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顱面骨折復位裝置的製作方法

2023-05-23 04:57:11

專利名稱:顱面骨折復位裝置的製作方法
技術領域:
本發明涉及一種用於矯正顱面異常的裝置,尤其涉及一種用於使顱面骨骼的各種骨折復位的侵害極小的裝置。
背景技術:
當遭遇一種主要的顱面損傷時(例如頭部受打擊),顱面骨骼可能骨折而陷入頭腔中,從而造成顱面異常。然後必須使每塊單個的骨片復位,以便儘可能減小骨折和重新對準顱面骨骼。在該手術期間,外科醫生必須使折斷的骨片精確地定位、接合和復位,以保證病人骨骼構造的治癒而沒有長期異常。
今日仍然廣泛使用的早先的做法,要求通過進行雙冠切口來暴露折斷的骨骼,並從受損區剝去皮膚而允許接觸骨折部位。暴露折斷的骨骼使外科醫生能夠識別並利用傳統的外科器械來重新對準折斷的骨片。該技術中周知的外科器械如外科起子和刀具允許醫生在折斷的骨骼下面挖掘而撬動這些骨片回到對準的部位。但是,這些裝置並不能使外科醫生精確控制復位的量或方向。其次,此種侵害性技術增加了病人感染和臉部結疤的可能性。
在此類手術中使用的另一已知的外科裝置是「卡羅爾-紀臘德(Carroll-Girard)螺釘」,這基本上是一種帶有T形把手的自攻絲螺釘。該卡羅爾-紀臘德螺釘比外科起子和刀具要好,因為它可以不需要一種雙冠切口來到達骨折部位。相反,外科醫生可以利用卡羅爾-紀臘德螺釘通過簡單地做一個或多個靠近骨折的切口而接合折斷的骨片。但是,卡羅爾-紀臘德螺釘要求外科醫生在折斷的骨片中預鑽一導孔以便合適地接合。其次,與外科起子和刀具相似,該卡羅爾-紀臘德螺釘並不能讓外科醫生精確地控制復位的量和方向。相反,該卡羅爾-紀臘德螺釘全部依賴外科醫生的手術技巧來使折斷的骨片復位和重新對準。
因此,仍然需要一種侵害性極小的骨折復位系統,該系統能讓外科醫生控制復位的量而儘可能減小顱面骨折,並使折斷的骨骼重新對準到儘可能接近其原來形狀。本發明通過提供一種顱面骨折復位裝置來解決該問題,該裝置利用一個自動鑽孔的有螺紋的斷片操縱器、一塊準直板和最好採用的一個復位螺母。本發明侵害性極小,只需極少量的小切口來容納該有螺紋的斷片操縱器和一個任選的觀察的內窺鏡。該裝置減小了感染、結疤的可能性並縮短了治癒時間。最後,本發明允許外科醫生將該復位系統安置在病人臉面上方的各個不同位置,從而理想地到達骨折部位。
發明概要本發明涉及一種顱面骨折復位裝置,該裝置為折斷的骨片的復位提供精確控制。該顱面骨折復位裝置最好包括一復位平臺、一有螺紋的斷片操縱器和任選的支承結構。該有螺紋的斷片操縱器最好與一可以轉動的復位螺母一起組合而工作,以便精確地控制復位矢量。該支承結構最好允許復位平臺自由移動而使外科醫生能夠將該復位平臺精確地安置在骨折區上方。該顱面骨折復位裝置也可與一內窺鏡(即光纖照相機)一起組合使用,該內窺鏡可插入病人皮膚下面,進一步幫助外科醫生安置折斷的骨片和觀察該有螺紋的斷片操縱器與該目標骨片的接合。
本發明還涉及一種包括一復位平臺、一有螺紋的斷片操縱器和一復位螺母的骨折復位裝置。該復位平臺可以有一頂面、一底面與至少一個跟頂面和底面連通的安裝孔。或者是,例如,該復位平臺可以是一根圓柱形棒。該斷片操縱器可以有一骨接合端部和一螺紋部分,該操縱器有一其尺寸可裝配到這些安裝孔中的部分。該螺母的構型可以做成可螺紋接合該斷片操縱器的螺紋部分並接合平臺的頂面。
本發明還涉及一種用於操縱骨片的骨折復位裝置,包括一個有一頂面、一底面與至少一個跟頂面和底面連通的安裝孔的復位平臺及一個有一骨接合端部的斷片操縱器。該操縱器可以有一個其尺寸能裝配到這些安裝孔中的部分,其中該斷片操縱器的至少一部分有一螺紋區段,其構型做成通過該安裝孔而移動該斷片操縱器,從而使病人的骨骼復位。該骨折復位裝置還可以有一螺母,帶有一個其構型做成可以螺紋接合該螺紋區段的螺紋部分和一個其構型做成接合該平臺的頂面的外表面。或者是,該骨折復位裝置可以包括帶有螺紋部分的安裝孔,其構型做成可以螺紋接合該斷片操縱器的螺紋區段。
本發明還可以包括一個支承結構。該支承結構可以是一個標準的外框架,或者是一個標準的頭部固定組件。或者是,該支承系統可以是一個定做的外框架。
本發明還涉及一種完成顱面復位的方法,包括以下步驟安置待覆位的骨骼的至少一部分;將一個復位平臺安置在該安置的骨骼部分的上方;通過該復位平臺插入一個斷片操縱器並進入該安置的骨骼部分;將一螺母旋在該斷片操縱器上直到該螺母接觸該復位平臺;以及繼續轉動該螺母,使得該斷片操縱器通過該螺母而被向上牽引,由此移動附接在該斷片操縱器上的該安置的骨骼部分。
附圖簡述

圖1是按照本發明的一個實施例的顱面骨折復位裝置的透視圖;圖2A和2B分別是圖1的復位平臺的頂面圖和截面圖;圖2C和2D是一種與圖1的復位平臺一起使用的任選的插入物的透視圖;圖3A~3F是有螺紋的斷片操縱器的細部圖;圖4是附接於支腳上的圖1的復位平臺的透視圖;圖5是在操作期間利用一個外框架的圖1的顱面骨折復位裝置的透視圖;圖6是該復位平臺的另一實施例的透視圖;圖7是該復位平臺和外框架的不同替代實施例的透視圖;圖8是該復位平臺和外框架的又一替代實施例的透視圖;圖9是圖8中所示的復位平臺的細部圖。
優選實施例描述雖然本裝置在這裡被描述成一種顱面骨折復位裝置並用於復位顱區中的骨折,但應當理解,當前的發明可以用於矯正任何顱區異常,即使實際上不存在骨折,而只是需要進行骨骼復位。其次,應當理解,本發明也可以適用於身體其它部位中的骨骼復位。
