一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板的製作方法

2023-10-17 17:22:09

本發明涉及醫療器械技術領域，具體地說，是一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板。

背景技術：

髕骨是人體最大的子骨，位於膝關節前方，具有保護膝關節的作用。髕骨後面的關節面與股骨滑車面相對。股四頭肌附著在髕骨上緣，部分筋膜經髕骨前方延續為髕韌帶，止於脛骨結節。髕骨在人體膝蓋運動中起著至關重要的作用，例如，作為伸膝裝置的中間結構，它將股四頭肌產生的拉力傳向髕腱；髕骨在伸膝時起到槓桿作用，能有效的增加伸膝裝置對於膝關節屈伸軸點的槓桿力臂；通過髕骨在股骨滑車面上的滑動，也可以消減股四頭肌對股骨下端前面的摩擦。

現有技術中關於髕骨骨折的治療通常採用克氏針張力帶法和空心螺釘張力帶法。然而，在臨床應用中存在以下缺陷和不足：

克氏針張力帶法對於稍複雜的粉碎性骨折，則無法固定骨折塊，如果髕骨關節修複比較困難，操作過程克氏針位置固定不佳，需要反覆進針，從而加重骨折，並且術後易引起克氏針鬆脫，導致手術失敗；也有克氏針針尾殘留過長，膝關節屈伸時克氏針容易刺激局部皮膚而引起傷口感染、骨髓炎等影響功能恢復，且鋼絲與克氏針有時可能出現電解反應，可造成克氏針鬆動與鋼絲斷裂，甚至骨折不癒合，從而影響膝關節屈伸活動，甚至內固定失敗。

空心螺釘張力帶法即將上述的克氏針替換城空心螺釘，並將鋼絲從空心螺釘中置入後並穿出形成8字形的張力帶。該方法存在以下不足和缺陷：1.為了實現空心螺釘縱向加壓的作用，空心螺釘需要平行置入，操作難度大，需要有經驗的手術醫生才能完成；2.空心螺釘的張力帶是通過鋼絲纏繞固定在髕前呈交叉「8」字，鋼絲對韌帶的切割對血供的阻斷作用，給骨折的癒合帶來不良的影響；3.空心螺釘與8字形纏繞鋼絲之間的力學環境複雜，不易取出，且在活動過程中，容易鋼絲在反折處斷裂。

中國專利文獻cn200320114822.x，申請日2003-10-20，專利名稱為：用於髕骨骨折治療的內固定器，公開了一種用於髕骨骨折治療的內固定器，由能與髕骨相吻合的固定器主體、主體邊緣局部延伸彎折形成的卡置結構和位於主體上與用於將固定器與髕骨固置在一起的緊固件相配合的安裝孔構成。本實用新型對髕骨骨折部位既能起到很好的復位固定作用，又能起到很好的壓合作用，且固定堅固可靠。

上述專利文獻對骨折的髕骨進行治療，病員在早期就可以進行功能鍛鍊，有利於病員全面早日康復。但是關於一種操作簡便、不易斷裂、易取出、牢固性好的張力帶鋼板則無相應的公開。

綜上所述，需要一種操作簡便、不易斷裂、易取出、牢固性好的張力帶鋼板。而關於這種張力帶鋼板目前還未見報導。

技術實現要素：

本發明的目的是針對現有技術中的不足，提供一種作簡便、不易斷裂、易取出、牢固性好的張力帶鋼板。

為實現上述目的，本發明採取的技術方案是：

一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板，所述的張力帶鋼板包括橫向固定板、縱向張力板；所述橫向固定板的兩端連接縱向張力板，所述縱向張力板共有兩個，張力板從靠近橫向固定板的一端至遠離橫向固定板的一端逐漸向外側傾斜，兩個縱向張力板與橫向固定板形成π字形；所述橫向固定板上穿設上下極螺釘；所述縱向張力板上設有固定螺釘。

作為一種優選的技術方案，所述的橫向固定板包括弧形部和置釘部，弧形部兩端均連接置釘部，所述置釘部呈圓形狀，且置釘部相對弧形部向外凸出；所述置釘部上設有供上下極螺釘穿過的上下極螺釘孔。

作為一種優選的技術方案，所述的縱向張力板的內外表面為弧形面的結構形式；所述縱向張力板上設有供固定螺釘穿過的固定螺釘孔。

作為一種優選的技術方案，所述的上下極螺釘的類型為拉力螺釘或者松質骨的空心螺釘，直徑為3.0mm/3.5mm。

作為一種優選的技術方案，所述上下極螺釘包括釘帽、釘身、釘尖；所述釘身一端連接釘帽，另一端連接釘尖；所述釘身上設有遠端螺紋和近端螺紋，遠端螺紋與近端螺紋之間為光滑的釘身；所述釘帽為沉頭狀。

