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氨基磺酸酯衍生物用於治療衝動控制障礙的用途的製作方法

2023-09-20 02:16:45 4

專利名稱:氨基磺酸酯衍生物用於治療衝動控制障礙的用途的製作方法
技術領域:
本發明總的涉及藥物用於治療精神病的用途。更具體地說,本發明描述了通過給藥氨基磺酸酯衍生物來治療和預防衝動控制障礙(ICD)的方法。
背景技術:
美國專利第4,075,351、4,513,006、4,591,601、4,792,569和5,760,007中公開了在癲癇、青光眼、消化性潰瘍和男性不育症等領域中具有有用的藥物活性的氨基磺酸酯衍生物。在這些化合物中,有一種稱作託吡酯的化合物2,34,5-雙-O-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,現已在人類癲癇症的臨床試驗中證明它可有效地作為輔助治療或者作為單一療法用於治療單純性和複合性不完全癲癇發作和繼發性普遍癲癇發作,並且目前已上市銷售用於治療伴有或不伴有繼發性普遍癲癇發作的單純性和複合性不完全癲癇發作癲癇症。
暴食病(BED)的特徵是間斷的暴食期,在此期間在不連續的一段時期裡消耗大量的食物和缺乏控制過度飲食的意識。據報導患有神經性食慾過盛的人有腦電圖異常並可響應抗癲癇藥物苯妥英的作用顯示出暴食減少。並且,在癲癇病人的對照試驗中,託吡酯伴有與暴食無關的食慾抑制和體重減輕。
暴食病是以響應不能壓制的衝動而實施有害行為為特徵的、廣義地定義為衝動控制障礙(ICD)的一大類精神病的亞類。據稱ICD可能與強迫觀念與行為障礙有關,或者類似地可能是強迫觀念與行為障礙的形式。還假定ICD可能與情感障礙有關或者可能是情感性系列疾病的形式,情感性系列疾病是假定的一類都是以抑鬱為主同時還有至少一種普通的生理異常的疾病。在《精神病診斷與統計手冊》(DSM-IV)中,ICD的本質特徵是不能抵抗衝動、驅力或誘惑而實施對本人或對其他人有害的行為。對於大多數ICD來說,個體在實施行為之前感覺到逐漸增加的緊張感或興奮感,然後在實施行為的同時體驗到快樂、滿足或釋放。行為實施完成後,可能有或沒有後悔或內疚。ICD被列在其餘類項「未被歸入某類中的ICD」中,它包括間歇性爆發性疾病(IED)、偷竊狂、病理性賭博、放火狂、拔毛髮癖和未被列在別處的ICD(NOS)。ICD NOS的實例是強迫性採購或購物、反覆自殘、非性慾倒錯的性癖嗜、嚴重的咬甲癖、強迫性撓皮癖、帶有衝動特徵的人格障礙、注意力缺乏/活動過強疾病、以暴食為特徵飲食障礙和應用精神作用物質所致精神障礙。
發明概述本發明的目的是描述氨基磺酸酯衍生物用於治療衝動控制障礙的用途。
本發明包括使用式(I)化合物、含有一種或多種式(I)化合物的藥物組合物、或含有一種或多種式(I)化合物再加上安全而有效量的一種或多種用於治療相關症狀和病況的附加藥劑的藥物組合物來治療或預防衝動控制障礙的方法。
發明的詳細描述用於本發明的是下式(I)表示的氨基磺酸酯 其中X是CH2或氧;R1是氫或烷基;而R2,R3,R4和R5獨立地為氫或低級烷基,且當X是CH2時,R4和R5可以是連接後形成苯環的亞烷基,當X是氧時,R2和R3和/或R4和R5一起可以是下式(II)表示的亞甲二氧基 其中R6和R7相同或不同,為氫、低級烷基或為烷基和連接後形成環戊基或環己基環。R1特別是氫或約1-4個碳的烷基,諸如甲基、乙基和異丙基。貫穿本說明書全部的烷基包括直鏈和支鏈烷基。R2,R3,R4,R5,R6和R7的烷基是約1-3個碳的烷基,包括甲基、乙基、異丙基和正丙基。當X是CH2時,R4和R5可以結合形成一個與含有X的六元環稠合的苯環,即,R4和R5由鏈三烯基=C-CH=CH-CH=定義。
一組特定的式(I)化合物是這樣的其中X是氧而R2和R3二者以及R4和R5二者一起為式(II)的亞甲二氧基,式(II)中的R6和R7均為氫、均為烷基或結合形成螺環戊基或環己基環,特別是其中R6和R7均為烷基諸如甲基。第二組化合物是這樣的其中X是CH2而R4和R5連接形成苯環。第三組式(I)化合物是其中R2和R3均為氫。
式1化合物可以利用美國專利第4,075,351、4,513,006、4,591,601、4,792,569、5,242,942、5,387,700號中公開的方法製備,它們都整個結合在此作為參考。
式I化合物包括其各種獨立的異構體以及外消旋體。對於治療ICD來說,對於普通成人,式(I)化合物可以以約15-1400mg範圍內的每日劑量口服給藥使用。
為了製備本發明的藥物組合物,按照常規藥物配製技術將一種或多種式(I)的氨基磺酸酯化合物與藥物載體緊密混合,該載體可以根據給藥例如口服、栓劑或腸胃外給藥等所需的製劑形式而採用各種各樣的形式。在製備口服劑型的組合物時,可以使用任何一種常用的藥物介質。因此,對於液體口服製劑諸如象懸浮液、酏劑和溶液劑來說,合適的載體和添加劑包括水、乙二醇、油、醇、調味劑、防腐劑、著色劑等等;對於固體口服製劑諸如象粉末劑、膠囊劑和片劑來說,合適的載體和添加劑包括澱粉、糖、稀釋劑、粒化劑、潤滑劑、粘合劑、崩解劑等等。由於片劑和膠囊劑容易給藥,因此它們代表了最有利的口服單位劑型,在這種情況下顯然使用固體藥物載體。如果需要,片劑可以利用標準技術包糖衣或腸溶衣。可以製備栓劑,在這種情況下椰子油可以用作載體。對於腸胃外給藥,載體通常將包括無菌水,例如,為了諸如有助於溶解性或為了防腐等目的,也可以包括其他成分。還可以製備注射用懸液,在這種情況下可以使用適宜的液體載體、懸浮劑等等。託吡酯是目前可購得的用於口服給藥的含有25mg、100mg或200mg活性劑的圓形片劑。該片劑含有以下非活性成分含水乳糖、預凝膠化澱粉、微晶纖維素、羥乙酸澱粉鈉、硬脂酸鎂、純淨水、巴西棕櫚蠟、羥丙基甲基纖維素、二氧化鈦、聚乙二醇、合成氧化鐵和多乙氧基醚。
