動態椎骨結構的製作方法
2023-10-11 19:47:09 2
專利名稱：動態椎骨結構的製作方法
動態椎骨結構
背景技術：
由於由受傷或變老引起的、包括創傷、疾病和退變性狀況的因素會造成諸如退變性椎間盤疾病、椎間盤突出、骨質疏鬆症、脊椎前移、狹窄、脊柱側凸和其它曲度異常、駝背、腫瘤和骨折之類的脊椎疾病。脊椎疾病通常造成包括疼痛、神經損傷和局部或完全喪失活動性的症狀。諸如用藥、康復和練習之類的非手術治療可以是有效的，但會無法解除與這些疾病相關的症狀。這些脊椎疾病的手術治療包括椎間盤切除術、椎板切除術、融合術和可植入假體。作為這些手術治療的一部分，諸如椎骨杆的脊椎結構經常用於提供治療區域的穩定性。在癒合的同時，杆將應力改向到遠離受傷或缺陷區域，以恢復適當對準，並通常支承椎骨構件。在手術治療期間，一個或多根杆可經由緊固件附連於兩個或更多個脊椎構件的外部。本發明描述了相對於這些現有技術的改進。
發明內容
由此，提供一種椎骨結構，該椎骨結構包括在便於作相對動態平移的構造下連接到至少一個緊固元件的脊椎杆。在一個特定實施例中，根據本發明的原理，提供一種椎骨結構。該椎骨結構包括第一緊固元件，該第一緊固元件具有第一部分和構造成與組織配合的第二部分。杆限定細長空腔，該細長空腔構造成便於第一部分在其內相對於杆的動態平移。第二緊固元件具有固定地連接到杆的第一部分。在一個實施例中，提供一種椎骨結構，該椎骨結構包括第一緊固元件，該第一緊固元件具有第一部分和構造成相對於椎骨固定的第二部分。杆包括細長開口，該細長開口構造成便於第一部分在其內相對於杆作動態平移。至少一個減振元件設置在細長開口內，並可與第一部分配合。第二緊固元件具有連接到杆的第一部分和構造成相對於椎骨固定的第二部分。在一個實施例中，提供一種椎骨結構，該椎骨結構包括杆，該杆具有第一部分和第二部分。第一緊固元件具有第一部分，該第一部分限定細長空腔，該細長空腔構造成便於杆的第一部分在其內相對於第一緊固元件的第一部分作動態平移。第二緊固元件具有固定地連接到杆的第二部分的第一部分。在一個實施例中，提供一種椎骨結構，該椎骨結構包括第一緊固元件，該第一緊固元件具有第一部分和構造成與組織配合的第二部分。杆與第一部分連接。第一部分和杆中的一個限定細長空腔，該細長空腔構造成便於第一部分和杆中的另一個在其內相對於杆作動態平移。第二緊固元件具有固定地連接到杆的第一部分。
從具體說明和下述附圖中更容易地顯現出本發明，其中圖I是根據本發明的原理的椎骨結構的一個特定實施例的平面圖2是圖I中所示的椎骨結構的側視圖；圖3是圖I中所示的椎骨結構的立體圖，其中，去除了緊固元件的一部分；圖4是圖I中所示的椎骨結構的側視圖；圖5是圖I中所示的椎骨結構的側視圖；圖6是具有脊椎疾病的椎骨的側視圖；圖7是附連於圖6中所示的椎骨的、圖I中所示的椎骨結構的側視圖；圖8是根據本發明原理的椎骨結構的一個實施例的立體圖；圖9是圖8中所示的椎骨結構的立體圖，其中，去除了減振元件；
圖10是圖8中所示的椎骨結構的緊固元件的立體圖；圖11是根據本發明原理的椎骨結構的一個實施例的立體圖，其中去除了減振元件；圖12是根據本發明原理的椎骨結構的一個實施例的立體圖，其中去除了減振元件；圖13是圖12中所示的椎骨結構的緊固元件的立體圖；圖14是根據本發明原理的椎骨結構的一個實施例的立體圖；以及圖15是根據本發明原理的椎骨結構的一個實施例的立體圖。在整個附圖中，相似的標號標示相似的部件。
