小月齡寶寶怎麼判斷感冒（受疫所困不能帶寶寶去做體格發育評估）

2023-09-10 01:50:17

文/圖 羊城晚報全媒體記者 餘燕紅 通訊員 白恬

新冠肺炎疫情當前，嬰幼兒抵抗力和免疫力低下，特殊時期無法像往常那樣去社區醫院或者門診隨診，如何在家不出門就能了解寶寶的體格發育情況？廣州醫科大學附屬第三醫院兒科護師藍冬淳為寶媽寶爸帶來以下妙招。

「寶寶的發育在嬰兒時期是最迅猛的，身高、體重、頭圍、胸圍等都會有很大變化。」 藍冬淳解釋說，通過這四項指標，可以客觀地評定寶寶的發育水平和健康狀況，在家可以通過以下方法來測量。

1.測量頭圍

（1）測量方法：從右側眉弓最高點上緣，經枕骨粗隆（後腦勺最突出的地方），到左側眉弓上緣，三點圍一圈。測量結果要精確到小數點後一位。

（2）工具：軟尺一根

（3）具體步驟：首先尋找寶寶的眉弓最高點，即眉毛最高點的骨性隆起地方，將軟尺的零點放在右側的眉弓上，以此為起點，經耳朵上緣繞向寶寶的頭後，尋找寶寶的枕骨粗隆（後腦勺最突出的地方），將軟尺繞過寶寶枕骨粗隆，並準備將軟尺繞回前額，經過左側眉弓，到達右側眉弓，這樣，雙側眉弓最高點以及枕骨粗隆三個點圍成的圓圈，就是寶寶的頭圍。如下圖：

受訪者提供

2.測量胸圍

（1）測量工具：軟尺一根

（2）胸圍測量方法：讓嬰兒平躺在床上，兩手自然平放，將軟尺零點固定於乳頭下緣，使軟尺接觸皮膚，經兩肩胛骨下緣繞胸圍一圈回至零點，讀取的數值即是胸圍。

（3）家長小貼士：給寶寶穿衣服要儘量選擇寬鬆的衣褲，有的家長喜歡給寶寶穿緊身束胸的褲子，會影響寶寶胸廓的發育。同時，在家還可以給寶寶做被動操，如擴胸運動，鍛鍊其肌肉和骨骼，從而帶動胸廓和肺部的發育。

3.測量身長

（1）測量工具：軟尺一根、兩本厚書本

（2）測量方法：測量前應當先脫去寶寶的鞋子、襪子、帽子、厚的衣服並換乾淨的尿布。將嬰兒兩腳併攏，兩腿伸直，測量嬰兒身長，最好由兩個人一起配合。一人用手固定好寶寶的膝關節、髖關節和頭部，使寶寶保持安靜，把一本書輕輕抵住寶寶的頭，將嬰兒兩腳併攏，兩腿伸直，將另一本書抵在寶寶的腳掌後，做好標記後，將寶寶輕輕移開。這兩本書的距離就是寶寶的身長了。

4.測量體重

（1）工具：普通體重稱

（2）體重測量方法:一般在餵奶之前測量，更換新的尿布，大人抱著小孩一起測量，記下總的體重，再減去大人的體重、寶寶衣物重量以及尿布的重量，得出的數值即為寶寶的體重。

（3）1歲以內每個月測一次寶寶的體重。家長記得要記錄每次的數值，如果有條件，可以把測試結果記錄在寶寶生長發育曲線上。通過曲線的走向可以清楚地看出寶寶的體重增長趨勢。如果曲線方向向上表明寶寶營養狀況良好，如果曲線方向呈水平甚至往下，父母就要引起注意了，必要時到醫院諮詢相關專業人士。

藍冬淳介紹，身體營養、睡眠質量、運動情況都會影響寶寶發育，所以可以重點從這三個方面的改進促進寶寶生長發育。

1.身體營養。身長是頭、脊柱和下肢的總和，是反應骨骼，特別是長骨生長的重要標誌。當寶寶營養不能滿足骨骼生長需要時，身長增長的速度就會減慢。

2.睡眠質量。腦垂體分泌的生長激素，是刺激寶寶生長的重要激素。人體生長激素的分泌一天24小時內是不平衡的，睡眠時生長激素分泌會高於清醒時，所以，睡眠不足會影響寶寶長個兒。

3.運動情況。運動能促進血液循環，改善骨骼的營養，使骨骼生長加速，骨質緻密，促進身長的增長。3-4個月前的寶寶，每天應俯臥數次，以促進全身活動，並應隨著月齡的增長，及時培養翻身、爬、站、走等基本能力。

嬰幼兒如果不慎感染新冠肺炎，孩子的免疫力低下，治療自然會對孩子的成長發育造成一定影響。所以疫情面前，寶媽寶爸們不要心存僥倖，要儘量避免帶孩子出門，自己如果外出也要注意防護，回來後做好自身清潔，才能解除寶寶。

對於寶寶的奶瓶、奶嘴、餐具可在56℃的熱水中消毒30分鐘，塑膠玩具可以用含氯消毒液擦拭，擦拭待幹後再用清水擦拭一遍，然後再給寶寶玩耍，消毒後家長們一定要將消毒用品放在寶寶拿不到的地方，以免孩子誤飲。

寶寶體格的成長速度既要受到遺傳等先天因素影響，也會受後天環境、營養等因素影響，定期進行體格測量，如孩子發現頭圍、胸圍、身長、體重不達標，或異常超標，可以及時預約兒科門診就診，查找原因，去除不良因素，保證寶寶的健康成長。