此處的藥物組合物,每劑量單位例如片劑、膠囊劑、粉末注射劑、一茶匙容量、栓劑等,將含有從約5至約1000mg的活性成分。
式I化合物在治療ICD中的活性首先在為評估託吡酯在治療情感障礙中的功效而進行的臨床研究中得到證明。有若干名一致患有暴食病的病人報導它們的暴食情況顯著減少,同時體重減輕了。
具體的式(I)化合物的實例是2,34,5-雙-O-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-L-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖甲基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖丁基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖乙基氨基磺酸酯;
2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖辛基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖2-丙烯基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖苯甲基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖環丙基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖環丁基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖(2,2,2-三氟乙基)氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖二甲基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖二乙基氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖疊氮硫酸酯;(S)-2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-亞磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;(R)-2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-亞磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(1-乙基亞丙基)-4,5-磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-[N-(4-甲基苯磺醯基)亞氨基亞磺醯基]-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-[N-(4-甲基苯磺醯基)亞氨基磺醯基]-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3-O-(環亞己基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;(S)-4,5-O-[N-(1,1-二甲基乙氧羰基)亞氨基亞磺醯基]-2,3-O-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;及其藥學上可接受的鹽。
在本發明的範圍內包括各種獨立的端基異構體、非對映體和對映體以及其混合物。這類化合物包括在式(I)的定義內。另外,本發明化合物還包括任何藥學上可接受的鹽,例如鹼金屬鹽,諸如鈉和鉀鹽;銨鹽;單烷基銨鹽;二烷基銨鹽;三烷基銨鹽;四烷基銨鹽和氨基三丁醇鹽。本發明的範圍內包括式(I)化合物的水合物和其他溶劑化物。
式(I)化合物的藥學上可接受的鹽可以通過使式(I)的氨基磺酸酯與合適的鹼反應並回收鹽來製備。
氨基磺酸酯衍生物可以與一種或多種其他藥物化合物聯合使用並按照本發明的方法使用,只要該藥物製劑在治療ICD和/或並發疾病中也是有效的。藥物製劑包括以下種類和具體實例。種類並不打算受到具體實例的限制。本領域普通技術人員將能夠輕易地鑑別具有本發明功用的那些藥物製劑。本領域普通技術人員還將識別出落在這些種類範圍內並按照本發明是有用的許多其他化合物。
腎上腺素能的腎上腺酮;甲磺酸阿米福林;鹽酸安普尼定;布莫尼定酒石酸鹽;鹽酸達哌拉唑;鹽酸地特諾;地匹福林;鹽酸多巴胺;硫酸麻黃鹼;腎上腺素;重酒石酸腎上腺素;環硼腎上腺素;鹽酸艾司丙喹;鹽酸乙非君;氫溴酸羥苯丙胺;可巴君;硫酸甲苯丁胺;重酒石酸間羥胺;鹽酸美替唑啉;鹽酸萘甲唑啉;重酒石酸去甲腎上腺素;羥多巴胺;鹽酸羥甲唑啉;鹽酸苯福林;鹽酸苯丙醇胺;苯丙醇胺Polistirex;鹽酸普瑞特羅;丙己君;鹽酸偽麻黃鹼;鹽酸四氫唑啉;鹽酸曲馬唑啉;鹽酸賽洛唑啉。
腎上腺皮質類固醇環丙奈德;醋酸去氧皮甾酮;新戊酸脫氧皮質甾酮;醋酸地塞米松;醋酸氟氫可的松;氟莫奈德;氫化可的松半琥珀酸酯;甲潑尼龍半琥珀酸酯;萘非可特;普西萘德;醋酸替莫貝松;替潑尼旦。
腎上腺皮質抑制劑氨魯米特;曲洛司坦。
醇遏制劑雙硫侖。
