急救小常識讓你遠離飛來橫禍 眼外傷患者護眼口訣
2023-04-01 08:54:17
當這些「飛來的橫禍」突然到來時，由於不懂得眼外傷的急救知識，採取了不當的措施，可能會加重眼部的損傷，甚至導致失明......怎麼辦呢？在這危急關頭如何讓大家迅速了解常見眼外傷的緊急救治知識，如何使眼睛的傷害降到最小呢？今天360常識網就來教您一些在日常生活中，如果發生眼外傷後如何正確的緊急處理，將傷害降至最小的簡單易懂的小知識。
眼外傷的致病因素一般可分為機械性和非機械性兩大類，而機械性傷害包括了眼球鈍挫傷、穿通傷，眼內異物，爆炸傷等、像被拳頭、球拍打傷、車禍後、被針、刀、剪、鐵絲、樹枝、筆尖、汽車的破碎的擋風玻璃等銳器刺傷或礦山、建築工地，工人、等在施工時進入金屬碎屑、石頭碎屑等、以及煙花爆竹、開山放炮等炸傷眼睛。而非機械性主要包括了化學性傷及輻射性傷等如燒燙傷、開水燙到、石灰掉眼睛裡、電焊時灼傷，或者眼睛不慎看到紫外線等產生不適感。
01
眼瞼外傷
眼瞼外傷就是人們常說的眼皮外傷，外傷後出現眼瞼水腫、皮下出血，嚴重的外傷可至皮膚全層皮膚裂傷，如損傷靠近鼻側的上下眼瞼，可能會造成淚小管斷裂。
常見誤區
大家常認為縫合傷口會留下皮膚瘢痕而拒絕縫合，其實皮膚是否有瘢痕，很大程度取決於個人的修復能力及體質，及時良好的清創縫合可促進傷口癒合，減少感染機會，使瘢痕細小整齊，如果不縫合，大傷口自然癒合瘢痕必然會嚴重，但對於一些細小的皮膚傷口對合整齊的可到專業醫院用一些皮膚美容的生物膠進行粘貼治療，可減少瘢痕。
處理方法
傷者應拿一塊清潔的敷料或清潔的手帕覆蓋傷口、略加壓力止血，儘快到醫院請專科醫生進行清創縫合，如果是動物咬傷，應立即清理傷口及時儘快注射狂犬疫苗及破傷風疫苗預防狂犬病的發生。
02
結膜、角膜異物及角膜擦傷
這類眼外傷常見颳風戶外活動及作業時，異物進入眼內，造成患者異物感、刺激流淚、睜不開眼睛等不適。
常見誤區
大家用手揉搓、用嘴吹，或者用不清潔的紙巾、手絹擦拭，不僅揉不出、也吹不出、擦不出異物，反而由於在操作過程中對眼睛施加了壓力，使異物更加加深進入眼球內加重傷害，造成球內異物，而角膜也由於擦傷使角膜潰瘍加重導致嚴重的感染，化膿性角膜潰瘍及眼內炎的發生。
處理方法
首先，大家不要慌，保持冷靜，不要用手揉眼睛更不要試圖擦拭，可嘗試將上眼皮拉起或者輕閉雙眼讓異物隨著淚液流出，也可用抗生素眼藥水或生理鹽水衝洗，衝洗後適當眨眼，也可用消毒的棉籤浸生理鹽水輕輕拭去異物，然後點消炎眼藥水，若感覺還有異物感，立即到醫院眼科醫生進行專業救治。
03
眼球挫傷
大家常可以見到，眼球被木棍、拳頭、石頭、擊傷以及被羽毛球、足球、籃球砸傷、輕的可造成眼瞼紅腫淤血、結膜下出血就是大家常說的我的「眼睛出血了」，這種情況的小的出血會自行吸收，不影響視力，但如果受傷嚴重，就會造成眼球內出血，前房積血，虹膜、晶狀體、視網膜損傷，視神經損傷、甚至眼球破裂，導致永久性視力損害。還有一些眼球挫傷不損傷眼球，有時會出現視神經管損傷、可能會造成眼眶骨折，早期感覺不明顯，後期會出現看東西重影、眼球位置凹陷等。
常見誤區
馬上熱敷或冷敷，如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷後切不可按揉或熱敷，以免加重皮下血腫。
處理方法
一旦受到這類傷害，如果小的鈍挫傷可以立即冷敷約15分鐘，眼部應制動休息。若存在氣腫或者骨折，切忌擤鼻涕，要高枕臥位，如果發現患者眼內有出血，眼球脹痛視力下降，儘快去專業眼科檢查就診。同時，建議做眼眶CT，因為此類創傷很容易眶壁骨折，而早期由於眼瞼和眼眶周圍組織水腫，即使出現骨折，眼球運動障礙、復視、眼位塌陷不明顯，容易漏診。
