怎麼知道嬰兒的大便是否正常（新嬰兒大便對照表）

2023-07-29 00:02:38

北辰媽相信，很多媽媽們在照顧寶寶的時候都有寶寶拉的便便五花八門的情況，有的發綠，有的髮油，有的就像蛋花湯，而有的就像豆腐渣，肯定不少媽媽都會被這「五花八門」的粑粑給嚇到。

就是今天，北辰媽被小北辰綠油油的粑粑弄得很是擔心，「呀，今天小北辰拉的臭臭怎麼是綠色的！」要知道小北辰一直拉的都是傳說中最健康的「黃金粑粑」。結果北辰外婆馬上淡定地回答道：「肯定是你吃的東西太寒涼了，讓你回到家亂吃東西不忌口！」真的是這樣嗎？北辰媽懷著鑽研精神又去搜索了一番資料。

其實呢，還沒有學會語言來表達的寶寶們，他們的健康都反映在這些便便裡，今天北辰媽就為大家詳細的介紹寶寶便便的科普大全！

看著這張圖，北辰媽也是放了心，小北辰拉綠粑粑也是正常的！寶媽們也來對照一下吧！如果是上圖中不正常的蛋花便便，請馬上帶寶寶去醫院諮詢。

1.因為人的膽汁是綠色的，由於腸道蠕動過快，膽汁未來得及變成黃色就排出去了，於是出來的便便就是綠色的啦。不過導致腸道蠕動過快的原因很多，比如受涼、乳糖攝入過多（就是寶寶只吃到媽媽的前奶）、寶寶處飢餓時腸道蠕動也會過快。

2.鐵元素吸收不完全，當便便被排出體外，暴露在空氣中氧化成綠色了。這種情況會多見於配方奶餵養的寶寶！

1、新生兒便便 （胎便）

寶寶在媽媽肚子裡面吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等所造成的。通常出生6到12個小時拉出的便便是墨綠色便便，但對於早產的寶寶則晚一點，這種便便一般在兩三之內拉出，隨著母乳和配方奶的加入，便便會組建排清，顏色才會變淺些。

過度大便：胎兒出生2到4天後，寶寶的大便顏色會漸漸從墨綠色變成黃綠色，這種便便就叫做過度大便，這表明寶寶已經開始小花最早遲到的母乳或者配方奶，然而寶寶的腸道功能運轉正常，當排清之後，寶寶的便便會進入黃金色正常階段（母乳餵養的寶寶）。

2、母乳餵養的便便

若寶寶是屬於純母乳餵養的，那麼寶寶的便便會是糊狀或者是凝乳狀，顏色金黃色或是有一點點發綠。由於母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。若寶寶的便便呈現深綠色的粘液狀，有可能是由於母乳不足，說明寶寶處於半飢餓狀態，這下就需要增加母乳量。

3、人工餵養的便便

若是人工餵養的寶寶，其便便顏色會呈土黃色，比較乾燥粗糙，像硬膏。只要不難排，就沒什麼問題。若消化正常，便便會是土黃和金黃色，略帶酸臭味，每天大約1到2次。若發現寶寶的便便是灰色，並且很硬，比較臭，說明平時餵養的食物蛋白質過多和糖分過少，媽媽應該換奶粉或者改變牛奶和糖的比例。

4、混合餵養的便便

混合餵養的話，便便會比母乳餵養的顏色要淺一些，淺黃色活黃褐色都屬於正常，並且也是稀糊狀。

關於寶寶便便的正常次數（參考）：

胎便：一般需要延續2—3天，每天3—5次，濃重的墨綠色才能消失。

母乳餵養的便便：每天2—5次，甚至7—8次。

人工餵養的便便：每天1—2次。

混合餵養的便便：每天2—3次。

1、大便中有奶瓣

如果寶寶的大便中出現奶瓣，首先要想一想寶寶是母乳餵養還是配方奶餵養。如果是配方奶餵養，大便中出現奶瓣說明存在消化不良的問題。有可能是衝調奶粉的方法不正確，造成奶液過稠，導致消化不良。不要以為奶粉調得稠，寶寶就能得到更多的營養。應該嚴格按照奶粉說明書所提示的比例衝調，太稀或太稠都不好。可以添加益生菌治療。如果效果不好，應換其他配方奶粉。

還有一種可能是鈣和維生素D添加過量，也會引起腸胃反應。有兒科醫生認為，不論是母乳餵養還是配方奶餵養，都沒必要在食物之外再給寶寶補充鈣劑。寶寶應該補充的是維生素D，特別是純母乳餵養的寶寶，應每天補充100～400國際單位。

2、大便中有泡沫

如果寶寶的便便在正常的一段時間後，突然出現泡沫便，有可能是受涼或奶中的澱粉類或糖類比例過高而導致的，還有前奶吃的多，後奶吃的少也會產生泡沫粑粑。若媽媽腸胃不適也有可能引起寶寶泡沫便便。若寶寶每天的便便出現多次並且多水分，就該及時去醫院化驗便便了。

3、大便分量少，呈綠色粘液狀

若大便稀，綠便又比較多，可能是消化不良，應該要在餵配方奶的時候要注意按比例調製配方奶，並在兩餐奶之間添加少量白開水。

若三四天一次大便，還偏稀，可能是餵養不足，媽媽要觀察寶寶是否餵養不足：比如餵後不滿足、哭鬧，不到2個小時又餓了，體重增長緩慢等。若寶寶大便是綠色的，且呈泡沫狀，可能是攝入了過多的乳糖，寶寶要吃到富含脂肪的後奶來填飽肚子，所以應該讓寶寶將一側乳房的奶吸空後，再餵他另一側。