具體實施例方式關於用於脊椎疾病的治療的醫療裝置、並更具體地關於包括在便於相對動態平移的構造下連接到至少一個緊固元件的脊椎杆的椎骨結構來討論公開的脊椎結構和使用方法的示例性實施例。可以預見，公開的脊椎結構和使用方法提供穩定性並保持結構完整性，同時減小脊椎元件上的應力。可以預見，本發明可用於治療諸如退變性椎間盤疾病、椎間盤突出、骨質疏鬆症、脊椎前移、狹窄、脊柱側凸和其它曲度異常、駝背、腫瘤和骨折之類的脊椎疾病。還可預見，本發明可用於這種疾病的手術治療，手術治療包括開放式外科和最小侵入性手術，諸如是椎間盤切除術、椎板切除術、融合術和可植入假體。可以預見，本發明可用於其它骨骼和骨相關的應用場合，包括與診斷和治療有關的那些應用場合。還可預見，公開的脊椎結構可用於患者處於俯臥或仰臥位置的手術治療中，該手術治療採用後路、側路或前路方法。本發明可用於治療脊柱的腰部、頸部、胸部和骨盆區域的手術。本發明的系統和方法還可用在動物、骨模型和其它非活體物質上，諸如用於訓練、測試和示範。通過參照本發明的下述詳細說明連同附圖可更容易地理解本發明，這些附圖構成本發明的一部分。應理解到本發明不限於文中所述和/或所示的具體裝置、方法、狀況或參數，並且文中所用的術語是出於僅藉助示例描述特定實施例的目的，並且不意在限制要求權利的本發明。同樣，如在本說明書和所附權利要求書中所使用的，單數形式「一」、「一個」和「該」包括複數，並且參照特定數值包括至少該特定值，除非文中清楚地另有說明。在本文中，範圍可表達為從「約」或「大約」 一個特定值和/或到「約」或「大約」另一特定值。當表示這樣一個範圍的時候，另一個實施例包括從一個特定值和/或到另一特定值。類似地，當使用前綴「約」表示數值為近似值時，應理解，具體數值形成另一個實施例。下述討論包括對根據本發明原理的椎骨結構、相關部件和採用椎骨結構的示例性方法的說明。還公開了替代的實施例。現在將參照本發明的示例性實施例，在附圖中示出它們的實施例。現轉到圖1-5，示出有根據本發明原理的椎骨結構的各部件。根據特定的應用和/或醫師的偏好，椎骨結構的各部件由適於醫療應用的材料製成，這些材料包括金屬、聚合物、陶瓷、可生物相容材料和/或其複合物。例如，椎骨結構的部件單獨地或總體地可由如下材料製成，諸如鈦、熱塑性塑料，諸如包括聚醚醚酮(PEEK)、聚醚酮酮(PEKK)和聚醚酮(PEK)的聚芳醚酮(PAEK)J^ -PEEK複合物、PEEK_BaS04聚合橡膠、可生物相容材料，諸如包括塑料聚合物、金屬、陶瓷及其複合物、剛性聚合物，它包括聚苯、聚醯胺、聚醯亞胺、聚醚醯亞胺、聚乙烯、環氧化物，且椎骨結構的不同部件可具有替代的材料複合物，以實現各種期望的特徵，諸如強度、剛度、彈性、柔順性、生物機械性能、耐久性和射線可透性或成像優先性。椎骨結構構造成在脊椎疾病的手術治療期間附連於椎骨，在此討論它們的示例。椎骨結構20包括杆22、諸如椎弓根螺釘組件24的第一緊固元件，以及第二緊固元件，該第二緊固元件諸如是將杆22附連於包括椎骨V (圖5和6)的骨組織的椎弓根螺釘組件26， 如將作討論的那樣。椎弓根螺釘組件24具有第一部分28和第二部分30，該第二部分包括螺釘34的螺紋部32。螺紋部32構造成與組織配合，例如相對於椎骨V固定。可設想第二部分30可以是不帶螺紋的、並經由過盈配合或摩擦配合、夾子和/或倒鉤來附連於組織。杆22具有諸如圓柱體36的第一部分和諸如帶部38的第二部分。帶部38包括具有內表面42的壁40，該內表面限定細長空腔，諸如是細長開口 44，該細長開口構造成便於第一部分28在其內相對於杆22動態平移。第一部分28沿圖I和2中所示的箭頭A方向相對於細長開口 44平移。