加長型膽道取石鉗的製作方法
2023-12-02 13:28:51 2
加長型膽道取石鉗的製作方法
【專利摘要】本實用新型涉及一種膽道取石鉗，尤其是涉及一種在腹腔鏡膽總管取石術中應用的膽道取石鉗。本實用新型所述的加長型膽道取石鉗包括鉗柄部分、鉗身部分，以及用於夾取結石的鉗頭部分，所述鉗頭部分是微彎度或中等彎度，所述鉗身部分被加長為12cm。本實用新型所述的加長型膽道取石鉗便於通過劍突下操作孔直接送入加長型取石鉗夾取膽總管內結石，經過臨床驗證表明，該加長型膽道取石鉗操作簡單、靈活、牢靠，與既往膽道鏡下網藍套取相比，手術時間大大縮短，絕大多數情況下可達到開腹使用的效果，尤其對於複雜的結石，需要反覆夾取結石放入預先放置在腹腔內的標本袋，可極大地簡化了取石過程，縮短了手術時間。
【專利說明】加長型膽道取石鉗
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種膽道取石鉗，尤其是涉及一種在腹腔鏡膽總管取石術中應用的膽道取石鉗。
【背景技術】
[0002]腹腔鏡聯合膽道鏡治療膽總管結石的模式雖然已經成熟，而且也備受人們的歡迎，但是，長期以來依賴膽道鏡下的網藍套取取石，耗時較長，尤其對結石較多、較大的病例，不但取石的時間長，而且難度也增大。而且，腹腔鏡下需要建立氣腹，從腹壁到膽總管之間的距離加大，開腹使用的取石鉗只能在部分極為瘦小的病例上使用，多數情況下因為長度不足使用受限。因此，有必要對在腹腔鏡膽總管取石術中應用的膽道取石鉗進行改良。
【發明內容】
[0003]為了克服現有技術中的上述問題，本實用新型提供了一種加長型膽道取石鉗，可簡化取石過程，縮短手術時間，為建立氣腹後的大多數病例的手術所適用。
[0004]本實用新型所述的加長型膽道取石鉗包括鉗柄部分、鉗身部分，以及用於夾取結石的鉗頭部分，所述鉗頭部分是微彎度或中等彎度，所述鉗身部分被加長為12cm。
[0005]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的進一步特徵，當所述鉗頭部分是微彎度時，所述鉗身部分是在原有6cm長度的基礎上加長6cm。
[0006]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的進一步特徵，當所述鉗頭部分是中等彎度時，所述鉗身部分是在原有4cm長度的基礎上加長8cm。
[0007]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的進一步特徵，當所述鉗頭部分是微彎度時，所述鉗柄部分是在原有12.5cm長度的基礎上加長4cm。
[0008]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的進一步特徵，當所述鉗頭部分是中等彎度時，所述鉗柄部分是在原有12.5cm長度的基礎上加長2cm。
[0009]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的進一步特徵，當所述鉗頭部分是微彎度時，所述鉗頭部分被加長2cm。
[0010]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的進一步特徵，當所述鉗頭部分是中等彎度時，所述鉗頭部分被加長3cm。
[0011]本實用新型所述的加長型膽道取石鉗，在開腹取石鉗的基礎上將鉗身部分加長為12cm，也就是對於不同彎度鉗頭分別使鉗身部分增長6?8cm，相當於建立氣腹後加大的腹腔距離，從而便於通過劍突下操作孔直接送入加長型取石鉗夾取膽總管內結石，經過臨床驗證表明，該加長型膽道取石鉗操作簡單、靈活、牢靠，與既往膽道鏡下網藍套取相比，手術時間大大縮短，絕大多數情況下可達到開腹使用的效果，尤其對於複雜的結石，需要反覆夾取結石放入預先放置在腹腔內的標本袋，採用本實用新型所述的加長型膽道取石鉗可極大地簡化了取石過程，縮短了手術時間。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0012]圖1為現有的微彎度鉗頭型的膽道取石鉗的示意圖。
[0013]圖2為本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的示意圖。
[0014]圖3為現有的中等彎度鉗頭型的膽道取石鉗的第一個實施例的示意圖。
[0015]圖4為本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的第二個實施例的示意圖。
