股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺的製作方法

2023-09-27 07:05:05

專利名稱：股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及處理骨折固定的裝置，或用於診斷目的測量人體部分尺寸的測量裝置，具體是一種股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺。
背景技術：
股骨頸骨折是創傷骨科常見病，臨床多選擇內固定術治療，以往閉合內固定術是憑術者的經驗在正或側位單一方向透視定位進針，如不符合解剖學或內固定要求，則需重新調整進針點、方向和深度多次重複進針，造成患者骨質形成多孔的隧道，固定針易鬆動，對內固定不利。因此，經體表標示引導內固定針置入股骨頸內是骨科臨床需要解決的問題。
中國專利2451065公開了一種「股骨頸穿針導航器」，它包括底板、立柱、手柄，立柱的一端固定在底板上，另一端固接有手柄，在底板和立柱之間專有固定定位針道，特點是底板上開有導航針道伸出孔，該孔甚至有導航針道，導航針道上裝有萬向調節機構。以此解決了定向穿針的定位和參照物以及三維定位的問題。
中國專利1032289公開了一種「股骨頸水平儀式導針定位器」，由角度導向儀和垂直標兩部分組成，其通過復位後的首次X線照片，即能明確確定導針的理想空間方位，並能準確地按此方位插入導針。
中國專利2079487公開了一種「股骨頸導針尺」，其一端為銳角，銳角兩夾邊(稱斜邊和長邊)兩面均有長度刻度，長邊每面刻有順杆和倒標兩種。
中國專利2187048公開了一種「股骨頸骨折內固定多功能導向器」，由一個直邊和曲邊相連一體的導向架，在曲邊體中有導向孔，導向孔的中心線與直邊體的延伸線相交夾角α是50-55°，在骨折內固定進針前，順著導向管內孔進針，由於導向管的內徑比相應的固定針大，所以有一定的調節餘地，本器械左右通用，採用連接套及直條連接件可作經皮閉合內固定使用。
中國專利2075069公開了一種「框架式股骨頸導針定向器」，採用分別為30°、60°、90°的兩個三角形圍框，兩個三角形圍框的尖角處之間分別焊合一個橫杆，橫杆上套有一個橫滑套，在橫滑套的側面鉸接一個鉸體，鉸體上有一個孔，孔中插有導針管，上述各立滑套、橫滑套、鉸體、球鉸體側面分別裝有頂絲、在橫杆及三個立杆上分別設有角度刻線。
中國專利2354096公開了一種「股骨頸和粗隆間骨折穿釘定位器」，它是採用在套體上通過緊固螺釘固定上套體，在上套體上裝有鑽套，在套體上裝有二個鑽套。在套體和上套體上各裝有一與套體垂直的立柱，在立柱上裝有體表定位杆，在上套體上面通過萬向球體與可調整位體相連接，可調整位體上有調整緊定釘，可調整位體上2個平行針之間距離，該裝置從根本上解決了穿釘治療股骨頸和粗隆間骨折的術中操作難度和穿針的盲目性，實現了三根釘附和生物力學的最佳空間分布。

發明內容
本實用新型就是為了解決問題，而提供一種股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺。
本實用新型是按以下技術方案設計的。
一種股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺，包括垂直設置在底座上的立杆和一端是半圓形角度尺的直邊標尺，其特徵在於立杆頂口經鎖緊螺栓連接的伸縮杆另一端固接水平臂，水平臂另一端依次分別經立軸杆軸接擺臂和擺臂肘，擺臂肘另一端鉸接可0-90°轉動的肘接件，肘接件另一端連接有「十」字形坐標式支架，2個半圓形角度尺的圓心分別由角度尺軸栓螺接在坐標式支架的滑槽上，形成了帶有劃線孔的直邊標尺相互交叉。
這樣設計的本實用新型其標尺、角度尺在一定範圍內能夠在矢狀、冠狀、和橫斷面沿滑槽移動、旋轉、固定。
本實用新型為手術治療提供科學依據，減少進針的盲目性，提高準確性，縮短了手術操作時間，減輕病人痛苦及術者X線照射劑量，也使C型臂電視X線裝置得到了有效保護。
所確定的體表標示，與股骨頸解剖學角度指數相吻合，經體表標示引導內固定針置入準確率高，具有很高的臨床應用價值。