帶部38具有細長板構造，該板構造限定構造成與第一部分28配合的第一面46和構造成與第一部分28的相對部配合的相對的第二面48。第一面46和第二面48圍繞細長開口 44的周界設置。帶部38包括分叉的壁部50，這些壁部50分隔開和/或分離開以將細長開口 44限定在捕獲第一部分28的構造中。可以預見，杆22的部件可以是整體形成的，一體連接或設置有附連元件。可設想圓柱體36和帶部38可例如關於長度、寬度、直徑和厚度作不同地設計。還可設想圓柱體36和帶部38、包括壁40的對應橫截面可具有例如圓形、橢圓形、矩形、不規則、均勻和不均勻的各種構造。圓柱體36可相對於帶部38具有不同的橫截面面積、幾何尺寸、材料或材料特性，諸如強度、模量或撓度。面46、48可具有光滑的連續表面，或替代地為紋理狀或凹陷狀。圓柱體36和帶部38沿杆22的縱向軸線設置。圓柱體36可以相對於帶部38角偏移、垂直和/或交錯。第一部分28包括螺釘34的包括具有球形表面54的頭部52的一部分，該球形表面可與第一面46配合，以使杆22構造成相對於椎弓根螺釘組件24沿圖2和4中所示箭頭B的多軸線運動。可設想這種多軸線運動包括杆22相對於球形表面54沿由箭頭B所示方向的轉動。頭部52具有從其延伸的螺紋凸柱53。第一部分28還包括螺紋連接到凸柱53上的螺母56，以使杆22與椎弓根螺釘組件24連接並可動地捕獲杆22連同椎弓根螺釘組件。帶部38可動地附連於第一部分28，以如文中所述的那樣便於在兩者之間作相對平移以及包括轉動在內的多軸線運動。螺母56構造成防止杆22與椎弓根螺釘組件24脫開。
螺母56具有球形表面58，該球形表面可與第二面48配合，因而，杆22構造成相對於椎弓根螺釘組件24沿圖2和4中所示的箭頭C作多軸線運動。可設想這種多軸線運動包括杆22相對於球形表面58沿由箭頭C所示方向的轉動。帶部38的相對面46、48可與相對的球形表面54、58配合，因而，杆22構造成相對於椎弓根螺釘組件24作包括轉動在內的多軸線運動。相對的面46、48與相對的球形表面54、58的配合便於下面所述的椎骨V的椎骨本體的彎曲。頭部52和螺母56具有六角形構造，以與手術工具配合，以便於相對於椎骨V的轉動和對應的螺紋固定。可設想面46、48可具有替代的弧形表面、傾斜表面、平坦表面和/或波紋表面。椎弓根螺釘組件26具有固定地連接到圓柱體36的第一部分68和第二部分70。第二部分70包括螺釘74的螺紋部72。螺紋部72構造成與組織的配合，例如與椎骨V固定。圓柱體36剛性地固定到椎弓根螺釘組件26可抵抗杆22的沿前後方向的剪切變形。椎骨結構20包括設置在細長開口 44內並與第一部分28配合的減振元件60、62。減振元件處於相對取向，減振元件60設置在細長開口 44的第一端部處，而減振元件62設置在細長開口 44的第二端部66處。 減振元件60是拉伸減振器，該拉伸減振器構造成在椎骨20的第一取向(圖4)下與第一部分28的凸柱53配合。減振元件62是彎曲減振器，該彎曲減振器構造成在椎骨20的第二取向(圖5)下與第一部分28的凸柱53配合。一個或多個減振元件可設置在細長開口 44 內。椎骨結構20的減振特性可根據特定應用的要求來變化或調節，諸如是特定的撓曲和拉伸應用。例如，減振元件可提供對拉伸和/或撓曲的減振。可設想減振元件可由相對柔性材料製成，例如生物醫學級聚合物，諸如聚氨酯、聚乙烯或PEEK。根據特定應用所需的減振特性，還可設想減振元件可具有硬度計。例如，在一個示例中，低硬度聚氨酯可用於設置在自由滑動元件的端部處的緩衝件。在另一示例中，高硬度PEEK材料可用於矯正變形並允許最小偏移。