為了促進對本發明原理的理解,現在參照圖1中例示的實施例。如圖所示,顱面骨折復位裝置10總的包括一個復位平臺50、一個帶螺紋的斷片操縱器100和一個任選的支承結構150。最好是,支承結構150允許有多個自由度來調節復位平臺50,以便精確地定位在骨折區上。一旦復位平臺50適當地定位,該帶螺紋的斷片操縱器100通過一個安裝孔70(如圖2中所示)在而插入復位平臺50中,然後插入到接合目標折斷骨片的病人皮膚下面。然後將復位螺母125旋到有螺紋的斷片操縱器100的非接合端部上,直到復位螺母125的凸出部127(如圖4中所示)接觸復位平臺50。一旦完成了與復位平臺50的接觸,繼續轉動復位螺母125而通過復位螺母125來牽引有螺紋的斷片操縱器100,將折斷的骨片向上拉向復位平臺50。利用內窺鏡300(如光纖照相機)可改善該過程,該內窺鏡可通過頭皮插入。外科醫生可利用內窺鏡300來安置折斷的骨片,看到該有螺紋的斷片操縱器100與這些骨片的接合,並觀察復位情況。
如圖2A和2B中所示,復位平臺50包括頂面52和底面54,在操作期間,頂面52大體上面對醫生,而底面54大體上面對病人。頂面52和底面54可採取任何形狀、構型或輪廓,最好這兩個表面是平行的。如圖所示,當從頂部觀察時,復位平臺50可以有一帶圓角和邊緣的三角形。但是復位平臺50可取任何形狀,包括(但不限於)矩形、正方形、圓形、長橢圓形、橢圓形、梯形等。或者是,如圖8和圖9中所示,復位平臺50可以是帶第一端部502、第二端部504和延伸在其間的中心部分506的圓柱形棒500。如圖所示,棒500的一部分可以有一便於與有螺紋的斷片操縱器100接合的平表面508,後者大體上對應於安裝孔70的位置(下面更詳細地描述)。而且,圓柱形棒500可以有一外邊有螺紋的部分(未示出),用於與拇指輪570上的內螺紋相接合(下面更詳細地描述)。
復位平臺50還可以包括至少一個安裝孔70,其尺寸和構型可裝入有螺紋的斷片操縱器100,最好這些安裝孔沒有螺紋,以便可以滑動地接合有螺紋的斷片操縱器100。但是復位平臺50可以包括任意數目的安裝孔70,其構型可以是任意數目的配置,取決於所用復位平臺50的尺寸和形狀。最好是,復位平臺50有多個安裝孔70,因而向外科醫生提供安置有螺紋的斷片操縱器100來接合骨片的額外的靈活性。如果需要,提供多個安裝孔70還使醫生能同時使用多個有螺紋的斷片操縱器100。
如圖2B中所示,安裝孔70從復位平臺頂面52延伸到其底面54,每個孔70有一大體上垂直於頂面52的平面的軸線72。但是,可以注意到,安裝孔70可以有一相對於頂面52成角度的軸線72;該角的度數取決於設計選擇。安裝孔70還可以有一大體上大於有螺紋的斷片操縱器的中心截面104(如圖3A中所示)的直徑74。安裝孔70的尺寸過大的性質允許醫生以一個相對於安裝孔軸線72的角度來插入有螺紋的斷片操縱器100,從而提供在骨骼接合和復位期間安置該有螺紋的斷片操縱器100的角度靈活性。
在其與頂面52相交處,安裝孔70可以是埋頭的,以提供接觸復位螺母的半球形凸出部127(見圖4)的光滑表面。
在另一實施例中,如圖2C和圖2D中所示,可以在一個或多個安裝孔70的至少一部分內設置一插入物80、90,後者有一軸孔86、94,其構型能裝入有螺紋的斷片操縱器100。插入物80、90可在安裝孔70的至少一部分內自由滑動,從而在骨骼接合和復位期間提供安置該有螺紋的斷片操縱器100的補充的角度靈活性。例如,該插入物可以是一個鉸接的墊圈80(見圖2C),墊圈80有一基本上球形的外表面部分82,其構型可滑動地接合復位平臺50中的安裝孔70。鉸接的墊圈80可以有一鄰近該球形部分82的螺母接合部分84,後者的構型能為復位螺母125的平面凸出部129提供一支承面。鉸接墊圈80還可以有一孔86,其尺寸能裝入有螺紋的斷片操縱器100的中心部分110。孔86可以是光滑的,能可滑動地裝入有螺紋的斷片操縱器100,或者孔86可以有螺紋而接合有螺紋的斷片操縱器100的相應的外螺紋112。
或者是,該插入物可以包括一套管90(如圖2D中所示),後者有一球形外表面,其構型和尺寸能在復位平臺安裝孔70的相應的球形內表面內滑動。套管90可以有一頂面92,其構型能為復位螺母125的平面凸出部129提供一支承面。套管90還可以有一孔94,其尺寸能裝入有螺紋的斷片操縱器100的中心部分110。套管90還可以包括至少一個垂直槽96,該槽96使套管90可以彈性地變形,從而允許套管90卡入安裝孔70的尺寸合適的球形內表面內並保持在其中。孔94可以是光滑的而可滑動地裝入有螺紋的斷片操縱器100,或者孔94可以有螺紋而接合有螺紋的斷片操縱器100的相應的外螺紋112。
再參照圖2A和圖2B,復位平臺50可以任選地包括至少一個固定部件60,以允許連接到一個任選的支承結構150上(如圖1中所示)。該至少一個固定部件60可以是一個孔,該孔從頂面52延伸到底面54,並大體上有一垂直於頂面52的平面的軸線62。該固定部件軸線62或者可以相對於頂面52成一角度。如圖2A中所示,復位平臺50有三個固定部件60,每個在圖示的三角形板的每個角上。每個固定部件60的直徑64允許附接在支承結構150上。固定部件60的數目和配置可隨所用的復位平臺50的尺寸和形狀而變化,如果採用,還隨相應的支承結構150的配置而變化。
復位平臺50可用各種材料製造,包括(但不限於)不鏽鋼、鋁、鈦、鈦合金、碳纖維、塑料或該技術中已知的其它合適材料。
如圖3A中所示,有螺紋的斷片操縱器100包括一長形部件,如一軸、杆等,有一長度102、一中心截面104、一骨骼接合端部106、一中心調節部分110和一任選的工具接合端部108,中心調節部分110的至少一部分有用於接受復位螺母125的螺紋112。在使用中,有螺紋的斷片操縱器100的骨骼接合端部106通過一安裝孔70而插入該復位平臺中,然後插入接合該目標折斷骨片的骨折區中。
有螺紋的斷片操縱器100的長度102足以接合在具有骨骼接合端部106的折斷的骨斷片上和接合在工具接合端部108上的一個任選的驅動裝置(示於圖1)上。中心調節部分110的至少一部分具有外螺紋112,能允許在復位平臺50上方的一個點處接合復位螺母125。螺紋112應當沿中心調節部分110設置,以允許利用復位螺母125進行全部範圍的復位調節。如早先所述,有螺紋的斷片操縱器的截面104大體上小於復位平臺中的安裝孔,因而在插入和復位期間允許有螺紋的斷片操縱器100的角度活動。
