複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統的製作方法
2023-09-13 02:25:45 1
複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統的製作方法
【專利摘要】本發明公開了複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統，包括用於確定置釘角度及體表位置的定位鞘管和相應的內芯、用於確定置釘深度的導針、用於擴大體表置釘通道的擴張器、用於鑽骨的醫用空心鑽及鑽具、攻絲螺杆、上釘器及椎弓根螺釘。
【專利說明】複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統
[0001]
【技術領域】
[0002]本發明涉及一種醫院骨科手術用的腰椎椎弓內固定螺釘及其該螺釘的應用設備，屬於醫療器械領域。
【背景技術】
[0003]當今世界日趨發達的醫療技術，成功的解決了大量過去難以治癒的疑難雜症，但同時變化的病症也在隨著技術的升級不斷出現，所以怎樣更能提高治療效果就擺在了廣大科研人員面前。
[0004]中國發明專利02157300.X公開了一種墩橋式椎弓根系統，它由若干矯形棒及橫橋和多個椎弓根螺釘組成其中矯形棒為圓柱形棒體，橫橋為扁方柱體，椎弓根螺釘包括有螺釘杆，螺釘杆的下段杆體設有外螺紋，其上端膨大螺釘頭開有與矯形棒外徑相吻合U型深槽，且膨大螺釘頭的對應U型深槽的兩側壁均設有內、外螺紋，在膨大螺釘頭的兩側壁上開有與U型深槽方向相垂直的並與橫橋外形相吻合的淺方槽,矯形棒置於椎弓根螺釘膨大螺釘頭的U型深槽內，由帶外螺紋的第一內芯通過螺釘頭兩側壁上的內螺紋壓住，同時又由帶內螺紋的第一外套通過螺釘頭兩側壁上的外螺紋壓住，橫橋置於膨大螺釘頭的兩側壁的淺方槽內，它位於第一內芯和第一外套之上，並亦由帶外螺紋的第二內芯和帶內螺紋的第二外套亦分別通過螺釘頭兩側壁上的內、外螺紋壓住，使得矯形棒和橫橋同時固定在同一椎弓根螺釘的膨大螺釘頭上。
[0005]中國發明專利01 808976.3又公開了一種特別用於骨折穩定中的外部固定器的接骨螺釘，包括具有預定長度並且直徑朝著終止於尖端的帶螺紋的端部逐漸變細的細長圓柱體，及相對的螺釘操縱末端，其特徵在於:其螺釘操縱末端具有與細長圓柱體實質上相同的直徑並且包括在其圓柱體沒有螺紋的部分的主要部分上與其圓柱體的軸平行延伸的平面部分。在進一步的實施例中，該螺釘操縱端形成有多個平面部分，該平面部分以預定間隔沿圓柱體的軸平行延伸。這些平面部分在該圓柱體沒有螺紋的部分的主要部分上延伸並與凸起部分交替。
[0006]中國發明專利03101477.1公開了一種骨髓內釘、將螺釘插入骨髓內釘的裝置及其方法，導向孔形成在插入骨髓腔內的骨髓內釘與遠端螺釘導向元件之間。將直徑小於每個導向孔的導向絲插入導向孔，並沿著導向絲進行鑽孔。接著，金屬螺釘保留在骨髓內釘上，防止骨髓內釘上下移動和扭轉，從而不藉助X-射線成像裝置能容易並準確地插入遠端金屬螺釘。因此，減少手術時間，防止病人不需要的骨損傷或感染，大大減少病人和/或醫生暴露在X-射線輻射中。
[0007]上述發明雖各有特點，但均存在一些缺陷，比如配件比較複雜、專用設備較多，生產成本較高，產品應用後的效果不好以及操作步驟比較繁瑣等等。
【發明內容】
[0008]本發明要解決的技術問題是提供一種能夠利用現有手術設備，改進成本低，應用效果好的複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統.為了解決上述技術問題，本發明提供如下技術方案:
