸輪面16的接合將僅僅保證鉗件的打開。不過，優選地，鉗件在閉合位置處於息止狀態，從而允許握持椎骨間植入物2，而不需要在鉗件上施加外部應力。
[0035]根據本發明的另一有利特徵，鉗臂12的外表面每個形成一鎖定型件15，呈向外延伸的突起或隆凸的形狀，大致位於棘爪13的自由端部處。從而可以認為，鎖定型件15位於外槽座14中，或直接地位於其進口處。這些鎖定型件15的作用在於藉助於接觸機構——繼而將與凸輪面16接合——在圖1和圖2上所示的閉合位置鎖止或鎖定鉗件I。鎖定型件15也可用於將頰板移動到閉合位置。這些鎖定型件15構成一可選的特徵，該優選特徵可忽略，特別地在鉗件在閉合位置處於息止狀態的情形中。不過這涉及一有利的特徵，所述有利的特徵保證鉗件在 閉合位置的完全鎖定。在此情形中，可以觀察到，對於所考慮的外槽座，鎖定型件15以相反的方式大致朝凸輪面16定向。還需要注意的是，鎖定型件15，如凸輪面16，位於在兩鉗臂11之間限定的內部空間120外。根據另一可能的定義，可以說，每個外槽座14形成一凸輪面16和作為選擇一鎖定型件15。還可以說，棘爪或凸緣13在內槽座120外部被布置在分支部分12兩側。這涉及一特徵，考慮到不需要在兩分支部分12之間插入任一機構以分開鉗臂11，所述特徵是特別有利的。鉗臂11從閉合位置朝打開位置的移動從分支部分12的外部通過將接觸機構插置在外槽座14中從而是可能的。可設計用單個鎖定型件來實施鉗件。一鉗臂可是活動的，而另一鉗臂是固定的。鎖定型件和凸輪面從而僅僅被設置在活動鉗臂上。
[0036]現將參照圖3a到圖3d，圖3a到圖3d示出夾持鉗件I如何可藉助於操作器具3被束限在打開狀態和作為選擇被鎖定在閉合狀態，僅僅示出操作器具的單個端部。在下文中將參照圖4和圖5詳細地描述操作器具3。簡而言之，操作器具3包括中空管體31，中空管體配有套接頭32，形成通過兩窗口 321界定的兩接觸夾塊33。操作器具3還包括杆體37，所述杆體沿著軸線X滑動地接合在管體31和套接頭32內部，軸線X與鉗件I的鏡象對稱軸線相重合。杆體37的端部與連接型件38 —起成形，連接型件這裡是用於接合在夾持鉗件I的連接機構10的陰式連接槽座101內部的陽式型件。替代該陽式連接頭部，也可設置陰式連接槽座，在此情形中連接機構10與陽式連接頭部一起成形。在附圖上所示的構型中，杆體37的陽式連接型件38有利地與孔隙381 —起成形，從而賦予其以一定的彈性。通過這種方式，可將連接型件38接合在陰式槽座101中，以保證型件38在槽座101內部一定的彈性應力。通過這種方式，鉗件可暫時性地保持在杆體37上。鉗件I接合在杆體37上的該接合步驟在附圖3a上示出。可以看見，杆體37的陽式連接型件38從而朝外部凸出，超出與兩夾塊33 —起成形的套接頭32的端部。鉗件布置在杆體37上通過相對於軸線X的側向接合來執行，軸線X還是杆體37在套接頭32中的滑動軸。還可設計利用卡扣將鉗件軸向地接合在杆體上。一旦鉗件I如此布置在杆體37上，杆體可通過滑動朝管體31和套接頭32內部移動，以使得連接型件38和連接機構10進入套接頭32內部，如在圖3b上可視的。容易理解地，在鉗件I和杆體37之間的連接從而通過圍繞鉗件和杆體的套接頭32進行鎖定。還需要注意的是，兩夾塊33從而位於兩鎖定型件15處，剛好位於外槽座14的進口，從而避免鉗臂11從鉗件的任何分離。