醛固酮拮抗劑坎利酸鉀;坎利酮;地西利酮;孕甲酯丙酸鉀;丙利酸鉀;螺內酯。
胺基酸丙氨酸;天門冬氨酸;鹽酸半胱氨酸;胱氨酸;組氨酸;異亮氨酸;亮氨酸;賴氨酸;醋酸賴氨酸;鹽酸賴氨酸;甲硫氨酸;苯丙氨酸;脯氨酸;絲氨酸;蘇氨酸;色氨酸;酪氨酸;纈氨酸。
強壯劑莫達非尼。
鎮痛劑對乙醯氨基酚;鹽酸阿芬他尼;氨基苯甲酸鉀;氨基苯甲酸鈉;阿尼多昔;阿尼利定;鹽酸氨苄哌替啶;鹽酸阿尼洛泮;阿尼羅酸;安替比林;阿斯匹林;苯噁洛芬;鹽酸苄達明;鹽酸比西發定;鹽酸布芬太尼;馬來酸溴朵林;溴芬酸鈉;鹽酸丁丙諾啡;布他西丁;布替西雷;布託啡諾;酒石酸布託啡諾;卡馬西平;卡巴匹林鈣;鹽酸卡比芬;枸櫞酸卡芬太尼;琥珀酸環丙法朵;西拉馬朵;鹽酸西拉馬朵;氯尼舍利;氯尼辛;可待因;磷酸可待因;硫酸可待因;鹽酸考諾封;環佐辛;鹽酸右奧沙屈;Dexpemedolac;地佐辛;二氟尼柳;重酒石酸雙氫可待因;二甲法登;安乃近;鹽酸多匹可明;氨甲茚酮;鹽酸依那朵林;依匹唑;酒石酸麥角胺;鹽酸依託沙秦;依託芬那酯;丁香酚;非諾洛芬;苯氧苯丙酸鈣;枸櫞酸芬太尼;夫洛非寧;氟苯柳;氟尼辛;氟胺鹽酸葡胺;馬來酸氟吡氨酯;氟丙喹宗;鹽酸氟朵林;氟比洛芬;鹽酸氫嗎啡酮;異丁芬酸;吲哚洛芬;酮佐辛;酮啡諾;酮咯酸氨丁三醇;鹽酸來替米特;左醋美沙朵;鹽酸左醋美沙朵;鹽酸左南曲朵;酒石酸左嗎啡;鹽酸洛非咪唑;草酸洛芬太尼;洛西那朵;Lomoxicam;水楊酸鎂;甲芬那酸;鹽酸美大麻坦;鹽酸哌替啶;鹽酸鎂普他芬;鹽酸美沙酮;醋美沙朵;甲氧夫啉;左美丙嗪;醋酸美克法胺;鹽酸米姆本;鹽酸米芬太尼;嗎啉那宗;硫酸嗎啡;莫沙佐辛;鹽酸大麻坦;鹽酸納布啡;鹽酸納美酮;納莫雷特;鹽酸南曲朵;萘普生;萘普生鈉;萘普索;鹽酸萘福泮;鹽酸萘西利定;鹽酸諾美沙朵;鹽酸奧芬太尼;奧他醯胺;奧伐尼;富馬酸奧昔託隆;羥考酮;鹽酸羥考酮;對苯二酸羥考酮;鹽酸羥嗎啡酮;培美酸;戊嗎酮;噴他佐辛;鹽酸噴他佐辛;乳酸噴他佐辛;鹽酸非那吡啶;鹽酸非尼拉朵;鹽酸哌西拉朵;匹那朵林;吡非尼酮;吡羅昔康奧來明;馬來酸普拉朵林;鹽酸普羅利定;鹽酸普羅法朵;富馬酸丙吡蘭;鹽酸右丙氧芬;萘磺酸丙氧芬;普羅沙唑;枸櫞酸胺丙噁二唑;酒石酸普羅啡烷;鹽酸吡咯利芬;鹽酸瑞芬太尼;柳膽來司;馬來酸二乙氨乙柳胺;水楊醯胺;水楊酸葡胺;雙水楊酯;水楊酸鈉;甲磺酸螺朵林;舒芬太尼;枸櫞酸舒芬太尼;他美辛;他尼氟酯;他洛柳酯;琥珀酸他扎朵林;特丁非隆;四氫甲吲胺;替呋酸鈉;痛立定;硫平酸;甲磺酸託那佐辛;鹽酸曲馬朵;鹽酸曲芬太尼;三乙醇胺;鹽酸維拉朵林;鹽酸維立洛泮;伏拉佐辛;甲磺酸佐爾啡諾;鹽酸賽拉嗪;甲磺酸折那佐辛;佐美酸鈉;Zucapsaicin。
減食慾物質包括右旋酚氟拉明。
減食慾劑阿米雷司;胺苯氯醛;鹽酸對氯苯丁胺;氯氨雷司;鹽酸鄰氯苯丁胺;鹽酸安非拉酮;鹽酸芬氟拉明;非尼雷司;氟多雷司;氟氨雷司;琥珀酸左苯丙胺;馬吲哚;鹽酸美芬雷司;鹽酸芬美曲嗪;芬特明;鹽酸西布曲明。
抗焦慮劑鹽酸阿達色林;阿吡坦;甲磺酸比螺酮;溴他西尼;格來色林;鹽酸伊沙匹隆;馬來酸米瑞色隆(Mirisetron);奧西那隆(Ocinaplon);鹽酸奧丹亞龍;帕那普隆;泮考必利;帕秦克隆;鹽酸舍氮平;枸櫞酸坦度螺酮;鹽酸扎螺酮。
抗抑鬱劑鹽酸阿達色林;阿地唑侖;甲磺酸阿地唑侖;阿拉丙酯;鹽酸烯丙他明;鹽酸氨甲達林;鹽酸阿米替林;阿莫沙平;馬來酸阿普氮平;富馬酸阿扎克生;氮吲哚;鹽酸阿齊帕明;鹽酸比培那醇;鹽酸安非他酮;布他西丁;鹽酸布替林;卡羅沙酮;卡它唑酯;苯嘧吲哚;鹽酸西多塞平;甲磺酸西洛巴明;鹽酸氯達酮;鹽酸氯米帕明;富馬酸可替寧;胺氫咔唑;鹽酸苯環戊胺;鹽酸環丙利多;環丙米特;甲苯磺酸達來達林;鹽酸達泊西汀;馬來酸苯唑吡醇;鹽酸氮尼爾;鹽酸地昔帕明;右旋米唑;苯雙咪唑;鹽酸二苯西平;鹽酸地奧沙屈;鹽酸度硫平;鹽酸多塞平;鹽酸度洛西汀;馬來酸依氯那明;恩環丙酯;鹽酸依託哌酮;鹽酸泛曲酮;鹽酸Fehmetozole;苯甲嗎酮;富馬酸非唑拉明;鹽酸氟曲辛;氟西汀;鹽酸氟西汀;鹽酸氟洛克生;更非辛;硫酸胍諾西芬;鹽酸苯雙咪唑;鹽酸咪洛克生;鹽酸米帕明;鹽酸茚氯秦;鹽酸英曲替林;伊普吲哚;異卡波肼;富馬酸凱替帕明;鹽酸洛非帕明;氯他拉明;馬普替林;鹽酸馬普替林;鹽酸美利曲辛;鹽酸米拉醋胺;鹽酸苯噠嗎啉;米爾塔扎平;嗎氯貝胺;硫酸莫達林;鹽酸萘帕他定;鹽酸萘帕咪唑;鹽酸奈法唑酮;尼索西汀;鹽酸硝呋旦;馬來酸諾米芬新;鹽酸去甲替林;磷酸奧克替林;鹽酸奧匹哌醇;鹽酸羥丙替林;奧昔哌汀;帕羅西汀;硫酸苯乙肼;鹽酸吡喃達明;苯噻啶;鹽酸普立地芬;鹽酸普羅林旦;鹽酸普羅替林;馬來酸喹哌嗪;羅利普令;鹽酸塞普西汀;鹽酸舍曲林;鹽酸西布曲明;舒必利;舒立託唑;鹽酸他美曲林;富馬酸坦帕明;鹽酸坦達明;鹽酸硫西新;託扎啉酮;鹽酸託莫西汀;鹽酸曲唑酮;鹽酸曲苯佐明;曲米帕明;馬來酸三甲丙咪嗪;鹽酸文拉法星;鹽酸維洛沙秦;鹽酸齊美利定;佐美他平。
