化療後嘔吐的厲害怎麼緩解（化療後噁心嘔吐）

2023-04-16 07:26:33

在我們的生活當中，有很多的人們都會出現一些化療的危害的，化療之後的副作用也是比較大的，也會嚴重影響到我們的安全的，那麼這些中醫小妙方能夠幫你你擺脫折磨，到底是哪些中醫的小妙方呢？

中醫藥如何減輕化療所導致的噁心嘔吐症狀?

噁心嘔吐是腫瘤化療中最常見早期毒副反應，化療病人中約60%出現噁心嘔吐症狀，嚴重嘔吐可致脫水、電解質失調、衰弱及體重減輕，大大降低了腫瘤病人的生存質量，可能使病人拒絕接受有效治療，影響正常化療周期順利完成。

嘔吐分為急性嘔吐，一般發生在化療後24小時內;延緩性嘔吐，為化療24小時後，5～7天內發生的嘔吐;預期性嘔吐為病人在第一次化療中經歷了嘔吐，在下一次化療前就發生噁心嘔吐，這是一種條件反射。

臨床研究證實，化療中使用中醫藥，可以提高機體抗病能力，改善病人胃腸功能，減低化療藥物的毒副作用，有效預防和緩解嘔吐症狀，從而提高化療期間病人生活質量，增加病人對化療的耐受性。

中醫認為化療引起噁心嘔吐的關鍵病機在於化學藥物損傷脾胃，中焦失和，氣機升降失調。所以，治療以健脾和胃、通調氣機、降逆止嘔為大法。從目前臨床看，中醫藥防治化療引起噁心嘔吐方法眾多，包括內治法、外治法、針灸療法、飲食療法等。

中醫內治法主要採用辨證方藥和中成藥。根據化療引起噁心嘔吐的臨床特點，我們臨床中常分為4型辨證配方用藥。

(1)痰溼內阻型：證見嘔吐清水痰涎，時有泛惡，脘腹痞滿，食欲不振，心慌頭暈，舌淡，苔白膩，脈滑。宜溫化痰飲，和胃降逆。方用苓桂術甘合小半夏湯加減。藥用：茯苓30克，白朮30克，桂枝15克，清半夏15克，生薑15克，枳殼6克，厚樸10克，蘇梗15克，黨參15克，竹茹10克，石菖蒲10克，炙杷葉15克。

(2)胃陰虛損型：證見乾嘔，噁心，呃逆，嘈雜，口燥咽幹，大便秘結，舌紅少津，脈細弱。方用沙參麥門冬湯合橘皮竹茹湯加減。藥用:沙參30克，麥冬30克，竹茹15克，懷山藥30克，清半夏15克，生薑10克，天花粉20克，陳皮10克，石解20克。嘔吐頻繁者可加旋覆花12克(包煎)，代儲石30克(先煎)。

(3)肝胃不和型：症見呃逆，噯氣，嘔吐，脅腹脹痛，情志不暢，舌紅苔白，脈弦。治宜疏肝和胃，降逆止嘔。方用柴平溫膽湯加味。藥用：柴胡12克，黃芩12克，黃連12克，法半夏15克，陳皮10克，竹茹10克，薄荷6克，蒼朮12克，厚樸10克，蘇梗12克，代赭石30克(先煎)，炙杷葉巧15克，炙甘草5克。

(4)脾胃虛弱型：症見倦怠乏力，噁心，嘔吐，納呆，腹脹，便溏，舌淡邊有齒痕，苔白，脈緩。宜健脾益氣，和胃降逆。方用香砂六君子湯加減。藥用：黨參20克，白朮30克，茯苓30克，法半夏15克，陳皮10克，砂仁6克，藿香15克，麥芽15克，竹茹6克，炙杷葉15克，生薑15克。