有螺紋的斷片操縱器的骨骼接合部分106可以有一個自動鑽尖114,該鑽尖114允許外科醫生接合目標骨斷片而無需預鑽孔。自動鑽尖114有第一部分116和第二部分118,如圖3B中所示。第一部分116的螺紋當其離開螺尖114時直徑增大,而第二部分118具有直徑均勻的螺紋。第一部分116的直徑增加的螺紋適合於自動接合和穿透該折斷的骨片而無需預鑽一導孔。第二部分118的直徑均勻的螺紋適合於固定地附接一旦接合的折斷的骨斷片。骨骼接合部分106可以有一小於有螺紋的斷片操縱器的中心截面104的外徑120,從而提供一縱向止動件122,由此防止有螺紋的斷片操縱器100無限制地插入骨斷片中。
有螺紋的斷片操縱器的工具接合端部108可以有一聯接表面,用於接合一任選的驅動裝置130(示於圖1)。驅動裝置130可以包括任何合適的手動裝置,例如螺釘驅動器、棘輪式裝置,或任何合適的動力裝置,例如低速鑽具如電池動力鑽具或螺釘驅動器。該聯接表面可以任何方式構型為將有螺紋的斷片操縱器100合適地附接在驅動裝置130上。此種構型可以包括直線鑽頭連接器、六角鑽頭、夾子、棘輪式連接器等。在一個實施例中,該聯接表面是有一切口126的D形杆124,在該工業中通常稱為微型快速聯接器,如圖3D和圖3E中所示,用於將有螺紋的斷片操縱器100固定在驅動裝置130上,後者有一相應形狀的接合細部。或者是,工具接合端部108和驅動裝置130可以整體地形成。
有螺紋的斷片操縱器100的中心調節部分110最好安置在工具接合端部108和骨骼接合端部106之間,並且沿其長度的至少一部分具有其構型能接受復位螺母125的外螺紋112。一旦有螺紋的斷片操縱器100與一骨斷片接合,復位螺母125就旋到有螺紋的斷片操縱器100上,直到復位螺母的凸出部127接觸復位平臺50(如圖4中所示)。復位螺母的凸出部127可以包括一球形的、圓形的、有角度的或任何其它合適形狀的尖,以允許與復位平臺50最好是與埋頭的安裝孔70發生多角度的接觸。有一球形凸出部127允許有螺紋的斷片操縱器100以相對於該安裝孔的軸線72的各種角度進行安裝,但仍然允許復位螺母125和復位平臺50被完全接觸。或者是,凸出部127可以是扁平的。
繼續旋轉復位螺母125使有螺紋的斷片操縱器100通過復位螺母125而被向上牽引,向著復位平臺50拉動骨斷片,由此使骨折復位。該裝置能夠精確地控制由螺距決定的復位距離。旋轉復位螺母125允許以小的增量復位。螺母125每轉的復位量由螺紋112的螺距決定,並可以調節以適應具體用途。
在另一實施例中,有螺紋的斷片操縱器100可以這樣構型,使得骨骼接合端部106和中心調節部分110彼此沿軸向接觸,但在將有螺紋的斷片操縱器100插入折斷的骨片中後,骨骼接合端部106和中心調節部分110可以成為可轉動地不相聯接的,也即,其後中心調節部分110的轉動可以與骨接合端部106的轉動無關。這使得外科醫生可以轉動有螺紋的斷片操縱器100的中心調節部分110而同時使骨接合端部106在轉動上保持靜止,從而允許有螺紋的斷片操縱器100被牽引出來,而同時允許骨骼接合部分106保持在與折斷的骨片的螺紋接合中,從而向著復位平臺50向上拉動折斷的骨片而不必利用復位螺母125。這種可轉動而不聯接可以利用該領域中已知的任何方法來完成,包括(但不限於)一種棘輪式裝置,由此使中心調節部分110和骨骼接合端部106僅沿一個轉動方向可轉動而不聯接。在該實施例中,這兩部分保持沿軸向固定,也沿向前方向可轉動地固定,使得它們可以一起轉動而接合該折斷的骨片。但是,中心部分110相對於骨骼接合部分106可以沿相反方向自由轉動,使得中心部分110的逆向轉動不會使有螺紋的斷片操縱器100脫開骨斷片。或者是,中心調節部分112和骨骼接合端部106可以通過一連接機構而可轉動地連接,使得在插入有螺紋的斷片操縱器100後,該連接機構可以脫開,從而使骨骼接合端部106和中心調節部分110變成可轉動而不聯接,例如,此種連接機構包括套管、銷等。
有螺紋的斷片操縱器100和復位螺母125可以用各種材料製造,包括(但不限於)鈦、鈦合金、鋁、不鏽鋼等。
復位平臺50可以用該技術中已知的任何支承系統150支承在頭顱的骨折區上方。例如,復位平臺50可以用該領域中廣泛已知的標準外框架支承,也可連接到標準的頭部固定裝置如Mayfield頭部保持架上。或者是,如圖5中所示,復位平臺50可以用一定做的外框架200支承在骨折的頭顱的上方。
圖5的外框架200包括一塊頭部支承板202和多個杆組件220。頭部支承板202可以有不同類型的調節機構203,它們允許杆組件220被安置在範圍廣泛的位置中,這轉而又便於將復位平臺50安置在病人頭顱上方的任何位置上。
如圖5中進一步例示的,調節機構203可以包括一個或多個滑動軌道調節組件204,它們可以包括滑板206,滑板206的至少一部分設計成插入頭部支承組件202的軌道208中。最好是,軌道208和滑板206有相應的形狀。其次,軌道208最好是提供線性運動的直線型。滑板206在軌道208內的運動允許杆組件220相對於頭部支承組件202的運動。每個滑板206大體上包括多個螺孔;一個孔240用於裝入杆組件220,另一孔242用於裝入螺釘244以鎖緊滑板206和杆組件220沿滑動軌道組件204的位置。
在另一實施例中,至少一個滑板206可以做成允許杆組件220在軌道208內轉動,從而使外科醫生可以選擇範圍廣泛的各種位置。例如,滑板206可以用一圓柱形支腳部分而非圖示的矩形支腳部分保持在軌道208內。使用一圓柱形支腳部分可以允許醫生在軌道208內圍繞螺釘244的垂直軸選擇地轉動該支腳,從而使滑板206及其附著的杆組件220能夠圍繞螺釘244而樞軸式地轉動。這樣,按照需要,可以將杆組件220安置成離病人頭部較近或較遠。
或者是,調節機構203可以包括多個安置在頭部支承板202上的各種位置上的螺孔調節組件210,以允許可以旋緊地附接在杆組件220上。
