煤氣中毒該如何急救？
2023-04-01 08:41:33 2
煤氣中毒該如何急救？
首先，將中毒者安全地從中毒環境內搶救出來，迅速轉移到清新空氣中。患者應安靜休息，避免活動後加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。對有自主呼吸的患者，應充分給予氧氣吸入。
對昏迷不醒、皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫色的嚴重中毒者，應在通知急救中心後就地進行搶救，及時進行人工心肺復甦，即體外心臟按壓和人工呼吸。
若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進行人工呼吸；只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應堅持2小時以上；如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止，就進行心臟復甦。
高濃度吸氧，氧濃度愈高，碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應維持到中毒者神志清醒為止。
如果中毒者昏迷程度較深，可將地塞米松10毫克放在20％的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射，並用冰袋放在頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發生，同時轉送醫院。最好是有高壓氧艙的醫院，以便對腦水腫進行全面的有效治療。
如有肌肉痙攣，可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之，並減少肌體耗氧量。在現場搶救及送醫院過程中，都要給中毒者充分吸氧，並注意呼吸道的暢通。
煤氣中毒的症狀
煤氣中毒大多都是由於缺氧造成的，煤氣中毒的嚴重程度與血液中碳氧血紅蛋白的飽和度呈比例關係。臨床上通常通過血液中碳氧血紅蛋白的濃度、腦電圖等檢查進行判斷，那麼，在日常生活中，我們應該怎樣判斷患者是否是煤氣中毒呢？
1、輕型
中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期症狀，頭痛眩暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環境後，症狀迅速消失，一般不留後遺症。
2、中型
中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白佔30%～40%，在輕型症狀的基礎上，可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數天內完全恢復，一般無後遺症狀。
3、重型
發現時間過晚，吸入煤氣過多，或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預後越嚴重，常留有痴呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等後遺症。部分急性CO中毒患者於昏迷甦醒後，經2～30天的假愈期，會再度昏迷，並出現痴呆木僵型精神並震顫麻痺症候群、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經後發症。
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