第一部分28、例如凸柱53的運動受到帶部38的內表面42和減振元件60、62的限制。這樣，椎骨V的椎骨本體的軸向轉動、側向彎曲、撓曲和拉伸受到相對的球形表面54、58的球形形狀、內表面42和減振元件60、62的限制。可設想椎骨結構20可包括具有每根杆22和椎弓根螺釘組件24、26中的一個的組件或套件，或替代地，椎骨結構20可包括具有多根杆22和椎弓根螺釘組件24、26的組件或套件，這些可用於跨越多個水平的椎骨結構和/或用於較長的脊椎結構。在組裝、操作和使用時，椎骨結構20用於治療影響患者脊椎的部段的脊椎疾病的外科手術，如文中所述的那樣。椎骨結構20還可用於其它外科手術。特別是，椎骨結構20可用於治療脊椎的包括椎骨V的受影響部段的、諸如具有後椎間盤高度損失的狹窄之類的狀況或損傷的外科手術，如圖6和7中所示。可設想椎骨結構20附連於椎骨V，以動態穩定脊椎的受影響部段，從而方便癒合和治療，同時提供撓曲、拉伸和扭轉的能力。在使用時，為了治療脊椎的受影響部段，執業醫師以諸如經過切口和組織的縮回的任何合適方式來觸及包括椎骨V的手術位置。可設想椎骨結構20可用於任何現有外科方法或技術，包括開放手術、微開放手術、最小侵入性手術和經皮外科植入，由此通過微型切口或向該區域提供保護通道的套管來觸及椎骨V。一旦觸及手術位置，為治療脊椎疾病而進行特定的外科手術。然後，椎骨結構20用於加強手術治療。椎骨結構20能作為預組裝的裝置來遞送或植入，或能就地組裝。椎骨結構20可完全或部分地修改、移除或代替，例如代替杆22並採用在位緊固元件。椎弓根螺釘組件24構造成將帶部38附連於椎骨VI。椎弓根螺釘組件26構造成將帶部36附連於椎骨VI。為了接納螺釘34、74而在椎骨VI、V2內形成先導孔。螺釘34、74包括帶螺紋的骨配合部32、72，根據手術治療的特定要求，這些骨配合部插入或以其它方式連接到椎骨VI、V2。椎弓根螺釘組件24具有頭部52，向該頭部施加扭矩，以便於螺釘34進行轉動，並貫穿螺釘32與椎骨Vl的配合。椎弓根螺釘組件26具有頭部76和定位螺釘78，該頭部具有孔或通孔，該定位螺釘被旋擰至圓柱體36，以將杆22與椎骨V附連到位。可以預見，椎骨結構20可包括具有對應的緊固元件的軸向對準並間隔開的兩根杆22。當椎骨結構20相對於椎骨V固定時，上述椎骨結構20的部件構造成在脊柱的撓曲、 拉伸和扭轉過程中提供響應於椎弓根螺釘組件24、26的運動的靈活性。例如，在未加載狀態下，椎骨V1、V2上沒有相當大的拉伸、壓縮或扭轉負載。在由患者的對應運動引起的椎骨V的撓曲、拉伸和/或扭轉過程中，將應力和/或力施加於椎骨結構20，且第一部分28和帶部38以動態靈活度和限制來相互作用，以使杆22相對於椎弓根螺釘組件24作平移和包括轉動在內的多軸線運動到多個取向。可設想椎骨結構20可提供阻力，該阻力可在撓曲、拉伸和扭轉過程中增大、減小、漸變、動態和/或靜態的。例如，如圖4中所示，在拉伸過程中，椎骨V的運動引起凸柱53沿箭頭A的方向在開口 44內平移，以沿第一定向與減振元件60配合。如上所述，通過帶部38的相對面46、48與相對的球形表面54、58的配合，提供包括杆22的表面的轉動在內的多軸線運動。凸柱53和脊椎V的運動受到帶部38的內表面42、減振元件60、62和面46、48與表面54、58的配合的限制。如圖5中所示，在撓曲過程中，椎骨V的運動引起凸柱53沿箭頭A的方向在開口44內平移，以沿第二取向與減振元件62配合。如上所述，通過帶部38的相對面46、48與相對的球形表面54、58的配合，提供包括杆22的表面的轉動在內的多軸線運動。