一種止血通便的中藥組合物及其製備方法與流程

2023-11-03 02:57:17

本發明涉及中藥技術領域，具體涉及一種止血通便的中藥組合物及其製備方法。

背景技術：

一般來講，便秘包含大便乾結、排便次數少、排便困難和排便不盡四個含義。便秘的病因及發病機制尚未完全明確。目前認為與人口老齡化、飲食、生活習慣、精神心理、藥物、神經、激素、結直腸及盆底病變等多因素有關。根據原因便秘可分為器質性便秘和功能性便秘。

便秘的治療原則：1.首先採用嚴格的非手術治療：①一般治療：改善生活方式；調整心理狀態；治療原發病和伴隨病；減少藥物可能引起的便秘；②藥物治療；③生物反饋治療。2.手術治療：經過一段時間嚴格的非手術治療後收效不大，各種特殊檢查顯示有明確的病理解剖和確鑿的功能性異常部位，可考慮手術治療。

藥物治療是目前主要的治療手段，臨床治療便秘的藥物種類繁多，但療效參差不齊。口服中藥口感差，起效緩，西藥價格貴，停藥後復發，長期使用副作用多(腹脹、藥物依賴、電解質紊亂、結腸黑變或癱瘓等)。生物反饋療法的療效尚待進一步觀察。手術治療因其創傷大、且術後易於復發、併發症多，需要嚴格把握適應證，是治療的最後選擇。

隨著人口老齡化，便秘的患者越來越多。發明人作為臨床中醫師，在門診經常碰到老年患者數日不大便，發生大便嵌塞而就診的情況，目前的治療方式為開塞露納肛或手法摳便，近期通便效果尚可，但不足之處是：①患者經過開塞露納肛或手法摳便後，常出現肛周紅腫、痔瘡便血、感染等併發症，嚴重影響生活質量；②遠期通便效果不佳，患者再次出現便秘、大便嵌塞肛門。目前，也有一些治療便秘的栓劑，但是此類栓劑效果並不好，而且對於便秘造成的出血也沒有明顯的療效。因此，臨床需要發掘針對便秘新的治療方式及治療藥物。

技術實現要素：

針對現有技術中的缺陷，本發明提供一種止血通便的中藥組合物及其製備方法。

第一方面，本發明提供的一種止血通便的中藥組合物，包括以下組分製備得到：

槐米250-290g；

槐花蜜4000-4500ml。

本發明中，作為一種優選的技術方案，所述中藥組合物由以下組分製備得到：

槐米270g；

槐花蜜4320ml。

第二方面，本發明提供的中藥組合物的製備方法，包括如下步驟：

s1.稱量槐米，加入(槐米重量)5-7倍量的水和適量硼砂，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，調整ph至8～9，在保持該ph條件下，微沸20～30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣a和第一次提取液；

s2.將藥渣a加(槐米重量)4-6倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，調整ph至8～9，在保持該ph條件下，微沸20～30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣b和第二次提取液；

s3.將藥渣b加(槐米重量)3-5倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，調整ph至8～9，在保持該ph條件下，微沸20～30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣c和第三次提取液；

s4.將第一次提取液、第二次提取液和第三次提取液合併，並在60～70℃下，用濃鹽酸調ph至5-6，攪勻，靜置1-3小時，抽濾，水洗至中性，55-65℃條件下乾燥，得粗品；

s5.將粗品用熱水或乙醇重結晶，得到精製後的粉末產品；

s6.量取槐花蜜，加熱至119～122℃，直到出現紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當兩手指分開出現長白絲，滴入水中成珠狀即可，加入上述精製後的粉末產品，混勻，注模，製成栓劑。

本發明中，作為一種優選的技術方案，所述步驟s1中，攪拌時的攪拌速率為100-120轉/分鐘，石灰乳的加入速率為3-5g/分鐘。

本發明中，作為一種優選的技術方案，所述步驟s2中，攪拌時的攪拌速率為70-90轉/分鐘，石灰乳的加入速率為1-3g/分鐘。

本發明中，作為一種優選的技術方案，所述步驟s3中，攪拌時的攪拌速率為40-60轉/分鐘，石灰乳的加入速率為0.5-1.3g/分鐘。

本發明中，作為一種優選的技術方案，所述栓劑的長度為4.2-4.8cm，直徑為1-1.5cm，每粒重6克。

本發明中，作為一種優選的技術方案，所述栓劑的長度為4.5cm，直徑為1.2cm。

本發明的用法用量：早晚各1次，每次1粒，納入肛門內。

具體的說，本發明在使用時，患者採取側臥位，肛周塗少許油脂以潤滑，將槐花蜜栓塞入肛門，待肛內溫度將栓劑融化後，槐花蜜沿肛管流向直腸，滋潤腸道，直到患者產生便意而順勢排便。