更為確切的說，每個夾塊33包括一內表面335，所述內表面可與形成鎖定型件15的隆凸相接觸。還可以注意到，兩夾塊33還位於凸輪面16的接觸部外。在該中間位置中，不僅鉗件固定地和牢固地在杆體11上緊固，而且鉗件的兩鉗臂11被鎖定在閉合位置。從而可操作鉗件I和其椎骨間植入物2，而沒有損耗植入物或斷開在鉗件和操作器具3之間的連接的風險。操作器具3、夾持鉗件I和椎骨間植入物2從而構成單元植入組件，所述單元植入組件可由醫生操作，以將植入物2布置在脊柱的兩脊椎骨之間。一旦植入物布置在兩脊椎骨之間，需要將鉗件I從植入物2取下，這通過鉗臂11的兩頰板 17的分離進行。為此，進而在管體31內部移動杆體37，以使得夾塊33與鉗件的凸輪面16相接觸。這在圖3c上示出。更為確切的說，每個夾塊33限定一外表面336，所述外表面與分別的一凸輪面16滑動接觸。考慮到杆體37沿著軸線X軸向地移動和凸輪面16相對於該同一軸線X傾斜，夾塊33的外表面336將隨著夾塊靠近外槽座14的底部而束限要分開的鉗件的鉗臂11。該最終縮進位置在圖3d上示出。夾持齒牙171從椎骨間植入物2脫離，鉗件I從而可從植入物取下，植入物在兩脊椎骨之間保持就位。確切地說植入操作從而被終止。
[0037]兩夾塊33構成接觸機構，接觸機構的作用在於與該或多個凸輪面16接合，和作為選擇與鎖定型件15接合。因此，同一接觸機構承擔雙重作用，即至少一鉗臂的分離作用和鉗臂鎖定在閉合位置的鎖定作用。可以注意到，該接觸機構位於內部空間120外。圖3a到圖3d的不同操作步驟通過在單個同一方向上一即朝管體31內部一移動杆體37而執行。因此不需要在植入椎骨間植入物2時倒置杆體37的移動方向。
[0038]還可以注意到，夾塊33從不與鎖定型件15和凸輪面16同時接觸。這在圖3c上是可視的。夾塊33連續地從與凸輪型件15接觸過渡到與凸輪面16接觸，從而避免在操作中的任何鎖止或硬化。
[0039]現在將參照圖4和圖5來更為詳細地描述操作器具3。如上文所述的，操作器具3包括杆體37，杆體通過滑動在管體31內部是可移動的，所述管體在其端部配有套接頭32，套接頭形成兩夾塊，用作接觸機構。為了在管體31內部移動杆體37，設置一機構，所述機構允許將轉動運動轉化為平移運動，如在口紅中所使用的機構。為此，管體31在其與套接頭32相對的端部配有滾輪35，滾輪安裝成自由轉動。該滾輪35在內部包括第一內螺紋353，第一內螺紋與和連接型件38相對的杆體37的螺紋端部371接合。另一方面，杆體37與一個或兩個稜面372 —起成形，所述稜面用於挨著在管體31內部形成的兩個平壁體312進行滑動。因此，杆體37在管體31內部在轉動方面被鎖止。並且通過致動滾輪35，杆體37的螺紋端部371被束限在滾輪35的內螺紋353中移動。因此，滾輪35的轉動運動被轉化為杆體37在管體31內部的軸向平移移動。為了手持管體31，管體有利地配有手柄34。
[0040]根據一有利特徵，滾輪35配有形成止擋銷釘363和螺紋段365的止擋頭部36。另一方面，滾輪35包括第二內螺紋356，止擋頭部36的內螺紋365在滾輪中擰緊。在圖5上，止擋頭部在滾輪35中完全擰緊，以使得銷釘363完全接合在滾輪內部。從而可以容易地理解，通過轉動滾輪35，杆體37將在管體31和滾輪35內部移動，直到挨著止擋頭部36的銷釘363止擋。該止擋位置對應在圖3c上所示的中間鎖定位置。換句話說，當止擋頭部36在滾輪35上完全擰緊時，操作者或醫生知曉:通過最大程度地轉動滾輪35，將到達中間鎖定位置，在中間鎖定位置中植入組件可被使用於在脊柱的兩脊椎骨之間布置椎骨間植入物