04
眼球穿通傷
銳器或異物使眼球壁穿通均稱為眼球穿通傷。較常見的是刀、剪、針、玻璃、高速飛來的異物刺傷或擊穿眼睛，有明顯疼痛感，視力急劇下降。
常見誤區
把眼內內容物送回眼眶或者用水衝洗。這兩種方法只會加重損傷或引起感染。
處理方法
一旦受傷，不可嘗試拿掉致傷物，也不要擦拭傷口處的血痂，更不可衝洗，應立即以清潔敷料輕輕包紮，送往醫院，由專業醫生根據傷情進行不同的手術治療。必要時可用大小合適的蓋子，經開水等消毒後，蓋住脫出的傷眼並包紮，迅速送專業醫院急診。同時傷員應儘量避免顛簸及低頭動作，防止眼內容物進一步脫出。
05
電光性眼炎
電光性眼炎是因眼睛的角膜上皮細胞和結膜吸收大量而強烈的紫外線，所引起的急性炎症，常見的原因包括直視紫外燈、太陽、電焊、氬弧焊等未帶防護鏡。
常見誤區
患者不知真實患病原因，患病後仍未戴防護鏡。
處理方法
冷敷眼部，局部用氯黴素眼藥水、紅黴素眼膏等預防感染，外出戴墨鏡或防護眼鏡，嚴重者立即到專業醫院就診。
06
眼部化學傷
眼部化學傷主要是由強酸(硫酸、硝酸、鹽酸等)、強鹼(石灰、稀氨溶液水、氫氧化鈉等)的溶液，粉塵或氣體等接觸眼部而發生的傷害。多發生於化工廠、施工場所和實驗室。
常見誤區
捂住雙眼，用手揉搓。
處理方法
應在第一時間內進行大量清水衝洗，衝洗時間在30分鐘以上，需要注意的是，如果有幹石灰進入眼部，應把石灰去除後再行衝洗，否則會造成熱灼傷。如條件允許，酸性燒傷可用3%的小蘇打水衝洗，鹼性燒傷可用3%的硼酸水衝洗。衝洗的時候應翻開眼瞼，轉動眼球，至少衝洗30分鐘；也可將傷員頭部泡入盆中，反覆睜眼、閉眼，將異物洗淨，衝洗完畢後，再將患者送往醫院救治。
07
煙花爆竹傷
因燃放煙花爆竹導致的眼外傷也比較多見，尤其以兒童和青壯年多見。近幾年各大城市自從限制燃放後，眼部爆炸傷患者大幅度減少。但是農村，邊遠山區自己防範意識差，仍有放炮，尤其兒童，每年春節農村小孩放炮被炮炸傷的相對較多，畢竟爆竹仍是個危險物品，致傷的風險永遠不是零，甚至造成眼睛致命性的傷害，一旦受傷，立刻到醫院就診。
常見誤區
自行包紮已被炸裂的眼球，導致已破損眼球的眼內容物脫出。
處理方法
用一塊潔淨紗布或手帕蓋上創面，輕輕捂住傷眼的傷口，儘快趕往附近的正規醫院就診。
眼外傷雖然可怕，但是大多數情況下並非無法預防，更重要的是對日常生活中的一些細節需要特別重視。
Top1
很多角膜異物患者，大多是因在施工或者車間操作過程中眼內進入小的碎屑造成的，但如果在工作中注意戴上防護鏡，就可以避免受傷。
Top2
做家務時使用清潔液體、清潔劑或化學物之前要先閱讀其注意事項，使用後應徹底把手洗乾淨。
Top3
戶外活動時儘量遠離殺蟲劑或者化學藥品噴灑，儘量不要到植物太茂盛的地方，避免劃傷眼部。
Top4
對於小朋友尤其要注意：家長要看護好小孩，選擇玩具應避免標槍、子彈槍這類可從遠距離射入眼睛的玩具。避免接觸雷射筆等損傷黃斑功能的玩具，教導兒童正確使用剪刀或鉛筆等危險物品。一旦發生眼外傷及時告訴家長不可隱瞞，及時到專業醫院救治。
最後送給眼外傷患者四句護眼口訣：
眼外異物，清除異物；
眼內異物，儘早手術；
眼球破裂，包紮送醫；
酸鹼燒傷，徹底衝洗。
希望大家能夠牢記在心！
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