如圖5中所示,外框架200最好包括兩個沿病人頭部兩側安置的滑動軌道調節組件204和兩個安置在病人頭部上方的螺孔調節組件210。在使用中,外框架200可以只包括一個滑動軌道調節組件204或一個螺孔調節組件210。其次,可以在任意數目的位置中使用任意數目的滑動軌道調節組件204和螺孔調節組件210的組合。
每個杆組件220可以包括一根垂直連接杆222、一根連接棒228和一個可調節的夾子234。垂直連接杆222具有第一端部224和第二端部226,該第一端部224適合於固定在頭部支承臺202上,而第二端部226適合於接受可調節的夾子234。同樣,每根連接棒228可以包括第一端部230和第二端部232。第一端部230可以適合於連接到復位平臺50中的一個或多個固定部件60上。這種連接可以通過該技術中的任何已知方法來完成,包括(但不限於)摩擦配合、釺焊、螺紋接合、螺杆和螺帽連接等。在一個實施例中,第一端部230通過一個萬向節連接到復位平臺50上,而第二端部232連接到調節夾234上。
調節夾234可以進行三維調節而允許外科醫生將復位平臺50精確地安置在骨折區上方。調節夾234可以沿垂直連接杆222滑動,並可沿垂直連接杆222在任何位置上鎖緊到垂直連接杆222上。最好是,調節夾234通過一螺栓(未示出)而鎖緊在垂直連接杆222上。其次,調節夾234可以允許連接棒228移入移出調節夾234。優選的是,連接棒228用一螺栓(未示出)鎖緊在調節夾234上。更優選的是,將調節夾234鎖緊在垂直連接杆222上的螺栓和將連接棒228鎖緊在調節夾234上的螺栓是同一螺栓235,從而允許外科醫生通過旋轉單獨一個螺栓235而將復位平臺50鎖緊在任何位置中。
如圖5中又示出的,外框架200可以包括多個頭部穩定組件250,每個組件有一支承板接合部分252和一固定銷接合部分254。支承板接合部分252可以旋緊螺紋而接合一滑板206,如上面連接垂直連接杆222中所述。或者是,有螺紋的部分可以直接旋入頭部支承板202的一個螺孔中。固定銷接合部分254可以有一螺孔258,其構型可裝入至少一個頭皮固定銷256的有螺紋的主體部分中。在裝配時,與頭部穩定組件250一起組合的頭顱固定銷256防止病人頭部在復位手術期間移動。頭部穩定組件250還可以包括一高度調節機構260,從而允許外科醫生改變頭顱固定銷256的高度。如圖所示,該高度調節機構260是一個鈕,當其鬆開時允許固定銷接合部分254在支承板接合部分252內滑動,但是,當其旋緊時,該高度調節機構防止固定銷接合部分254和支承板接合部分252之間的相對運動。雖然圖示為一個鈕,但應當知道,該技術中已知的任何機構均可用於完成上述功能。
或者是如圖8中最清楚地例示的,頭部穩定組件250可以包括一外支承板接合部分550和一內固定銷接合部分552。內部分552可以有一第一端部和一第二端部,其中該第一端部的尺寸和構型可以做成套式筒裝入外部分550中,從而允許醫生改變頭部穩定組件250的總高度。頭部穩定組件250還可以包括一個定位螺釘556,用於一旦該頭顱固定銷安置在一所要位置中時就固定內部分552相對於外部分550的位置。內部分552的第二端部可以有一螺孔557,用於裝入固定地連接在一伸長部件560上的螺釘558,伸長部件560可以包括多個孔,用於裝入通過其間的頭顱固定銷。
在另一實施例中,復位平臺50可以沒有圖5的調節機構。在該實施例中,復位平臺50如圖4中所示地用支腳275支承在骨折的頭顱上方。每個支腳275可以有一固定端部278和一病人端部280。固定端部278可以適合於連接到復位平臺50的固定部件60上。該連接可以通過該技術中任何已知方法來完成,包括(但不限於)摩擦配合、螺旋、釺焊、焊接、萬向節等。支腳275的病人端部280可以有一用於接觸病人臉面的任何合適的表面。或者是,病人端部280可以包括吸盤,後者附接在病人臉上。
圖6中表示本發明的另一實施例,其中復位平臺包括一面罩式結構400。像先前的實施例一樣,面罩400有頂面和底面以及至少一個設置在其間的安裝孔404。固定部件402可以設置在面罩400的頂部和側部處,以允許將面罩400連接在支承組件150上,此處圖示為一組滑動框架部件420,它們在下面更詳細地描述。面罩復位框架400可以包括眼睛和鼻孔開口,雖然此種開口並非必需。
像前述實施例一樣,該面罩式復位平臺400可以通過該技術中已知的任何方法包括上述系統中的一種或組合而被支在在骨折區上方。如圖6中所示,該外框架可以包括多個側面和頂部滑動框架部件420,每個部分420有一第一端部(未示出)、一第一端部422和一設置在第一和第二端部之間的中心部分424。該第一端部可以用該技術中已知的任何方法固定在頭部支承臺(未示出)上,這些方法包括(但不限於如前所述的螺旋接合一個滑板或螺孔。該中心部分424可以有一縱向槽426,用於沿每個滑動框架部件420可以滑動地調節面罩復位平臺400。縱向槽426的尺寸可以做成能裝入一螺釘固定銷406,該銷用於相對於滑動框架部件420銷緊該面罩的位置。可以使用一個或多個延長件來將固定部件402連接在滑動框架部件420上。
應當注意,安裝孔404和任選的固定部件402的數目和配置可以按照所用的特定的面罩得位平臺400的尺寸和覆蓋範圍與相應的支承組件的配置而變化。
圖7中示出復位平臺50和外框架200的另一實施例。在該實施例中,外框架200包括一個頭部支承板202和多個杆組件450。頭部支承板202可以有多個調節機構203,它們允許將杆組件450安置在範圍廣泛的位置中,這轉過來又便於將復位平臺50安置在病人頭顱上方的任何地方。如圖所示,如上所述,調節機構203可以包括多個滑動軌道調節組件204和滑板206。該實施例包括三個滑動軌道組件204,兩個安置在病人頭部的兩側,一個安置在病人頭部的上方。
兩個側面杆組件450每個包括一垂直連接杆452和一通到平臺夾458上的杆。垂直連接杆452有第一端部454和第二端部456,第一端部454適合於固定在頭部支承板202上(如前所述),而第二端部456適合於將該杆可以滑動地裝入到平臺夾458上。通到平臺夾458的杆適合於接合復位平臺50。這種連接可以利用該技術中已知的任何方法來完成,包括(但不限於)螺旋(如圖示)、摩擦配合、釺焊、螺栓螺母連接等。利用一根通到平臺夾458的可滑動的杆允許外科醫生調節復位平臺50的高度,以適合單個的病人。
