結核復發了還是陳舊性肺結核（35歲復治肺結核患者）

2023-04-18 20:01:09 1

聲明：本文僅用於科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理

轉自小荷App真實醫生筆記

【基本信息】男，35歲

【疾病類型】浸潤性肺結核

【治療醫院】江西省胸科醫院

【治療方案】力克肺疾，左氧氟沙星，利福噴丁，吡嗪醯胺等，並給予門冬胰島素，格列齊特控制血糖

【治療周期】一年

【治療效果】痊癒

患者，男，35歲，因咳嗽咳痰3月餘入院。患者曾在四年前在當地醫院診斷為肺結核病，行不規則抗癆治療一年。入院後結合胸部CT，痰找抗酸桿菌及抽血化驗等等檢查，考慮診斷：

1.浸潤性肺結核，痰鏡檢陽性，復治。

2.2型糖尿病

3.營養不良

4.貧血

入院後給予抗炎，抗癆，降血糖，及支持治療。抗癆藥物有力克肺疾，左氧氟沙星，利福噴丁，吡嗪醯胺等，並給予門冬胰島素，格列齊特控制血糖，住院16天。上次症狀好轉，因經濟原因自動出院，出院後囑在家裡繼續隔離，並進行抗癆，應用降血糖的藥物等治療。並囑門診定期複查，每個月至少複查一次血常規，肝腎功能。

【科普知識點】

肺結核病是一種常見的慢性病，症狀大都由輕漸重，由不明顯到明顯，逐步發展，多數病人早期可沒有症狀或症狀輕微，不易引起重視，常被誤認為是「感冒」，「氣管炎」而耽誤診治。 肺結核病主要臨床症狀：

(1)呼吸系統症狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、氣急等；

(2)全身症狀有發熱、消瘦、盜汗、乏力、食慾減退、月經不調等。

肺結核病的症狀並不是結核病所特有的，其它肺部疾病也會產生這些症狀。因此，如有上述症狀，持續時間又超過……

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