圖1是本實用新型中標尺垂直狀態立體結構示意圖；圖2是本實用新型中標尺水平狀態立體結構示意圖；圖3是本實用新型中擺臂肘與肘接件正位分解結構立體示意圖；圖4是本實用新型中擺臂肘與肘接件側位分解結構立體示意圖。
圖中1.坐標式支架 2.滑槽3.擺臂肘 4.擺臂5.5a.立軸杆 6.伸縮杆
7.7a.7b.7c.7d.鎖緊螺栓 8.底座9.轉換支孔 10.10a標尺11.劃線孔 12.12a.角度尺13.13a.角度尺軸栓 14.肘接件15.螺栓16.水平臂17.立杆18.18a.突出部19.19a.凹弧面 20.定位軸孔21.不透X線的金屬絲箭頭表示旋轉或伸縮方向。
具體實施方式
以下結合附圖及實施例對本實用新型進行詳細的描述。
一種股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺，包括垂直設置在底座8上的立杆和一端是半圓形角度尺的直邊標尺10.10a；而在立杆17頂口經鎖緊螺栓7連接的伸縮杆6另一端固接水平臂16，水平臂16另一端依次分別經立軸杆5、5a軸接擺臂4和擺臂肘3，擺臂肘3另一端鉸接可0-90°轉動的肘接件14，肘接件14另一端連接有「十」字形坐標式支架1，2個半圓形角度尺12.12a.的圓心分別由角度尺軸栓13.13a.螺接在坐標式支架1的滑槽2上，形成了帶有劃線孔11的直邊標尺10.10a相互交叉。
所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其擺臂肘3另一端是設凹弧面19和帶定位軸孔20的半圓突出部18；與擺臂肘3鉸接的肘接件14一端對應設有側面安裝了鎖緊螺栓7b的半圓形突出部18a和供擺臂肘3的突出部轉動的凹弧面19a。
所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其坐標式支架1是2支在中心線分別開有滑槽2，其一端設有轉換支孔9的直板，並於轉換支孔9內側垂直固接，或一體形成。轉換支孔用於調整、固定坐標式支架朝向。
所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其劃線孔11在直邊標尺10.10a上隨刻度標記均勻設置。
所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其直邊標尺10、10a上的刻度標記是鑲嵌在其上的不透X線的金屬絲21。
本實用新型可分別為正位使用或側位使用，術前根據股骨頸頸幹角、前傾角解剖學角度，調節擺臂肘和肘接件，進行正側位轉換定位，並依據投照後的照片數據、確定正側位體表劃線及進針點。使兩線一點引導內固定針由進針點與正位所確定的體表劃線在同一垂面上；與側位所確定的體表劃線在同一平面上進針，從而達到經體表標示引導內固定針置入的目標。
應當說明，此種定位技術應在患肢牽引、骨折兩端對位較好的狀態下進行，如果對位不佳，直接影響股骨頸解剖角度，則不能體現三維定位標尺的作用。
本實用新型的坐標式支架1採用鋁合金材質，擺臂肘3和肘接件14活動範圍為0-90度，用於正側位轉換固定。
擺臂轉動角度為0-180度，可進行多角度旋轉固定。
沿標尺中心線鑲嵌長30cm不透X線的金屬絲21，每間隔1cm垂直鑲嵌短金屬絲，每間隔10cm垂直鑲嵌稍長金屬絲，此種間隔排列依據投照後標尺讀數可以確定體表標示。
標尺上共設6個劃線孔，每間隔5cm設1孔，以此作為體表劃線前的定位點，常規確定2點後再作連線。
角度尺採用有機玻璃材質，轉動角度0-90度用於調節標尺角度。
本實用新型匹配移動式X線機和PHILIPS BV25型C型臂電視X線裝置，應用選擇空心釘、螺紋針在股骨頸骨折經皮閉合內固定試驗階段完成股骨頸骨折經體表標示引導定位手術22例，女14例，男8例，年齡56-72歲，一次引導成功率為95％以上。全部病例依次引導成功率如附表附表 股骨頸內固定針經體表引導定位結果統計
權利要求1.一種股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺，包括垂直設置在底座(8)上的立杆和一端是半圓形角度尺的直邊標尺(10)、(10a)，其特徵在於立杆(17)頂口經鎖緊螺栓(7)連接的伸縮杆(6)另一端固接水平臂(16)，水平臂(16)另一端依次分別經立軸杆(5)、(5a)軸接擺臂(4)和擺臂肘(3)，擺臂肘(3)另一端鉸接可0-90°轉動的肘接件(14)，肘接件(14)另一端連接有「十」字形坐標式支架(1)，2個半圓形角度尺(12)、(12a).的圓心分別由角度尺軸栓(13)、(13a)螺接在坐標式支架(1)的滑槽(2)上，形成了帶有劃線孔(11)的直邊標尺(10)、(10a)相互交叉。
2.根據權利要求1所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其特徵在於擺臂肘(3)另一端是設凹弧面(19)和帶定位軸孔(20)的半圓突出部(18)；與擺臂肘(3)鉸接的肘接件(14)一端對應設有側面安裝了鎖緊螺栓(7b)的半圓形突出部(18a)和供擺臂肘(3)的突出部轉動的凹弧面(19a)。
3.根據權利要求1所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其特徵在於坐標式支架(1)是2支在中心線分別開有滑槽(2)，其一端設有轉換支孔(9)的直板，並於轉換支孔(9)內側垂直固接，或一體形成。
4.根據權利要求1所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其特徵在於劃線孔(11)在直邊標尺(10)、(10a)上隨刻度標記均勻設置。
5.根據權利要求1或4所述的經皮閉合內固定三維定位標尺，其特徵在於直邊標尺(10)、(10a)上的刻度標記是鑲嵌在其上的不透X線的金屬絲21。
專利摘要本實用新型公開了一種股骨頸骨折經皮閉合內固定三維定位標尺，屬於處理骨折固定的裝置，或用於診斷目的測量人體部分尺寸的測量裝置。它包括底座、立杆和一端是半圓形角度尺的直邊標尺；而在立杆上的伸縮杆另一端固接水平臂，水平臂另一端依次分別經立軸杆軸接擺臂和擺臂肘，擺臂肘另一端鉸接可0－90°轉動的肘接件，肘接件連接「十」字形坐標式支架，半圓形角度尺的圓心分別螺接在坐標式支架的滑槽上，形成了帶有劃線孔的直邊標尺相互交叉。本實用新型可供正位或側位使用，為手術治療提供科學依據，減少進針的盲目性，提高準確性，縮短了手術操作時間，減輕病人痛苦及術者X線照射劑量，也使C型臂電視X線裝置得到有效保護。
文檔編號A61B19/00GK2776324SQ200520025359
公開日2006年5月3日 申請日期2005年3月7日 優先權日2005年3月7日
發明者齊俊宏, 王林森, 張俊琪, 劉洪英, 馬寶通, 張亞非 申請人:天津市天津醫院