作為一種優選的技術方案，每個縱向張力板上設置兩枚固定螺釘，固定螺釘的直徑為3.0mm/3.5mm。

作為一種優選的技術方案，所述縱向張力板的遠端螺紋的長度為1cm。

作為一種優選的技術方案，所述的橫向固定板和縱向張力板的連接為可拆卸連接。

作為一種優選的技術方案，所述的橫向固定板與縱向張力板的可拆卸連接為轉軸鉸接。

作為一種優選的技術方案，所述的橫向固定板以及縱向張力板均採用同一種鋼質材料製造而成。

本發明優點在於：

1、本發明的一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板，操作簡便、節約手術時間，不易斷裂、易取出、牢固性好。可代替傳統克氏針張力帶以及空心螺釘張力帶，成為專用於髕骨骨折的張力帶鋼板的醫療器材產品，在臨床推廣具有廣泛的應用前景；

2、設有橫向固定板，橫向固定板的兩端穿設有上下級螺釘，上下極螺釘的類型為拉力螺釘，使用狀態下垂直穿設在骨折面之間，既起到了縱軸的作用，又起到了骨折縱向加壓穩定的作用；

3、設有縱向張力板，縱向張力板為弧形的結構形式，與人體髕骨的生理結構相契合，縱向張力板經固定螺釘固定後，在髕骨骨折處形成張力帶，不易斷裂，且張力牢固，不易滑脫，再次手術取出內固定物無需切開髕前腱膜，易取出，操作簡單，節約手術時間；

4、設有上下極螺釘，上下極螺釘的類型為拉力螺釘，拉力螺釘上的遠端螺紋一方面具有良好的加壓作用，另一方面具有抗剪切力的作用；拉力螺釘的近端螺紋主要起固定作用，防止置入後拉力螺釘在患者活動過程中出現鬆動以及回退現象；

5、上下極螺釘上的加壓螺紋長度1cm,該長度下的加壓螺紋，加壓效果好；

6、橫向固定板和縱向張力板的連接可優選為可拆卸連接，這樣術中人員可根據患者的不同髕骨大小，選擇合適的橫向固定板和縱向張力板進行組配；

7、橫向固定板以及縱向張力板均採用同一種鋼質材料製造而成，一方面，鋼質材料具備良好的彈性以及強度，保證張力帶的固定效果，另一方面，選擇同一種材料，能夠避免發生電解反應。

附圖說明

附圖1是本發明的一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板結構示意圖。

附圖2為橫向固定板結構示意圖。

附圖3為縱向張力板結構示意圖。

附圖4為上下極螺釘結構示意圖。

附圖5為本發明的一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板使用狀態下結構示意圖

具體實施方式

下面結合附圖對本發明提供的具體實施方式作詳細說明。

附圖中涉及的附圖標記和組成部分如下所示：

1.橫向固定板11.上下極螺釘

111.釘帽112.釘身

113.釘尖114.遠端螺紋

115.近端螺紋12.上下極螺釘孔

13.置釘部14.弧形部

2.縱向張力板21.固定螺釘

22.固定螺釘孔

請參照圖1，圖1是本發明的一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板結構示意圖。一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板，所述的張力帶鋼板包括橫向固定板1、縱向張力板2；所述橫向固定板1的兩端連接縱向張力板2，所述縱向張力板2共有兩個，張力板從靠近橫向固定板1的一端至遠離橫向固定板1的一端逐漸向外側傾斜，兩個縱向張力板2與橫向固定板1形成π字形；所述橫向固定板1上穿設上下極螺釘11；所述縱向張力板2上設有固定螺釘21。

請參照圖2，圖2為橫向固定板1結構示意圖。所述的橫向固定板1包括弧形部14和置釘部13，弧形部14兩端均連接置釘部13，所述置釘部13呈圓形狀，且置釘部13相對弧形部14向外凸出；所述置釘部13上設有供上下極螺釘11穿過的上下極螺釘孔12。

請參照圖3，圖3為縱向張力板2結構示意圖。所述的縱向張力板2的內外表面為弧形面的結構形式；所述縱向張力板2上設有供固定螺釘21穿過的固定螺釘孔22。

請參照圖4，圖4為上下極螺釘11結構示意圖。所述的上下極螺釘11的類型為拉力螺釘；所述上下極螺釘11包括釘帽111、釘身112、釘尖113；所述釘身112一端連接釘帽111，另一端連接釘尖113；所述釘身112上設有遠端螺紋114和近端螺紋115，遠端螺紋114與近端螺紋115之間為光滑的釘身112；所述遠端螺紋114為松質骨螺紋，近端螺紋115為皮質骨螺紋；所述釘帽111為沉頭狀。

需要說明的是：橫向固定板1上設有弧形部14，該弧形部14便於人體髕骨前表面的弧形面相契合，貼合性好；橫向固定板1的兩端穿設有上下級螺釘，上下極螺釘11的類型為拉力螺釘，使用狀態下垂直穿設在骨折面之間，既起到了縱軸的作用，又起到了骨折縱向加壓穩定的作用。為了獲得更好的加壓效果，可將橫向固定板1的弧形部14上設置上下極螺釘孔12，並在上下螺釘孔中穿設上下極螺釘11獲得良好的加壓效果。