如圖所示,復位平臺50是一塊矩形的板,有一個拱形輪廓、多個安裝孔70和至少一個固定部件60,安裝孔70和固定部件60有相對於前面實施例的上述屬性。拱形復位平臺50延伸在側面杆組件450之間,當病人頭部安置在頭部支承板202上時,該拱形平臺的頂端安置在斷骨區上方。
外框架200還可以包括一個拱形橫向曲杆470,曲杆470有安置在病人頭部對置兩側上的第一和第二端部472與一個安置在頭頂附近的中間中心部分474。第一和第二端部472可以有一固定在通到平臺夾458上的杆上的螺旋連接,但也可以使用該技術中已知的任何合適的連接,包括(但不限於)摩擦配合、焊接、釺焊、螺栓螺母連接等。第一和第二端部472還可以包括一個吊鉤伸長件480,後者包括至少一個頭皮固定銷256,用於在復位手術期間固定病人的頭部,從而不必採用前述的頭部穩定組件250。中間中心部分474還可以有一個附接件,用於可以滑動地接合一個杆組件450。
雖然已描述如圖7中所述的實施例,但應當注意到,可以設想另外的實施例。例如,調節機構203可以包括安置在頭部支承板202上各個位置處的多個螺孔調節組件210。其次,在使用中,外框架200可以包括任意數目的滑動軌道調節組件204或其與螺孔調節組件210的組合。同時,雖然描述成矩形復位平臺,但應當注意到,如上所述,可以採用任何形狀。其次,取決於所用復位平臺50的尺寸和形狀,復位平臺50可以包括設置成任意數目的構型的任何數目的安裝孔70和固定部件60。最後,如上所述,外框架200還可以包括頭部穩定組件250。
或者是,如圖8和圖9中所示,復位平臺50可以是一根圓柱形棒500,包含任意數目的安裝孔70,用於裝入有螺紋的斷片操縱器100(如前所述),而外框架200可以包括一個頭部支承板202,後者包括多個有一拱形輪廓的支承部件510,其尺寸和構型做成從頭部支承板202的一側延伸到板202的另一側,而拱形支承部件510的頂部做成延伸在病人頭顱上方。
如上所述,頭部支承板202可以包括不同式樣的調節機構203,它們允許將拱形支承部件510安置在廣泛不同的位置中,這轉過來便於將復位平臺500安置在病人頭顱上方所要的位置中。調節機構203可以尤其包括(單獨一個或組合的)如前所述的一個或多個滑動軌道調節組件204和/或多個螺孔調節組件210。頭部支承板202也可以包括如前所述的至少一個頭部穩定組件250。如圖所示,拱形支承部件510可以用一對接合夾530連接在頭部支承板202上,接合夾530可以可滑動地裝入滑動軌道調節組件204(圖7)內。滑動軌道調節組件204也可包括多個孔532,其尺寸和構型做成可裝入拱形支承部件510的一部分。如圖所示,安裝孔532內的支承部件510的一部分基本上是直的,因此外科醫生可以沿垂直方向移動支承部件510而進出孔532,由此調節拱形支承部件510相對於頭部支承板202的總高度。這也使醫生能調節一個支承部件510相對於另一個的高度,從而允許醫生按角度調節附接於其上的復位平臺500。而且,支承部件510可以在支承部件510的直線部分和接合孔532之間包括一拇指輪570(下面更詳細地描述),因此醫生可以遞增地和精確地調節支承部件510的垂直高度。每個接合夾530也可以包括一個定位螺釘534,用於一旦將平臺500安置在所要位置中後能固定拱形支承部件510的位置,如該技術中普遍知道的。
如圖所示,圓柱形復位平臺500的尺寸和構型做成可接合位於目標骨骼部位上方的拱形支承部件510。圓柱形復位平臺500可以用該技術中已知的任何合適的方法來接合拱形支承部件510。在例示的實施例中,圓柱形復位平臺500可以滑動地接合在拱形支承部件510上,因而外科醫生可以沿拱形部件510滑動地移動復位平臺500。如圖9中最清楚地示出的,復位平臺500可包括一連接夾520,後者有第一孔522和第二孔524,第一孔522的尺寸和構型能裝入復位平臺500,而第二孔524的尺寸和構型能裝入拱形支承部件510。連接夾520也可包括一定位螺釘526,用於一旦將平臺500安置在所要位置中後就固定復位平臺500的位置。而且,如前所述,圓柱形平臺500可以包含至少一部分外螺紋(未示出),用於與一拇指輪570的接合。也就是,如圖9中最清楚地例示的,圓柱形平臺500也可包括一個具有從其凸出的內螺紋572的拇指輪570。套管572的尺寸和構型能配合在圓柱形平臺500和連接夾520的第一孔522之間。轉動拇指輪570可以使圓柱形平臺500相對於拇指輪570移動,從而允許外科醫生相對於由拇指輪570接觸的支承部件510遞增地精確地調節圓柱形平臺500的位置。最好是,拇指輪570設置成能提供圓柱形平臺500相對於病人頭顱的高低調節。
本發明還可以利用一個內窺鏡300,後者是一種用於檢查體內部位的細長的醫學儀器。內窺鏡300可以允許外科醫生在插入有螺紋的斷片操縱器100期間觀察骨折區內部,以保證操縱器10與折斷骨片的精確安置和合適的接合。內窺鏡300可以通過病人發線上方的小切口插入,從而儘可能減少結疤和治癒時間。如圖1中所示,一個內窺鏡300靠近前額插入。但是,內窺鏡300可以安置在任何區域中,取決於折斷骨頭的位置。其次,如果需要,可以同時使用多個內窺鏡300。
本發明也提供一種使用顱面骨折復位裝置10來使折斷的骨片復位和重新對準的方法。大體上該方法包括按照重新對準的需要來安置折斷的骨片。這可以通過目視或利用內窺鏡300或類似裝置來完成。一旦安置的,就可以利用外科起子或刀具來製備骨折部位和從目標骨斷片上移去任何軟組織。其次,復位平臺50可以置於病人臉面上方並固定就位。然後通過復位平臺50而插入有螺紋的斷片操縱器100,並使骨骼接合部分106與一骨斷片接合。然後將一復位螺母125旋在有螺紋的斷片操縱器的中心調節部分110上,直到復位螺母125接觸復位平臺50。其後,轉動復位螺母125,使有螺紋的斷片操縱器100通過復位螺母125而向上牽引,從而使附接在骨接合部分106上的骨片復位。