本發明中，槐米即夏季槐花尚未開放時採收的花蕾，其中含有芸香甙、三萜皂甙(0.4％)、白樺脂醇(betulin)、槐花二醇(sophoradiol)、葡萄糖、葡萄糖酸醛(glucuronicacid)；還含有槐花米甲素(14％)槐花米乙素(1.25％)和槐花米丙素(0.35％)，其中芸香甙具有維持血管抵抗力，降低毛細血管通透性，減輕脆性等作用，所含的白樺脂醇能夠縮短出、凝血時間。槐米性味苦，微寒，歸肝、大腸經，具有清熱瀉火，涼血止血的作用，尤其適用於大腸血熱所致的便血或痔瘡出血。

在中醫經典《傷寒論》陽明病篇第233條：「陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，雖硬不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。」其中的「蜜煎」首創「導法」，為現代藥物納肛、灌腸、結腸灌洗等治法之始祖。具體而言，「導法」是在患陽明病大汗出的前提下，誤用發汗，加之患者小便自利，導致腸道乾涸，無水行舟，從而大便硬結乾澀難解。此種便秘的本質在於津液損傷，津虧腸燥，須待腸胃中津液恢復，患者自欲大便，即硬便迫近肛門而硬結難解之時，「虛則補之」，採用「蜜煎」以導便外出。因此，「蜜煎」納肛可以治療津虧腸燥型便秘。同時，《傷寒論》記載「蜜煎」的製作：「食蜜七合上一味，於銅器內，微火煎，當須凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸。並手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬。以內谷道中，以手急抱，欲大便時乃去之。」具體做法：取蜂蜜140ml入銅鍋中，文火加熱濃縮，蒸發其中水分，用筷子緩緩攪動不要出現焦鍋，至呈現飴糖狀，關火待蜜冷卻至雙手可耐受溫度時，取蜜製作成條狀(頭端需要光滑)備用。

發明人也根據《傷寒論》的記載加工「蜜煎」，並進行具體的臨床應用，但是效果並不佳。經過發明人進行大量反覆的試驗，最終篩選了槐花蜜作為「蜜煎」的載體，同時，在槐花蜜中加入中藥槐米(槐米：豆科植物槐的乾燥花蕾；性味歸經：苦、微寒，歸肝、大腸經；功效：涼血止血，清肝瀉火。為治療血熱出血之要藥，尤宜便血與痔瘡出血)，臨床效果有了非常大的提高。

本發明的製備方法也根據槐花蜜和槐米的特點進行設計的，例如，加入適量的硼砂，不但可以起到防腐作用，同時也能夠使得槐米中含有的有效成分更高效的提取出來；在三次提取時，採用的攪拌速率和石灰乳的加入速率均有所區別，而且逐次遞減，這也是發明人在長期的實踐中得出的，不但能夠對ph進行有效的調整，同時也可以使得槐米的提取成分不受損失(如果石灰乳過快、一次性加入，在溶液中不能立即分散，會對局部的槐米成分造成影響)；另外，加入少量硼砂能夠大大提高槐米主要成分的提取率，而且在提取過程中，硼砂會參與其中的提取反應，最終產品中並不含有硼砂，不會產生副作用。

綜上所述，本發明響應國家發展中醫藥的政策，繼承中醫經典：槐花蜜栓藥物納肛治療津虧腸燥型便秘，思想來源於中醫經典《傷寒論》，選用藥物為槐花蜜和槐花，兩者是藥物同時也是食物，所謂藥食同源，安全可靠，適用於多種腸燥津虧型便秘患者(產婦及兒童同樣適用)，且製作工序上(上文已詳細描述)也比較簡潔；在中醫經典《傷寒論》「蜜煎」的基礎上，結合臨床實際情況(便秘患者常常合併痔瘡便血)，加用槐米製作成槐花蜜栓，治療便秘的同時防治便血，標本兼顧；患者使用方便，僅僅需要將栓劑納入肛門，半小時內即可通便，避免了藥物口服(臨床上，老年患者基礎疾病較多，比如患有高血壓、糖尿病、心臟病等，自身已經口服多種藥物)。