凸柱53和脊椎V的運動受到帶部38的內表面42、減振元件60、62和面46、48與表面54、58的配合的限制。可以預見，包括所述替代實施例的椎骨結構20可用於多個椎骨間水平上的椎骨穩定的構造，包括經治療和未治療的椎骨和椎骨間水平。椎骨結構20可與在脊椎手術中採用的各種骨螺釘、椎弓根螺釘或多軸螺釘一起使用。可設想椎骨結構20可與塗敷有諸如羥磷灰石的骨引導材料和/或諸如骨形成蛋白的骨誘導劑的椎弓根螺釘一起使用，以加強骨固定，從而便於經治療的脊椎區域的運動。椎骨結構20的部件可由諸如聚合物的射線可透材料製成。可包括輻射指示標記，以在X射線、螢光透視法、CT或其它成像技術的情況下進行識別。可採用金屬或陶瓷輻射指示標記，諸如鉭珠、鉭銷、鈦銷、鈦端蓋和鉬線，這些輻射指示標記諸如設置在杆22的端部和/或沿其長度設置。參照圖8-10，在一個實施例中，類似於參照圖1-7所述，椎骨結構20包括杆122、諸如椎弓根螺釘組件124的第一緊固元件，和諸如椎弓根螺釘組件126的第二緊固元件，這些緊固元件將杆122附連於包括椎骨V的骨組織。
杆122具有包括凸緣140和縮徑凸柱142的第一部分136。杆122具有例如圓柱體138的第二部分。椎弓根螺釘組件124具有限定例如開口 144的空腔的第一部分128，該開口構造成便於凸柱142類似於如上所述地在該開口內相對於第一部分128動態平移。第一部分128包括帶部146，該帶部146包括具有內表面150的壁148。內表面150限定開口 144，該開口構造成便於凸柱142在開口內相對於第一部分128作動態平移。凸柱142在開口 14 4內平移和/或套接(toggle)。開口 144具有圓形構造，以處置凸柱142。帶部146具有板構造，該板構造限定內表面150，該內表面構造成與下述的減振元件配合。內表面150具有圍繞開口 144的周界設置的弧形構造。椎骨結構20包括在凸柱142周圍、並在開口 144內設置的減振元件160。減振元件160具有圓柱形部162和放大球形部164。類似於如上所述的，減振元件160可與內表面150配合，以便於在兩者之間作多軸線運動。球形部164可動地捕獲第一部分128連同杆122。為了椎骨的椎骨本體的軸向轉動、側向彎曲、撓曲和拉伸而提供椎骨結構20的動態靈活性，且運動受到內表面150和減振元件160的幾何形狀的限制。參見圖11，在椎骨結構20的一個實施例中，類似於參照圖8-10所述，第一部分128包括帶部246，該帶部包括具有弧形內表面250的壁248。內表面250限定橢圓形開口244，該開口構造成便於凸柱142在開口內沿箭頭D所示的方向相對於第一部分128作動態平移。凸柱142在開口 244內平移和/或套接，以向椎骨提供側向和/或扭轉靈活性。可設想帶部246可包括類似於文中所述的那些減振元件的一個或多個減振元件。參見圖12-13，在椎骨結構20的一個實施例中，類似於參照圖8-10所述，第一部分128包括帶部346，該帶部包括具有弧形內表面348的壁350。內表面350限定橢圓形開口344，該開口構造成便於凸柱142在開口內沿箭頭E所示的方向相對於第一部分128作動態平移。凸柱142在開口 344內平移和/或套接，以向椎骨提供拉伸和撓曲的靈活性。可設想帶部346可包括類似於文中所述的那些減振元件的一個或多個減振元件。參照圖14，在一個實施例中，椎骨結構20包括杆22，如參照圖1_7所述的那樣，椎弓根螺釘組件24與帶部38連接和配合。椎骨結構20還包括具有第一部分428和第二部分430的第二緊固元件，諸如是椎弓根螺釘組件424，該第二部分包括螺釘434的螺紋部432。