被家養烏龜咬了要打狂犬疫苗（9歲男孩被小狗舔傷口後死亡）

2023-05-25 02:25:27 1

被小狗舔了手部傷口後40天，9歲男孩突發狂犬病死亡。最近，發生在河南衛輝市安都鄉的這一事件受到大眾關注。據孩子爺爺介紹，2018年5到6月份，孩子曾被一小狗抓傷；2018年12月30日，孩子在玩耍時手部傷口被另一條狗舔舐，兩次暴露均未及時告知家長，未及時到疾控部門進行處置。媒體報導，當地疾控部門已經介入調查，將對事發村莊的犬類進行相關處理。

被貓狗等動物抓咬傷，到底該怎麼辦？有人本著僥倖心理以為可以「矇混過關」，或是祈求「福大命大」，殊不知，狂犬病是迄今人類唯一100%致死的急性傳染病。廣東祈福醫院急診科主任盧勇提醒，被貓狗抓傷後，應該及時前往醫療機構規範處置傷口，減少感染疾病的風險。

據悉，2月11日起，番禺區疾控中心批准祈福醫院獲得犬傷救治資格，祈福醫院「犬傷門診」正式對外服務。盧勇主任介紹，犬傷門診為急診科下屬門診，24小時全天候服務，目前已陸續有市民前來處理被貓狗抓咬傷的傷口，「昨天一天內已接待4名患者」。

狂犬病俗稱「瘋狗症」，又名恐水症。狂犬病其實是由狂犬病病毒引起的人畜共患、急性傳染病，發病率低，但病死率接近100%。感染狂犬病病毒主要臨床症狀有：恐水、怕光、畏風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等，患者還會有狂躁、興奮的舉動。

狂犬病病毒是噬神經病毒，一旦人體被帶有狂犬病毒的動物抓咬傷，病毒會經傷口7天內與人體內神經結合，通過神經到達大腦神經中樞，繼而引起發病。狂犬病潛伏期一般為1-3個月，少數會短至兩周以內或長達一年以上。所以被貓狗抓咬傷後千萬不要存僥倖心理，應及時前往正規醫療機構處理，及時的預防接種可以大大減少狂犬病的發生率，是目前最好的預防措施。

被貓狗抓咬傷怎麼處理？

1、清洗

被疑似攜帶狂犬病毒的哺乳類動物抓咬傷後，應立即用20%肥皂水與大量流動清水交替衝洗傷口，時間在15至30分鐘以上。由於貓犬抓咬傷一般外傷口小，裡傷口深，衝洗時儘量將傷口擴大並擠壓周圍軟組織設法洗淨傷口上殘留的唾液或殘留液。如有條件，這個步驟應立即進行。

2、消毒

衝洗乾淨後再用生理鹽水將傷口衝洗，用稀碘伏（0.025%-0.05%）苯扎溴銨（0.005%-0.01%）擦拭傷口內外，再用無菌脫脂棉將傷口殘留液吸乾，按照醫生判斷看傷口是否需要包紮或縫合，一般建議傷口敞開便於毒素排出。如條件不足，這個步驟應在正規犬傷門診由醫生處理。

3、接種

最重要的一個環節，儘快（最好的24小時以內）在具備資質的醫療機構犬傷門診就診，在醫囑的情況下判斷是否需要接種狂犬疫苗。

4、手術

若創口較大時，要行創口清創縫合修復手術，還要行抗感染治療，爭取傷口最好癒合。

狂犬病暴露後預防處理程序

哪些情況需注射狂犬疫苗

高風險係數：被狗、貓、野生哺乳動物、蝙蝠抓咬傷。

低風險係數：被家畜如牛、羊、馬、豬，嚙齒類動物如倉鼠、家/野兔抓咬傷。

無風險係數：被哺乳動物以外的動物抓咬傷僅須傷口處理，例如鳥、烏龜、昆蟲等，被人咬傷不需要注射狂犬疫苗。

特別提醒：所有哺乳動物都有感染狂犬病的風險，其中狗、貓、狐狸、黃鼠狼、蝙蝠是屬於易攜帶狂犬病毒的動物，蝙蝠屬於最高危動物。

狂犬疫苗接種流程（「2-1-1」程序）

第 0 天接種 2 劑（左右上臂三角肌各接種 1 劑），第 7 天和第 21 天各接種 1 劑，共接種 4 劑。

日常如何避免感染狂犬病

1.文明養寵物，為寵物辦理養犬登記手續，不要隨意遺棄寵物，定期給寵物注射獸用狂犬疫苗。

2.攜帶寵物出外要佩戴寵物防咬口罩，建議用寵物繩栓帶。

3.不讓小朋友獨自與寵物玩耍，應由成人全程照看。

4.與流浪的野生動物接觸時應保持一定距離，不要用手接觸或逗弄。

5.告訴小朋友被貓、狗抓咬傷後應立即與家長、老師報告。

6.一旦被貓、狗抓咬傷應立即前往正規的犬傷門診就醫治療。

【記者】嚴慧芳

【實習生】文倩

【通訊員】祁沅

【作者】 嚴慧芳

【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端