具體實施方式

下面將結合具體實施例對本發明技術方案進行詳細的描述。以下實施例僅用於更加清楚地說明本發明的技術方案，因此只作為示例，而不能以此來限制本發明的保護範圍。

實施例1

一種止血通便的中藥組合物，包括以下組分製備得到：槐米250g；槐花蜜4000ml。

本實施例的中藥組合物的製備方法，包括如下步驟：

s1.稱量槐米，加入(槐米重量)5倍量的水和2g硼砂，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為100轉/分鐘，石灰乳的加入速率為3g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸20分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣a和第一次提取液；

s2.將藥渣a加(槐米重量)4倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為70轉/分鐘，石灰乳的加入速率為1g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸20分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣b和第二次提取液；

s3.將藥渣b加(槐米重量)3倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為40轉/分鐘，石灰乳的加入速率為0.5g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸20分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣c和第三次提取液；

s4.將第一次提取液、第二次提取液和第三次提取液合併，並在60℃下，用濃鹽酸調ph至5，攪勻，靜置1小時，抽濾，水洗至中性，55℃條件下乾燥，得粗品；

s5.將粗品用熱水或乙醇重結晶，得到精製後的粉末產品；

s6.量取槐花蜜，加熱至119℃，直到出現紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當兩手指分開出現長白絲，滴入水中成珠狀即可，加入上述精製後的粉末產品，混勻，注模，製成栓劑。

所述栓劑的長度為4.2cm，直徑為1cm，每粒重6克。

本發明的用法用量：早晚各1次，每次1粒，納入肛門內。具體的說，在使用時，患者採取側臥位，肛周塗少許油脂以潤滑，將槐花蜜栓塞入肛門，待肛內溫度將栓劑融化後，槐花蜜沿肛管流向直腸，滋潤腸道，直到患者產生便意而順勢排便。

實施例2

一種止血通便的中藥組合物，包括以下組分製備得到：槐米290g；槐花蜜4500ml。

本實施例的中藥組合物的製備方法，包括如下步驟：

s1.稱量槐米，加入(槐米重量)7倍量的水和2g硼砂，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為120轉/分鐘，石灰乳的加入速率為5g/分鐘，調整ph至9，在保持該ph條件下，微沸30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣a和第一次提取液；

s2.將藥渣a加(槐米重量)6倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為90轉/分鐘，石灰乳的加入速率為3g/分鐘，調整ph至9，在保持該ph條件下，微沸30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣b和第二次提取液；

s3.將藥渣b加(槐米重量)5倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為60轉/分鐘，石灰乳的加入速率為1.3g/分鐘，調整ph至9，在保持該ph條件下，微沸30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣c和第三次提取液；

s4.將第一次提取液、第二次提取液和第三次提取液合併，並在70℃下，用濃鹽酸調ph至6，攪勻，靜置3小時，抽濾，水洗至中性，65℃條件下乾燥，得粗品；

s5.將粗品用熱水或乙醇重結晶，得到精製後的粉末產品；

s6.量取槐花蜜，加熱至122℃，直到出現紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當兩手指分開出現長白絲，滴入水中成珠狀即可，加入上述精製後的粉末產品，混勻，注模，製成栓劑。

所述栓劑的長度為4.8cm，直徑為1.5cm，每粒重6克。

本發明的用法用量：早晚各1次，每次1粒，納入肛門內。具體的說，在使用時，患者採取側臥位，肛周塗少許油脂以潤滑，將槐花蜜栓塞入肛門，待肛內溫度將栓劑融化後，槐花蜜沿肛管流向直腸，滋潤腸道，直到患者產生便意而順勢排便。

實施例3

一種止血通便的中藥組合物，由以下組分製備得到：槐米270g；槐花蜜4320ml。

本實施例的中藥組合物的製備方法，包括如下步驟：

s1.稱量槐米，加入(槐米重量)6倍量的水和2g硼砂，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為110轉/分鐘，石灰乳的加入速率為4g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸25分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣a和第一次提取液；

s2.將藥渣a加(槐米重量)5倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為80轉/分鐘，石灰乳的加入速率為2g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸25分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣b和第二次提取液；

s3.將藥渣b加(槐米重量)4倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為50轉/分鐘，石灰乳的加入速率為1g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸25分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣c和第三次提取液；

s4.將第一次提取液、第二次提取液和第三次提取液合併，並在65℃下，用濃鹽酸調ph至5，攪勻，靜置2小時，抽濾，水洗至中性，60℃條件下乾燥，得粗品；

s5.將粗品用熱水或乙醇重結晶，得到精製後的粉末產品；

s6.量取槐花蜜，加熱至120℃，直到出現紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當兩手指分開出現長白絲，滴入水中成珠狀即可，加入上述精製後的粉末產品，混勻，注模，製成栓劑。

