寵物感染被咬傷不吃東西怎麼辦（天熱當心溫順寵物）
2023-11-11 07:17:20 2
天氣一熱，不但人覺得煩躁，連平時一向溫順的寵物也是「脾氣見長」，被小動物所傷的人群數量有所上升。5月18日，合肥報業全媒體記者來到安徽省立醫院感染病院動物咬傷門診探訪發現，「高峰期」平均每天來的首診病人就超過100人，打疫苗患者可達到400-500例，該院醫生提醒廣大市民，夏季人們穿著單薄，極易發生咬傷事件，一旦被咬或被抓，一定要立即就醫。
【探訪】
動物咬傷門診患者排長隊 被狗咬傷佔多數
安徽省立醫院感染病院動物咬傷門診是合肥最大的專科門診，5月18日上午11點，記者來到這裡，儘管接近中午休息時間，但前來就診的患者仍絡繹不絕，掛號窗口和接診室門口都排起了長隊，大部分都是被狗抓傷、咬傷的。
患者朱大姐就是其中之一。上午8點多，朱大姐正牽著寵物狗出門遛彎兒，沒等走出小區大門，路邊一隻流浪狗突然跑出來，一口咬在朱大姐的小腿上，「我都沒注意到它，不知道什麼原因就突然衝上來咬我。」朱大姐表示自己很無辜，因為擔心流浪狗身上攜帶的病菌多，為了預防，朱大姐趕緊就近找疫苗接種點。「跑了家附近的幾個接種點，都跟我講疫苗打完了，好不容易找到一家有疫苗的，醫生一看我的情況，還是建議我來省立醫院門診。」匆匆趕來的朱大姐已經排了半個小時的隊，「沒想到被咬的人這麼多，不知道要排到什麼時候了。」
和朱大姐被咬的情況不一樣，王小姐是被自家的寵物狗抓傷的。5月11日晚上，王小姐在家陪狗狗玩耍時，不知怎麼，平時較溫順的狗狗突然撓了王小姐的手背一下，她趕緊用肥皂水清洗傷口，並用酒精碘伏擦拭。「傷口不怎麼明顯，但擦酒精的時候我感覺到疼痛，這才意識到應該是皮破了。」王小姐告訴記者，自家的寵物狗才兩三個月大，並未注射疫苗，自己越想越不放心，第二天一早就直奔醫院接種疫苗。「今天來打第三針，回回來都在排隊，就沒見人少過。」王小姐指著前面的隊伍告訴記者。
不同於一些市民被狗咬傷的情況，黃女士5歲的兒子，是在一次與猴子近距離接觸時被抓傷。「大概4月上旬，我們一家去張家界旅遊，小孩子給猴子餵食，誰知道猴子拉扯食物時把他給抓傷了。」黃女士沒敢耽擱，立馬帶孩子去當地接種了第一針疫苗。
【數據】
「高峰期」每天首診被動物咬傷患者超過百人
當天上午在安徽省立醫院感染病院動物咬傷門診，記者見到了該院潘子平醫生，短短半個小時，接診登記室裡就有數十位被動物抓傷或咬傷的患者拿著單子前來就診接種狂犬疫苗。「天氣逐漸熱了起來，我們從4月下旬開始接診的數量就越來越多，通常來說這種情況要一直持續到10月份，一般中午和晚上下班或者放學後來打針的人更多，平均每天來的首診病人就超過100人，加上前來複診的病人，一天400到500人是有的。」
為什麼夏季來就診的病人比其他季節激增如此之多?潘子平介紹，這與氣溫逐漸攀高有著密切關係，「天氣炎熱衣服本身穿得就少，大多皮膚裸露在外，在與寵物親近的時候更容易發生被抓傷和咬傷的意外。」同時，記者了解到，悶熱的天氣也會使小動物變得煩躁衝動，寵物「大發脾氣」的機率要比平日高。「前兩天夜裡還接診了一個醉酒的患者，在喝過酒之後去逗弄寵物狗，結果狗被酒精氣味刺激到，一下就撲了上來。」
哪些原因容易導致被貓狗等動物抓傷、咬傷?回顧起接診過的這些患者，潘子平表示，大多導致抓傷咬傷等意外的還是和大家養寵物時不太注意有關，「舉例來說，像狗也有習性，養狗的時候要尊重它們的習性，像是半夜起來非要去逗一下狗或者給狗梳毛的時候梳疼了，都可能會導致意外發生。」另外，逢年過節回家探親或者出遊的這段時期也是狂犬疫苗接種的「小高峰」，「假還沒度完就回來打針」的情況在今年五一小長假期間也不在少數。「有的人回到老家看望父母親戚，農村養的狗也不是太熟悉，這種情況下千萬不要隨意逗弄或者招惹陌生的小動物，萬一被咬傷之後要及時到醫院處理，注射狂犬病疫苗。」
實問實答
這些關於狂犬病疫苗的知識要了解
哪些情況需要注射狂犬病疫苗?