值得提出的是，由於化療過程中脾胃損傷，可能會出現拒絕服藥的情況，建議病人濃煎湯劑，少量多次的頻服。關於中成藥主要選用具有健脾和胃，行氣作用的藥物為主，如香砂六君子丸、參苓白朮散、四磨湯口服液、加味保和丸等。

臨床中由於部分病人噁心嘔吐症狀較重，藥食難進，我們可採用中藥外治、針灸等方法。外治法中以敷臍療法簡單易於耐受，具有起效快、藥效較長、禁忌證少的優勢：

(1)止嘔散各藥等分研成細末，在化療前0.5小時取3克細末以生薑汁調成糊狀，備用。外敷神闕穴。每24小時更換，至化療結束。(止嘔散組成：半夏20克，黃連15克，藿香25克，木香I5克，肉桂5克)。

(2)姜砂半夏散：半夏、砂仁按2：1比例研成粉，生薑榨汁後加入藥粉，製成糊，備用。從化療前1天開始外敷神闕穴，每24小時更換，至化療結束後5天。

針灸療法包括：

(1)針刺：在化療之後(如順鉑全部滴完後約2小時)，給予針刺中脘、建裡、雙側內關、神門，以平補平瀉手法，並留針30分鐘後拔針。配穴：肝氣犯胃者，配太衝、陰陵泉;脾胃虛弱者，配脾俞、胃俞、公孫，胃陰不足者配三陰交、內庭。

(2)穴位注射：取雙側足三裡、內關及中脘。化療前30分鐘選取雙側足三裡穴位常規毒。按針灸法將針頭刺入皮下後緩慢進針1.5～2寸(同身寸)至病人有酸、麻、脹、痛感(得氣)後，抽無回血，注射藥物。常用藥物可選擇胃復安注射液20毫克、維生素B1注射液100毫克、維生素B6注射液100毫克、山莨菪鹼注射液10毫克、地塞米松注射液5毫克。

(3)隔姜灸：病人平臥位取內關、中脘、足三裡、天樞、關元、神闕;俯臥位取胃俞、脾俞、隔俞。將艾絨做成底座直徑為1.5釐米、高約1釐米的圓錐狀艾灶，將生薑片切成約2毫米厚，在中心處用針穿刺數孔，上置艾炷放在穴位上，點燃，每穴灸3灶，15～20分鐘，以使局部皮膚紅潤為度，每日2次，3～5天為1個療程。

(4)耳穴：將備用的王不留行籽粘附在0.5釐米大小的醫用膠布中央，化療當日貼壓兩側耳穴上(胃、肝、脾、內分泌、交感、皮質下、神門);化療前5分鐘按摩所貼壓耳穴2～3分鐘，使耳廓發熱、發紅、輕微疼痛即可，冬季每3天更換1次，夏季隔日更換1次，持續至放化療療程結束。

同時，要採用正確的膳食療法，選擇營養豐富的蛋白質，多種維生素及低脂易消化食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶、黑魚、甲魚、豆製品、青菜、紅蘿蔔、水果等。嘔吐明顯可以用下方作為輔食。

(1)鮮蘆根湯：選取鮮蘆根120克，冰糖30克，二者同煮湯服用。本方具有生津止嘔的功效，可不拘於進餐時間間，頻頻飲用。

(2)黃豆山楂粥：取黃豆250克，粳米100克，山楂60克，白糖50克。用法：黃豆用水浸泡過夜備用，山渣洗淨，去核備用，粳米洗淨，與泡好的黃豆和山楂一同放入鍋內，加入適量清水，置武火上煮，水沸後加白糖，改文火繼續煮至米開花、豆爛、湯稠即成，本方具有開脾胃、助消化的作用。

放化療給我們的身體帶來的傷害是多種多樣的，生活當中我們一定要按照正確的方法來解決，這樣的疾病幫助我們的生活更加的完美才是最好的，因為只有這樣才能夠讓我們的身體更加的健康，保證我們的生活更加的長壽。