抗高血壓藥鹽酸阿夫唑秦;阿利帕胺;阿爾噻嗪;鹽酸氨喹新;氨氯地平磺酸鹽;馬來酸氨氯地平;醋酸阿那立肽;馬來酸阿替丙嗪;倍林地爾;貝米曲啶;甲磺酸苯達洛爾;苄氟噻嗪;苄噻嗪;鹽酸倍他洛爾;硫酸倍他尼定;鹽酸貝凡洛爾;鹽酸二氯地爾;比索洛爾;富馬酸比索洛爾;鹽酸布新洛爾;丁吡考胺;布噻嗪;坎沙曲;坎沙曲拉;卡託普利;卡維地洛;塞羅普利;氯噻嗪鈉;西氯他寧;西拉普利;可樂定;鹽酸可樂定;氯帕胺;環戊噻嗪;環噻嗪;達羅地平;硫酸異喹胍;鹽酸地拉普利;硫米齊特;二氮嗪;鹽酸地來洛爾;蘋果酸地爾硫,地特吉侖(Ditekiren);甲磺酸多沙唑嗪;依卡曲爾;馬來酸依那普利;依那普利拉;依那吉侖;甲磺酸恩屈嗪;依匹噻嗪;依普薩坦(Eprosartan);甲磺酸依普薩坦;甲磺酸非諾多泮;馬來酸黃酮地洛;氟地平;氟司喹南;福辛普利鈉;福辛普利拉;胍那苄;醋酸胍那苄;硫酸胍乙寧;硫酸胍那決爾;胍西定;單硫酸胍乙啶;硫酸胍乙啶;鹽酸胍法辛;硫酸胍異索喹;硫酸胍氯酚;鹽酸胍諾克汀;胍諾沙苄;硫酸胍生;硫酸胍諾西芬;鹽酸肼屈嗪;肼屈嗪Polistirex;氫氟噻嗪;茚達利酮;吲達帕胺;鹽酸吲哚普利;吲哚拉明;鹽酸吲哚拉明;鹽酸吲哚瑞酯;拉西地平;來尼喹新;左色滿卡林;賴諾普利;鹽酸洛非西定;氯沙坦鉀;鹽酸洛硫嗪;美布氨酯;鹽酸美加明;美沙洛爾;鹽酸美沙洛爾;美沙噻嗪;甲氯噻嗪;甲基多巴;鹽酸甲基多巴乙酯;美替洛爾;美扎拉宗;富馬酸美託洛爾;琥珀酸美託洛爾;甲基酪氨酸;米諾地爾;馬來酸莫那匹爾;莫唑胺;奈必洛爾;尼群地平;奧福寧;鹽酸帕吉林;帕佐昔特;鹽酸培蘭色林;培哚普利埃布明;鹽酸酚苄明;吡那地爾;匹伏普利;泊利噻嗪;鹽酸哌唑嗪;普米洛爾;鹽酸普齊地洛;鹽酸喹那普利;喹那普利拉;鹽酸喹唑嗪;鹽酸喹洛雷;鹽酸喹吡羅;喹紐溴銨;雷米普利;蘿芙木甲素利血平;利血平;薩普薩坦鉀(Saprisartan Potassium);醋酸肌丙抗增壓素;硝普鈉;鹽酸硫氧洛爾;他索薩坦(Tasosartan);鹽酸替魯地平;鹽酸替莫普利;鹽酸特拉唑嗪;特拉吉侖;噻酶尼定;鹽酸噻美尼定;替尼酸;替大麻酚;硫達唑嗪;鹽酸噻戊託辛;三氯噻嗪;鹽酸曲馬唑嗪;咪噻芬;鹽酸曲莫沙明;曲帕胺;希帕胺;鹽酸扎吉侖(Zankiren Hydrochloride);佐芬普利拉精氨酸。
抗炎藥阿氯芬酸;二丙酸阿氯米松;阿爾孕酮醋酮酸鹽;α澱粉酶;安西法爾;安西非特;氨芬酸鈉;鹽酸氨普立糖;Anakinra;阿尼羅酸;阿尼扎芬;阿扎丙宗;巴柳氮二鈉;苄達酸;苯噁洛芬;鹽酸苄達明;菠蘿蛋白酶;溴哌莫;布地奈德;苄洛芬;環洛芬;辛噴他宗;克利洛芬;丙酸氯倍他索;丁酸氯倍他索;氯吡酸;丙酸氯硫卡松;醋酸可米松;可託多松;地夫可特;地奈德;去羥米松;二丙酸地塞米松;雙氯芬酸鉀;雙氯芬酸鈉;雙醋二氟松;二氟米酮鈉;二氟尼柳;二氟潑尼酯;地弗酞酮;二甲亞碸;羥西奈德;恩甲羥松;恩莫單抗;依諾利康鈉;依匹唑;依託度酸;依託芬那酯;聯苯乙酸;非那莫;芬布芬;芬氯酸;苯克洛酸;芬度柳;苯吡噁二酮;芬替酸;夫拉扎酮;氟扎可待;氟芬那酸;氟咪唑;醋酸9-去氟膚輕鬆;氟尼辛;氟胺鹽酸葡胺;氟考丁酯;醋酸氟米龍;氟喹宗;氟比洛芬;氟瑞託芬;丙酸氟替卡松;呋喃洛芬;呋羅布芬;哈西奈德;丙酸滷貝他松(Halobetasol Propionate);雙醋溴氟龍;異丁芬酸;布洛芬;布洛芬鋁;皮考布洛芬;伊洛達普;吲哚美辛;吲哚美辛鈉;吲哚洛芬;吲哚克索;吲四唑;醋酸異氟潑尼龍;伊索克酸;伊索昔康;酮洛芬;鹽酸洛非咪唑;芬諾昔康;氯替潑諾Etabonate;甲氯滅酸鈉;甲氯芬那酸;甲氯松二丁酸鹽;甲芬那酸;美沙拉明;美西拉宗;甲潑尼龍磺庚酯;Momiflumate;萘丁美酮;萘普生;萘普生鈉;萘普索;尼馬宗;奧柳氮鈉;奧古蛋白;奧帕諾辛;噁丙嗪;羥布宗;鹽酸瑞尼託林;木聚硫鈉;苯布他宗甘油酸鈉(PhenbutazoneSodium Glycerate);吡非尼酮;吡羅昔康;桂皮酸吡羅昔康;吡羅昔抗奧拉明;吡洛芬;潑那扎特;普立非酮;普羅度酸;普羅喹宗;普羅沙唑;枸櫞酸普羅沙唑;利美索龍;氯馬扎利;柳膽來司;Salnacedin;雙水楊酯;血根氯銨;司克拉宗;絲美辛;舒多昔康;舒林酸;舒洛芬;他美辛;他尼氟酯;他洛柳酯;特丁非隆;替尼達帕;替尼達帕鈉;替諾西康;替西康;苄叉異喹酮;四氫甲吲胺;硫平酸;新戊酸替可的松;託美丁;甲苯醯吡酸鈉;三氯奈德;三氟米酯;齊多美辛;佐美酸鈉。
止噁心藥鹽酸布克利嗪;乳酸賽克利嗪;鹽酸大麻克酯。
抗中性白細胞減少藥非格司亭;來諾拉提;莫拉馬提;瑞拉司亭;沙拉司亭。
抗強迫症藥氟伏沙明馬來酸鹽。
抗帕金森氏病藥甲磺酸苯託品;比哌立登;鹽酸比哌立登;乳酸比哌立登;卡金剛酸;鹽酸西拉多巴;多巴金剛;鹽酸二乙異丙嗪;拉扎貝胺;左旋多巴;鹽酸洛美曲林;鹽酸莫非吉蘭;鹽酸那高利特;硫酸帕立太特;鹽酸丙環定;鹽酸Quinetorane;鹽酸羅平尼咯;鹽酸可來吉蘭;託卡朋;鹽酸苯海索。
逆蠕動藥鹽酸氰苯哌醯胺;地芬諾辛;鹽酸地芬諾酯;氟哌醇胺;鹽酸利達脒;鹽酸氯苯哌醯胺;馬來他姆;奴芬克索;複方樟腦酊。
抗精神病藥馬來酸醋奮乃靜;氫溴酸阿侖替莫;氯丙嗪;鹽酸氯丙嗪;氯普噻噸;桂哌林;辛曲胺;磷酸氯馬克侖;氯哌噻噸;氯哌莫齊;甲磺酸氯哌帕生;鹽酸氯哌隆;氯噻平;氯胺噻噸;氯氮平;鹽酸環丙奮乃靜;氟哌利多;鹽酸依他唑酯;非尼米特;氟西吲哚;氟甲氮平;氟奮乃靜癸酸酯;氟奮乃靜庚酸酯;鹽酸氟奮乃靜;氟司哌隆;氟司必林;氟曲林;鹽酸吉伏曲林;滷培米特;氟哌啶醇;癸酸氟哌啶醇;伊潘立酮;鹽酸咪多林;侖哌隆;琥珀酸馬扎哌汀(Mazapertine Succinate);美索噠嗪;苯磺酸美索噠嗪;甲硫平;咪侖哌隆;米利哌汀;鹽酸馬茚酮;鹽酸那侖諾;鹽酸奈氟齊特;奧卡哌酮;奧氮平;奧哌咪酮;五氟利多;馬來酸噴硫平;奮乃靜;匹莫齊特;鹽酸哌氧平;匹泮哌隆;哌西他嗪;哌泊塞嗪棕櫚酸酯;鹽酸匹喹酮;乙二磺酸甲哌氯丙嗪;馬來酸甲哌氯丙嗪;鹽酸丙嗪;瑞莫必利;鹽酸瑞莫必利;鹽酸林卡唑;鹽酸氯氟哌醇;舍吲哚;司託哌隆;螺哌隆;硫利達嗪;鹽酸硫利達嗪;替沃噻噸;鹽酸替沃噻噸;鹽酸硫哌立酮;鹽酸替螺酮;鹽酸三氟拉嗪;三氟哌多;三氟丙嗪;鹽酸三氟丙嗪;鹽酸齊普西酮(Ziprasidone)。
食慾抑制劑鹽酸右芬氟拉明;酒石酸苯甲曲秦;鹽酸芬特朋。
血糖調節劑人胰島素;高血糖素;妥拉磺脲;甲苯磺丁脲;氯普魯巴胺(Chloropropamide);醋磺己脲和格列吡嗪。