[0016]圖5為本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的第一個實施例的取石示意圖。
[0017]圖6為本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的第二個實施例的取石示意圖。
【具體實施方式】
[0018]現有常用的膽道取石鉗，如圖1和圖3所示，包括鉗柄部分3、鉗身部分2，以及用於夾取結石的鉗頭部分1。鉗頭部分有微彎度和中等彎度兩種類型。當鉗頭部分1是微彎度時，鉗柄部分3的長度為12.5cm，鉗身部分2的長度為6cm，鉗頭部分1的長度為2cm ;當鉗頭部分1是中等彎度時，鉗柄部分3的長度為12.5cm，鉗身部分2的長度為4cm，鉗頭部分1的長度為2cm。
[0019]根據本實用新型所述的加長型膽道取石鉗，如圖2和圖4所示，是在已有的鉗頭微彎度型或鉗頭中等彎度型的基礎上，所述鉗身部分2均被加長為12cm。具體地，當所述鉗頭部分1是微彎度時，所述鉗身部分2是在原有6cm長度的基礎上加長6cm ;當所述鉗頭部分1是中等彎度時，所述鉗身部分2是在原有4cm長度的基礎上加長8cm。
[0020]為便於握取操作，進一步加長了本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的鉗柄部分。具體地，當所述鉗頭部分1是微彎度時，所述鉗柄部分3是在原有12.5cm長度的基礎上加長4cm(如圖2所示);當所述鉗頭部分1是中等彎度時，所述鉗柄部分3是在原有12.5cm長度的基礎上加長2cm (如圖4所示)。
[0021]為便於取石操作，進一步加長了本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的鉗頭部分。具體地，當所述鉗頭部分1是微彎度時，所述鉗頭部分1被加長2cm (如圖2所示)；當所述鉗頭部分1是中等彎度時，所述鉗頭部分1被加長3cm (如圖4所示)。由於中等彎取石鉗鉗頭彎曲部分佔據少許空間，因此加長時稍加長1cm。
[0022]本實用新型所述的加長型膽道取石鉗的應用例
[0023]氣管插管全麻下手術，建立氣腹後依次建立各操作裝置，採用4孔法，其中劍突下的操作孔需選定在正中偏右相當於膽總管切開口正前方為佳，切開膽總管後拔除經劍突下Trocar，直接從腹壁截孔送入本實用新型所述的加長型取石鉗，按照開腹的習慣選取相應規格的取石鉗在腹腔鏡監視下從膽總管內夾取取石(見圖5和圖6)放入標本袋，部分無法夾取時採用膽道鏡下網藍套取。其餘操作同其它腹腔鏡下手術。
[0024]結果:除2例因上腹部手術史腹腔嚴重粘連無法分離改為開腹手術外，其餘124例均成功地在腹腔鏡下完成膽總管切開取石；其中83例採用取石鉗取石成功，經膽道鏡檢查無結石殘留，18例在取石鉗取石後仍然有結石殘留需要結合膽道鏡下網藍套取，21例取石鉗無法取出，只能藉助膽道鏡下網藍套取，尚有2例因結石嵌頓需要藉助微爆破碎石後方能取出。手術時間68?160min，平均106min，無膽道取石鉗相關併發症。與既往單純靠膽道鏡下網藍套取相比手術時間明顯縮短。
【權利要求】
1.一種加長型膽道取石鉗，包括鉗柄部分、鉗身部分，以及用於夾取結石的鉗頭部分，其特徵在於:所述鉗頭部分是微彎曲或中等彎曲，所述鉗身部分被加長為12 Cm。
2.根據權利要求1所述的加長型膽道取石鉗，其特徵在於:當所述鉗頭部分是微彎曲時，所述鉗身部分是在原有6 cm長度的基礎上加長6 cm。
3.根據權利要求1所述的加長型膽道取石鉗，其特徵在於:當所述鉗頭部分是中等彎曲時，所述鉗身部分是在原有4 cm長度的基礎上加長8 cm。
4.根據權利要求1所述的加長型膽道取石鉗，其特徵在於:當所述鉗頭部分是微彎曲時，所述鉗柄部分是在原有12.5 cm長度的基礎上加長4 cm。
5.根據權利要求1所述的加長型膽道取石鉗，其特徵在於:當所述鉗頭部分是中等彎曲時，所述鉗柄部分是在原有12.5 cm長度的基礎上加長2 cm。
6.根據權利要求1所述的加長型膽道取石鉗，其特徵在於:當所述鉗頭部分是微彎曲時，所述鉗頭部分被加長2 cm。
7.根據權利要求1所述的加長型膽道取石鉗，其特徵在於:當所述鉗頭部分是中等彎曲時，所述鉗頭部分被加長3 cm。
【文檔編號】A61B17/29GK204133541SQ201420194112
【公開日】2015年2月4日 申請日期:2014年4月21日 優先權日:2014年4月21日
【發明者】林建華, 錢建平, 何自然, 周杰 申請人:南方醫科大學南方醫院