所述栓劑的長度為4.5cm，直徑為1.2cm，每粒重6克。

本發明的用法用量：早晚各1次，每次1粒，納入肛門內。具體的說，在使用時，患者採取側臥位，肛周塗少許油脂以潤滑，將槐花蜜栓塞入肛門，待肛內溫度將栓劑融化後，槐花蜜沿肛管流向直腸，滋潤腸道，直到患者產生便意而順勢排便。

實施例4

一種止血通便的中藥組合物，包括以下組分製備得到：槐米250g；槐花蜜4500ml。

本實施例的中藥組合物的製備方法，包括如下步驟：

s1.稱量槐米，加入(槐米重量)5倍量的水和2g硼砂，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為120轉/分鐘，石灰乳的加入速率為3g/分鐘，調整ph至9，在保持該ph條件下，微沸20分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣a和第一次提取液；

s2.將藥渣a加(槐米重量)6倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為70轉/分鐘，石灰乳的加入速率為3g/分鐘，調整ph至8，在保持該ph條件下，微沸30分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣b和第二次提取液；

s3.將藥渣b加(槐米重量)3倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為60轉/分鐘，石灰乳的加入速率為0.5g/分鐘，調整ph至9，在保持該ph條件下，微沸20分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣c和第三次提取液；

s4.將第一次提取液、第二次提取液和第三次提取液合併，並在70℃下，用濃鹽酸調ph至5，攪勻，靜置3小時，抽濾，水洗至中性，55℃條件下乾燥，得粗品；

s5.將粗品用熱水或乙醇重結晶，得到精製後的粉末產品；

s6.量取槐花蜜，加熱至121℃，直到出現紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當兩手指分開出現長白絲，滴入水中成珠狀即可，加入上述精製後的粉末產品，混勻，注模，製成栓劑。

所述栓劑的長度為4.2cm，直徑為1.5cm，每粒重6克。

本發明的用法用量：早晚各1次，每次1粒，納入肛門內。具體的說，在使用時，患者採取側臥位，肛周塗少許油脂以潤滑，將槐花蜜栓塞入肛門，待肛內溫度將栓劑融化後，槐花蜜沿肛管流向直腸，滋潤腸道，直到患者產生便意而順勢排便。

實施例5

一種止血通便的中藥組合物，由以下組分製備得到：槐米275g；槐花蜜4400ml。

本實施例的中藥組合物的製備方法，包括如下步驟：

s1.稱量槐米，加入(槐米重量)6倍量的水和2g硼砂，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為100轉/分鐘，石灰乳的加入速率為5g/分鐘，調整ph至9，在保持該ph條件下，微沸27分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣a和第一次提取液；

s2.將藥渣a加(槐米重量)4.5倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為85轉/分鐘，石灰乳的加入速率為2.5g/分鐘，調整ph至8.7，在保持該ph條件下，微沸26分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣b和第二次提取液；

s3.將藥渣b加(槐米重量)3.5倍量水，煮沸，在攪拌的條件下緩慢加入石灰乳，攪拌時的攪拌速率為45轉/分鐘，石灰乳的加入速率為1.2g/分鐘，調整ph至8.5，在保持該ph條件下，微沸27分鐘，隨時補充失去的水分，趁熱抽濾，得到藥渣c和第三次提取液；

s4.將第一次提取液、第二次提取液和第三次提取液合併，並在65℃下，用濃鹽酸調ph至5.5，攪勻，靜置2.5小時，抽濾，水洗至中性，60℃條件下乾燥，得粗品；

s5.將粗品用熱水或乙醇重結晶，得到精製後的粉末產品；

s6.量取槐花蜜，加熱至120℃，直到出現紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚黏，當兩手指分開出現長白絲，滴入水中成珠狀即可，加入上述精製後的粉末產品，混勻，注模，製成栓劑。