碳酸酐酶抑制劑乙醯唑胺;乙醯唑胺鈉;雙氯非那胺;鹽酸多佐胺;醋甲唑胺;鹽酸司佐胺。
心抑制藥鹽酸乙醯卡尼;氯乙醯膽鹼;阿克索胺;腺苷;胺碘酮;安搏律定;鹽酸安搏律定;富馬酸阿替利特;二鹽酸阿米利特(Azimilide Dihydrochloride);比地索胺;己哌丁苄胺;布色酮;鹽酸布託丙茚;卡泊酸鈉;卡泊酸;西芬林(Cifenline);琥珀酸西芬林;磷酸氯非銨;地索布胺;丙吡胺;磷酸丙吡胺;多非利特;羥布林;醋酸依地福龍;甲氧苄鈉;鹽酸恩卡尼;醋酸氟卡尼;富馬酸伊布利特;鹽酸英地卡尼;富馬酸依帕利特;鹽酸蘿拉義明;鹽酸勞卡尼;硫酸甲氧苯汀;鹽酸美西律;莫地卡尼;莫立昔嗪;奧昔拉米;鹽酸吡美諾;吡拉醯胺;普拉氯銨;鹽酸普魯卡因;鹽酸普羅帕酮;吡諾林;喹度溴銨;葡萄糖酸喹尼丁;硫酸喹尼丁;鹽酸瑞卡南;甲苯磺酸瑞卡南;鹽酸利索利特;鹽酸羅匹妥英;鹽酸司美利特;馬來酸舒立卡尼;妥卡尼;鹽酸妥卡尼;反卡尼。
強心劑阿託地近;氨力農;貝莫拉旦;布託巴胺;卡巴喹倫;琥珀酸卡沙群;去乙醯毛花甙;洋地黃;洋地黃毒甙;地高辛;多巴酚丁胺;鹽酸多巴酚丁胺;乳糖醛酸多巴酚丁胺;酒石酸多巴酚丁胺;伊諾昔酮;鹽酸伊馬唑旦;吲哚利旦;鹽酸伊索馬唑;乳糖醛酸左旋多巴酚丁胺;硫酸利沙齊農;美多力農;米力農;鹽酸培力農;匹莫苯;匹羅昔酮;普啉索旦;海蔥次苷;喹齊酮;鹽酸他佐洛爾;維司力農。
心血管藥多培沙明;鹽酸多培沙明。
利膽劑去氫膽酸;芬西醇;羥甲香豆素;哌普唑林;辛卡利特;託莰非。
膽鹼能藥醋克利定;氯貝膽鹼;卡巴膽鹼;地美溴銨;右泛醇;碘乙膦硫膽鹼;異氟磷;氯化醋甲膽鹼;溴新斯的明;甲基硫酸新斯的明;毒扁豆鹼;水楊酸毒扁豆鹼;硫酸毒扁豆鹼;匹魯卡品;鹽酸匹魯卡品;硝酸匹魯卡品;溴吡斯的明。
膽鹼能激動劑呫諾美林;酒石酸呫諾美林。
膽鹼酯酶減活化劑雙復磷;氯解磷定;碘解磷定;甲磺酸解磷定。
球蟲抑制藥阿普西特;甲基鹽黴素;生度米星;生度米星鈉。
識別佐藥甲磺酸雙氫麥角毒;吡拉西坦;鹽酸普拉西坦;硫酸普拉西坦;鹽酸他可林。
識別增強劑鹽酸貝西吡啶;利諾吡啶;西波吡啶。
激素己烯雌酚;黃體酮;;17-羥孕酮;甲羥孕酮;炔諾孕酮;異炔諾酮;雌二醇;甲地孕酮(Megace);炔諾酮;左炔諾孕酮;炔諾醇;乙炔基雌二醇;美雌醇;雌酮;馬烯雌酮;17-α二氫馬烯雌酮;馬萘雌酮;17-α二氫馬萘雌酮;17-α雌二醇;17-β雌二醇;亮丙瑞林(lupron);高血糖素;睪內酯;氯米芬;人絕經期促性腺激素;人絨毛膜促性腺激素;尿促卵泡素;溴隱亭;戈那瑞林;促黃體激素釋放激素及類似物;促性腺激素;達那唑;睪酮;脫氫表雄甾酮;雄甾烯二酮;Dihydroestosterone;弛緩素;催產素;後葉加壓素;Folliculostatin,濾泡調節蛋白;Gonadoctrinins;卵母細胞成熟抑制劑;胰島素生長因子;促卵泡激素;促黃體生成激素;他莫昔芬;可的瑞林Ovine Triftutate;替可克肽;16,16-二甲諾龍;腦垂體,後面的;醋酸絲拉克肽;豬丙氨生長素;人蛋氨生長素;生長激素;豬諾生長素;牛度生長素。
記憶佐藥鹽酸雙氧胺;利巴米諾。
精神行為增強劑茴拉西坦。
情感調節劑酚加賓。
精神抑制藥富馬酸度奧哌隆;利螺環酮。
神經保護藥馬來酸地佐環平。
治療精神病藥苯噠嗎啉。
弛緩藥鹽酸阿地芬寧;阿庫氯銨;氨茶鹼;阿珠莫林鈉;巴氯芬;鹽酸苯佐他明;卡立普多;氯苯甘油氨酯;氯唑沙宗;環桂氟胺;桂美君;氯糖海因;鹽酸環苯扎林;丹曲林;丹曲林鈉;非那拉胺;鹽酸非尼啶醇;鹽酸非託西酯;鹽酸黃酮哌酯;氟乙西泮;氟美嗎酮;鹽酸氟西泮;溴己氨膽鹼;鹽酸異戊拉明;勞氨酯;鹽酸美貝維林;鹽酸美舒令;美他沙酮;美索巴莫;鹽酸美噻噸;蘋果酸萘甲羥胺;馬來酸奈來扎林;鹽酸罌粟鹼;鹽酸哌泊索侖;Quinctolate;利託君;鹽酸利託君;羅咯啶;茶鹼甘氨酸鈉;鹽酸雙苯乙硫酯;希洛班。
鎮靜安眠劑阿洛巴比妥;阿洛米酮;阿普唑侖;異戊巴比妥鈉;苯他西泮;溴替唑侖;仲丁比妥;仲丁比妥鈉;布他比妥;卡普脲;卡波氯醛;氯醛甜菜鹼;水合氯醛;鹽酸氯氮;鹽酸氯哌喹酮;氯乙雙酯;環丙西泮;鹽酸環庚吡喹醇;地西泮;氯醛比林;艾司唑侖;乙氯維諾;依託咪酯;非諾班;氟硝西泮;膦西泮;格魯米特;哈拉西泮;氯甲西泮;甲氯喹酮;甲丙氨酯;甲喹唑酮;咪達氟;副醛;戊巴比妥;戊巴比妥鈉;哌拉平;普拉西泮;誇西泮;瑞氯西泮;咯來米特;可可巴比妥;可可巴比妥鈉;舒普羅酮;沙利度胺;曲卡唑酯;馬來酸曲匹泮;三唑侖;三甲氧苯醋醯胺;三氯福司鈉;曲美託嗪;烏達西泮;Zaleplon;鹽酸唑拉西泮;酒石酸唑吡旦。
5-羥色胺拮抗劑酒石酸阿坦色林;安麥角;酮色林;利坦色林。
5-羥色胺抑制劑鹽酸辛那色林;芬克洛寧;甲磺酸二甲替嗪;甲苯磺酸託西米定。
5-羥色胺受體拮抗劑鹽酸託烷色林。
興奮劑安福萘酸;硫酸苯丙胺;硫酸二甲胺嗪;鹽酸阿布他明;阿扎苯胺;咖啡因;藍肽;藍肽二乙胺;西沙必利;富馬酸達佐必利;右旋苯丙胺;硫酸右旋苯丙胺;鹽酸二氟嗪;鹽酸二甲弗林;鹽酸多沙普侖;醋酸乙基色胺;香草二乙胺;鹽酸芬乙茶鹼;鹽酸氟巴尼酯;氟替爾;磷酸組胺;鹽酸茚屈林;美非沙胺;鹽酸去氧麻黃鹼;鹽酸哌醋甲酯;匹莫林;鹽酸吡咯戊酮;扎莫特羅;富馬酸扎莫特羅。
增效劑鹽酸普羅地芬。
甲狀腺激素左甲狀腺素鈉;碘塞羅寧鈉;Liotrix。
甲狀腺抑制劑甲巰咪唑;苯基硫尿嘧啶。
擬甲狀腺藥鹽酸甲狀米登。
腦局部缺血藥鹽酸右羥嗎喃。
血管收縮藥增壓素;苯賴加壓素;美西麥角;馬來酸美西麥角。