縱向張力板2為弧形的結構形式，與人體髕骨的生理結構相契合，縱向張力板2經固定螺釘21固定後，在髕骨骨折處形成張力帶。與傳統採用克氏針張力帶以及空心螺釘張力帶相比，傳統張力帶的形成是通過鋼絲纏繞成「8」字形形成張力帶的，鋼絲抗張力不足，易移位和斷裂。而本發明的張力帶是通縱向張力板2形成的，不易斷裂，且張力牢固，不易滑脫，再次手術取出內固定物無需切開髕前腱膜，易取出，操作簡單，節約手術時間。優選可將縱向張力板2的表面設置為光滑面，對髕骨組織刺激性小。

兩個縱向張力板2與橫向固定板1形成π形結構，符合髕骨的生理解剖結構(髕骨形狀呈三角形，底端在上面，尖端在下後面)，π形結構具有以下效果：通過兩個縱向張力板2分布在髕骨兩側，充分恢復髕骨關節面的平整，儘可能保留髕骨結構完整，儘可能恢復股四頭肌擴張部的橫性裂傷，達到有效堅強固定，儘早進行股四頭肌收縮鍛鍊和膝關節屈伸活動，減少創傷性關節炎的發生。

所述的上下極螺釘11的類型為拉力螺釘，拉力螺釘上的遠端螺紋114一方面具有良好的加壓作用，另一方面具有抗剪切力的作用；拉力螺釘的近端螺紋115主要起固定作用，防止置入後拉力螺釘在患者活動過程中出現鬆動以及回退現象。

縱向張力板2通過固定螺釘21進行固定，使得縱向張力板2不會橫向移位，每個縱向張力板2均設有至少一枚固定螺釘21，固定螺釘21的數量已經固定螺釘21的尺寸規格根據需要進行設置，本實施例中優選每個縱向張力板2上設置兩枚固定螺釘21，固定螺釘21的直徑為3.0mm/3.5mm)。

上下極加壓螺釘的遠端螺紋114實質為加壓螺紋，遠端螺紋114的長度為1cm,該長度是根據臨床經驗設計的，該長度下的加壓螺紋，加壓效果好。上下極螺釘11尺寸規格可根據需要進行甚至，本實施中上下極螺釘11的直徑為3.0mm/3.5mm。

橫向固定板1和縱向張力板2的連接可優選為可拆卸連接，這樣術中人員可根據患者的不同髕骨大小，選擇合適的橫向固定板1和縱向張力板2進行組配。更佳優選的是橫向固定板1與縱向張力板2的可拆卸連接為轉軸鉸接，通過轉軸鉸接，使得橫向固定板1與縱向張力板2之間的角度可調。便於橫向固定板1與縱向張力板2更好的髕骨貼合。

橫向固定板1以及縱向張力板2均採用同一種鋼質材料製造而成，一方面，鋼質材料具備良好的彈性以及強度，保證張力帶的固定效果，另一方面，選擇同一種材料，能夠避免發生電解反應。

本發明的一種用於髕骨骨折的張力帶鋼板，操作簡便、節約手術時間，不易斷裂、易取出、牢固性好。可代替傳統克氏針張力帶以及空心螺釘張力帶，成為專用於髕骨骨折的張力帶鋼板的醫療器材產品，在臨床推廣具有廣泛的應用前景；設有橫向固定板1，橫向固定板1的兩端穿設有上下級螺釘，上下極螺釘11的類型為拉力螺釘，使用狀態下垂直穿設在骨折面之間，既起到了縱軸的作用，又起到了骨折縱向加壓穩定的作用；設有縱向張力板2，縱向張力板2為弧形的結構形式，與人體髕骨的生理結構相契合，縱向張力板2經固定螺釘21固定後，在髕骨骨折處形成張力帶，不易斷裂，且張力牢固，不易滑脫，再次手術取出內固定物無需切開髕前腱膜，易取出，操作簡單，節約手術時間；設有上下極螺釘11，上下極螺釘11的類型為拉力螺釘，拉力螺釘上的遠端螺紋114一方面具有良好的加壓作用，另一方面具有抗剪切力的作用；拉力螺釘的近端螺紋115主要起固定作用，防止置入後拉力螺釘在患者活動過程中出現鬆動以及回退現象；上下極螺釘11上的加壓螺紋長度1cm,該長度下的加壓螺紋，加壓效果好；橫向固定板1和縱向張力板2的連接可優選為可拆卸連接，這樣術中人員可根據患者的不同髕骨大小，選擇合適的橫向固定板1和縱向張力板2進行組配；橫向固定板1以及縱向張力板2均採用同一種鋼質材料製造而成，一方面，鋼質材料具備良好的彈性以及強度，保證張力帶的固定效果，另一方面，選擇同一種材料，能夠避免發生電解反應。

以上所述僅是本發明的優選實施方式，應當指出，對於本技術領域的普通技術人員，在不脫離本發明方法的前提下，還可以做出若干改進和補充，這些改進和補充也應視為本發明的保護範圍。