所述栓劑的長度為4.5cm，直徑為1.2cm。每粒重6克。

本發明的用法用量：早晚各1次，每次1粒，納入肛門內。具體的說，在使用時，患者採取側臥位，肛周塗少許油脂以潤滑，將槐花蜜栓塞入肛門，待肛內溫度將栓劑融化後，槐花蜜沿肛管流向直腸，滋潤腸道，直到患者產生便意而順勢排便。

對比實施例1

採用《傷寒論》記載「蜜煎」的製作：「食蜜七合上一味，於銅器內，微火煎，當須凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸。並手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬。以內谷道中，以手急抱，欲大便時乃去之。」

具體做法：取槐花蜜140ml入銅鍋中，文火加熱濃縮，蒸發其中水分，用筷子緩緩攪動不要出現焦鍋，至呈現飴糖狀，關火待蜜冷卻至雙手可耐受溫度時，取蜜製作成條狀(頭端需要光滑)備用。

對比實施例2

採用實施例3相同的步驟，區別之處在於：槐花蜜採用普通的蜂蜜替換，普通的蜂蜜直接從市場上購買，為多種花蜜的混合。

使用結果

隨機選擇60名便秘患者，年齡在52-72歲之間，而且便秘的同時伴有不同程度的便出血，將以上患者隨機分成3組，每組20人，採用實施例3、對比實施例1和對比實施例2製備的栓劑進行治療(治療條件、飲食條件均一致)。治療效果如下表：

註：便秘有效是指對便秘症狀治癒或者產生好的治療效果；便出血是指對便出血症狀治癒或者產生好的治療效果。

通過以上結果可以看到，實施例3製備的栓劑，能夠對便秘、便出血具有非常好的治療效果，停藥後復發率比較低，而對比實施例1(不含槐米)、對比實施例2(不採用槐花蜜)雖然也能夠對便秘、便出血有一定的療效，但是有效率明顯比實施例3的栓劑低，而且停藥2個月後復發率也比較高。

治療實施例

徐某某，女，71歲，退休工人。主因「大便乾燥，排出困難5天」就診。該患者5天以來大便未排，自覺肛門墜脹明顯，伴腹脹腹痛，心煩身熱汗出，食慾減退，小便偏黃，近日睡眠差。在家中自行使用開塞露納肛，大便仍排出困難，伴少量便鮮血。患者平素大便排出困難反覆發作10餘年，間斷服用麻仁潤腸丸輔助排便。既往高血壓、2型糖尿病病史20年，規律服用降壓及降糖藥物，控制血壓及血糖平穩。

患者生命體徵平穩。輔助檢查：腹部鼓脹拒按，無明顯壓痛及無反跳痛。指診肛門內有乾燥成塊的大便堵塞。立位腹平片提示腸腔有較多積氣，排除腸梗塞可能。查看：舌暗紅苔黃厚幹，脈弦。

辨證分析：患者屬陽明腑實燥屎內結，阻塞腸道，氣滯不通，燥熱傷津，出現不大便、腹脹痛及心煩汗出，舌暗紅苔黃厚幹，脈弦等。

中醫診斷：便秘津虧腸燥型

治療：

1.急則治標：首先給予甘油灌腸劑110ml納肛，患者肛門不能控制，甘油隨即流出，導便效果不明顯，且伴有痔瘡便血，肛門灼熱疼痛。隨後給予槐蜜栓1粒納肛，囑咐患者休息，儘量控制不排便，直至肛門墜脹，便意明顯時如廁，排出大量糞便，呈球狀，此時肛門墜脹疼痛及腹部脹痛明顯好轉。

2.緩則治本：為了清除患者腸道宿便，防止患者再次出現大便嵌塞，囑咐患者回家後繼續槐蜜栓每天早晚各1次，每次1粒，納入肛門內滋腸潤燥，止血通便。同時每晚口服麻仁潤腸丸1丸潤腸通便。

3.生活調護：囑咐患者回家後控制飲食，進流食如稀粥、麵條等，少吃多餐。同時保證活動量，利於控制血糖及腸道蠕動。

最後應說明的是：以上各實施例僅用以說明本發明的技術方案，而非對其限制；儘管參照前述各實施例對本發明進行了詳細的說明，本領域的普通技術人員應當理解：其依然可以對前述各實施例所記載的技術方案進行修改，或者對其中部分或者全部技術特徵進行等同替換；而這些修改或者替換，並不使相應技術方案的本質脫離本發明各實施例技術方案的範圍，其均應涵蓋在本發明的權利要求和說明書的範圍當中。