如果需要,外科醫生可使用多個有螺紋的斷片操縱器100。使用多個有螺紋的斷片操縱器100允許外科醫生對多個折斷的骨片或對單獨一個較大的折斷骨片使用逐漸增量的復位。
請注意,雖然本發明所公開的是在安裝有螺紋的斷片操縱器100之前先安置復位平臺50,但這一特定程序並非必需。例如,可以首先使有螺紋的斷片操縱器100與一骨斷片接合,然後可以將復位平臺50安裝在有螺紋的斷片操縱器100的上方,然後安裝復位螺母125。或者是,可以首先安置復位平臺50,然後安裝有螺紋的斷片操縱器100。其後,如果需要,可以移去和/或重新安置復位平臺50,隨後將有螺紋的斷片操縱器100重新固定在復位平臺50上。請注意,外科醫生還可以修改上述步驟的順序,以便利用本公開的裝置對一特定病人進行最有效和最合適的復位手術。
也可以將本發明的顱面骨折復位裝置10用作具有各種部件(如平臺、操縱器、復位螺母等)的成套用具,它們允許外科醫生選擇各種部件來對單個病人最佳地使用顱面骨折復位裝置10。例如,一套成套用具可以包括若干個具有各種截面104和各種長度102的不同的有螺紋的斷片操縱器100。此外,該成套用具可以包括尺寸相似的有螺紋的斷片操縱器100而具有尺寸相同或不同的骨接合鑽尖106或者相同或不同的中心調節螺距112,這種不同的螺距能改變螺母125的每轉的復位量。其次,顱面骨折復位裝置10可以包括各種不同的支承組件150,例如,它可以包括一個定做的外框架200,或者它可以包括用於將復位平臺50附接到一個外科醫生已有的現成的外框架上的連接件。或者是,該裝置可以包括支腳275。
已經聯繫優選實施例描述了本發明。但是,這些實施例只作為例子而本發明不限於此。該技術的專業人員可以理解,在所附權利要求書所限定的本發明的範圍內可以容易地進行其它變化和修改,因此本發明只想受下列權利要求書的限制。
權利要求
1.一種骨折復位裝置,包括一個有至少一個安裝孔的復位平臺;一個有一骨接合端部和一螺紋部分的斷片操縱器,該操縱器有一其尺寸能裝入該至少一個安裝孔中的部分;一個螺母,其構型能用螺紋接合該斷片操縱器的螺紋部分,並接合該平臺的頂面。
2.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該斷片操縱器有一與該骨接合端部對置的第二端部和一延伸在該骨接合端部與該第二端部之間的中心部分,該中心部分有一第一直徑,該至少一個安裝孔有一第二直徑,該第二直徑大於該第一直徑。
3.權利要求2的復位裝置,其特徵在於,該斷片操縱器的第二端部包含一個工具接合部分。
4.權利要求3的復位裝置,其特徵在於,該工具接合部分有一用於接合一驅動組件的聯接表面。
5.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該骨骼接合端部有一自動鑽尖。
6.權利要求5的復位裝置,其特徵在於,該自動鑽尖有一第一部分和一第二部分,該第一部分具有當其移離鑽尖時直徑增大的螺紋,而該第二部分具有相同直徑的螺紋。
7.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該斷片操縱器包括一個有一長度和一中心截面的細長部件,該骨骼接合端部有一第一外徑,而該中心截面有一第二外徑,該第二外徑大於該第一外徑,從而形成一個止動件。
8.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該螺母還包括一個凸出部,用於接合復位平臺的頂面,該凸出部的構型做成便於該斷片操縱器相對於復位平臺的角度調節。
9.權利要求8的復位裝置,其特徵在於,該凸出部是球形的,用於接合一個在該復位平臺的頂面中形成的埋頭安裝孔。
10.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺有一板狀構型。
11.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺包含多個安裝孔,該孔的尺寸和構型能裝入該斷片操縱器。
12.權利要求11的復位裝置,其特徵在於,該多個安裝孔中的至少一個是埋頭的。
13.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺包含多個支腳,用於支承在一目標骨區上方的復位平臺。
14.權利要求13的復位裝置,其特徵在於,這些支腳包含一固定端部,該端部的尺寸適合於與該復位平臺中形成的固定部件相連接。
15.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺用一個支承系統支承在一目標骨區的上方。
16.權利要求15的復位裝置,其特徵在於,該支承系統包括一個外框架,後者包含一個頭部支承板和多個杆組件。
17.權利要求16的復位裝置,其特徵在於,還包括一個調節機構,用於改變這些杆組件相對於該頭部支承板的位置。
18.權利要求17的復位裝置,其特徵在於,該調節機構包含至少一個滑動軌道調節組件和至少一個滑動板,後者的尺寸和構型可以滑動地接合該滑動軌道,從而允許相對於該頭部支承板來調節該杆組件的位置。
19.權利要求18的復位裝置,其特徵在於,該調節機構包括多個孔調節組件,後者被安置在該頭部支承板上的各個位置處,用於接合這些杆組件。
20.權利要求18的復位裝置,其特徵在於,該調節機構包括滑動軌道調節組件和孔調節組件的組合。
21.權利要求17的復位裝置,其特徵在於,該杆組件包括一根有一第一端部和一第二端部的垂直連接杆、一根有一第一端部和一第二端部的連接棒和一個可調節的夾子,該垂直連接杆的第一端部的尺寸和構型做成能接合該頭部支承臺,該連接棒的第一端部的尺寸和構型做成能接合該復位平臺,而該垂直連接杆的第二端部和該連接棒的第二端部的尺寸和構型做成能接合該可調節的夾子。