螺紋部432構造成與組織配合，例如相對於椎骨固定。可設想第二部分430可以是不帶螺紋的，並經由過盈配合或摩擦配合、夾子和/或倒鉤與組織附連。杆22還包括諸如帶部438的第一部分。帶部438包括具有內表面442的壁440，該內表面限定諸如細長開口 444的細長空腔，該細長開口構造成便於第一部分428在該細長開口內相對於杆22動態平移。第一部分428沿箭頭AA方向相對於細長開口 444平移。帶部438具有細長板構造，該板構造限定構造成與第一部分428配合的第一面446和構造成與第一部分428的相對部配合的相對的第二面448。第一面446和第二面448圍繞細長開口 444的周界設置。帶部438包括分叉的壁部450，壁部450分隔開和/或分離開，以將細長開口 444限定在捕獲第一部分428的構造中。帶部438和帶部38沿杆22的縱向軸線設置。帶部438可以相對於帶部38角偏移、垂直和/或交錯。可設想杆22可包括一個或多個帶部。可以預見，帶部可沿杆22不同地設置。第一部分428包括螺釘434的包括具有球形表面454的頭部452的一部分，該球形表面可與第一面446配合，以使杆22構造成相對於椎弓根螺釘組件424沿箭頭BB作多軸線運動。可設想這種多軸線運動包括杆22相對於球形表面454沿由箭頭BB所示方向的轉動。頭部452具有從其延伸的螺紋凸柱453。第一部分428還包括螺紋連接到凸柱453上的螺母456，以使杆22與椎弓根螺釘組件424連接，並可動地捕獲杆22連同椎弓根螺釘組件。帶部438可動地附連於第一部分428，以便於如文中所述的、在兩者之間作相對平移以及包括轉動在內的多軸線運動。螺母456構造成防止杆22與椎弓根螺釘組件424脫開。螺母456具有球形表面458,該球形表面可與第二面448配合，因而,杆22構造成相對於椎弓根螺釘組件424沿箭頭CC作多軸線運動。可設想這種多軸線運動包括杆22相對於球形表面458沿由箭頭CC所示方向的轉動。帶部438的相對面446、448可與相對的球形表面454、458配合，因而，杆22構造成相對於椎弓根螺釘組件424作包括轉動在內的多軸線運動。相對的面446、448與相對的球形表面454、458的配合便於椎骨的椎骨本體的彎曲。頭部452和螺母456具有六角形構造，以與手術工具配合，以便於相對於椎骨的轉動和對應的螺紋固定。可設想面446、448可具有替代的弧形表面、傾斜表面、平坦表面和/或波紋表面。
椎骨結構20包括設置在細長開口 444內並與第一部分428配合的減振元件460、462。減振元件處於相對取向，減振元件460設置在細長開口 444的第一端部464處，而減振兀件462設置在細長開口 444的第二端部466處。減振元件460是拉伸減振器，該拉伸減振器構造成在椎骨20的第一取向下與第一部分428的凸柱453配合。減振元件462是撓曲減振器，該撓曲減振器構造成在椎骨20的第二取向下與第一部分428的凸柱453配合。一個或多個減振元件可設置在細長開口 444內。椎骨結構20的減振特性可根據特定應用的要求來變化或調節，諸如特定的撓曲和拉伸應用。第一部分428、例如凸柱453的運動受到帶部438的內表面442和減振元件460、462的限制。這樣，椎骨的椎骨本體的軸向轉動、側向彎曲、撓曲和拉伸受到相對的球形表面454、458的球形形狀、內表面442和減振元件460、462的限制。