血管舒張藥前列地爾;鹽酸氮氯嗪;硫酸巴美生;鹽酸苄普地爾;布替利嗪;枸櫞酸西替地爾;鹽酸卡波羅孟;氯硝甘油;鹽酸地爾硫;雙嘧達莫;氫普拉明;丁四硝酯;非洛地平;鹽酸氟桂利嗪;磷地爾;海索苯定;煙酸肌醇酯;煙色異丙沙明;二硝酸異山梨酯;單硝酸異山梨酯;鹽酸異克舒令;利多氟嗪;甲苯地爾;富馬酸甲苯地爾;二鹽酸米苯地爾(Mibefradil Dihydrochloride);鹽酸米氟嗪;米克昔定;草酸萘呋胺酯;鹽酸尼卡地平;尼麥角林;尼可地爾;煙醇;硝苯地平;尼莫地平;尼索地平;羥苯甘氨酸;鹽酸氧烯洛爾;戊四硝酯;己酮可可鹼;戊硝醇;馬來酸沛心達;吲哚樂爾;哌多明;普尼拉明;丙帕硝酯;舒洛地爾;鹽酸特羅地林;鹽酸替普地爾;鹽酸妥拉唑林;煙胺羥丙茶鹼。
具體地說,託吡酯可以與其他藥物療法相結合給藥來治療某些症狀和疾病,包括I.治療暴食(暴食病,神經性食慾過盛,伴有暴食的神經性厭食),此時結合5-羥色胺再攝取抑制劑(例如西酞普蘭(CELEXA),氯米帕明(ANAFRANIL)),氟西汀(PROZAC),氟伏沙明(LUVOX),文拉法星(EFFEXOR),其他抗抑鬱劑(例如安非他酮(WELLBUTRIN),奈法唑酮(SERZONE),三環抗抑鬱藥(例如NORPRAMIN和PAMELOR),曲唑酮(DESYREL),P物質拮抗劑),精神刺激劑(例如d-苯丙胺,芬特明;和西布曲明(MERIDIA))和奧利司他。
II.治療超重/肥胖病,此時結合西布曲明(MERIDIA);精神刺激劑(例如d-苯丙胺,芬特明)和奧利司他。
III.治療尼古丁成癮/戒菸,此時結合安非他酮(ZYBAN),5-羥色胺再攝取抑制劑,菸鹼貼片和口膠,和其他抗抑鬱劑。
IV.治療酒精濫用/依賴(酒精中毒),此時結合納曲酮(REVIA),5-羥色胺再攝取抑制劑和其他抗抑鬱劑。
V.治療其他衝動控制障礙(行為癖嗜),此時結合5-羥色胺再攝取抑制劑,鋰,丙戊酸或雙丙戊酸鈉(例如DEPAKENE或DEPAKOTE),其他抗抑鬱劑,納曲酮,非典型抗精神病藥(例如奧氮平(ZYPREXA),喹替平(quetiapine)(SEROQUEL),利培酮(RISPERDAL),齊普西酮)和其他情感穩定劑(例如卡馬西平)。
VI.治療性慾倒錯/性慾癖嗜,此時結合5-羥色胺再攝取抑制劑,鋰,雙丙戊酸鈉/丙戊酸,抗雄激素藥物治療(例如甲羥孕酮,促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑),其他抗抑鬱劑,以及其他情感穩定劑(例如卡馬西平)。
給藥時,本發明的製劑以藥學上可接受的量和藥學上可接受的組合物應用。這類製劑可以常規地含有鹽,緩衝劑,防腐劑,相容性載體和可選的其他治療成分。當用於藥物時,鹽應當是藥學上可接受的,但非藥學上可接受的鹽可以方便地用於製備其藥學上可接受的鹽並且不從本發明範圍中排除。這類藥理學和藥學上可接受的鹽包括但不限於用下列酸製得的那些鹽酸,氫溴酸,硫酸,硝酸,磷酸,馬來酸,醋酸,水楊酸,對甲苯磺酸,酒石酸,枸櫞酸,甲磺酸,甲酸,丙二酸,琥珀酸,萘-2-磺酸,和苯磺酸。另外,藥學上可接受的鹽可以製成鹼金屬或鹼土金屬鹽,諸如鈉、鉀或鈣鹽。
合適的緩衝劑包括醋酸和鹽(1-2%W/V);枸櫞酸和鹽(1-3%W/V);硼酸和鹽(0.5-2.5%W/V);和磷酸和鹽(0.8-2%W/V)。合適的防腐劑包括苯扎氯銨(0.003-0.03%W/V);氯丁醇(0.3-0.9%W/V);對羥基苯甲酸鹽(0.01-0.25%W/V)和硫汞撒(0.004-0.02%W/V)。
在本發明中,磺醯胺衍生物以安全而有效的量給藥。有效量是指延遲所治療的特定疾病的發作、抑制其進程、完全終止其發作或進程或診斷其所需的量。一般而言,用於治療ICD的有效量將是原位抑制哺乳動物特定ICD症狀所需的量。當對受治療者給藥時,有效量當然將取決於所治療的特定疾病;該病的嚴重度;病人的個體參數包括年齡、生理條件、大小和體重;並行的治療;治療頻率;和給藥方式。這些因素是本領域普通技術人員熟知的,並且最多經過常規實驗就可確定。一般優選使用最小劑量,即,能適當地減輕症狀的最低安全劑量。
可以適當地調節劑量以達到所需藥物水平,局部或是全身的。一般說來,活性化合物的日口服劑量將是從約0.01mg/kg/天至2000mg/kg/天。預期在約1至1000mg/cm3/天範圍內的IV個劑量將是有效的。若在這樣的劑量下受治療者的應答不充分,甚至可以採用更高的劑量(或通過不同的、更局部化的釋放途徑給予的有效的更高劑量),直到病人的耐受性允許的程度。連續IV個劑量以上給藥,例如持續24小時或每天多劑給藥,認為將達到化合物的適宜的系統濃度。
可以採用各種給藥途徑。選定的特定方式當然將取決於選定的特定藥物、所治療疾病狀態的嚴重性和治療功效所需的劑量。一般而言,本發明的方法可以使用醫學上可接受的任何給藥方式來實施,即能產生有效濃度的活性化合物而又沒有引起臨床上不可接受的副作用的任何方式。這類給藥方式包括口服、直腸、舌下、局部、經鼻、經皮或腸胃外途徑。術語「腸胃外」包括皮下、靜脈內、肌內或輸注。優選靜脈途徑。
組合物可以合宜地以單位劑型存在並可用製藥領域中眾所周知的任何一種方法製備。一般,組合物通過均勻而緊密地將化合物與液體載體、粉碎的固體載體、或者二者混合,然後如果需要使該產物成所需形狀加以製備。
適於口服給藥的組合物可以製備成離散單位,諸如膠囊、扁囊劑、片劑或錠劑,各含有預定量的活性化合物。其他組合物包括在含水液體中的懸液或非含水液體諸如糖漿、酏劑或乳劑。