22.權利要求21的復位裝置,其特徵在於,該可調節的夾子的構型做成允許相對於該頭部支承板可進行該復位平臺的三維調節。
23.權利要求22的復位裝置,其特徵在於,該連接棒的第一端部用一萬向節連接在該復位平臺上。
24.權利要求17的復位裝置,其特徵在於,該支承系統還包含至少一個頭部穩定組件,後者有一個支承板接合部分,其尺寸和構型能接合該頭部支承板,還有一個固定銷接合部分,其尺寸和構型能裝入一頭顱固定銷。
25.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺是一種面罩式結構。
26.權利要求25的復位裝置,其特徵在於,該面罩式結構包括多個固定部件,其尺寸和構型允許將該面罩連接在一支承組件上,以便將該面罩式結構安置在病人頭顱上方。
27.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺是一個有一拱形輪廓的矩形板。
28.權利要求27的復位裝置,其特徵在於,該拱形輪廓的矩形板的尺寸和構型做成從病人骨骼的一側延伸到另一側,而該拱形平臺的頂部被安置在該目標骨區的上方。
29.權利要求28的復位裝置,其特徵在於,還包括一個有多個杆組件的頭部支承臺,每個杆組件的尺寸和構型能接合該拱形輪廓的矩形板的一端。
30.權利要求29的復位裝置,其特徵在於,每個杆組件包括一根垂直的連接杆和一根固定於平臺夾的杆,該垂直的連接杆的第一端部的尺寸和構型做成固定在該頭部支承板上,而該固定於平臺夾的杆的尺寸適合於使該杆組件與該拱形輪廓的矩形板相互連接。
31.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該復位平臺是一根圓柱形的棒。
32.權利要求31的復位裝置,其特徵在於,該圓柱形的棒包含至少一個有一平表面的部分。
33.權利要求32的復位裝置,其特徵在於,還包括一個支承系統,其尺寸和構型能將該圓柱形的棒安置在一目標骨區的上方。
34.權利要求33的復位裝置,其特徵在於,該支承系統包括一個頭部支承板和多個有一拱形輪廓的支承部件,後者的尺寸和構型做成從該頭部支承板的一側延伸到其另一側,而這些拱形支承部件的頂部的構型能在病人的目標骨骼的上方延伸。
35.權利要求34的復位裝置,其特徵在於,該圓柱形棒包括一個有一第一孔和一第二孔的連接夾,該第一孔的尺寸和構型能裝入該圓柱形棒,而該第二孔的尺寸和構型能裝入該拱形支承部件。
36.權利要求35的復位裝置,其特徵在於,還包括一個有一內螺紋套管的拇指輪,該套管用於接合該圓柱形棒上的外螺紋部分,其中該拇指輪的套管的尺寸和構型能被安裝在該第一孔和該圓柱形棒之間,用於遞增地調節該棒相對於該支承系統的位置。
37.權利要求1的復位裝置,其特徵在於,該至少一個安裝孔包含一個插入物,後者有一軸向孔,其尺寸和構型能裝入該斷片操縱器。
38.權利要求37的復位裝置,其特徵在於,該插入物在該安裝孔的至少一部分內是可以鉸接的,從而允許該斷片操縱器相對於該復位平臺可以轉動。
39.權利要求37的復位裝置,其特徵在於,該插入物是一個有一螺母接合部分和一球形部分的鉸接墊圈,該螺母接合部分的尺寸和構型做成可以對該螺母提供一個支承表面,而該球形部分的尺寸和構型做成可以接合該至少一個安裝孔。
40.權利要求37的復位裝置,其特徵在於,該插入物是一套管,帶有至少一個垂直的槽和一個球形外表面,其尺寸和構型可鉸接在該至少一個安裝孔的相應的球形內表面內。
41.一種用於操縱骨片的骨折復位裝置,包括一個有至少一個安裝孔的復位平臺;一個有一骨骼接合端部的斷片操縱器,該操縱器有一其尺寸能裝入該至少一個安裝孔的部分;其中該斷片操縱器的至少一部分有一螺紋區段,其構型能允許該斷片操縱器通過該安裝孔而移動,從而使病人的骨骼復位。
42.權利要求41的裝置,其特徵在於,還包括一個螺母,該螺母有一螺紋部分,其構型可用螺紋接合該螺紋區段,該螺母還有一外表面,其構型能接合該平臺的頂面。
43.權利要求41的裝置,其特徵在於,該安裝孔的至少一部分具有螺紋,其構型可用螺紋接合該斷片操縱器的螺紋區段。
44.權利要求41的裝置,其特徵在於,該斷片操縱器有一個與該骨骼接合端部對置的第二端部,並且一個中心部分在該骨骼接合端部和該第二端部之間延伸,該中心部分有一第一直徑,該至少一個安裝孔有一第二直徑,該第二直徑大於該第一直徑。
45.權利要求44的裝置,其特徵在於,該斷片操縱器的第二端部包含一個工具接合部分。
46.權利要求41的裝置,其特徵在於,該骨骼接合端部有一自動鑽尖。
47.權利要求41的裝置,其特徵在於,該斷片操縱器包括一個有一長度和一中心截面的細長部件,該骨骼接合端部有一第一外徑,而中心截面有一第二外徑,該第二外徑大於該第一外徑,從而形成一止動件。
48.權利要求41的裝置,其特徵在於,該復位平臺有一板狀構型。
49.權利要求41的裝置,其特徵在於,該復位平臺包含多個支腳,用於在一目標骨區上方支承該復位平臺。
50.權利要求41的裝置,其特徵在於,該支腳包括一固定端部,其尺寸適合於與該復位平臺中形成的一固定部件相連接。
51.權利要求41的裝置,其特徵在於,該復位平臺用一支承系統支承在一目標骨區的上方。
52.權利要求51的裝置,其特徵在於,該支承系統包括一個外框架,後者包含一個頭部支承板和多個杆組件。
53.權利要求52的裝置,其特徵在於,還包括一個調節機構,用於改變這些杆組件相對於該頭部支承板的位置。
54.權利要求53的裝置,其特徵在於,該調節機構包含至少一個滑動軌道調節組件和至少一個滑動板,後者的尺寸和構型能可以滑動地接合該滑動軌道,從而允許相對於該頭部支承板來調節該杆組件的位置。
55.權利要求53的裝置,其特徵在於,該調節機構包括多個位於該頭部支承板上不同位置處的孔調節組件,用於接合這些杆組件。
56.權利要求53的裝置,其特徵在於,該調節機構包括滑動軌道調節組件和孔調節組件的組合。
