帶狀皰疹疫苗接種後要注意哪些（關於帶狀皰疹疫苗接種）

2023-09-18 22:52:58 1

隨著河北「首針」帶狀皰疹疫苗在石家莊接種，「帶狀皰疹成中老年人常見皮膚病」「帶狀皰疹可在體內潛伏几十年」「建議儘早帶爸媽接種帶狀皰疹疫苗」等也成了近一段時間石家莊市民比較關注的話題。熱議的同時，不少人發出疑問：什麼是帶狀皰疹？哪些人群是帶狀皰疹的高發人群？如何預防帶狀皰疹？有沒有必要接種疫苗……

為此，記者採訪了市疾控中心專家，帶你了解帶狀皰疹的危害、預防方法以及科學接種帶狀皰疹疫苗等相關知識。

中老年人是帶狀皰疹的高發人群

9月17日上午，在市婦產醫院談固院區預防接種門診，記者看到前來接種帶狀皰疹疫苗的市民，年齡以50至70歲的居多。

65歲的趙先生說，他50多歲時得過一次帶狀皰疹，痛得如火燒、如刀割，可以用「痛不欲生」來形容。好在當時治療及時，沒有留下後遺症，但也讓他對帶狀皰疹心有餘悸。這次是他的女兒幫他預約的帶狀皰疹疫苗接種，「年紀大了，再也不想遭罪了。」

市疾控中心專家告訴記者，帶狀皰疹俗稱「纏腰龍」「蛇纏腰」「蛇盤瘡」，是由「水痘-帶狀皰疹病毒」引起，以沿著單側周圍神經分布的簇集性小水皰為特徵，常伴有明顯的神經痛。「雖然症狀在皮膚上，但它實際上是神經系統疾病。」專家說，初次感染「水痘-帶狀皰疹病毒」引起原發感染後多表現為水痘，一部分人在水痘痊癒後體內的病毒沒有被完全清除，潛伏在神經節裡，當人體免疫功能降低時，潛伏的病毒被激活，引起皮膚損害，出現帶狀的成簇水皰，即帶狀皰疹，比較常見於胸腹部和腰間，多發生在身體的一側。

帶狀皰疹高發人群有哪些？專家表示，其發病率和嚴重程度隨著年齡增長而增長，50歲以後尤為明顯，這與年齡增長機體細胞免疫功能衰減有關。據統計，我國50歲及以上人群中每年約有156萬人會得帶狀皰疹。

「50歲以上的中老年人，尤其是久病身體虛弱的人，精神緊張、壓力較大、長期熬夜、過度疲勞的人，免疫力低下的人，以及長期服用糖皮質激素或者其他免疫抑制劑的人應該格外注意。」專家說，帶狀皰疹是有復發可能的，年齡較大及免疫力較低人群復發可能性更高。

接種疫苗是最有效可行的預防手段

「我腋窩長過，疼痛就像針扎，也會伴有燒灼感，疼得胳膊不敢夾著，每天手叉著腰，晚上睡覺都舉著胳膊……」67歲的張女士向記者形容起患有帶狀皰疹時的感受。

專家告訴記者，帶狀皰疹雖然通常只持續3至4周，最終破裂、滲出、結痂並癒合，但這個過程中常伴隨針刺、火燒、電擊般的劇烈疼痛，讓人不堪忍受。更可怕的是，不少患者皰疹消失後，疼痛仍然持續，最終「急痛」變「慢痛」，成為帶狀皰疹後遺神經痛。部分患者的神經痛在皰疹消失後可持續幾個月、幾年甚至上十年，劇烈且漫長的帶狀皰疹後神經痛，嚴重影響患者的生活質量，成為患者的噩夢。甚至有一些老年患者在患上帶狀皰疹後，可能會永久喪失自理能力，無法回歸正常生活。

專家說，到目前為止，治療帶狀皰疹尚無特效藥，其治療方法包括抗病毒、陣痛、糖皮質激素等，但對帶狀皰疹後神經痛的療效有限。而接種帶狀皰疹疫苗，能提高易感人群的抵抗能力，是預防帶狀皰疹發病的有效措施，可大幅降低患帶狀皰疹的風險。另外，接種疫苗也可以降低帶狀皰疹後神經痛的發生率，縮短帶狀皰疹發病的持續時間。

「對於帶狀皰疹本身，預防勝於治療。」專家告訴記者，對於帶狀皰疹的預防，除了接種疫苗外，還可通過合理膳食、適量運動、戒菸限酒等措施來增強自身免疫力，規範治療、系統管理自身已有基礎疾病，預防帶狀皰疹的發生，做到及早預防及早治療，免遭「切膚之痛」。

50歲以上人群儘早接種帶狀皰疹疫苗

專家告訴記者，目前國內使用的帶狀皰疹疫苗為進口的重組帶狀皰疹疫苗（CHO細胞），安全性較高。數據顯示，疫苗接種後第4年，對50歲及以上成人和70歲及以上成人預防帶狀皰疹的保護效力分別達到93.1%和87.9%。

「帶狀皰疹疫苗免疫程序為兩劑，第2劑在第1劑後2至6個月之間接種，對疫苗中任一活性成分或輔料成分過敏者禁用。」專家說，接種帶狀皰疹疫苗需要注意的是，接種者患有急性嚴重發熱疾病時應推遲接種，若僅為感冒等輕微感染無需推遲接種。另外，血小板減少症患者或任何凝血功能紊亂患者應謹慎接種，妊娠期和哺乳期婦女應避免接種。正在患有帶狀皰疹的病人，待皰疹痊癒後可進行接種。

專家表示，接種後常見的不良反應為注射部位的疼痛、發紅、腫脹等症狀，全身不良反應為肌痛、疲乏、頭痛、寒顫、發熱和胃腸道症狀（如噁心、嘔吐、腹瀉和腹痛）等。「大部分不良反應程度較輕，不需特殊處理，1至3天左右可自行緩解。」

既往患過水痘或帶狀皰疹的人群，還需要接種帶狀皰疹疫苗嗎？「需要接種。」專家解釋說，水痘和帶狀皰疹的病因都是「水痘-帶狀皰疹病毒」感染，得過水痘或帶狀皰疹的人群體內依然存在「水痘-帶狀皰疹病毒」，是帶狀皰疹的高發人群，所以推薦接種帶狀皰疹疫苗。

此外，有一部分人感染「水痘-帶狀皰疹病毒」後沒有症狀，但身體中仍會有潛伏的病毒，隨著年齡的增大，特異性免疫功能逐漸降低，潛伏的病毒就會被再次激活，引發帶狀皰疹，所以未得過水痘的中老年人群也應接種帶狀皰疹疫苗。

專家提醒，帶狀皰疹疫苗可增強機體對「水痘-帶狀皰疹病毒」的免疫應答，適用於50歲以上的成人預防帶狀皰疹，不適用於預防原發性水痘或治療已經發生的帶狀皰疹及帶狀皰疹後神經痛，也不能治療帶狀皰疹。

「目前我市的帶狀皰疹疫苗接種工作已經啟動，為每支1608元，有接種需求的市民可到就近的社區衛生服務中心預防接種門診進行預約。」專家說。

記者：李莉雅

來源：石家莊日報