複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統，包括用於確定置釘角度及體表位置的定位鞘管和相應的內芯、用於確定置釘深度的導針、用於擴大體表置釘通道的擴張器、用於鑽骨的醫用空心鑽及鑽具、攻絲螺杆、上釘器及椎弓根螺釘；
其中擴張器包括第一長管與套接在第一長管外的第二中管，第二中管通過鎖銷定位在第一長管上；所述擴張器上設有用於將擴張器擱置在體表的扇形葉，該扇形葉由若干扇形單元滑動配合而成；
所述鑽具為中空杆件，該杆件由前端到後端依次分為第一螺紋段、第二螺紋段、限位球頭與光滑杆段，其中第一螺紋段的螺紋外徑小於第二螺紋段；
所述椎弓根螺釘為空心結構，由前端到後端依次分為第三螺紋段、第四螺紋段與升降螺帽；所述第三螺紋段螺紋外徑相等且大於第一螺紋段，第三螺紋段上設有深螺紋，第四螺紋段設有淺螺紋，升降螺帽上設有與第四螺紋段螺紋連接的筒壁，升降螺帽後端面上設有內六角孔，第四螺紋段後端面上開設有鍵槽，第四螺紋段上的淺螺紋為間斷性螺紋，所述第三、二螺紋段螺紋外徑與所述筒壁外徑相等；
所述上釘器為雙層套筒結構，內層套筒通過其前端的連接鍵與所述鍵槽對位連接，夕卜層套筒通過其前端的凸鍵與所述內六角孔形狀對位連接；所述內、外層套筒的後端面之間設有鎖止機構；
所述攻絲杆件是設有與第三螺紋段匹配的攻絲螺紋的中空杆件。
[0009]在醫學成像系統的輔助下，椎弓根螺釘內固定手術過程為:1、人工將套設有內芯的定位鞘管由體表置入，直到與相應的關節突表面相抵，然後保持定位鞘管位置不變，取出內芯；2、將導針套入定位鞘 管中，並利用醫用空心鑽旋轉驅動該導針；使導針鑽穿關節突並抵達相鄰椎骨的椎弓根部位，於是建立了一個初步骨道；3、將定位鞘管取下，在導針上套入擴張器，進行體表擴張，先是將第一長管介入體表，進而解開相應鎖銷將第二中管介入體表從而進一步擴張，可以通過扇形葉的收展來實現對擴張器的支承定位或取放；4、在擴張器內，在導針上再套入上述呈中空杆件的鑽具，帶醫用空心鑽的驅動下，鑽具通過第一、二螺紋段對上述初步骨道實現了擴孔，方便椎弓根螺釘的攻絲操作，直至第一螺紋段鑽入到上述初步骨道的底端，鑽具停止鑽入；鑽具上設置的限位球頭是為了防止操作不慎鑽具鑽穿椎弓根所作的安全設置，限位球頭與鑽具前端之間的距離值是與關節突至椎弓根的正常生理值相適應的，一般情況下限位球頭可以抵靠到關節突；5、取出鑽具，在導針上再套入攻絲杆件，進行人工攻絲，在骨道上建立與椎弓根螺釘第三螺紋段匹配的螺紋；6、取出攻絲杆件，將椎弓根螺釘、上釘器依次套在導針上，並將上釘器與椎弓根螺釘對位連接，內、外層套筒通過鎖止機構固定在一起，同步內、外層套筒使得椎弓根螺釘一併旋轉，對第4步擴孔的骨道進行攻絲，隨著攻絲的深入第三螺紋段開始抵壓到骨道底端，攻絲完成；此時解開鎖止機構，單獨旋轉外層套筒，使螺帽同步旋轉，螺帽順著第四螺紋段的螺紋向前推移，隨著旋轉操作的進行，螺帽將對關節突關節；由於第三螺紋段比第一螺紋段外徑大，這樣此處攻絲後的螺紋連接會更牢固；第四螺紋段上設有間斷的淺螺紋，可以防止體內物質滯留在該螺紋段內，這樣也不會有滯留物影響螺帽的旋進操作；第四螺紋段也為深螺紋的話，整個螺釘的剛度會受影響，所以四螺紋段採用淺螺紋；6、取出上釘器與擴張器，進行術後包紮處理。上釘器與椎弓根螺釘僅是對位連接，側向上通過對應的六角結構實現帶動，軸向上是由於上釘器向椎弓根螺釘施壓實現一個確定方向的傳動，如果反向提起上釘器，上釘器與椎弓根螺釘則可即刻分離。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0010]圖1為本發明中定位鞘管和相應的內芯的分解圖。