其他釋放系統可包括定時釋放、延遲釋放或持續釋放系統。這類系統可以避免本發明活性化合物的重複給藥,增加受治療者和醫師的方便。可以獲得許多類型的釋放系統並且是本領域普通技術人員已知的。它們包括以聚合物為基礎的系統諸如聚乳酸和聚乙醇酸,聚酐類和聚己內酯;脂質類的非聚合物系統包括甾醇諸如膽甾醇、膽甾醇酯和脂肪酸或中性脂肪諸如單甘油酯、二和三酸甘油酯;水凝膠釋放系統;矽橡膠系統;以肽為基礎的系統;蠟包衣,使用常規粘合劑和賦形劑的壓縮片劑,部分稠合的植入片等等。此外,可以使用以泵為基礎的金屬元件釋放系統,它們中有一些適用於植入法。
也可以使用長期持續釋放的植入片。本文中所用的「長期」釋放的意思是,該植入片被裝配並布置用於釋放治療水平的活性成分達至少30天,優選60天。長期持續釋放的植入片是本領域普通技術人員眾所周知的,包括上述的一些釋放系統。
實施例在實施例中,病人用開放標記的託吡酯進行治療,從25mg/qHS開始,根據受治療者的耐受水平,劑量以25mg的增量逐漸增加,直到出現應答,最大不超過1200mg。
表1.在臨床上用開放標記的託吡酯進行治療的患有暴食病(BED)的病人(12/16/98)Pt Pt ID 開始給藥託吡酯的 最大劑量 應答# 原因 (mg/天)1 LJMBD1200 BD緩解(BED) BED緩解(肥胖) 減輕107lbs2 CEJBD150 BD輕微改善BED BED中度下降超重減輕5lbs因鎮靜、認知遲鈍而中斷治療3 JACBD1200 BD中度改善BED BED緩解肥胖減輕50.5lbs4 JEBBD900 BD中度改善,BED BED顯著改善,超重減輕30.5lbs5 KCWBED 100 第一次試驗BED沒有應答,肥胖因GI痛苦而中斷治療強迫性採購(BD,緩解中) 100 第二次試驗BD惡化BED緩解減輕11lbs強迫性採購緩解6 JB BED 100 BED沒有應答超重體重沒有變化關鍵BD=雙極性精神障礙;BED=暴食病;Pt.=病人;D/C=中斷的託吡酯治療;Cont.=連續的託吡酯治療;GI=胃腸的表2.在臨床上用託吡酯治療的患有過量飲食、超重和肥胖的病人(12/16/98)Pt.#Pt.ID開始給藥 最大劑量 應答託吡酯的原因 (mg/天)1 BAA BD 700 BD沒有應答肥胖 減輕9lbs.(293-284)(BED,緩解中)2 HTB BD 300 BD緩解過量飲食 過量飲食緩解超重 減輕16lbs.(248-232)緩解中中斷2°疾病3 ADJ BD 400 BD中度改善過量飲食 過量飲食中度改善超重 減輕7lbs.(239-232)4 TK BD 350 BD沒有應答過量飲食 過量飲食輕度改善超重 減輕5lbs.(238-233)5 JCJ BD 1.250 第一次試驗BD惡化過量飲食 2.200 過量飲食輕微減少超重 減輕7lbs.(152-145)第二次試驗BD輕度改善過量飲食輕微減少增重1lbs.(154-155)6 KDC 過量飲食 800 BD惡化超重 減輕9lbs.(208-199lbs)(BD,緩解中)7 NLR BD 300 BD惡化超重 減輕46lbs.(196-150lbs.)因厭食而中斷治療8 PR BD 700 BD中度改善過量飲食 過量飲食顯著改善超重 減輕19lbs.(185-166)因G.I.痛苦而中斷治療關鍵Pt.=病人;BD=雙極性精神障礙;BED=暴食病;D/C=中斷的託吡酯治療;cont=連續託吡酯治療;GI=胃腸的
權利要求
1.一種治療衝動控制障礙的方法,包括對患有這種疾病的哺乳動物給藥治療有效量的用於治療這種疾病的式I化合物 其中X是CH2或氧;R1是氫或烷基;和R2,R3,R4和R5獨立地為氫或低級烷基,且當X是CH2時,R4和R5可以是連接後形成苯環的亞烷基,當X是氧時,R2和R3和/或R4和R5一起可以是下式(II)表示的亞甲二氧基 其中R6和R7相同或不同,為氫、低級烷基或為烷基和連接後形成環戊基或環己基環。
2.權利要求1的方法,其中化合物選自下列成員2,34,5-雙-O-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-L-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖甲基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖丁基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖乙基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖辛基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖2-丙烯基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖苯甲基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖環丙基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖環丁基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖(2,2,2-三氟乙基)氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖二甲基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖二乙基氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖疊氮硫酸酯,(S)-2