牙性齙牙和骨性齙牙的矯正方法（如何判斷牙性齙牙還是骨性齙牙）

2023-10-10 22:06:48 1

很多人在做牙齒矯正功課的時候，一定有過這樣的經歷：看到「牙性齙牙」「骨性齙牙」這樣的概念時，便慌忙對號入座自己屬於哪種，最後自己就把自己判斷成骨性，認為自己的嘴凸沒救了，只能手術，便又開始查正頜手術的危險性和案例……說吧，這是不是你~

話說，這跟生病了不去看醫生、反而去百度，最後覺得自己得了絕症自己嚇自己有啥區別？

首先，我們需要明確的是，判斷自己的齙牙屬於牙性還是骨性，一定是需要結合頭影側位片來測量分析的，因為X光片更能直觀反應出你的牙齒狀況，單憑照片和網上的幾招自測是無法確診的。（這也是笑盈會讓大家去我們的線下合作診所拍口腔資料的原因）

雖然牙性和骨性的確診無法離開專業的參與，但是它們之間的區別還是可以了解一下的，自己心裡也會有點譜。

首先我們知道，深覆合分為牙性和骨性兩類。

牙性（dental type）由牙或牙槽垂直向發育異常引起，也就是僅有牙齒向前突，牙齒長軸角度傾斜過大，但是上下頜骨的形態、大小及在矢狀方向上的相互關係基本正常，面部畸形不明顯，你的上唇和鼻子周圍是不鼓的。

這類嘴凸患者非常適合正畸，通過拔牙 打釘的方式，往往整個牙就能獲得翻天覆地的變化。

矯正前vs矯正後

骨性（skeletal type）

骨性前突是上頜骨發育的過度，不僅有上下前牙內傾、前牙及前牙區牙槽發育過度、後牙及後牙槽高度發育不足的牙及牙槽問題，同時伴有上下頜骨間位置的失調，也就是你的牙齒頜上頜骨以及鼻子周圍都是向前鼓的，嘴唇包不住牙齒，因此露出的牙齒過多。

與此同時，上頜骨垂直向發育過度的標誌就是「微笑露齦」，如果有很明顯的露齦笑，那是骨性牙突的可能性就更大了。

輕度骨性深覆合患者可採用正畸治療，在上下頜種植微種植體支抗以壓低上下前牙，打開咬合。

重度骨性患者的矯正難度較大，必要時需要採用正頜手術治療。如果確實有比較嚴重的骨性問題，又不願意手術，那麼方案中就要用牙齒來代償，最終效果就是牙齒可能會更內扣一些（大家腦補一下大冪冪的牙），來達到改善嘴凸的目的。

但實際上，很少人是完全的牙性或者骨性，大部分患者是既有牙性，也有骨性。牙性程度越大，純靠矯正的效果就越顯著，骨性程度越大，就越傾向於通過手術來進行改善。

所以，這時候就需要專業人士的參與來進行判斷了。

下圖看不懂吧？看不懂就對了。。

你好，我是新牙口腔研究所所長小新，持續關注愛新牙，將持續為你更新口腔領域知識。