2。一旦植入物就位，操作者或醫生松旋止擋頭部36和繼而轉動滾輪35，以到達圖3d的縮進位置，在該縮進位置中鉗件I位於打開位置。因此，止擋頭部36用作物理指示部件，允許使用者知曉植入組件處於用以在兩脊椎骨之間布置植入物2的條件。替代止擋頭部36或作為止擋頭部的補充，還可設置可視指示器，例如在套接頭32處的標記。
[0041]管體31這裡以兩構件實施，不過也可以單個構件實施，或相反地以三個構件或甚至更多構件實施。杆體37在管體31中在轉動方面的鎖止在管體31的長度上實施，不過還可僅僅在套接頭32處設置這種鎖止功能。套接頭32包括兩接觸夾塊33，不過在單個鉗臂11被鉸接的情形中也可僅僅設置單個夾塊。另一方面，不離開本發明的範圍，可顛倒凸輪面和接觸機構的次序，以使得凸輪面通過管體形成，和接觸機構通過鉗件形成，接觸機構在凸輪面上滑動接觸。所涉及的僅僅是特徵的簡單轉換，而不改變技術功能。
[0042]凸輪面16在分支部分12外部的定位允許實施鉗臂11的分離，而不需要到達在兩鉗臂12之間所限定的 內部空間120。因此，考慮到在杆體37的端部上布置鉗件I時接觸機構33是完全無用的和是被取下的，夾持鉗件I布置在操作器具3上和從操作器具上取下是極其容易的。夾持鉗件I從而構成可從操作器具3分開的一元件，以使得可以植入套件的形式將其與椎骨間植入物2組合，例如在合適的包裝中無菌化地進行包裝。一旦根據前文所述的操作模式套件布置在操作器具上，組件構成一植入組件，所述植入組件是可統一操作的，直到椎骨間植入物布置在兩脊椎骨之間。繼而，鉗件可從操作器具3取下，和作為一次性的附加裝置被廢棄。
【權利要求】
1.一種用於夾持椎骨間植入物(2)的夾持鉗件(I)，夾持鉗件包括兩剛性鉗臂(11)，兩剛性鉗臂在一連接機構(10)處一個相對於另一個鉸接，兩剛性鉗臂(11)相互之間限定一內部空間(120)，每個剛性鉗臂(11)形成一頰板(17)，兩頰板(17)用於與椎骨間植入物(2)接合，頰板(17)在打開位置和與椎骨間植入物(2)緊密接合的閉合位置之間是活動的，兩剛性鉗臂(11)中至少一剛性鉗臂包括一凸輪面(16)，用以將頰板(17)束限在打開位置， 其特徵在於，凸輪面(16)延伸在剛性鉗臂(11)之間限定的內部空間(120)的外部。
2.根據權利要求1所述的夾持鉗件(I)，其特徵在於，所述至少一剛性鉗臂(11)形成位於內部空間(120)的外部的外槽座(14)，該外槽座(14)形成凸輪面(16)。
3.根據權利要求1或2所述的夾持鉗件(I)，其特徵在於，兩剛性鉗臂(11)中至少一剛性鉗臂包括在閉合位置的鎖定型件(15)。
4.根據權利要求3所述的夾持鉗件(I)，其特徵在於，鎖定型件(15)和剛性鉗臂(11)的凸輪面(16) —個朝另一個定向。
5.根據前述權利要求中任一項所述的夾持鉗件(I)，其特徵在於，兩剛性鉗臂(11)中至少一剛性鉗臂包括分支部分(12)和棘爪(13)，棘爪大致平行於分支部分(12)延伸，分支部分(12)和棘爪(13)相互之間形成朝連接機構(10)的方向打開的外槽座(14)，棘爪(13)形成凸輪面(16)，而分支部分(12)有利地形成在閉合位置的鎖定型件(15)。