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-亞磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,(R)-2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-亞磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(1-乙基亞丙基)-4,5-磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-[N-(4-甲基苯磺醯基)亞氨基亞磺醯基]-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(1-甲基亞乙基)-4,5-O-[N-(4-甲基苯磺醯基)亞氨基磺醯基]-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,2,3-O-(環亞己基)-4,5-O-磺醯基-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,(S)-4,5-O-[N-(1,1-二甲基乙氧羰基)亞氨基亞磺醯基]-2,3-O-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,及其藥學上可接受的鹽。
3.權利要求1的方法,其中化合物選自下列成員(1R,2R,3S,4S)-(1,23,4-二-O-甲基亞乙基環己-1,2,3,4-四醇-4-基)甲基氨基磺酸酯和(1R,2S,3S,4S)-(3,4-O-甲基亞乙基-1,2-O-亞磺醯基環己1,2,3,4-四醇-4-基)甲基氨基磺酸酯。
4.權利要求1的方法,其中式I化合物是託吡酯。
5.權利要求1的方法,其中治療有效量是從約15至約2000mg/天。
6.權利要求1的方法,其中治療有效量是從約25至約750mg/天。
7.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙選自下列成員間歇性爆發性疾病(IED),偷竊狂,病理性賭博,放火狂,拔毛髮癖,強迫性採購或購物,反覆自殘,非性慾倒錯的性癖嗜,嚴重的咬甲癖,強迫性撓皮癖,帶有衝動特徵的人格障礙,注意力缺乏/活動過強疾病,以暴食為特徵飲食障礙和應用精神作用物質所致精神障礙。
8.權利要求1的方法,其中化合物與一種或多種選自下列成員的藥物化合物聯合使用腎上腺素能藥,腎上腺皮質類固醇,腎上腺皮質抑制劑,醛固酮拮抗劑,胺基酸,強壯劑,鎮痛劑,減食慾物質,減食慾劑,抗焦慮劑,抗抑鬱劑,抗高血壓藥,抗炎劑,止噁心藥,抗中性白血病減少藥,抗強迫藥,抗帕金森氏病藥,抗精神病藥,食慾抑制劑,血糖調節劑,碳酸酐酶抑制劑,強心劑,心血管藥,利膽劑,膽鹼能藥,膽鹼能激動劑,膽鹼酯酶減活化劑,識別輔助劑,識別增強劑,激素,記憶輔助劑,精神行為增強劑,情感調節劑,精神抑制藥,神經保護藥,治療精神病藥,弛緩藥,鎮靜安眠劑,5-羥色胺拮抗劑,5-羥色胺抑制劑,5-羥色胺受體拮抗劑,興奮劑,甲狀腺激素,甲狀腺抑制劑,擬甲狀腺藥,腦局部缺血藥,血管收縮藥,和血管舒張藥。
9.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙是飲食障礙,且化合物與一種或多種選自下列成員的其他藥物化合物聯合使用5-羥色胺再攝取抑制劑,抗抑鬱劑,精神刺激劑和奧利司他。
10.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙是超重/肥胖病,且化合物與一種或多種選自下列成員的其他藥物化合物聯合使用西布曲明,精神刺激劑和奧利司他。
11.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙是尼古丁成癮,且化合物與一種或多種選自下列成員的其他藥物化合物聯合使用安非他酮,5-羥色胺再攝取抑制劑,菸鹼和抗抑鬱劑。
12.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙是酒精濫用/依賴疾病,且化合物與一種或多種選自下列成員的其他藥物化合物聯合使用納曲酮,5-羥色胺再攝取抑制劑和其他抗抑鬱劑。
13.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙是行為癖嗜疾病,且化合物與一種或多種選自下列成員的其他藥物化合物聯合使用5-羥色胺再攝取抑制劑,鋰,丙戊酸或雙丙戊酸鈉,其他抗抑鬱劑,納曲酮,非典型抗精神病藥和其他情感穩定劑。
14.權利要求1的方法,其中衝動控制障礙是性慾倒錯/性慾癖嗜疾病,且化合物與一種或多種選自下列成員的其他藥物化合物聯合使用5-羥色胺再攝取抑制劑,鋰,雙丙戊酸鈉/丙戊酸,抗雄激素藥,其他抗抑鬱劑,以及其他情感穩定劑。
全文摘要
衝動控制障礙(ICDs)的特徵是響應不能壓制的衝動實施的有害行為。ICD的本質特徵是不能抵抗衝動、驅力或誘惑和實施對本人或其他人有害的行動。本發明包括使用一類式(I)的氨基磺酸酯來治療或預防ICD的方法,在式(I)中X是CH
文檔編號A61K31/36GK1360500SQ00805549
公開日2002年7月24日 申請日期2000年2月18日 優先權日1999年2月24日
發明者S·L·麥可羅伊 申請人:辛辛那提大學

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