[0011]圖2為本發明中定位鞘管結構示意圖。
[0012]圖3是本發明中軟組織擴張器的結構示意圖。
[0013]圖4是本發明中椎弓根螺釘螺帽的俯視圖。
[0014]圖5是本發明中軟組織擴張器的扇形葉結構示意圖。
圖6是本發明中椎弓根螺釘與人體椎骨的配合結構示意圖。
【具體實施方式】
[0015]具體實·施方式
如圖1至圖4所示，複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統，包括用於確定置釘角度及體表位置的定位鞘管和相應的內芯、用於確定置釘深度的導針、用於擴大體表置釘通道的擴張器、用於鑽骨的醫用空心鑽及鑽具、攻絲螺杆、上釘器及椎弓根螺釘；
其中擴張器包括第一長管與套接在第一長管外的第二中管，第二中管通過鎖銷定位在第一長管上；所述擴張器上設有用於將擴張器擱置在體表的扇形葉，該扇形葉由若干扇形單元滑動配合而成；
所述鑽具為中空杆件，該杆件由前端到後端依次分為第一螺紋段、第二螺紋段、限位球頭與光滑杆段，其中第一螺紋段的螺紋外徑小於第二螺紋段；
所述椎弓根螺釘為空心結構，由前端到後端依次分為第三螺紋段、第四螺紋段與升降螺帽；所述第三螺紋段螺紋外徑相等且大於第一螺紋段，第三螺紋段上設有深螺紋，第四螺紋段設有淺螺紋，升降螺帽上設有與第四螺紋段螺紋連接的筒壁，升降螺帽後端面上設有內六角孔，第四螺紋段後端面上開設有鍵槽，第四螺紋段上的淺螺紋為間斷性螺紋，所述第三、二螺紋段螺紋外徑與所述筒壁外徑相等；
所述上釘器為雙層套筒結構，內層套筒通過其前端的連接鍵與所述鍵槽對位連接，夕卜層套筒通過其前端的凸鍵與所述內六角孔形狀對位連接；所述內、外層套筒的後端面之間設有鎖止機構；
所述攻絲杆件是設有與第三螺紋段匹配的攻絲螺紋的中空杆件。
[0016]對於本領域的技術人員來說，在不脫離本發明結構的前提下，還可以作出若干變形和改進，如這些也應該視為本發明的保護範圍，這些都不會影響本發明實施的效果和專利的實用性。
【權利要求】
1.複合式經皮關節突椎弓根螺釘內固定系統，其特徵在於:包括用於確定置釘角度及體表位置的定位鞘管和相應的內芯、用於確定置釘深度的導針、用於擴大體表置釘通道的擴張器、用於鑽骨的醫用空心鑽及鑽具、攻絲螺杆、上釘器及椎弓根螺釘； 其中擴張器包括第一長管與套接在第一長管外的第二中管，第二中管通過鎖銷定位在第一長管上；所述擴張器上設有用於將擴張器擱置在體表的扇形葉，該扇形葉由若干扇形單元滑動配合而成； 所述鑽具為中空杆件，該杆件由前端到後端依次分為第一螺紋段、第二螺紋段、限位球頭與光滑杆段，其中第一螺紋段的螺紋外徑小於第二螺紋段； 所述椎弓根螺釘為空心結構，由前端到後端依次分為第三螺紋段、第四螺紋段與升降螺帽；所述第三螺紋段螺紋外徑相等且大於第一螺紋段，第三螺紋段上設有深螺紋，第四螺紋段設有淺螺紋，升降螺帽上設有與第四螺紋段螺紋連接的筒壁，升降螺帽後端面上設有內六角孔，第四螺紋段後端面上開設有鍵槽，第四螺紋段上的淺螺紋為間斷性螺紋，所述第三、二螺紋段螺紋外徑與所述筒壁外徑相等； 所述上釘器為雙層套筒結構，內層套筒通過其前端的連接鍵與所述鍵槽對位連接，夕卜層套筒通過其前端的凸鍵與所述內六角孔形狀對位連接；所述內、外層套筒的後端面之間設有鎖止機構； 所述攻絲杆件是設有與第三·螺紋段匹配的攻絲螺紋的中空杆件。
【文檔編號】A61B17/86GK103431901SQ201210581970
【公開日】2013年12月11日 申請日期:2012年12月28日 優先權日:2012年12月28日
【發明者】肖洪, 周躍, 李 傑 申請人:肖洪, 周躍