若寶寶拉綠色泡沫便的情況持續24小時還沒有好轉，需要諮詢兒科醫生，如果大便次數明顯增多，有膿血或粘液的，也要去醫院化驗大便。

4、大便呈灰白色和寶寶的白眼球和皮膚呈黃色

如果寶寶從出生大便就是灰白色或陶土色，一直沒有黃色大便，但小便呈黃色，很有可能是先天性膽道梗阻所致，應該馬上帶寶寶去醫院就診，延誤診斷和治療會導致永久性肝臟損傷。

5、便便呈黑色

長期補充鐵元素的寶寶，胃腸道的正常細菌和補充的硫酸鐵會發生反應，使大便呈深棕色、綠色或黑色;，如果有少血量出血，建議去看醫生。

6、大便中帶有鮮紅的血絲

如果血液與大便是分離的，出現這種情況可能是大便乾燥，或者是肛門周圍皮膚皺裂（肛裂）；如果血液為鮮紅色，與大便混合，可能是痢疾或其他疾病；如果血液為深褐色，可能是胃或小腸出血。後兩種出血很可能與食物過敏有關，應諮詢相關醫生。

7、臭蛋味便便

可能是蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良造成的。應注意配方奶的濃度、進食是否過量，可適當稀釋奶液。其實，哪有粑粑是香的呢？對於臭蛋味的粑粑，媽媽們完全不用擔心！

8、稀水樣大便

如果寶寶的大便呈稀水樣，同時伴有口腔異味，可能是消化不良；也可能提示有病毒感染，其中以輪狀病毒感染最為多見。家長應將寶寶的大便裝入小塑料瓶內，於2小時內送到醫院檢查。檢查項目包括大便常規、大便潛血和輪狀病毒抗原等。

如果醫生確診是輪狀病毒感染，一般不需特殊治療，特別是不要使用抗生素，因為抗生素只能殺滅細菌，不能殺滅病毒。只要注意別讓寶寶脫水，5~7天內可自愈。

如果寶寶較長時間內都是稀水便，而且大便中有血或黏液，針對其他胃腸疾病的治療都不見效，有可能是食物過敏引起的。如果寶寶尚處在全母乳餵養階段，媽媽應該好好想一想自己的飲食中有什麼是新近加入的，寶寶是不是在那之後開始排稀水便；

如果寶寶喝配方奶，要考慮是不是牛奶蛋白過敏；如果寶寶已經添加了輔食，要好好排查一下寶寶都吃了些什麼。根據過敏原因考慮更換配方奶粉，或停食某種食物。

9、大便乾燥

寶寶發生大便乾燥一般是發生在配方奶餵養的寶寶中和在添加輔食之後，有寶寶大便乾燥起來可謂是落地有聲！還有的寶寶排便困難，甚至有肛門被撐破的情況！

大便乾燥大多與營養成分失調有關，配方奶餵養的寶寶，如果配方奶中蛋白質、脂肪過多而碳水化合物不足，蛋白質和脂肪就易與鈣結合成塊，會導致大便乾結。已經添加輔食的寶寶，食物中纖維素過少也容易造成大便乾燥。

如果是配方奶的問題，可以給寶寶更換其他配方奶；如果是纖維素攝入過少造成的，應該多給寶寶吃蔬菜，幫助寶寶軟化大便。

提示：不要一看寶寶大便乾燥就給寶寶貼上「便秘」的標籤，只有大便乾結同時伴有排便困難才是便秘！

10、油型大便

寶寶的大便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。這種情況多發生在母乳餵養的寶寶身上，說明媽媽食物中脂肪、油攝入過多，需要適當調整食物成分啦！

1、大便次數少

母乳餵養的寶寶在兩三個月的時候，有的會出現大便次數減少的情況，兩三天一次，甚至一周一次。如果出現這種情況，要看寶寶的生長發育情況如何。如果吃奶正常，發育良好，無其他不適，就不需擔心。寶寶是否便秘不完全取決於排便次數的多少，還要結合大便的形狀綜合判斷。如果大便不幹，不硬，屬於正常現象，就不是便秘。有的媽媽母乳質量高，寶寶吸收好，因此殘渣少，大便也會比較少，這就是老話所說的「攢肚」，不需特殊處理。

2、大便次數多

母乳中含有可溶性纖維素——低聚糖，再加上母乳餵養的寶寶腸道中以雙歧桿菌佔優勢，母乳非常容易被消化吸收，所以母乳餵養兒的大便多偏稀，而且次數也偏多，但寶寶但生長發育正常，情緒也很好。這種現象不屬於腹瀉，不用過多擔心。隨著輔食的添加，寶寶的大便次數會有所減少。

出現這種情況首先要看寶寶的月齡，如果是兩三個月的小寶寶，頻繁大便但每次量都很少，可能與嬰兒腸絞痛有關。患腸絞痛的寶寶排氣多，每次排氣都會帶點大便出來，並不是真正在排便。嬰兒腸絞痛屬於自限性發育問題，多是由於胃腸發育不成熟所致，待寶寶滿4~6個月時會自然消失。如果寶寶哭鬧嚴重或吃奶、睡眠受到嚴重影響，可給寶寶口服西甲矽油滴劑，每天3次，一次10滴，連服兩周。藥物可緩解寶寶不適，但不能根除，根除只有等待時間。

寫在最後，雖說便便是寶寶健康的晴雨表，所以媽媽們在照看孩子的時候一定要重視寶寶的便便。若有異常必須及時去醫院檢查，尤其在寶寶生病等問題時候，一定要做好大小便之後的清潔工作，勤洗勤換尿布褲！