57.權利要求52的裝置,其特徵在於,該杆組件包括一根有一第一端部和一第二端部的垂直連接杆、一根有一第一端部和一第二端部的連接棒與一個可調節的夾子,該垂直連接杆的第一端部的尺寸和構型做成可接合該頭部支承臺,該連接棒的第一端部的尺寸和構型做成可接合該復位平臺,而該垂直連接杆的第二端部和連接棒的第二端部的尺寸和構型做成能接合該可調節的夾子。
58.權利要求57的裝置,其特徵在於,該調節夾的構型做成允許該復位平臺相對於該頭部支承板進行三維調節。
59.權利要求52的裝置,其特徵在於,該支承組件還包含至少一個頭部穩定組件,後者有一個其尺寸和構型做成能接合該頭部支承板的支承板接合部分與一個其尺寸和構型做成能裝入一頭顱固定銷和固定銷接合部分。
60.權利要求41的裝置,其特徵在於,該復位平臺為面罩式結構。
61.權利要求60的裝置,其特徵在於,該面罩式結構包括多個固定部件,其尺寸和構型做成能夠將該面罩連接在一支承組件上,以便將該面罩式結構安置在病人頭顱的上方。
62.權利要求41的裝置,其特徵在於,該復位平臺為一有拱形輪廓的矩形板。
63.權利要求62的裝置,其特徵在於,該拱形輪廓的矩形板的尺寸和構型做成從病人骨骼的一側延伸到另一側,而該拱形平臺的頂部被安置在該目標骨區的上方。
64.權利要求63的裝置,其特徵在於,還包括一個有多個杆組件的頭部支承臺,每個杆組件的尺寸和構型做成能接合該拱形輪廓的矩形板的端部。
65.權利要求64的裝置,其特徵在於,每個杆組件包括一根垂直的連接杆和一根固定於平臺夾的杆,該垂直的連接杆的第一端部的尺寸和構型做成固定在該頭部支承板上,而該固定於平臺夾的杆的尺寸適合於使該杆組件與該拱形輪廓的矩形板相互連接。
66.權利要求41的裝置,其特徵在於,該復位平臺是一根圓柱形的棒。
67.權利要求66的裝置,其特徵在於,該圓柱形的棒包含至少一個有一平表面的部分。
68.權利要求67的裝置,其特徵在於,還包括一個支承系統,其尺寸和構型能將該圓柱形的棒安置在一目標骨區的上方。
69.權利要求68的裝置,其特徵在於,該支承系統包含一個頭部支承板和多個有一拱形輪廓的支承部件,後者的尺寸和構型做成從該頭部支承板的一側延伸到其另一側,而這些拱形支承部件的頂部的構型能在病人的目標骨骼的上方延伸。
70.權利要求69的裝置,其特徵在於,該圓柱形棒包含一個有一第一孔和一第二孔的連接夾,該第一孔的尺寸和構型能裝入該圓柱形棒,而該第二孔的尺寸和構型能裝入該拱形支承部件。
71.權利要求70的裝置,其特徵在於,還包括一個有一內螺紋套管的拇指輪,該套管用於接合該圓柱形棒上的外螺紋部分,其中,該拇指輪的套管的尺寸和構型做成能被安裝在該第一孔和該圓柱形棒之間,以便相對於該支承系統可遞增地調節該棒的位置。
72.一種完成顱面復位的方法,包括安置一根待覆位的骨骼的至少一部分;在該被安置的骨骼部分上方安置一復位平臺;通過該復位平臺插入一個斷片操縱器並進入該被安置的骨骼部分;將一個螺母擰在該斷片操縱器上,直到該螺母接觸該復位平臺;以及繼續轉動該螺母,使得該斷片操縱器通過該螺母而被向上牽引,由此使該被安置的骨骼部分移動而附接在該斷片操縱器上。
73.權利要求72的方法,其特徵在於,該斷片操縱器包含一個骨骼接合端部和一個螺紋部分,該操縱器還有一個其尺寸能裝配在該復位平臺中形成的至少一個安裝孔中的部分。
74.權利要求72的方法,其特徵在於,該螺母的構型做成能用螺紋接合該斷片操縱器的螺紋部分,並還接合該平臺的一個頂面。
75.權利要求73的方法,其特徵在於,該螺母還包含一個用於接合該復位平臺的頂面的球形凸出部,該凸出部的構型做成便於該斷片操縱器相對於該復位平臺的角度調節。
76.權利要求72的方法,其特徵在於,該斷片操縱器還包含一個工具接合部分。
77.權利要求72的方法,其特徵在於,該骨頭接合端部有一自動鑽尖。
78.權利要求72的方法,其特徵在於,該復位平臺有一板狀構型。
79.權利要求72的方法,其特徵在於,該復位平臺是一種面罩式構型。
80.權利要求72的方法,其特徵在於,該復位平臺是一塊有拱形輪廓的矩形板。
81.權利要求72的方法,其特徵在於,該復位平臺是一根圓柱形棒。
82.權利要求80的方法,其特徵在於,該復位平臺還包括一個支承系統,後者包含一個頭部支承板和多個有一拱形輪廓的支承部件,該支承部件的尺寸和構型做成從該頭部支承板的第一側延伸到其第二側,而這些拱形支承部件的頂部的構型做成伸出在病人頭部的上方。
83.權利要求81的方法,其特徵在於,該圓柱形棒包含一個有一第一孔和一第二孔的連接夾,該第一孔的尺寸和構型做成能裝入該圓柱形棒,而該第二孔的尺寸和構型做成能裝入該拱形支承部件。
84.權利要求83的方法,其特徵在於,還包括一個有一內螺紋套管的拇指輪,該套管用於接合該圓柱形棒上的外螺紋部分,其中,該拇指輪的套管的尺寸和構型做成能被安裝在該第一孔和該圓柱形棒之間,以便相對於該支承系統可遞增地調節該棒的位置。
85.權利要求72的方法,其特徵在於,該復位平臺用一支承系統安置在一目標骨區的上方。
86.權利要求83的方法,其特徵在於,該支承系統包括一個外框架,後者包含一塊頭部支承板和多個杆組件。
87.權利要求72的方法,其特徵在於,該復位平臺包含多個支腳,用於將該復位平臺安置在該目標骨區的上方。
全文摘要
一種顱面骨折復位裝置(10),包括一個復位平臺(50)和一個有螺紋的斷片操縱器(100)。復位平臺(50)中的一個安裝孔(70)的構型做成能接受該斷片操縱器(100)。該斷片操縱器(100)可以包括一骨骼接合部分(106)和一中心螺紋調節部分(110)。一復位螺母(125)控制一斷片復位矢量。可以使用一個可調節的支承組件(150)將復位平臺(50)安置在該骨折區上方。
文檔編號A61B17/56GK1774223SQ200480010064
公開日2006年5月17日 申請日期2004年2月20日 優先權日2003年2月21日
發明者羅斯·哈梅爾 申請人:羅斯·哈梅爾

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