輕症不好判斷，酒精擦拭來支招
狂犬病是一種侵入人體中樞神經系統的急性病毒傳染病，是由狂犬病毒感染引起的一種人畜共患性疾病，主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓、鼠、豬等動物咬傷所致，其唾液所含病毒經傷口或黏膜進去人體，一旦發病，死亡率100%。因此，狂犬病只可預防，無法治療。
目前狂犬病無法治療，而最有效的預防手段就是注射狂犬病人免疫球蛋白和狂犬病疫苗。注射狂犬病人免疫球蛋白可以使機體處於高抗體狀態，直接中和狂犬病病毒，抑制病毒的擴散速度，降低發病率。「狂犬病潛伏期短至3-4天，狂犬病疫苗接種後自身抗體產生時間一般為14天才能達到保護水平，狂犬病人免疫球蛋白能彌補這一時間的體內抗體含量缺乏的時間。」簡單來說，注射狂犬病人免疫球蛋白是被動免疫，相當於打頭陣的「先鋒部隊」，而注射狂犬病疫苗則是主動免疫，相當於「大部隊主力軍」。
有市民可能會有疑問，我只是不小心被貓或者狗撓了一下，沒有出血也沒有破皮，需不需注射狂犬病疫苗呢?
對此，潘子平醫生表示，正常接觸動物原則上皮膚沒有損傷就不需要打針。有的時候判斷不準怎麼辦?潘醫生還給出了一個很實用的輕症判斷「小技巧」：可以用酒精擦拭一下，如果只感覺到涼涼的則屬於正常情況，如果有刺痛感說明病毒透過皮膚這道天然屏障，就需要打針了。此外，只要有出血性傷口，無論多小都要及時注射疫苗，或者身上本來就有傷口，被貓、狗舔舐到，它們的牙齒或爪子跟你的血液有直接接觸，就得趕快上醫院。
兔子、豚鼠、猴子、馬……
被其他動物咬傷需要打狂犬疫苗嗎?
不要以為「大發脾氣」的只有貓咪和狗狗噢，潘子平醫生介紹，除了常規的貓狗抓咬傷，他在門診中也碰到過一些比較奇怪的動物咬傷，比如兔子、猴子、豚鼠、狐狸、馬……都在這一名單範圍內。那麼是不是被動物咬傷或者抓傷都要接種狂犬疫苗呢?
對此，記者了解到，在常見的動物中，也分為高風險和低風險傳染機率，高風險則是我們常見的貓和狗，包括夜間出沒的蝙蝠，需要特別強調的是，如果被蝙蝠咬，一定要及時就醫，並注射狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白。而像兔子這樣的哺乳類動物、牛羊馬豬這樣的家畜，以及倉鼠、松鼠、老鼠等嚙齒類動物是屬於低風險，建議接種狂犬病疫苗。還也就是我們常說的水生動物，像被魚類咬傷則不需要接種疫苗，但應該做好傷口清洗消毒，防止細菌感染。
暴露後如何正確處置?
被咬之後，清洗傷口是第一步
狂犬病雖然無法治療只可預防，但幸運的是，如果在暴露後，進行及時、科學和徹底的預防處置，就能夠在很大程度上避免狂犬病的發生。
相信大多數市民都已經知道了，被貓狗等動物咬傷，要打狂犬病疫苗。其實，比注射疫苗更早的處理方法應該是：第一時間尋找水源，對傷口進行衝洗。推薦使用肥皂水或洗手液，用具有一定壓力的流動清水第一時間進行衝洗，之後用碘伏或酒精對傷口進行消毒(碘伏效果最好)，之後前往定點機構接受進一步處理。為此，潘子平醫生做了一個很形象的比喻：「例如被貓狗咬傷後有100個病毒，通過衝洗起碼將數量可以減少50%以上，接下去消毒的處理又能減少一部分，從而將潛伏期拉長，給疫苗的抗體的產生爭取時間，所以傷口的處理是非常重要的。」
具體在暴露後如何處置?主要是按照動物接觸程度(損傷的深度)和類型，採用不同的治療措施。如果接觸或餵養動物後，皮膚完好無損，屬一級暴露，則不需要處理;如果裸露的皮膚被輕咬，輕微抓傷或擦傷，無出血，屬於二級暴露，則需要處理傷口，接種狂犬病疫苗;如果有貫穿性皮膚咬傷或抓傷，破損皮膚被舔，開放性傷口或黏膜被汙染等，屬於三級暴露，在處理傷口和接種狂犬病疫苗的同時，還需要注射狂犬病人免疫球蛋白。 合肥報業全媒體記者 唐萌 胡琪
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