可設想椎骨結構20可包括具有包括帶部38、438的每根杆22和椎弓根螺釘組件24,424中的一個的組件或套件，或替代地，椎骨結構20可包括具有包括帶部38、438的多根杆22和椎弓根螺釘組件24、424的組件或套件，這些可用於跨越多個水平的椎骨結構和/或用於較長的脊椎結構。參見圖15，在椎骨結構20的一個實施例中，參照圖14所述的包括帶部38、438的杆22和椎弓根螺釘組件24、424包括椎弓根螺釘組件426。椎弓根螺釘組件426具有固定地連接到圓柱形部436的第一部分468，該第一部分468沿杆22設置在帶部38和帶部438之間的中心處。椎弓根螺釘組件426具有第二部分470，該第二部分包括螺釘474的螺紋部472。螺紋部472構造成與組織配合，例如相對於椎骨固定。圓柱體436剛性地固定到椎弓根螺釘組件426可抵抗杆22的沿前後方向的剪切變形。可以預見，杆22可包括一個或多個椎弓根螺釘組件426。應理解到可對文中公開的實施例作出各種修改。因此，上述說明不應理解為限制性的，而是僅為各種實施例的示例說明。本領域的技術人員可以預見所附的權利要求書的範圍和精神內的其它修改。
權利要求
1.一種椎骨結構，所述椎骨結構包括 第一緊固元件，所述第一緊固元件具有第一部分和構造成與組織配合的第二部分； 杆，所述杆限定細長空腔，所述細長空腔構造成便於所述第一部分在所述細長空腔內相對於所述杆作動態平移；以及 第二緊固元件，所述第二緊固元件具有固定地連接到所述杆的第一部分。
2.如權利要求I所述的椎骨結構，其特徵在於，所述杆包括分叉壁部，所述分叉壁部限定所述細長空腔作為通孔，因而，所述壁部構造成捕獲所述第一緊固元件的所述第一部分。
3.如權利要求I所述的椎骨結構，其特徵在於，還包括至少一個減振元件，所述至少一個減振元件設置在所述細長空腔內，並能與所述第一緊固元件的所述第一部分配合。
4.如權利要求3所述的椎骨結構，其特徵在於，所述至少一個減振元件包括設置在所述細長空腔的第一端部和第二端部處的成對的相對的減振元件。
5.如權利要求I所述的椎骨結構，其特徵在於，所述杆包括帶部，所述帶部具有限定所述細長空腔的壁。
6.如權利要求5所述的椎骨結構，其特徵在於，所述帶部具有細長板構造，所述細長板構造限定構造成與所述第一緊固元件的所述第一部分配合的第一面和與所述第一緊固元件的所述第一部分配合的相對的第二面。
7.如權利要求6所述的椎骨結構，其特徵在於，所述第一緊固元件的所述第一部分包括具有球形表面的螺釘，所述球形表面能與所述第一面配合，以使所述杆構造成相對於所述第一緊固元件進行轉動。
8.如權利要求7所述的椎骨結構，其特徵在於，所述第一緊固元件的所述第一部分包括具有球形表面的螺母，所述球形表面能與所述第二面配合，以使所述杆構造成相對於所述第一緊固元件進行轉動。
9.如權利要求I所述的椎骨結構，其特徵在於，所述杆包括第一面和相對的第二面，所述第一面和第二面圍繞所述細長空腔的周界設置，所述第一緊固元件的所述第一部分具有第一球形表面，所述第一球形表面能與所述第一面配合，而所述第二球形表面能與所述第二面配合，因而，所述杆構造成相對於所述第一緊固元件作多軸線運動。
全文摘要
一種椎骨結構，包括第一緊固元件，該第一緊固元件具有第一部分和構造成與組織配合的第二部分。杆限定細長空腔，該空腔構造成便於第一部分在該空腔內相對於杆作動態平移。第二緊固元件具有固定地連接到杆的第一部分。公開了使用的方法。
文檔編號A61B17/84GK102858261SQ201180021799
公開日2013年1月2日 申請日期2011年3月2日 優先權日2010年3月3日
發明者H·K·博寧, G·C·馬利克, T·A·卡爾斯 申請人:華沙整形外科股份有限公司