6.根據前述權利要求 中任一項所述的夾持鉗件(I)，其特徵在於，連接機構(10)包括可拆卸的連接部件(101)，連接部件適於將夾持鉗件(I)可拆卸地連接到操作器具(3)，操作器具適於握持夾持鉗件(I)以及在閉合位置和打開位置之間移動頰板(17)。
7.根據前述權利要求中任一項所述的夾持鉗件(I)，其特徵在於，夾持鉗件以整體件的方式實施，剛性鉗臂(11)通過柔性連接件(121)連接到連接機構(10)。
8.—種植入套件，其特徵在於，植入套件包括根據前述權利要求中任一項所述的夾持鉗件⑴和接合在夾持鉗件⑴中的椎骨間植入物(2)。
9.一種植入組件，植入組件包括根據權利要求1到7中任一項所述的夾持鉗件(I)、接合在夾持鉗件中的椎骨間植入物(2)、和操作器具(3)，操作器具適於握持夾持鉗件(I)以及在閉合位置和打開位置之間移動頰板(17)，該操作器具(3)包括: 一配有手柄(34)的管體(31)， 一安裝成沿著滑動軸線X在管體(31)中滑動的杆體(37)，杆體(37)連接到夾持鉗件的連接機構(10)， 一用於使杆體(37)沿著滑動軸線X在管體(31)中移動的機構(35)， 其特徵在於，操作器具(3)的管體(31)包括至少一接觸機構(33)，當杆體(37)在管體(31)中滑動時，所述至少一接觸機構與夾持鉗件的凸輪面(16)接合。
10.根據權利要求9所述的植入組件，其特徵在於，杆體(37)包括連接型件(38)，連接型件可拆卸地連接到夾持鉗件的連接機構(10)，杆體(37)在展開位置和縮進位置之間在管體(31)中滑動，在展開位置中，夾持鉗件的連接機構(10)能接合在杆體(37)的凸出到管體(31)外的連接型件(38)上，在縮進位置中，所述至少一接觸機構(33)與夾持鉗件的凸輪面(16)接合。
11.根據權利要求10所述的植入組件，其特徵在於，杆體(37)在位於展開位置和縮進位置之間的一中間鎖定位置中是能移動的，在中間鎖定位置中，所述至少一接觸機構(33)從而與通過夾持鉗件的一剛性鉗臂(11)形成的鎖定型件(15)接合。
12.根據權利要求11所述的植入組件，其特徵在於，操作器具(3)包括用於向使用者指示杆體(37)位於中間鎖定位置的指示部件(36)。
13.根據權利要求9到12中任一項所述的植入組件，其特徵在於，管體(31)的所述至少一接觸機構呈夾塊(33)的形式，夾塊的外表面(336)與凸輪面(16)接合，夾塊的內表面(335)有利地與夾持鉗件的剛性鉗臂(11)的鎖定型件(15)接合。
14.根據權利要求10所述的植入組件，其特徵在於，夾持鉗件的連接機構(10)在杆體(37)的展開位置接合在操作器具(3)的連接型件(38)上，在連接機構(10)和連接型件(38)之間的連接通過連接型件(38)插置在管體(31)中進行鎖定，連接型件(38)有利地是彈性地能變形的，用以保證連接機構(10)在連接型件(38)上的保持，即使在連接型件插置在管體(31)中 之前。
【文檔編號】A61F2/46GK104010596SQ201280055393
【公開日】2014年8月27日 申請日期:2012年10月16日 優先權日:2011年10月17日
【發明者】D·布紹, Y·奧蘭, T·蒂斯朗 申請人:骨醫學實驗室